最新循環(huán)系統(tǒng)護(hù)理試題

1、精品文檔循環(huán)系統(tǒng)（主管護(hù)師）一單選題：1 心源性呼吸困難是指（E）A. 自覺心跳加快、心慌或伴心前區(qū)不適的主觀感受B各種理化因素刺激支配心臟神經(jīng)的傳入纖維C暫時(shí)性廣泛腦組織缺血、缺氧引起的急性短暫可逆性意識(shí)喪失D心衰引起體循環(huán)系統(tǒng)靜脈淤血，致組織間隙液體過多E各種心臟病發(fā)生左心功能不全時(shí)，由于肺淤血致呼吸費(fèi)力，呼吸頻率、節(jié)律異常2. 心臟病患者出現(xiàn)心源性呼吸困難時(shí)，其護(hù)理措施下列哪項(xiàng)不正確（B）A. 密切觀察生命體征、呼吸困難、心功能變化情況B. 囑病人平臥位，以減輕心臟負(fù)擔(dān)C加強(qiáng)生活護(hù)理，減少體力活動(dòng)D.持續(xù)低流量吸氧E；保持情緒穩(wěn)定，降低交感神經(jīng)興奮性3. 下列哪項(xiàng)支持心源性水腫（D）A.

2、 水腫先從眼瞼、面部開始B. 晨起時(shí)水腫重，午后漸減輕C常為非凹陷性水腫D. 水腫多局限于身體下垂部E. 腹水常先于皮下水腫4. 急性左心衰竭肺水腫時(shí)，以下處置中錯(cuò)誤的是（巳A. 酒精濕化氧氣、高流量吸入B. 嗎啡肌肉注射C. 西地蘭緩慢靜脈注射D. 地塞米松靜脈注射E讓患者平臥位5. 下列哪項(xiàng)屬于心功能級(jí)（A）A. 體力活動(dòng)輕度受限，較重活動(dòng)出現(xiàn)癥狀B. 端坐呼吸C. 體力活動(dòng)明顯受限，較輕活動(dòng)出現(xiàn)癥狀D休息時(shí)也有呼吸困難E. 體力活動(dòng)不受限6. 典型心絞痛發(fā)生的部位最常見于（D）A. 心前區(qū)B. 胸骨上段C心前區(qū)向左臂外側(cè)D. 胸骨中段或上段后方E胸骨下段7. 急性心肌梗死酶學(xué)檢查特異性最

3、高的是（ D）A. 谷草轉(zhuǎn)氨酶B. 堿性磷酸酶C乳酸脫氫酶D.肌酸磷酸激酶的同工酶E谷丙轉(zhuǎn)氨酶8. 心電圖對(duì)區(qū)別心肌梗死和心絞痛最有意義的改變是（A）A. 病理性Q波B. T波異常高聳C. ST段上抬D. T波倒置E合并心律失常9. 頸靜脈怒張見于 （B）A. 肝硬化B. 右心衰竭C左心衰竭D.肺結(jié)核已心律失常10. 某女士，45歲，準(zhǔn)備手術(shù)患者，因心臟病發(fā)作，出現(xiàn)心衰，而入外科ICU,做了如下處理，請(qǐng)問哪項(xiàng)不必要 （E）A. 連續(xù)測(cè)血壓B. 脈搏描記儀監(jiān)測(cè)C心電示波監(jiān)測(cè)D.中心靜脈壓監(jiān)測(cè)E肢體活動(dòng)功能監(jiān)測(cè)11. 肺心病發(fā)生的先決條件是（ C）A缺氧B. 血液粘稠度增加C. 肺動(dòng)脈高壓形成D.

4、 右心室肥大E右心功能不全12. 直接引起心臟后負(fù)荷加重的瓣膜病是（A）A. 主動(dòng)脈瓣狹窄B. 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C二尖瓣狹窄D. 二尖瓣關(guān)閉不全E三尖瓣關(guān)閉不全下列哪些屬于高血壓三級(jí)（C）A .BP 130/85mmHgB. BP 140/90mmHgC. BP 180/110mmHgD .BP 160/100mmHgE. BP 170/105mmHg心室纖顫最常見的病因（ B）A休克B.急性心肌梗死C心肌病D. 心臟瓣膜病E預(yù)激綜合征15. 導(dǎo)致左心衰竭癥狀的原因是（B）A. 高血壓所致B肺循環(huán)瘀血所致C體循環(huán)淤血所致D循環(huán)血量減少所致 E.心室重構(gòu)所致16. 心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)中自律性最高的是

5、（B）A. 房室結(jié)B. 竇房結(jié)C結(jié)間束D.房室束E希氏束17. 不是心功能代償?shù)闹饕{(diào)節(jié)機(jī)制是（C）A. 心肌收縮力增強(qiáng)B. 心率加快C血壓增高D.心肌肥厚已心室舒張末期容量增加18. 長(zhǎng)期臥床的心力衰竭患者若發(fā)生下肢靜脈血栓脫落，最易引起栓塞的器官是（C）A.心臟B腦C肺D.腎E脾19. 風(fēng)濕性心臟瓣膜病致死的主要原因是（B）A. 心律失常B. 充血性心力衰竭C亞急性感染性心內(nèi)膜炎D栓塞E合并肺部感染20. 原發(fā)性高血壓病的主要病理生理是（ D）A. 心排出量升高B. 交感神經(jīng)興奮性增加C腎素分泌過多D.周圍血管阻力增加E血管內(nèi)皮細(xì)胞分泌的內(nèi)皮素過多21. 患者，男性，68歲。間斷性心前區(qū)疼

6、痛 1個(gè)月，多在夜間發(fā)作，與活動(dòng)無關(guān)，每次發(fā)作 15分鐘，發(fā)作時(shí)心電圖H、川、 aVF導(dǎo)聯(lián)S段抬高。最可能的診斷為（D）A. 穩(wěn)定性心絞痛B. 惡化型心絞痛C急性心肌梗死D.變異性心絞痛E臥位型心絞痛22. 右心衰竭病人查體時(shí)可出現(xiàn)（A）A. 頸靜脈怒張B. 陣發(fā)性夜間呼吸困難C交替脈D.心尖區(qū)舒張期奔馬律E雙肺底濕啰音23患者，女性，59歲，風(fēng)心病伴二尖瓣狹窄6年，伴心房顫動(dòng)5年，無明顯原因突然出現(xiàn)意識(shí)障礙，最可能的病因是（C）A. 發(fā)生室顫B. 心排出量減少，腦供血不足C心房血栓脫落，腦栓塞D.高凝狀態(tài)，腦血栓形成E發(fā)生房顫24. 嚴(yán)重左心衰竭時(shí)，病人出現(xiàn)少尿的主要原因是（B）A. 腎小球

7、濾過率下降B. 血液進(jìn)行再分配，腎血流量明顯減少C體循環(huán)淤血D. 病人飲水量減少E. 腎小球重吸收增多25. 急性病毒性心肌炎患者的最重要的護(hù)理措施是（ A）A. 保證病人充分休息和營(yíng)養(yǎng)B. 保證蛋白質(zhì)的供給C給予易消化的飲食D.給與多種維生素E嚴(yán)格記錄每日出入液量26. 急性前壁心肌梗死易發(fā)生的心律失常類型為（E）A. 室上性心動(dòng)過速B. 房室傳導(dǎo)阻滯C房性期前收縮D.心房顫動(dòng)E快速室性心律失常27. 慢性肺淤血的 X線檢查的特征性表現(xiàn)是（C）A. 肺門血管影增強(qiáng)B. 右下肺動(dòng)脈增寬C. Kerley B 線D肺門呈蝴蝶狀E肺野大片融合陰影28. 急性肺水腫患者使用地高辛主要用于（ D）A.

8、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈B排鉀利尿C減慢心率D. 增強(qiáng)心臟搏動(dòng)E糾正心律失常29. 洋地黃中毒的特異性表現(xiàn)是（D）A. 食欲不振、惡心、嘔吐B. 頭痛C視力模糊D快速房性心律失常伴傳導(dǎo)阻滯E低鉀血癥30. 下列藥物中屬于保鉀利尿藥的是（D）A. 依他尼酸B. 環(huán)戊噻嗪C. 呋塞米D螺內(nèi)酯E氫氯噻嗪31. 風(fēng)濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄，X線檢查常見表現(xiàn)是（D）A. 左房、左室大B. 右房、左室大C右房、右室大D. 左房、右室大E左、右房，左室大32. 患者，男性， 22 歲。因低熱半個(gè)月，呼吸困難 1 天入院。查體：端坐位，頸靜脈怒張，心率130次/分，心音低鈍。X線檢查：肺野清晰，心影弧度消失。診斷最可能是

9、（C）A. 擴(kuò)張型心肌病B. 感染性心內(nèi)膜炎C滲出性心包炎D.病毒性心肌炎E法洛四聯(lián)癥33. 急性心肌梗死臨床上最常見的心電圖改變是（A）A. ST段弓背向上抬高B. 異常高大兩肢不對(duì)稱的 T波C. 高大的R波D. ST段壓低E. T波倒置34. 患者，男性， 76 歲，冠心病急性心肌梗死，院外發(fā)生心臟驟停，急診入院。心電監(jiān)測(cè)示室顫，給予除顫、心肺復(fù)蘇和腦復(fù)蘇。目前患者淺昏迷。血壓8090mmHg/5060mmHg, 尿量 20ml/h, 呋塞米靜脈注射后仍少尿。目前給予患者的復(fù)蘇后處理不妥當(dāng)?shù)氖牵˙）A. 嚴(yán)密心電監(jiān)測(cè)B. 靜脈大量補(bǔ)液C嚴(yán)密監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平及血?dú)夥治鼋Y(jié)果D.保持病人呼吸道通暢

10、E預(yù)防呼吸系統(tǒng)感染和泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥35. 患者，男性， 72歲，因冠心病慢性全心衰竭入院，入院后 3天未解大便，患者感到腹脹難受，責(zé)任護(hù)士利用潤(rùn)腸劑使患者順利排便，下列對(duì)發(fā)生便秘的原因不正確的是（E）A. 住院后環(huán)境變化，使排便習(xí)慣發(fā)生改變B. 疾病使患者規(guī)律排便受抑制C長(zhǎng)時(shí)間臥床，缺少活動(dòng)，使腸蠕動(dòng)減慢D. 食欲減退，進(jìn)食少E. 大腸排便反射障礙3637 共用題干女，17歲。1周前發(fā)熱，T38C，伴有惡心、嘔吐、腹瀉，按腸炎治療好轉(zhuǎn)。近3天來感胸悶、憋氣、頭暈、乏力。查體：BP120/60mmHg, P100次/分，律齊，T36C。雙肺清。心電圖示： I 度房室傳導(dǎo)阻滯，普遍導(dǎo)聯(lián) T

11、波倒置36. 導(dǎo)致該患者上述癥狀可能的原因是（ C）A. 非ST段抬高型心肌梗死B. 擴(kuò)張型心肌病C病毒性心肌炎D. 自主神經(jīng)功能紊亂E縮窄性心包炎37. 有助于該病診斷的檢查結(jié)果是（ A）A. CK AST LDH增高，C-反應(yīng)蛋白增加，血清病毒中和抗體，補(bǔ)體結(jié)合反應(yīng)陽性B. 類風(fēng)濕因子滴度增高C抗核抗體熒光試驗(yàn)陽性D抗鏈“ 0”測(cè)定陽性E. 白細(xì)胞增多，血沉減慢3840 共用題干 患者，男性，因急性廣泛性前壁心肌梗死急診入院，經(jīng)擴(kuò)冠抗凝治療，目前胸痛緩解，病情 已平穩(wěn)。半小時(shí)前患者突感心悸、氣短、不能平臥， 咳粉紅色泡沫樣痰。查體：BP160/90mmHg,R28 次/ 分，神清，端坐位，

12、口唇發(fā)紺，兩肺布滿哮鳴音濕啰音。38. 護(hù)士應(yīng)給予患者的吸氧方式是（ E）A.持續(xù)低流量吸氧B間斷低流量吸氧C. 高流量吸氧D. 低流量20%酒精濕化吸氧E高流量20%酒精濕化吸氧39. 應(yīng)用洋地黃治療期間，以下護(hù)理措施不妥的是（B）A. 囑病人按時(shí)服藥B. 如果漏服藥物，需及時(shí)補(bǔ)服C. 囑患者低鹽飲食D. 給藥前數(shù)患者的心率E觀察病人的心電圖變化和血藥濃度40. 該患者目前心功能級(jí)，患者的休息方式是（E）A. 活動(dòng)沒有任何限制B. 避免重體力活動(dòng)C充分休息，增加睡眠時(shí)間D.臥床休息為主，允許慢慢下床進(jìn)行排尿、排便活動(dòng)E絕對(duì)臥床休息4144 共用題干男性患者， 68 歲，突起劇烈壓榨性胸痛、嘔

13、吐伴窒息感 2 小時(shí)入院。查心率 110 次 / 分，血 壓85/60mmHg,心電圖示V1V4導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高，律不齊。41. 本病例最可能的診斷是（ C）A. 肺梗塞B. 高血壓危象C急性心肌梗死D.心臟神經(jīng)功能癥E高血壓腦病42. 該患者的處理原則，下列哪些不對(duì)（E）A. 心電監(jiān)護(hù)B消除惡性心律失常C減輕疼痛D.抗凝治療E擴(kuò)容升壓43. 該病人出現(xiàn)哪項(xiàng)心律失常，需警惕室顫的發(fā)生（ B）A房顫B. 短陣室性心動(dòng)過速C. 室上性心動(dòng)過速D. 竇性心動(dòng)過緩E. I型房室傳導(dǎo)阻滯44. 若發(fā)生了室顫，護(hù)士采取的處理措施正確的是（ B）A. 同步直流電除顫B. 非同步直流電除顫C. 心內(nèi)注

14、射利多卡因D. 立即肌注阿托品E立即行心臟按壓4547 共用題干沒有限制臥床休息為主，允許慢慢下床排尿、排便充分休息，增加睡眠絕對(duì)臥床休息避免重體力勞動(dòng)45. 心功能I級(jí)應(yīng)（E）46. 心功能H級(jí)應(yīng)（C）47. 心功能川級(jí)應(yīng)（B）4850 共用題干擴(kuò)張周圍血管，解除冠狀動(dòng)脈痙攣，抑制心肌收縮力，減少心肌耗氧量 擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈及心肌血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)抑制血小板聚集減輕心臟前負(fù)荷，降低心肌耗氧量 減慢心率降低心肌收縮力，降低心肌耗氧量，改善心肌缺血區(qū)供血48. 阿替洛爾（氨酰心安）治療心絞痛的原理是（E）49. 硝苯地平治療變異型心絞痛的作用原理是（ A）50. 阿司匹林用于心絞痛緩解期治療的作用原

15、理是（ C）二填空題：1 急性心肌梗死主要靠、 三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行診斷。（典型臨床表現(xiàn)、特征性心電圖改變、血清心肌酶譜檢查）2. 左心衰表現(xiàn)為瘀血，右心衰表現(xiàn)為瘀血。全心衰表現(xiàn)為瘀血減輕。（肺循環(huán)、體循環(huán)、肺）3. 正常心臟起搏點(diǎn)是,心律超過稱為竇速，竇性心律低于稱為竇緩。（竇房結(jié)、 100 次/分、 60次/分）4. 肺心病常導(dǎo)致心力衰竭。高血壓常導(dǎo)致心力衰竭。（右、左）5慢性左心衰，出現(xiàn)最早的是呼吸困難，最典型的是呼吸困難。端坐呼吸時(shí)采取的坐位愈高說明左心衰程度愈。（勞力性、夜間陣發(fā)性、重）6心源性呼吸困難有、三種類型。（勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸）7. 在我國(guó)，引起慢性心功能

16、不全的病因以居首位。（風(fēng)濕性心臟瓣膜病）8. 冠心病的臨床包括、五種類型。（隱匿型、心絞痛型、心肌梗死型、心律失常和心力衰竭型、猝死型）9. 急性心肌梗塞的再灌區(qū)心肌治療應(yīng)于起病小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。（6）10. 急性心梗最早和最突出的癥狀是。（疼痛）11. 由于新排血量突然下降出現(xiàn)的暈厥稱為。（阿斯綜合征）12心悸最常見的原因是.（心律失常）13. 病態(tài)竇房結(jié)綜合征的理想治療方法是。（安裝永久起搏器）14. 左心衰竭最嚴(yán)重的形式是。（急性肺水腫）15. 風(fēng)濕性心臟瓣膜病最常見侵犯的瓣膜是。（二尖瓣）16. 、是主動(dòng)脈瓣狹窄典型的三聯(lián)征。（勞力性呼吸困難、心絞痛、暈厥）17. 弓I起心前區(qū)疼痛的最常見的

17、原因是、。（心絞痛、心肌梗死）18. 二尖瓣狹窄最常出現(xiàn)的早期癥狀是，患者可出現(xiàn)兩顴紺紅，口唇輕度發(fā)紺，稱為。（勞力性呼吸困難、二尖瓣面容）19. 或是典型心絞痛特點(diǎn)。（陣發(fā)性胸痛、心前區(qū)不適）20. 心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)用是最有效、作用最快終止心絞痛發(fā)作的藥物。（硝酸酯制劑）判斷題：左心功能不全造成的呼吸困難， 是由于肺淤血導(dǎo)致的體循環(huán)毛細(xì)血管壓升高， 組織液聚集在 肺泡和肺組織間隙中，而形成的水腫。（X）心絞痛、急性心肌梗死病人典型疼痛位于胸骨后，呈陣發(fā)性壓榨樣痛。（V）心源性水腫的病人應(yīng)給予低鹽、 低蛋白、 易消化飲食， 根據(jù)病情適當(dāng)限制液體出入量。 （X） 全心衰竭病人同時(shí)有左心衰竭和右心衰

18、竭的表現(xiàn)， 但當(dāng)右心衰竭后， 肺淤血的臨床表現(xiàn)會(huì)更 加加重。（X）對(duì)三度房室傳導(dǎo)阻滯反復(fù)發(fā)作， 并伴有阿斯綜合征的患者， 首選的治療為安裝人工心臟起搏 器。（V）口服補(bǔ)鉀宜在飯后或?qū)⑺畡┡c果汁同飲，以減輕胃腸道不適感。（V）急性心力衰竭的患者應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度，一般為每分鐘4060滴。（X）室顫一旦發(fā)生，應(yīng)立即作同步直流電除顫，同時(shí)配合胸外按壓及人工呼吸（X） 房顫是風(fēng)濕性心臟瓣膜病最常見的心律失常，并發(fā)后可誘發(fā)或加重心力衰竭。（V）二尖瓣狹窄伴房顫的病人，血栓脫落引起周圍動(dòng)脈栓塞，以肺動(dòng)脈栓塞常見。（X）發(fā)生心力衰竭的病人取半臥位，給予吸氧，給予低熱量、易消化飲食。（V）心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)囑病人舌下含服硝酸甘油， 或嚼碎后含服， 應(yīng)在舌下保留一些唾液， 以利藥 物迅速吸收。 （V）充血性心力衰竭，嚴(yán)重房室