AEFI監(jiān)測系統(tǒng)PPT教學(xué)課件

1、安徽省安徽省2009年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班第1頁/共45頁客戶端軟件網(wǎng)絡(luò)直報安徽省安徽省2009年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班第2頁/共45頁安徽省安徽省2009年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班第3頁/共45頁AEFI定義與監(jiān)測對象安徽省安徽省2009年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班第4頁/共45頁 2424小時內(nèi)發(fā)生的：小時內(nèi)發(fā)生的： 過敏性休克，不伴休克的過敏反應(yīng)（如蕁麻疹、斑丘疹、喉頭水腫過敏性休克，不伴休克的過敏反應(yīng)（如蕁麻疹、斑丘疹、喉頭水腫等），中毒性休克綜合征，暈厥，癔癥，

2、無法撫慰的持續(xù)等），中毒性休克綜合征，暈厥，癔癥，無法撫慰的持續(xù)3 3小時以上的小時以上的尖叫。尖叫。 5 5天內(nèi)發(fā)生的：天內(nèi)發(fā)生的： 發(fā)熱發(fā)熱 ( (腋溫腋溫38.6)38.6)，血管性水腫，全身化膿性感染（毒血癥、敗血，血管性水腫，全身化膿性感染（毒血癥、敗血癥、膿毒血癥），接種部位發(fā)生的紅腫（直徑癥、膿毒血癥），接種部位發(fā)生的紅腫（直徑5cm5cm）、硬結(jié)（直徑）、硬結(jié)（直徑5cm5cm），局部化膿性感染（局部膿腫、淋巴管炎和淋巴結(jié)炎、蜂窩織），局部化膿性感染（局部膿腫、淋巴管炎和淋巴結(jié)炎、蜂窩織炎）。炎）。 1515天內(nèi)發(fā)生的：天內(nèi)發(fā)生的： 過敏性皮疹（麻疹、猩紅熱樣皮疹等），過敏性紫

3、癜，血小板減少性過敏性皮疹（麻疹、猩紅熱樣皮疹等），過敏性紫癜，血小板減少性紫癜，局部過敏壞死反應(yīng)紫癜，局部過敏壞死反應(yīng)(Arthus(Arthus反應(yīng)反應(yīng)) )，熱性驚厥，癲癇，多發(fā)性神，熱性驚厥，癲癇，多發(fā)性神經(jīng)炎，腦病。經(jīng)炎，腦病。 3 3個月內(nèi)發(fā)生的：個月內(nèi)發(fā)生的： 臂叢神經(jīng)炎，接種部位發(fā)生的無菌性膿腫。臂叢神經(jīng)炎，接種部位發(fā)生的無菌性膿腫。 卡介苗接種后卡介苗接種后1 11212個月發(fā)生的：個月發(fā)生的： 淋巴結(jié)炎或淋巴管炎，骨髓炎，全身播散性卡介苗感染。淋巴結(jié)炎或淋巴管炎，骨髓炎，全身播散性卡介苗感染。 其他：其他： 懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡，嚴重殘疾（如疫苗相關(guān)麻痹型脊髓灰質(zhì)懷疑與

4、預(yù)防接種有關(guān)的死亡，嚴重殘疾（如疫苗相關(guān)麻痹型脊髓灰質(zhì)炎等）或組織器官損傷，群體性反應(yīng)，對社會有重大影響的事件。炎等）或組織器官損傷，群體性反應(yīng)，對社會有重大影響的事件。安徽省安徽省2009年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班第5頁/共45頁安徽省安徽省2009年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班第6頁/共45頁第7頁/共45頁 報告程序與時限報告程序與時限 AEFIAEFI報告實行屬地化管理。報告實行屬地化管理。 各級各類醫(yī)療機構(gòu)、接種單位及其執(zhí)行職務(wù)的人員發(fā)現(xiàn)各級各類醫(yī)療機構(gòu)、接種單位及其執(zhí)行職務(wù)的人員發(fā)現(xiàn)AEFIAEFI后應(yīng)在后應(yīng)在4848小時內(nèi)向

5、所在地衛(wèi)生行政部門委托的縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門委托的縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告 縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)收到縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)收到AEFIAEFI報告后，經(jīng)核實屬于報告范圍的報告后，經(jīng)核實屬于報告范圍的AEFIAEFI，立即通過國家立即通過國家AEFIAEFI信息管理系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)直報。信息管理系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)直報。 懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、嚴重殘疾、群體性反應(yīng)、對社會有重大影懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、嚴重殘疾、群體性反應(yīng)、對社會有重大影響的響的AEFIAEFI，各級各類醫(yī)療機構(gòu)、接種單位及其執(zhí)行職務(wù)的人員應(yīng)在，各級各類醫(yī)療機構(gòu)、接種單位及其執(zhí)行職務(wù)的人員應(yīng)在2 2小小時內(nèi)

6、逐級向縣、市、省級和國家疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。時內(nèi)逐級向縣、市、省級和國家疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。 疾病預(yù)防控制機構(gòu)機構(gòu)及時向同級衛(wèi)生行政部門報告；衛(wèi)生行政部門及疾病預(yù)防控制機構(gòu)機構(gòu)及時向同級衛(wèi)生行政部門報告；衛(wèi)生行政部門及時向上一級衛(wèi)生行政部門報告。時向上一級衛(wèi)生行政部門報告。 報告方式報告方式 各級各類醫(yī)療機構(gòu)、接種單位及其執(zhí)行職務(wù)的人員發(fā)現(xiàn)各級各類醫(yī)療機構(gòu)、接種單位及其執(zhí)行職務(wù)的人員發(fā)現(xiàn)AEFIAEFI后，應(yīng)填寫后，應(yīng)填寫AEFIAEFI個案報告卡并以電話或傳真等最快方式進行報告。個案報告卡并以電話或傳真等最快方式進行報告。安徽省安徽省2009年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班年擴大國家免疫規(guī)劃

7、技術(shù)培訓(xùn)班第8頁/共45頁 省、市和縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當(dāng)成立預(yù)防接種省、市和縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當(dāng)成立預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組，負責(zé)預(yù)防接種異常反應(yīng)異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組，負責(zé)預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷；調(diào)查診斷專家組由流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、調(diào)查診斷；調(diào)查診斷專家組由流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)等專家組成。藥學(xué)等專家組成。 縣級調(diào)查診斷專家組在接到報告后縣級調(diào)查診斷專家組在接到報告后4848小時內(nèi)進行調(diào)小時內(nèi)進行調(diào)查診斷。有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)由市或省級預(yù)防查診斷。有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)由市或省級預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組立即進行調(diào)查診斷：接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組立即進行調(diào)查診斷：死

8、亡、嚴重殘疾、群體性死亡、嚴重殘疾、群體性AEFIAEFI、對社會有重大影響、對社會有重大影響的的AEFIAEFI。 屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的，同時按照突發(fā)公共衛(wèi)生屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的，同時按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件調(diào)查處置的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。事件調(diào)查處置的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。安徽省安徽省2009年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班第9頁/共45頁第10頁/共45頁第11頁/共45頁第12頁/共45頁第13頁/共45頁安徽省安徽省2009年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班第14頁/共45頁安徽省安徽省2009年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班第1

9、5頁/共45頁 監(jiān)測指標 AEFI發(fā)現(xiàn)后在48小時內(nèi)報告率90%； 需調(diào)查的AEFI在報告后48小時內(nèi)調(diào)查率90%，其中死亡、嚴重殘疾、群體性反應(yīng)、對社會有重大影響的AEFI達到100； AEFI個案調(diào)查表在調(diào)查后3日內(nèi)報告率90%； AEFI個案調(diào)查表關(guān)鍵項目填寫完整率達到100%； AEFI分類診斷率90，其中死亡、嚴重殘疾、群體性反應(yīng)、對社會有重大影響的AEFI達到100； AEFI報告縣覆蓋率達到100%。 資料分析 縣級及以上疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)定期對AEFI監(jiān)測數(shù)據(jù)進行分析和評價，發(fā)現(xiàn)異常情況及時進行調(diào)查處理。 資料分析內(nèi)容包括AEFI的發(fā)生率、分類、臨床診斷、三間分布、監(jiān)測指標等。

10、 信息交流 市級及以上疾病預(yù)防控制機構(gòu)定期以公文或簡報等形式，將AEFI監(jiān)測情況向同級衛(wèi)生行政部門、上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告，并向下級疾病預(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)和接種單位反饋。安徽省安徽省2009年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班第16頁/共45頁截止2009年5月31日，全省通過疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng)共報告病例5例（無死亡病例）： 異常反應(yīng)1例（鳩江區(qū)-百白破）， 一般反應(yīng)2例（雨花區(qū)-卡介苗、肥東縣-百白破）， 偶合癥1例（屯溪區(qū)-甲肝）， 未錄入個案調(diào)查表1例（銅官山區(qū)-風(fēng)疹）。安徽省安徽省2009年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班第17

11、頁/共45頁安徽省安徽省2009年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班第18頁/共45頁安徽省安徽省2009年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班第19頁/共45頁安徽省安徽省2009年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班第20頁/共45頁安徽省安徽省2009年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班第21頁/共45頁安徽省安徽省2009年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班第22頁/共45頁安徽省安徽省2009年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班縣級錄入第23頁/共45頁安徽省安徽省20

12、09年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班第24頁/共45頁第25頁/共45頁安徽省安徽省2009年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班第26頁/共45頁安徽省安徽省2009年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班第27頁/共45頁安徽省安徽省2009年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班第28頁/共45頁安徽省安徽省2009年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班第29頁/共45頁安徽省安徽省2009年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班第30頁/共45頁安徽省安徽省2009年擴大國家免疫

13、規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班第31頁/共45頁安徽省安徽省2009年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班第32頁/共45頁安徽省安徽省2009年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班第33頁/共45頁安徽省安徽省2009年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班第34頁/共45頁安徽省安徽省2009年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班第35頁/共45頁安徽省安徽省2009年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班第36頁/共45頁安徽省安徽省2009年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班第37頁/共45頁安徽省安徽省2009年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班第38頁/共45頁安徽省安徽省2009年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班第39頁/共45頁安徽省安徽省2009年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班年擴大國家免疫規(guī)劃技術(shù)培訓(xùn)班第