尿毒清科推會

1、尿毒清科推會尿毒清科推會 pptppt課件課件(9)(9)2走進康臣走進康臣位于廣州經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)東區(qū)，占地位于廣州經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)東區(qū)，占地4103741037，綠，綠化面積約化面積約2550025500，綠化率高達，綠化率高達62.14% 62.14% CKDCKD的病理生理根底的病理生理根底腎小球硬化腎小管的毀損腎間質(zhì)的纖維化CKD病理生理根底造成造成CKDCKD的主要原因的主要原因一般人群的壽命增長，患腎衰病人中以老年人為主引起腎衰的主要原發(fā)病如糖尿病和高血壓病明顯增多，而對這兩種病的防治不力，致使進展成慢性腎衰的病人增多；其他腎損害增多，如藥物性腎損害等通過腎替代療法延長了腎衰患者的生

2、命等多種因素綜合所為。國家專利生產(chǎn)工藝，與歐美同質(zhì)更適合高壓注射器使用 慢性腎功能衰竭慢性腎功能衰竭氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期大黃黃芪臣藥臣藥使藥使藥佐藥佐藥君藥君藥桑白皮苦參黨參白術茯苓白芍丹參制何首烏柴胡半夏川芎菊花 保密藥材保密藥材通腑降濁通腑降濁益氣利濕益氣利濕瀉水濕之毒瀉水濕之毒健脾除濕健脾除濕調(diào)和諸藥調(diào)和諸藥補氣利濕補氣利濕活血化瘀活血化瘀通腑降濁，健脾利濕，活血化瘀通腑降濁，健脾利濕，活血化瘀尿毒清藥理學研究有效降低肌酐尿素氮有效降低肌酐尿素氮1 延緩透析時間糾正脂質(zhì)紊亂3 顯著升高紅細胞計數(shù)45增加血鈣，降低血磷42235尿毒清臨床應用尿毒清臨床應用有效降低肌

3、酐尿素氮，提高肌酐去除率Scr（總體）1Scr（對照包醛氧）2WMD53.36, 95CI（34-277） WMD42.58, 95CI（12.9-178）12BUN3Ccr4總有效率5WMD32.47，95CI(14-371)WMD139.34，95CI(74-211)OR2.41,95CI(1.21-5.84)345檢索檢索1990年至年至2005年年15年間相關文獻，共納入年間相關文獻，共納入11篇隨機篇隨機/半隨機對照臨床試驗，總計半隨機對照臨床試驗，總計540例例1、尿毒清顆?？擅黠@降低CRF患者的血清肌酐；其差異有統(tǒng)計學意義WMD53.36,95%CI(34-277)2、4個以包醛

4、氧化淀粉為對照組的研究，尿毒清顆粒降低CRF患者血清肌酐的作用優(yōu)于西醫(yī)治療組(277.58 vs 354.86)；其差異有統(tǒng)計學意義WMD42.58,95%CI(12.9-178)3、尿毒清顆粒可明顯降低CRF患者的尿素氮(11.29 vs 15.82)；其差異有統(tǒng)計學意義WMD32.47,95%CI(14-371)4、尿毒清顆?？擅黠@提高CRF患者的肌酐去除率 (22.18 VS 17.86)；其差異有統(tǒng)計學意義WMD139.34,95$CI(74-211)5、尿毒清顆粒治療CRF的顯效率顯著高于單純西醫(yī)根底治療對照組(51.36% vs 27.61%)，其差異有統(tǒng)計學意義OR2.41,95

5、%CI(1.21-5.84)有效延緩透析時間尿毒清配合腹膜透析治療前后各項測定結果比較尿毒清配合腹膜透析治療前后各項測定結果比較組別組別BUNBUN（mmol/L) mmol/L) CCr(ml/min)CCr(ml/min)血清總蛋白血清總蛋白（g/L ) g/L ) Hb Hb 2 2個月該組個月該組共行透共行透析次數(shù)析次數(shù)治療組治療組治療前治療前45.145.17.87.89.69.65.35.349.149.13.13.165.865.86.56.567866786治療后治療后14.114.12.12.1* * *19.219.22.32.3* * *75.175.14.54.5* *

6、 *97.897.88.78.7* * *對照組對照組治療前治療前44.144.16.96.910.110.14.94.948.548.53.23.264.164.16.56.51044010440治療后治療后22.222.22.32.3* * *11.611.62.12.1* * *67.367.35.15.1* *79.179.18.78.7* *注：與本組治療前比較，注：與本組治療前比較，* *P0.05,P0.05,* * *P0.01;P0.01;與對照組治療后比較，與對照組治療后比較，P0.05,P0.05,P0.01;P0.01;兩組均兩組均為為4040例例15組組別別例例數(shù)數(shù)C

7、HO(mmol/L)TG(mmol/L)HDL-C(mmol/L)LDL-C(mmol/L)APOA(g/L)APOB(g/L)治治療療組組40治治療療前前5.302.952.011.36o.770.273.620.280.880.240.920.36治治療療后后3.761.921.530.371.340.392.010.410.980.250.680.21對對照照組組40治治療療前前5.382.8622.431.160.780.422.310.230.910.270.870.27治治療療后后5.332.331.981.820.830.282.080.420.890.370.790.45注：與

8、治療前比較，；與對照組比較，注：與治療前比較，；與對照組比較，P尿毒清對慢性腎衰竭脂質(zhì)代謝紊亂及腎功能的影響尿毒清對慢性腎衰竭脂質(zhì)代謝紊亂及腎功能的影響 中國中西醫(yī)結合腎病雜志中國中西醫(yī)結合腎病雜志2004；5；8糾正脂質(zhì)紊亂，延緩腎損害進展16顯著升高紅細胞計數(shù)，輔助改善腎性貧血項目項目治療組治療組對照組對照組治療前治療前治療后治療后治療前后均治療前后均數(shù)差數(shù)差治療前治療前治療后治療后治療前后均治療前后均數(shù)差數(shù)差Hb(g/L)83.22 225.825.89 984.9023.623.69 9* *1.6815.0815.0883.8521.721.79 986.1521.7921.79*

9、*1.9716.0916.09RBC（1*1012/L2.931.051.053.040.920.92* * *0.070.760.762.960.650.653.030.690.69* *0.080.520.52治療前后自身對照t檢查：*，*，兩組間t檢查：尿毒清顆粒治療慢性腎功能衰竭II期臨床研究總結報告17增加血鈣，降低血磷，糾正鈣磷代謝失常電解質(zhì)電解質(zhì)（mm0l/L治療組治療組對照組對照組治療前治療前治療后治療后治療前后均治療前后均數(shù)差數(shù)差治療前治療前治療后治療后治療前后治療前后均數(shù)差均數(shù)差K+4.930.750.754.460.550.55* *0.070.760.764.370.7

10、40.744.440.650.65* *0.130.790.79Na+139.619.799.79139.715.05.0* *0.1010.410.45 5140.176.36.31 1139.585.815.81* *0.330.600.60CI-105.077.397.39105.366.496.49* *0.297.937.93106.617.07.02 2104.326.016.01* *0.690.750.75Ca2+2.080.440.442.150.540.54* * *0.060.440.441.990.390.392.040.340.34* *0.030.250.25P3+

11、1.730.490.491.640.460.46* * * *0.070.430.431.720.520.521.680.460.46* *0.040.410.41(270)(270)(270)(90)(90)(90)治療前后自身對照t檢查：*，*，*p0.01 兩組間t檢查：尿毒清顆粒治療慢性腎功能衰竭的療效觀察 中國中西醫(yī)結合腎病雜志 2002;10;3小結小結有效降低肌酐尿素氮有效降低肌酐尿素氮1 延緩透析時間糾正脂質(zhì)紊亂3 顯著升高紅細胞計數(shù)45增加血鈣，降低血磷42235提高肌酐去除率改善透析病人的生活質(zhì)量延緩腎損害進展輔助改善腎性貧血糾正鈣磷代謝失常尿毒清顆粒優(yōu)勢尿毒清顆粒優(yōu)勢從尿

12、毒清顆粒療效分析，尿毒清顆粒多靶點，多途徑延緩慢性腎病進展；分析尿毒清顆粒的藥物經(jīng)濟學，降低患者的經(jīng)濟負擔；從平安性方面，無毒副作用，上市20年的藥物，臨床100萬患者受益。延緩慢性腎病進展減少并發(fā)癥危險高性價比藥物尿毒清顆粒處方資料尿毒清顆粒處方資料【功能主治】用于慢性腎功能衰竭，氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期 降低肌酐、尿素氮，穩(wěn)定腎功能，延緩透析時間。 對改善腎性貧血，提高血鈣、降低血磷也有一定的作用【成 份】大黃、黃芪、桑白皮、苦參、白術、茯苓、白芍、制何首烏、 丹參、車前草等?！拘?狀】本品為棕色或棕褐色的顆粒；味甘、微苦?！竟δ苤髦巍客ǜ禎?、健脾利濕、活血化瘀。用于慢性腎功能衰竭， 氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。 可降低肌酐、尿素氮，穩(wěn)定腎功能，延緩透析時間。 對改善腎性貧血、提高血鈣、降低血磷也有一定的作用?！居?效 期】36個月【產(chǎn)品規(guī)格】每袋裝5g【醫(yī)保狀況】進入國家醫(yī)保目錄 【生產(chǎn)廠家】康臣藥業(yè)內(nèi)蒙古習慣用法用量習慣用法用量本卷須知本卷須知按腎功能衰竭程度，采用相應的腎衰飲食服藥后大便呈半糊狀為正常，如呈水樣需減量可與對腎功能無害的抗生素、降壓、利尿、降尿酸的