病理學(xué)實驗考試輔導(dǎo)(勿刪)

1、診斷依據(jù)：診斷依據(jù)：發(fā)生于足的末端，壞疽的肢體干燥且呈發(fā)生于足的末端，壞疽的肢體干燥且呈黑色，與周圍健康組織間有明顯分界。黑色，與周圍健康組織間有明顯分界。診斷依據(jù)診斷依據(jù)壞疽的腸管明顯腫脹，濕潤呈紫黑色，壞疽的腸管明顯腫脹，濕潤呈紫黑色，與健康腸管無明顯分界。與健康腸管無明顯分界。診斷依據(jù)：診斷依據(jù)：心臟外膜表面覆蓋一層滲出的纖維素，心臟外膜表面覆蓋一層滲出的纖維素，隨心臟搏動牽拉而形成灰白色絨毛狀突起。隨心臟搏動牽拉而形成灰白色絨毛狀突起。診斷依據(jù)：診斷依據(jù)：1、單純性闌尾炎：外觀腫脹不明顯，、單純性闌尾炎：外觀腫脹不明顯， 表面血管表面血管輕度充血，有少量炎性滲出物。輕度充血，有少量炎性

2、滲出物。2、蜂窩織性闌尾炎：闌尾顯著腫脹增粗，表面、蜂窩織性闌尾炎：闌尾顯著腫脹增粗，表面有灰黃色膿性滲出物。有灰黃色膿性滲出物。3、壞疽性闌尾炎：闌尾顯著腫脹，表面有大量、壞疽性闌尾炎：闌尾顯著腫脹，表面有大量炎性滲出物，部分區(qū)域呈紫黑色。炎性滲出物，部分區(qū)域呈紫黑色。診斷依據(jù)：診斷依據(jù)：1、腸粘膜下有一個息肉狀腫塊，界限清楚、腸粘膜下有一個息肉狀腫塊，界限清楚2、切面灰黃、油膩、質(zhì)軟、切面灰黃、油膩、質(zhì)軟診斷依據(jù)：診斷依據(jù)：病變累及一個肺大葉，肺葉腫脹，質(zhì)實病變累及一個肺大葉，肺葉腫脹，質(zhì)實如肝，灰白色，切面干燥，呈細顆粒狀。如肝，灰白色，切面干燥，呈細顆粒狀。診斷依據(jù)：診斷依據(jù)：1、腫塊

3、位于肺門處（緊鄰主支氣管）、腫塊位于肺門處（緊鄰主支氣管）2、本例腫塊大體境界清楚，切面灰白，質(zhì)硬、本例腫塊大體境界清楚，切面灰白，質(zhì)硬診斷依據(jù)：診斷依據(jù)：1、股骨下端干骺端的梭形腫塊，侵犯破壞、股骨下端干骺端的梭形腫塊，侵犯破壞 骨皮質(zhì)，掀起骨外膜。骨皮質(zhì)，掀起骨外膜。2、切面灰紅，質(zhì)地嫩，魚肉狀，有出血。、切面灰紅，質(zhì)地嫩，魚肉狀，有出血。診斷診斷-鱗狀細胞乳頭狀瘤鱗狀細胞乳頭狀瘤診斷依據(jù)：診斷依據(jù)：1、一個外生性腫塊，灰白色，表面呈、一個外生性腫塊，灰白色，表面呈 粗乳頭狀。粗乳頭狀。2、有一個細長的蒂。、有一個細長的蒂。 病理診斷：結(jié)節(jié)性肝硬化病理診斷：結(jié)節(jié)性肝硬化診斷依據(jù)：正常肝小葉

4、結(jié)構(gòu)被破壞，診斷依據(jù)：正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞，由廣泛增生的纖維組織分割包繞肝由廣泛增生的纖維組織分割包繞肝細胞再生結(jié)節(jié)形成大小不等、圓形細胞再生結(jié)節(jié)形成大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團（或橢圓形的肝細胞團（，假小葉之間為增生的纖維間隔。假小葉之間為增生的纖維間隔。 病理診斷：腎凝固性壞死（腎梗死）病理診斷：腎凝固性壞死（腎梗死）診斷依據(jù)：診斷依據(jù)：1. 腎臟的組織結(jié)構(gòu)（腎小球、腎小管）輪廓存在腎臟的組織結(jié)構(gòu)（腎小球、腎小管）輪廓存在2. 細胞內(nèi)微細結(jié)構(gòu)（細胞核）消失細胞內(nèi)微細結(jié)構(gòu)（細胞核）消失病理診斷：肉芽組織病理診斷：肉芽組織診斷依據(jù)：由三種成分構(gòu)成診斷依據(jù)：由三種成分構(gòu)成1. 大量新生的薄壁

5、毛細血管垂直于創(chuàng)面生長大量新生的薄壁毛細血管垂直于創(chuàng)面生長2. 增生的成纖維細胞增生的成纖維細胞3. 各種炎細胞（巨噬細胞、中性粒細胞、各種炎細胞（巨噬細胞、中性粒細胞、 淋巴細胞）淋巴細胞）病理診斷：新月體性腎小球腎炎病理診斷：新月體性腎小球腎炎診斷依據(jù)：腎小球球囊腔內(nèi)，血管球外側(cè)診斷依據(jù)：腎小球球囊腔內(nèi)，血管球外側(cè) 形成新月體形成新月體 新月體的構(gòu)成：增生的球囊壁層上皮細胞新月體的構(gòu)成：增生的球囊壁層上皮細胞 和滲出的單核細胞和滲出的單核細胞病理診斷：肝細胞脂肪變性病理診斷：肝細胞脂肪變性診斷依據(jù)：肝細胞胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)大小不等的診斷依據(jù)：肝細胞胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)大小不等的圓整的球形空泡，大者可充滿整個

6、細胞，圓整的球形空泡，大者可充滿整個細胞，把肝細胞核擠到一側(cè)，似印戒樣。把肝細胞核擠到一側(cè)，似印戒樣。病理診斷：慢性肺淤血病理診斷：慢性肺淤血診斷依據(jù)：診斷依據(jù)：1. 肺泡壁血管閉塞，肺泡壁增厚伴纖維化肺泡壁血管閉塞，肺泡壁增厚伴纖維化2. 肺泡腔內(nèi)可以見到大量心衰細胞肺泡腔內(nèi)可以見到大量心衰細胞病理診斷：結(jié)核結(jié)節(jié)病理診斷：結(jié)核結(jié)節(jié)診斷依據(jù)：典型的結(jié)核結(jié)節(jié)有三層結(jié)構(gòu)診斷依據(jù)：典型的結(jié)核結(jié)節(jié)有三層結(jié)構(gòu)1.1. 中央為無結(jié)構(gòu)的顆粒狀紅染物（干酪中央為無結(jié)構(gòu)的顆粒狀紅染物（干酪 樣壞死）樣壞死）2. 2. 周圍是上皮樣細胞及朗罕氏巨細胞周圍是上皮樣細胞及朗罕氏巨細胞3. 3. 外周是增生的成纖維細胞

7、及淋巴細胞外周是增生的成纖維細胞及淋巴細胞病理診斷：鱗狀細胞癌（高分化）病理診斷：鱗狀細胞癌（高分化）診斷依據(jù)：診斷依據(jù)：1. 1. 癌細胞排列成巢狀癌細胞排列成巢狀2. 2. 癌巢中央可見紅染層狀的角化物癌巢中央可見紅染層狀的角化物 角化珠（癌珠）角化珠（癌珠）3. 3. 癌細胞之間可見細胞間橋癌細胞之間可見細胞間橋病理診斷：風(fēng)濕小體病理診斷：風(fēng)濕小體診斷依據(jù)：具有三層結(jié)構(gòu)診斷依據(jù)：具有三層結(jié)構(gòu)1. 1. 中央：纖維素樣壞死中央：纖維素樣壞死2. 2. 周圍：風(fēng)濕細胞周圍：風(fēng)濕細胞3. 3. 邊緣：單核細胞、淋巴細胞、邊緣：單核細胞、淋巴細胞、 漿細胞漿細胞病理診斷：混合血栓病理診斷：混合血栓診斷依據(jù)：診斷依據(jù)：1. 淡紅色無結(jié)構(gòu)的分支狀血小板小梁，淡紅色無結(jié)構(gòu)的分支狀血小板小梁， 小梁邊緣中性粒細胞附著小梁邊緣中性粒細胞附著2. 血小板小梁間的纖維蛋白網(wǎng)網(wǎng)羅大量血小板小梁間的纖維蛋白網(wǎng)網(wǎng)羅大量 的紅細胞的紅細胞病理診斷：蜂窩織炎病理診斷：蜂窩織炎診斷依據(jù)：平滑肌組織間彌漫分布大量診斷依據(jù)：平滑肌組織間彌漫分布