控制尿酸遠(yuǎn)離痛風(fēng)

1、控制尿酸遠(yuǎn)離痛風(fēng)控制尿酸遠(yuǎn)離痛風(fēng) 說起“三高，大家并不陌生，但隨著人們生活方式、飲食方式的改變，一種與高血壓、糖尿病等相關(guān)的代謝綜合征高尿酸，也悄然成為了威脅人們健康的“殺手。今天我們就來講講它的危害。尿酸是細(xì)胞消耗能量后產(chǎn)生的代謝廢物。尿酸值持續(xù)超過正常值的話，就會引起高尿酸血癥。通俗來講，人體每日產(chǎn)生尿酸大約700mg，營養(yǎng)攝取過盛，過度飲酒等生活習(xí)慣混亂就會打破這種平衡，體內(nèi)嘌呤作用產(chǎn)生的尿酸就會過多，從而引起身體中尿酸的量增加，這就是高尿酸血癥。高尿酸血癥具有“男女有別的特點。在正常嘌呤飲食情況下，兩次空腹檢測尿酸值，男性大于420微摩/升，就算高，女性大于360微摩/升，即算高。那么

2、，尿酸值高，到底會引發(fā)什么問題呢?高尿酸血癥如果不治療的話，尿酸蓄積就會呈結(jié)晶化，在身體的許多器官組織中沉積，在關(guān)節(jié)沉積的話，會引起痛風(fēng)病發(fā)作。在腎臟沉積，會引起腎功能不全，在尿路沉積會引起尿路結(jié)石。高尿酸血癥和心肌梗死、腦血管疾病也存在相關(guān)性。最新研究證實，高尿酸血癥也容易引起心臟病、腦卒中、慢性腎病等，高尿酸血癥患者比非高尿酸血癥的人，患心臟病和腦卒中的比例要至少高出3倍。由于高尿酸血癥的疾病特征同時合并有高血壓、高脂血癥、糖尿病、肥胖等其他生活習(xí)慣病，一旦診斷為高尿酸血癥，需要定期檢測血壓、中性脂肪、膽固醇、血糖值等指標(biāo)，以確認(rèn)是否同時合并有其他的生活習(xí)慣病。測一次尿酸值是不能立即診斷是

3、否為高尿酸血癥的，必須是在正常嘌呤飲食情況下，即與平時一樣的飲食條件下，而非在前一天吃過火鍋的情況下，第二天進(jìn)行檢測。而且不能是在同一天進(jìn)行檢測，是在兩次檢測后，才能診斷是否患有高尿酸血癥。一旦被確診為高尿酸血癥，何時開始治療呢?是不是沒有給自己的生活帶來不便，就不用治療呢?一旦被確診為高尿酸血癥，就需要像控制血壓、血糖一樣進(jìn)行長期管理。同時還需要防范各種危險因素，如高血壓、糖尿病、代謝綜合征，以及任何形式的腎病，都是危險因素，肥胖、吸煙等問題，也有可能導(dǎo)致尿酸升高。一旦確診為高尿酸血癥，治療上不能著急，需要耐心地接受長期治療。而且，尿酸最怕波動，要保持在一個穩(wěn)定的狀態(tài)。有的人雖然通過藥物控制

4、以及保持良好的飲食習(xí)慣，讓尿酸保持在一個平穩(wěn)的狀態(tài)，但突然吃了一頓海鮮，又喝了啤酒，第二天尿酸一下就波動較高的數(shù)值，那就有可能發(fā)生急性痛風(fēng)了。首先要明確一個概念，高尿酸血癥并不等同于痛風(fēng)。據(jù)研究顯示，有15%的高尿酸血癥患者最終開展為痛風(fēng)。痛風(fēng)發(fā)作起來，讓人疼痛難忍，痛風(fēng)發(fā)作的部位，通常會出現(xiàn)紅腫發(fā)熱。針對痛風(fēng)的治療，一定要分時期。痛風(fēng)發(fā)作時，要盡可能使患部保持穩(wěn)定，以物理降溫減輕疼痛病癥。另外，發(fā)作時，千萬不能飲酒。痛風(fēng)往往發(fā)作于夜間，此時無法及時趕往醫(yī)院，那么一定要遵循一個原那么，即消腫止痛。所以，對于痛風(fēng)患者來說，家中要常備抗炎、止痛藥。主要有以下幾種：第一類是秋水仙堿。痛風(fēng)發(fā)作時，會出

5、現(xiàn)前驅(qū)病癥，如患部會出現(xiàn)癢的感覺、局部紅腫、劇烈痛感。這時可服用1片秋水仙堿藥物，預(yù)防發(fā)作。但秋水仙堿這類藥物副作用大，建議一次1片，早中晚各1次即可。在醫(yī)生的指導(dǎo)下、發(fā)作的前兆期服用是原那么。第二類是抗炎止痛藥。比方扶他林、芬必得，它們可以迅速止痛，同時還能起到消腫、抗炎作用。第三類是激素類藥物。很多人對激素類藥物有所顧忌，擔(dān)憂使用后會對身體不好。在痛風(fēng)治療中，用激素類藥物治療是短期治療，根據(jù)炎癥消除速度，一般在37天。另外，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，就會將風(fēng)險降到最低。那么，到底有哪些藥物能降尿酸?臨床上應(yīng)用較多的是別嘌呤醇，主要在痛風(fēng)發(fā)作間期和慢性期使用，適用于尿酸生成過多、對排尿酸藥過敏或無效

6、，以及不宜使用排尿酸藥物(如有腎功能不全)的原發(fā)性和繼發(fā)性痛風(fēng)病人，以控制高尿酸血癥。服用時，一定要注意它的不良反響，包括過敏、對骨髓的抑制，損害肝功能、腎功能。另外一種藥物是非布司他，可抑制尿酸合成，1天1片(40毫克/片)即可。第三個降尿酸的藥就是苯溴馬隆，它可加速腎臟對尿酸的排出，在應(yīng)用的過程中要注意，有腎結(jié)石、嚴(yán)重腎功能不全的患者要禁用。痛風(fēng)發(fā)作時，如果尿酸值出現(xiàn)變動，疼痛病癥可能會加重。已經(jīng)在服用降低尿酸藥物的患者，此時仍需要繼續(xù)服用降低尿酸的藥物。剛開始服用降尿酸藥物的患者，一旦痛風(fēng)病癥緩解，請不要停藥。即使疼痛病癥消失了，也需要遵照醫(yī)囑繼續(xù)服用。對于減肥的人來說，一定要“管住嘴，

7、邁開腿，這一點對于高尿酸血癥及痛風(fēng)患者一樣適用。具體有如下幾點建議。1.多喝水。每天飲水量要在2000毫升以上，不建議小口喝水，最好能一口氣喝300400毫升，通過大量飲水，促進(jìn)排尿，幫助尿酸排出。喝水首選蘇打水，可堿化尿液，幫助尿酸排出。礦泉水、白開水也可以。2.多吃低嘌呤食物。主食有米飯、面食、玉米、蘇打餅干、通心粉;奶類有鮮奶、酸奶、奶酪、冰激凌(糖尿病、高血脂患者不建議食用)等;葷食包括雞蛋、豬血、雞血、鴨血;蔬菜，大局部蔬菜都是可以的，例如紫甘藍(lán)、黃瓜、西紅柿、胡蘿卜等。3.少吃中嘌呤含量的食物。這局部食物包括豆類，如四季豆、青豆、豌豆，菠菜、蘑菇、麥片、鯽魚、金槍魚、雞肉等。4.防止食用高嘌呤含量食物。包括蝦、帶殼的海鮮(如螃蟹、蟶子等)、紅肉(牛肉、羊肉、豬肉)、肉湯、沙丁魚、動物內(nèi)臟。急性期痛風(fēng)患者存在幾個誤區(qū)，痛風(fēng)發(fā)作時會感到劇烈疼痛，很多人喜歡用熱水袋熱敷，這種做法雖然會促進(jìn)血液循環(huán)，卻會讓患處更加腫脹、疼痛、炎癥加劇，熱刺激會使尿酸鹽重新溶解，甚至?xí)又厝淼牟“Y。有的人還會選擇冷敷，低溫會使血管收縮，血流減慢，加速尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)處。病癥發(fā)作時，可通過服用抗炎止痛藥進(jìn)行緩解。再有，可以抬高患肢，平臥在床上，肢體抬高到高于心臟的水平即可，這樣可促進(jìn)血液回流，緩解腫脹和充血。建議痛風(fēng)患者發(fā)病72小時內(nèi)