第十八章冷熱療技術(shù)

1、邵陽醫(yī)?；A(chǔ)護理教研室邵陽醫(yī)?；A(chǔ)護理教研室 u掌握掌握冷熱療法的作用、禁忌癥；冷熱療法的作用、禁忌癥；u掌握掌握酒精擦浴、熱水袋的使用法酒精擦浴、熱水袋的使用法u熟悉熟悉冷熱療法效果的因素冷熱療法效果的因素u熟悉熟悉各種冷熱療法在臨床中的應(yīng)用各種冷熱療法在臨床中的應(yīng)用u了解了解冷熱療法的效應(yīng)冷熱療法的效應(yīng)是利用低于或高于人體溫度的物質(zhì)作用于人體的是利用低于或高于人體溫度的物質(zhì)作用于人體的局部或全身，通過神經(jīng)傳導(dǎo)引起皮膚和內(nèi)臟器官局部或全身，通過神經(jīng)傳導(dǎo)引起皮膚和內(nèi)臟器官的血管收縮和舒張，改變機體各系統(tǒng)的血液循環(huán)的血管收縮和舒張，改變機體各系統(tǒng)的血液循環(huán)和新陳代謝等活動，達到治療目的。和新陳代

2、謝等活動，達到治療目的。. 降溫、鎮(zhèn)痛、消腫、止血、阻止發(fā)炎或化膿。降溫、鎮(zhèn)痛、消腫、止血、阻止發(fā)炎或化膿。 p 將冰袋置于冷敷部位將冰袋置于冷敷部位p每每10min10min查看一次局部皮膚顏色查看一次局部皮膚顏色p用冷用冷30min30min后，撤去冰袋后，撤去冰袋高高 熱熱 降降 溫溫冰袋放在前額、頭頂?shù)却笱懿课?。冰袋放在前額、頭頂?shù)却笱懿课?。扁桃體術(shù)后扁桃體術(shù)后 放在頸前頜下放在頸前頜下 【計劃計劃】【實施實施】p 用于中暑患者的降溫；用于中暑患者的降溫；p 腦外傷、腦缺氧患者；防止腦水腫，減輕腦細腦外傷、腦缺氧患者；防止腦水腫，減輕腦細胞的損害胞的損害 【評估評估】在病人在病人后

3、頸部和雙耳外面墊海綿墊后頸部和雙耳外面墊海綿墊后戴上冰帽后戴上冰帽使用冰槽者，將病人頭部置于冰槽中，病人使用冰槽者，將病人頭部置于冰槽中，病人外耳道內(nèi)塞不脫脂外耳道內(nèi)塞不脫脂棉，雙眼覆蓋凡士林紗布棉，雙眼覆蓋凡士林紗布 注意觀察頭部皮膚變化注意觀察頭部皮膚變化注意觀察病人注意觀察病人體溫、心率體溫、心率變化變化 每每30min30min測量生命體征一次測量生命體征一次 維持肛溫在維持肛溫在3333，不宜低于，不宜低于30 30 ，以防心房、心室纖顫及房室，以防心房、心室纖顫及房室傳導(dǎo)阻滯傳導(dǎo)阻滯【計劃計劃】【實施實施】為體溫在為體溫在39.539.5以上的高熱病人降以上的高熱病人降溫溫【評估評估】利用酒精利用酒精易揮發(fā)易揮發(fā)及具有及具有刺激血管擴張刺激血管擴張的作用以降低體溫的作用以降低體溫 乙醇：乙醇：濃度：濃度：25%-35%25%-35% 量：量：100-200ml100-200ml 溫度：溫度：27-3727-37冰袋冰袋熱水袋熱水袋以以離心離心方向拍拭，每側(cè)拍拭方向拍拭，每側(cè)拍拭3minminp擦拭后擦拭后30min30min測體溫，體溫降至測體溫，體溫降至3939以下以下取下冰袋取下冰袋p 雙上肢雙上肢背部背部下肢下肢p擦浴時在擦浴時在大血管處大血管處，稍，稍用力用力擦拭，并擦拭，并延長延長擦擦拭時間拭時間p禁忌