兒科學名詞解釋匯總

1、精品文檔兒科名詞解釋匯總生長發(fā)育：指小兒機體各組織、器官形態(tài)的增長和功能成熟的過程。生長是指兒童身體各器官、系統(tǒng)的長大，可有相應的測量值來表示其的量的變化；發(fā)育是指細胞、組織、器官的分化與功能成熟。平均需要量 EAR ( estimated average requirement)是某一特定性別、年齡及生理狀況群體中對某營養(yǎng)素需要量的平均值，攝入量達到EAR的水平時可以滿足群體中半數個體對該營養(yǎng)素的需要，而不能滿足另外半數個體的可能性。推薦攝入量 RNI ( recomme nded n utrie nt in take)可以滿足某一特定群體中絕大多數(97-98%)人體的需要；適宜攝入量AI

2、 ( adequate in take)是通過觀察或實驗室獲得的健康人群某種營養(yǎng)素的攝入量，在不能確定 RNI時使用；可耐受最高攝入量 UL (tolerable upper in take level)是平均每日可以攝入該營養(yǎng)素的最高量。食物的熱力作用(TEF)食物中的宏量營養(yǎng)素除了為人體提供能量外，本身在消化吸收過程中 出現能量消耗額外增加的現象，即食物代謝過程中所產生的能量。溢乳：15%勺嬰兒常出現溢乳，可因過度喂養(yǎng)、不成熟的胃腸運動類型、不穩(wěn)定的進食時間而 發(fā)生。同時，嬰兒胃水平位置，韌帶松弛，易折疊；賁門括約肌松弛，幽門括約肌發(fā)育好 的消化道解剖生理特點使 6個月內的小嬰兒常常出現胃

3、食道反流(gastroesophagealreflex,GER )。圍生期(perinatal period ):是指產前、產時和產后的一個特定時期，自妊娠 28周至生后 7天。10百分位數以下，或低于平均體重兩個標小于胎齡兒SGA指出生體重在同胎齡平均體重第 準差的新生兒；適于胎齡兒AGA指出生體重在同胎齡平均體重第1090百分位數者;大于胎齡兒LGA指出生體重在同胎齡平均體重第 準差的新生兒。90百分位數以上，或高于平均體重2個標濕肺(wet lung ):亦稱新生兒暫時性呼吸增快( transient tachypnea of newborn,TTN多見于剖宮產足月兒，為自限性疾病。系肺

4、淋巴或/和靜脈吸收肺液功能暫時低下，使其積留于淋巴管、靜脈、間質、葉間胸膜和肺泡等處，影響氣體交換。生后數小時內出現呼吸增快(60次/分)，但吃奶佳、哭聲響亮及反應好，重者也可有發(fā)紺和呻吟等。持續(xù)胎兒循環(huán)(persiste nt fetal circulatio n,PFC)指嚴重肺炎、酸中毒、低氧血癥時，肺血管壓力升高，當壓力等于或超過體循環(huán)時，可致卵圓孔、動脈導管重新開放，出現右 向左分流，又持續(xù)肺動脈高壓。臨床上出現嚴重紫紺，低氧血癥，且吸入高濃度氧紫紺不能減輕。原始反射：覓食反射(rooting reflex)、吸吮反射(sucking reflex )、握持反射(grasprefle

5、x)、擁抱反射(Moro reflex)。早產兒以上反射可引不出，以上反射生后數月自然消 失。幾個月后不消失，提示神經系統(tǒng)發(fā)育不全。中性溫度(neutral temperature )是指機體代謝、氧及能量消耗最低并能維持體溫正常的最 適環(huán)境溫度。馬牙：在新生兒口腔上腭中線和齒齦部位，可見黃白色米粒大小的小顆?；虬邏K，系上皮細胞堆積或黏液腺分泌物積留所致。屬正常，可自行消失，不宜挑刮。假月經：部分女嬰在生后 57天可見陰道流出少量血性分泌物，或大量非膿性分泌物，持續(xù)13天自止，此系母親雌激素在孕期進入胎兒體內，生后突然中斷所致。新生兒溶血病(hemolytic disease of n ewb

6、orn,HDN)是指母嬰血型不合，母血中對胎兒紅細胞的免疫抗體IgG通過胎盤進入胎兒循環(huán)，發(fā)生同種免疫反應而引起的溶血。胎兒水腫：出生時全身水腫，皮膚蒼白，常有胸、腹腔積液，肝脾腫大及貧血心衰，如不搶救 大多死亡。嚴重者為死胎。多見于Rh血型不合溶血。核黃疸四聯癥：手足徐動、聽覺障礙、眼球運動障礙、牙釉質發(fā)育不良。般特指未結新生兒黃疸：新生兒由于體內膽紅素的累積而引起皮膚或其它器官黃染的現象。 合膽紅素升高引起 的黃疸，多由新生兒溶血病所至。腸肝循環(huán)(enterohepatic circulation)成人腸道內的結合膽紅素，被細菌還原成尿膽原及其氧化產物，大部分隨糞 便排除，小部分被結腸吸收

7、后，由腎臟排泄和經門靜脈至肝臟重新轉變?yōu)榻Y合膽紅素，再經膽道排泄，即膽紅素的“腸肝循環(huán)”。Gilbert 綜合征，即先天性非溶血性未結合膽紅素增高癥，屬常染色體顯性遺傳，是由于肝細胞攝取膽紅素功能障 礙，黃疸較輕，伴有UDPGT活性降低時黃疸較重，酶誘導劑治療有效，預后良好。膽紅素腦?。杭春它S疸，由高未結合膽紅素血癥引起，臨床表現為一系列的CNS癥狀。臨床上分四期：警告期、痙攣期、恢復期及后遺癥期，后遺癥主要表現為核黃疸四聯癥。新生兒顱內出血(intracranialhemorrhage of the newborn)是由于產傷、缺氧引起的腦損傷，是新生兒期最嚴重的腦損傷，早產兒多見，病死率高

8、，預后不良，存活者常留有神經系統(tǒng) 后遺癥。硬膜下出血(subdural hemorrhage , SDH)多為產傷引起大腦 V破裂大出血，急性幾小時病 情惡化，呼吸停止、死亡；亞急性 24h后出現癥狀，以驚厥為主，偏癱、眼斜；慢性可數 月后慢性硬腦膜下積液，后遺癥出現。原發(fā)性蛛網膜下腔出血 (primary subarachoid hemorrhage , SAH)蛛網膜下腔橋 V,生后48h 發(fā)生驚厥，大部分預后好，少數病例因粘連而腦積水，少量蛛網膜下腔出血可無癥狀，大 量出血可致死亡。缺氧缺血性腦病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)是指各種圍生期窒息

9、引起的部分或完全缺氧、腦血流減少或暫停而導致胎兒或新生兒腦損傷，多為足月兒，是引起新生兒急性死亡和慢性神經系統(tǒng)損傷的主要原因之一。貧血(anemia)是指外周血中單位容積內紅細胞數、血紅蛋白量或紅細胞壓積低于正常。先天性心臟病(congenital heart disease,CHD )是胎兒期心臟及大血管發(fā)育異常而致的先天 畸形，小兒最常見的心臟病。肺門舞蹈：肺血增多的先心病X線檢查可發(fā)現肺野充血，肺動脈段突出，肺門血管影增粗，因此肺門搏動強烈，稱為肺門舞蹈。風濕性疾病(rheumatic diseases)一組主要累及不同臟器結締組織和膠原纖維，病因不明的自身免疫性疾病。風濕熱(rheum

10、atic fever ) 一種由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起的自身免疫性疾病，以 發(fā)熱、游走性關節(jié)炎、心臟炎、舞蹈病、環(huán)形紅斑和皮下小結為主要臨床表現，可反復發(fā) 作。Aschoff小體：風濕小體，主要存在于心肌和心內膜(包括心瓣膜)，小體中央為膠原纖維素樣壞死物質，外周有淋巴細胞、漿細胞和巨大的多核細胞(風濕細胞)。舞蹈病，也稱Syde nham 舞蹈病，表現為全身或部分肌肉的無目的不自主快速運動，如伸舌 歪嘴、擠眉弄眼、聳肩縮頸、語言障礙、書寫困難、細微動作不協調等，興奮或注意力集 中時加劇，入睡后即消失?；純撼０榧o力和情緒不穩(wěn)定。 病程13個月左右，個別病例 在12年內反復發(fā)作。環(huán)形紅斑

11、：環(huán)形或半環(huán)形邊界明顯的淡色紅斑，大小不等，中心蒼白，風濕熱時出現在軀干和 四肢近端，呈一過 性，或時隱時現呈遷延性，可持續(xù)數周。皮下小結：見于 5%勺風濕熱患兒，常伴有嚴重心臟炎，呈堅硬無痛結節(jié)，與皮膚不粘連，直 徑0.11cm，出現于 肘、膝、腕、踝等關節(jié)伸面，或枕部、前額頭皮以及胸、腰椎棘突的 突起部位，約經 24周消失。川崎病(Kawasaki disease,KD ),曾稱為皮膚黏膜淋巴結綜合征，(mucocutaneous lymph nodesyndrome,MCLS),為幼兒高發(fā)的血管炎性疾病，是目前常見的兒童出疹性疾病，以發(fā)熱、 皮損、淋巴結腫大為特征，可導致嬰兒突然死亡。腎

12、病綜合征(nephrotic syndrome,NS)是一組由多種病因引起的腎小球濾過膜通透性增高，導致血漿內大量蛋白質從尿中丟失的的臨床綜合征，其臨床四大特征為：大量蛋白尿 低白蛋白血癥高脂血癥不同程度的水腫，其中為必備條件。發(fā)病高峰年齡：3-5歲,男女比例3.7 : 1。蛋白質一一能量營養(yǎng)不良(PEM):是由于缺乏能量和(或)蛋白質所致的一種營養(yǎng)缺乏癥, 主要見于3歲以下嬰幼兒。臨床上以體重明顯減輕、皮下脂肪減少和皮下水腫為特征， 常伴有各器官系統(tǒng)的功能紊亂。肥胖換氧不良綜合癥(或 Pickwickian syndrome):嚴重肥胖者由于脂肪的過度堆積限制了胸廓和膈肌，使肺通氣量不足、呼

13、吸淺快，故肺泡換氣量減少，造成低氧血癥、氣 急、紫紺、紅細胞增多、心臟擴大或出現充血性心力衰竭甚至死亡。艾森曼格(Eisenmenger )綜合癥：當右室收縮壓超過左室收縮壓時，左向右分流逆轉為雙向 分流或右向左分流，從無青紫發(fā)展至有青紫。差異性紫紺（differentialcyanosis ）:當肺動脈壓力超過主動脈壓時，左向右分流明顯減少或停止，產生肺動脈血流逆向分流入主動脈，患兒呈現下半身青紫，左上肢有輕度青紫， 右上肢正常。法洛四聯癥（TOF）：是嬰兒期后最常見的青紫型先天性心臟病，通常由四種畸形組成，包括右 室流出道梗阻，室間隔缺損，主動脈騎跨，右心室肥厚。Hecht巨細胞肺炎：麻疹

14、病毒引起的間質性肺炎。Koplik斑：（柯氏斑？）頰黏膜下層的微小分泌腺發(fā)炎，其病變內有漿液性滲出及內皮細胞增殖，常在發(fā)珍前24 48小時出現，開始僅在對著下臼齒相對應的頰黏膜上，可見直徑約1。0mm灰白色小點，外有紅色暈圈。急性上呼吸道感染（AURI）：由各種病原引起的上呼吸道炎癥，簡稱上感，俗稱“感冒”，是小兒最常見的疾病。病原體主要侵犯鼻、咽、扁桃體及喉部而引起炎癥。若炎癥于某一局 部炎癥特別突出則按該部炎癥命名，如急性鼻炎、急性扁桃體炎等，否則統(tǒng)稱為上呼吸道 感染。A組病毒引起，特點為皰疹性潰3、7型。好發(fā)于春夏季，散發(fā),聲嘶，喉鳴，吸氣性呼吸困由于氣管常同時受累，故稱急性氣皰疹性咽峽

15、炎：是一種急性傳染性、發(fā)熱性疾病，由柯薩奇 瘍性粘膜損害。咽結合膜熱：以發(fā)熱、咽炎、結膜炎為特征。病原體為腺病毒 或發(fā)生小流行。急性感染性喉炎：是指喉部黏膜急性彌漫性炎癥。以犬吠樣咳嗽 難為臨床特征。急性支氣管炎：是由于各種致病原引起的支氣管黏膜炎癥。管支氣管炎。常繼發(fā)于上呼吸道感染或為急性傳染病的一種表現。哮喘性支氣管炎：是嬰幼兒可發(fā)生的一種特殊類型的支氣管炎，泛指一組有喘息表現的嬰幼兒急性支氣管感染。喘憋性肺炎（毛細支氣管炎）：是有多種致病原感染引起的急性毛細支氣管炎癥，以喘憋，三 凹征和喘鳴為主要臨床特點，常累及肺泡和肺泡間壁，故稱之為喘憋性肺炎。社區(qū)獲得性肺炎（CAP：指無明顯免疫抑制

16、的患兒在院外或住院48小時內發(fā)生的肺炎。院內獲得性肺炎（HAP）：指住院48小時后發(fā)生的肺炎。小兒腹瀉（腹瀉?。菏且唤M由多病原，多因素引起的以大便次數和大便性狀改變?yōu)樘攸c的消 化道綜合征。是我國嬰幼兒最常見的疾病之一。抗生素相關性腹瀉 （AAD）：腸道外感染時長期， 大量地使用廣普抗生素可引起腸道菌群紊亂， 腸道正常菌群減少，耐藥菌（金葡菌，變形桿菌等）可大量繁殖，引起藥物較難控制的腸 炎。生理性腹瀉：多見于 6個月內的嬰兒，外觀虛胖，常有濕疹，生后不久即出現腹瀉，除大便 次數增多外，無其他癥狀，食欲好，不影響生長發(fā)育。免疫缺陷?。↖D）:是指因免疫細胞（淋巴細胞，吞噬細胞和中性粒細胞）和免

17、疫分子（可溶 性因子白細胞介素，補體，免疫球蛋白和細胞膜表面分子）發(fā)生缺陷引起的機體的抗感染 免疫功能低下的一組臨床綜合征。營養(yǎng)性維生素 D缺乏佝僂?。菏怯捎趦和w內的維生素D不足使鈣磷代謝紊亂，產生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I養(yǎng)性疾病。P73佝僂病串珠（肋骨串珠）：佝僂病時，肋骨與軟骨交界處，由于骨樣組織增生堆積而膨大，可 觸及或看到半球狀隆起，以第7 10肋骨最明顯，上下排列如串珠樣。P76手足鐲：佝僂病時，婉裸部由于骨樣組織增生堆積而致骨骺端膨大，形成鈍圓形環(huán)狀隆起，稱 為手足鐲。P76肋膈溝（赫氏溝）：佝僂病時，由于膈肌附著處的肋骨軟化，吸氣時被牽拉內陷，于胸廓下緣 形成一水平凹

18、陷，稱。雞胸，漏斗胸：佝僂病時，由于肋骨根部內陷，致使胸骨向外突出，形似雞胸；如胸骨劍突部 向內凹陷，可形成漏斗胸。P76X形，0形腿：佝僂病時，由于骨質軟化與肌肉關節(jié)松弛，小兒開始站立和行走后雙下肢負重， 可出現股骨，脛骨，腓骨彎曲，形成嚴重漆內翻為“0形腿；形成嚴重漆外翻為“ X”形腿。P76新生兒寒冷損傷綜合征 （neon atal cold injure syn drome）簡稱新生兒冷傷，又稱新生兒硬腫癥，是由于寒冷和（或）多種疾病所致，主要表現為低體溫和皮膚硬腫，重癥可發(fā)生多器 官功能損害，早產兒多見。皮膚硬腫：即皮膚緊貼皮下組織不能移動，按之似橡皮感，呈暗紅色或青紫色，伴水腫者有

19、指 壓凹陷。復溫：目的是在體內產熱不足的情況下，通過提高環(huán)境溫度（減少失熱或外加熱），以恢復和保持正常體溫。新生兒敗血癥（meonatal septicemia）是指病原菌侵入新生兒血循環(huán)，并在其中生長、繁殖,產生毒素，造成全身各系統(tǒng)的嚴重感染性疾病。新生兒肺透明膜?。海╤yali ne membra ne disease, HMD）也叫新生兒呼吸窘迫綜合征（neonatal respiratory diseasesyndrome, NRDS是由于缺乏肺表面活性物質，呼氣末肺泡萎陷，致使出生后不久出現進行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭，多見于早產兒。泡沫試驗：將患兒胃液（代表羊水）1ml加95%酒

20、精ml1，振蕩15秒，靜置15分鐘后沿管壁有多層泡沫表明 PS多可除外RDS無泡沫表明PS少可考慮為RDS兩者之間為可疑。白肺：在X線檢查中，整個肺野呈白色，肺肝界及肺心界均消失。營養(yǎng)性缺鐵性貧血（NIDA ）：是由于體內鐵缺乏導致血紅蛋白合成減少所致。臨床上以12.小細胞低色素性貧血、血清鐵蛋白減少和鐵劑治療有效為特點。營養(yǎng)性巨細胞貧血：是由于維生素B12或（和）葉酸缺乏所致的一種大細胞性貧血，主要臨床特點是貧血、神經精神癥狀、紅細胞的胞體變大、骨髓中出現巨幼細胞、用維生素B12或 （和）葉酸治療有效。Cooley貧血：為重型 B地中海貧血，患兒出生時無癥狀，至312個月開始發(fā)病，呈慢性進行

21、 性貧血，面色蒼白，肝脾大，發(fā)育不良，常有輕度黃疸，癥狀隨年齡增長而日益明顯急性腎小球腎炎（AGN）:簡稱急性腎炎，是指一組病因不一，臨床表現為急性起病，多有前驅感染 以血尿為主，伴不同程度蛋白尿，可有水腫、高血壓，或腎功能不全等特點的腎小球疾患結核菌素試驗：常用的結核菌素皮內試驗為皮內注射0.1ml含5個結核菌素單位的純蛋白衍生物，一般注入左前臂掌側面中下1/3交界處皮內，使之形成直徑為610mm的皮丘，4872小時后觀察反應結果，測定局部硬結的直徑，取縱橫兩者的平均直徑來判斷其反 應強度.結核治療原則為：早期治療；適宜劑量；聯合用藥；規(guī)律用藥；堅持全程；分段治療原發(fā)綜合征:由肺原發(fā)病灶、局

22、部淋巴結病變和兩人者相連的淋巴管炎組成，呈雙極病變腦性失鹽綜合征:結腦患兒可因間腦或中腦發(fā)生損害，調節(jié)醛固酮的中樞失靈，使用權醛固酮分泌減少，或因促尿鈉排泄激素過多，大量Na由腎排出，同時帶出大量水分，造成腦性失鹽 綜合征等滲性脫水：外科病人最易發(fā)生這種缺水；水和鈉成比例地喪失，因而血清鈉在正常范圍，細 胞外液滲透壓也維持正常。早產兒：胎齡在 37足周以前出生的活產嬰兒稱為早產兒或未成熟兒（premature infant ）。水痘：是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。主要發(fā)生在嬰幼兒，以發(fā)熱及成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征。配方奶：是以年乳為基礎主改造的奶制品，使宏量營

23、養(yǎng)素成分盡量“接近”于人乳，適合于嬰 兒的消化能力和腎功能。人工喂養(yǎng)：4個月以內的嬰兒由于各種原因不能進行母乳喂養(yǎng)時，完全采用配方奶或其它獸乳喂哺嬰兒，稱人工喂養(yǎng)。液體療法：為兒科的重要組成部分，其目的是維持或恢復正常的體液容量和成分，以保證正常的生理功能。包括了補充生理需要量，累積損失量及繼續(xù)丟失量。口服補液鹽（ORS :是WHO推薦用以治療急性腹瀉合并脫水的一種溶液。其理論基礎是基于 小腸的Na+葡萄糖偶聯轉運吸收機制，即小腸上皮細胞刷狀緣的膜上存在著Na+ 葡萄糖共同載體，此載體上有 Na+ 葡萄糖兩個結合位點，當Na+葡萄糖同時與結合位點相結合時即能運轉、并顯著增加鈉和水的吸收。法洛四聯征：簡稱法四，即:心室間隔缺損，肺動脈口狹窄，主動脈騎跨（右位）和右心室肥 厚全并存在為嬰兒期