疾控中心肺炎疫情應急處置預案

1、疾控中心肺炎疫情應急處置預案為做好人感染新型冠狀病毒疫情防控工作，及時采取有效控制措施，保護廣闊人民群眾身心健康，維護社會和諧穩(wěn)定，依據(jù)?中華人民共和國傳染病防治法?突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例?以及國家、省下發(fā)有關方案，特制訂本預案。1指導思想嚴格貫徹落實?中華人民共和國傳染病防治法?突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例?等有關法律法規(guī)，認真履行疾病防控職責，提高新型冠狀病毒感染疫情快速反響和應急處理能力，確保人民群眾的身體健康和生命平安，維護社會和諧穩(wěn)定。2工作原那么政府領導，部門配合；依法防控，科學應對；預防為主，防控結合；上下聯(lián)動，分級負責。3組織領導3.1成立人感染新型冠狀病毒疫情防控工作領導小組，

2、由中心主要負責同志任組長，分管領導任副組長，有關科室負責人為成員。主要負責中心人感染新型冠狀病毒疫情防控工作的統(tǒng)一領導和組織協(xié)調。3.2成立人感染新型冠狀病毒疫情防控專家組，負責轄區(qū)內疫情防控技術指導，具體承擔疫情風險分析評估、監(jiān)測結果的認定、流行病學調查、疫點消毒指導和咨詢等。3.3成立由流行病、消殺、健康教育等人員組成的應急工作隊，承擔人感染新型冠狀病毒疫情流調、疫點消毒、高暴露人群和密切接觸者的隔離指導。4應急準備4.1制定、完善相關技術方案按照國家、省有關要求，科學制定人感染新型冠狀病毒疫情防控技術方案。4.2技術培訓組織開展中心內部、醫(yī)療單位人感染新型冠狀病毒防控技術培訓，提高防控工

3、作水平。4.3物資儲藏保證必需的人感染新型冠狀病毒防控工作條件，準備充足的個體防護裝備、消殺器械及藥品、檢測試劑等物資。4.4醫(yī)療機構防控技術指導加強對醫(yī)療機構門、急診和感染性疾病科的指導，催促醫(yī)療機構設立發(fā)熱門診、落實預檢分診、轉診、疫情報告、隔離、消毒、醫(yī)療廢物處理等制度。4.5平安管理建立健全實驗室平安管理制度，加強檢驗標本的采集、運輸、檢測、保管、使用管理。4.6協(xié)作機制根據(jù)對疫情研究的進一步深入，加強與相關部門協(xié)作，建立疫情信息通報制度、預測預警機制，一旦獲得疫情信息，及時進行通報并采取聯(lián)防聯(lián)控措施。4.7健康教育宣傳充分利用報紙、播送、電視等多種形式，及時普及呼吸道傳染病防控知識。

4、健康教育工作要突出市場、醫(yī)院、社區(qū)、學校、托幼機構等重點場所。5應急處理5.1監(jiān)測依靠現(xiàn)有的不明原因肺炎監(jiān)測系統(tǒng)，對不明原因肺炎病例要增加人感染新型冠狀病毒感染的排查，一旦發(fā)現(xiàn)病例，要及時報告，并加強流行病學調查、疫情溯源、密切接觸者追蹤管理和實驗室檢測等工作。5.2病例發(fā)現(xiàn)與報告1觀察病例。同時具備以下5項條件的病例：發(fā)熱；具有肺炎的影像學特征；發(fā)病早期白細胞總數(shù)降低或正常,或淋巴細胞計數(shù)減少；經標準抗菌藥物治療3天(參照中華醫(yī)學會呼吸病學分會公布的?中國成人社區(qū)獲得性肺炎診斷和治療指南2021年版?及國家衛(wèi)生健康委?兒童社區(qū)獲得性肺炎診療標準2021年版?)，病情無明顯改善或進行性加重。發(fā)

5、病前兩周內有武漢旅行史，或武漢市相關市場，特別是農貿市場直接或間接接觸史。2確診病例：符合觀察病例定義，采集痰液、咽拭子等呼吸道標本行病毒全基因組測序，與的新型冠狀病毒高度同源。3聚集性病例。疑似聚集性病例：2周內在小范圍如一個家庭、工地、單位、社區(qū)等發(fā)現(xiàn)1例確診病例，并同時發(fā)現(xiàn)1例及以上發(fā)熱呼吸道感染病例。聚集性病例：在上述情形下，發(fā)現(xiàn)2例確診病例，且病例間可能存在因密切接觸導致的人際傳播的可能性或因共同暴露而感染的可能性，判定為聚集性病例。肺炎病例發(fā)現(xiàn)與報告：各級各類醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)符合觀察病例定義的患者時，應立即進行網(wǎng)絡直報。不具備網(wǎng)絡直報條件的醫(yī)療機構，應立即區(qū)疾控中心報告，并于24小時內

6、將填寫完成的傳染病報告卡寄出，區(qū)疾控機構在接到報告后，應立即進行網(wǎng)絡直報。網(wǎng)絡直報病種選擇“人感染新型冠狀病毒，以“觀察病例類型上報。病例確診后，病例報告單位應及時將病例訂正為“實驗室確診病例。不具備網(wǎng)絡直報條件的醫(yī)療機構，由縣區(qū)級疾控機構進行訂正。其他病例發(fā)現(xiàn)與報告：通過密切接觸者醫(yī)學觀察，或者在聚集性病例判定過程中，或者通過其他途徑發(fā)現(xiàn)的發(fā)熱呼吸道感染病例，經采樣檢測后，如確診為人感染新型冠狀病毒病例，區(qū)疾控中心應立即進行網(wǎng)絡直報，在進行報告時，選擇“人感染新型冠狀病毒，以“實驗室確診病例類型上報，并在備注欄中注明“非肺炎病例。首例確診病例報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件：假設該病例為首例確診病例，應

7、通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡直報，事件級別可先選擇“未分級。在衛(wèi)生健康行政部門依據(jù)風險評估結果對事件定級后，可對事件級別進行相應調整。聚集性病例含疑似聚集性病例報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件：當發(fā)現(xiàn)聚集性病例含疑似聚集性病例后，區(qū)疾控中心應立即通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡直報，事件級別可先選擇“未分級。在衛(wèi)生健康部門依據(jù)風險評估結果對事件定級后，對事件級別進行相應調整。5.3流行病學調查接到疑似病例觀察病例報告后，應于24小時內完成個案調查，并及時進行密切接觸者登記。調查時重點了解病例發(fā)病前14天的流行病學史，主要包括：類似病例接觸史，各類市場活動史，以及其他野生動物暴露

8、史等內容。及時將流行病學調查結果及相關工作建議報告本級衛(wèi)生健康行政部門和上級疾控機構。5.4標本采集和實驗室檢測收治觀察病例的醫(yī)療機構要采集病例的相關臨床標本，通知縣區(qū)級疾控機構盡快將標本送至具備實驗室檢測條件的上級疾控機構進行相關病原排查檢測。臨床標本采集：鼻咽拭子、下呼吸道標本如氣管分泌物、氣管吸取物、肺泡灌洗液和血液標本等；盡量采集病例發(fā)病早期的呼吸道標本尤其是下呼吸道標本、發(fā)病7天內急性期血清以及間隔24周的恢復期血清。標本采集、運送、存儲和檢測生物平安要求：暫按二類高致病性病原微生物管理；按照?病原微生物實驗室生物平安管理條例?及?可感染人類的高致病性病原微生物菌毒種或樣本運輸管理規(guī)

9、定?衛(wèi)生部令第45號要求。5.5病例確認程序首例病例：首例新型冠狀病毒感染的肺炎病例的認定，須符合?新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案試行?中確實診病例定義，由省疾控中心初篩病毒全基因組測序與的新型冠狀病毒高度同源，經中國疾控中心復核，由國家衛(wèi)健委疫情領導小組下設的診斷組根據(jù)病例臨床表現(xiàn)、流行病學史、實驗室監(jiān)測等進行評估確認后續(xù)病例確認：第二例及以后的新型冠狀病毒感染的肺炎病例，由省級疾控中心初篩病毒全基因組測序與的新型冠狀病毒高度同源，經中國疾控中心復核，由省級確認并予以公布。5.6可疑暴露者和密切接觸者管理可疑暴露者：加工、售賣、搬運、配送或管理等人員，暴露于2021新型冠狀病毒檢測陽性的野生

10、動物、物品、環(huán)境且暴露時未采取有效防護有效防護：日常穿工作服、工作帽、醫(yī)用外科口罩等；接觸動物血液、體液、分泌物或排泄物時，加戴乳膠手套；可能發(fā)生氣溶膠或噴濺操作時，戴N95口罩、面屏、乳膠手套，穿防滲透隔離衣密切接觸者：與病例觀察和確診病例發(fā)病后有如下接觸情形之一。與病例共同居住、學習、工作或其他有密切接觸的人員；診療、護理、探視病例時未采取有效防護措施的醫(yī)護人員、家屬或其他與病例有類似近距離接觸的人員；病例同病室的其他患者及其陪護人員；與病例乘坐同一交通工具并有近距離接觸人員；現(xiàn)場調查人員調查后經評估認為符合條件的人員?？梢杀┞墩撸河蓞^(qū)衛(wèi)生健康行政部門會同農業(yè)、工商、交通等相關部門，組織進

11、行健康告知；囑其出現(xiàn)發(fā)熱體溫37.3及咳嗽等急性呼吸道感染病癥時要及時就醫(yī)，并主動告知其職業(yè)或動物接觸情況等。密切接觸者：隔離醫(yī)學觀察，自最后一次與病例發(fā)生無有效防護的接觸后14天。指定密切接觸者管理人員，至少每天早、晚2次體溫測量，詢問是否出現(xiàn)急性呼吸道病癥或其他相關病癥及病情進展，填寫?新型冠狀病毒感染的肺炎病例密切接觸者醫(yī)學觀察登記表?附表1。醫(yī)學觀察期間出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、氣促等急性呼吸道感染病癥者，那么立即向當?shù)氐募膊☆A防控制機構、衛(wèi)生健康行政部門報告，并按規(guī)定送定點醫(yī)療機構診治，采集標本開展實驗室檢測與排查工作。解除醫(yī)學觀察條件：14天醫(yī)學觀察期滿時，未出現(xiàn)病癥或其接觸的疑似病例排除新型冠狀病毒感染的肺炎