考題 康復(fù)評定學(xué)

1、1 康復(fù)評定學(xué) 2 一、單選題：以下每一道考題下面有A、案，每題 1 分。共 40 分。1.痙攣的弊端： ( ) 借助伸肌痙攣等幫助患者站立和行走 增加發(fā)生深靜脈血栓的危險性 有利于步態(tài)的擺動期 有利于駕駛輪椅、助動車等 可增加骨折、異位骨化的危險性B、C、D、E 五個備選答案。請從中選擇一個最佳答ABCDE2. 心功能 II 級活動時代謝當量水平： ( ABC 6.5METS4.56.5METs34.5METSDE3.Lovett 分級法 3 級肌力的評定標準是： ( 可捫及肌肉輕微收縮，但無關(guān)節(jié)活動 消除重力姿勢下可做全關(guān)節(jié)活動范圍的運動 可抗重力做全關(guān)節(jié)活動范圍的運動，但不能抗阻力 可抗

2、重力和一定的阻力運動 可抗重力和充分的阻力運動36METs2METsABCDE4. 老年女性，腦梗死后左側(cè)肢體癱瘓， 關(guān)節(jié)活動范圍之末時出現(xiàn)最小的阻力，查體：左下肢肌張力略增加，膝關(guān)節(jié)被動屈伸時，在 按修訂的 Ashworth 痙攣分級標準應(yīng)評為： ( )A1級B1+級C2級D2+級E3級5. 膝關(guān)節(jié)屈曲活動的正常值是：A090B0170C0150D0175E01806. 意念運動性失用臨床表現(xiàn)是： 動作順序出現(xiàn)錯誤 不能命名所見物品 不能通過觸摸識別物品 不能執(zhí)行運動口令 不能理解口語A BCDE7. 步行周期的支持相占步行周期的： A20% B30%C40%D50%E60%跳高 舉重 跳繩

3、 投擲100 米跑8. 下列哪項不屬于無氧運動： （ ）ABCDE為進一步康復(fù)訓(xùn)練入康復(fù)科。患者既往糖尿病獨立進行床和輪椅間轉(zhuǎn)移，自己可獨立完成穿偶有二便失禁， 洗澡需要他人幫助， 可驅(qū)動輪椅，Barthel 指數(shù)評分為： （ ）9. 女性， 58歲，腦梗死 1 個月，右側(cè)偏癱， 史 10 年，冠心病 2 年?，F(xiàn)患者能自己進食， 衣及洗漱， 但上廁所時需他人幫助脫褲子， 不能上下樓梯。該患者的A.80分B.75分C.70分D.60分E.50分A B C D E10. 有關(guān)徒手肌力評定的描述不正確的是： 所測試的肌肉收縮應(yīng)為最大自主收縮 評定應(yīng)規(guī)范化 以患者不出現(xiàn)疼痛為宜 結(jié)果僅表明肌力的大小

4、結(jié)果能表明肌力和耐力的大小4 個等級5 個等級6 個等級7 個等級 以上都不正確11. Berg 平衡量表每個評定項目分為多少個功能等級進行記分： A BCDE12. 用Berg平衡量表對偏癱患者評定得分45分，說明患者：ABCDE平衡功能差，需要乘坐輪椅 有一定的平衡能力，在輔助下不能步行 有一定的平衡能力，在輔助下能步行 平衡功能較好，但需輔助下步行 平衡功能較好，可獨立步行非對稱性緊張性頸反射的影響 對稱性緊張性頸反射的影響 對稱性迷路反射的影響 聯(lián)合反應(yīng)的影響 以上都不正確13. 有些偏癱患者在頭轉(zhuǎn)向患側(cè)時能使患側(cè)的肘關(guān)節(jié)伸展，原因是： ABCDE14. 重癥進行性肌萎縮的肌電圖表現(xiàn)是

5、： （ ）A. 插入電位減弱或消失B. 纖顫電位C長時限運動單位電位D. 肌強直電位E. 群放電位15. 不能準確地判斷物品的位置，伸手取物時或未達該物而抓空，或伸手過遠將物品碰倒。 患者可能有： （ ）圖形背景分辨困難 空間定位障礙 視空間失認 結(jié)構(gòu)性失用 地形定向障礙AB.C.D.E.16. 老年患者，左小腦半球梗死，查體：跟-膝-脛試驗僅能完成發(fā)起動作，不能完成整個運動。按協(xié)調(diào)功能評分標準應(yīng)為： （ ）A.0分B.1分C.2分D.3分E.4分17. 生活依賴明顯的 Barthel 指數(shù)評分結(jié)果是： （ ）A.B.C.D.E.7961 分 5941 分 4931分 3921分 20 分18

6、. 在FIM評定中，需要他人接觸身體的幫助下活動， 自己能起到50%70唏用，得分為：（）A.6分B.5分C.4分D.3分E.2分19. 一足著地至同一足再次著地的距離稱為：A.步幅B.步長C.步寬D.步頻E.步速20. 以下臨床工作中常用的疼痛評定方法，哪一項除外： ABCD口述分級評分法 數(shù)字評分法 壓力測痛法 視覺模擬量表法 患者自述法E.21. 表現(xiàn)為伸膝無力的是： （ ）A. 臀大肌步態(tài)B. 臀中肌步態(tài)c.股四頭肌步態(tài)D. 截癱步態(tài)E. 脛前肌步態(tài)22. 主要用于判定神經(jīng)傳導(dǎo)功能的檢測方法是：A.B.誘發(fā)電位 直流感應(yīng)電檢查 神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定 肌電圖 運動神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定c.D.E.

7、23. 可用于周圍神經(jīng)損傷的電生理學(xué)檢查是：ABCDE腦干誘發(fā)電位 視覺誘發(fā)電位 體感誘發(fā)電位 腦電圖 腦運動誘發(fā)電位24. 不屬于 Barthel 指數(shù)評分項目的是： ( 修飾 大便控制 穿衣 床椅轉(zhuǎn)移 社會交流及認知能力 下列關(guān)于僵硬的說法不正確的是： (A B C D E 25.ABCDE.26.A.B.c.D.E.僵硬是由于原動肌和拮抗肌同時收縮產(chǎn)生的 僵硬持續(xù)時間較長 僵硬對牽張刺激有速度依賴 帕金森是僵硬最常見的病因 僵硬時身體相應(yīng)的部位活動不便或固定不動 疼痛評定中，人體表面積評分法將人體分為：25 區(qū)35 區(qū)45 區(qū)55 區(qū) 65 區(qū)27. 用量角器測量關(guān)節(jié)活動范圍時除哪項外都

8、正確： 暴露被檢查的關(guān)節(jié) 確定骨性標志 量角器的軸心與所測關(guān)節(jié)的運動軸對齊 固定臂與構(gòu)成關(guān)節(jié)的近端骨長軸垂直 移動臂與關(guān)節(jié)的遠端骨長軸平行A B C D E28. 2 個代謝當量的耗氧量數(shù)值為： ( )A.B.c.D3.5ml/kg/min 7.0 ml/kg/min 10.5 ml/kg/min 14 ml/kg/minE12.5 ml/kg/min29. 下列關(guān)于調(diào)整反應(yīng)的說法正確的是: 屬于脊髓水平反射 屬于腦干水平反射 屬于中腦及大腦水平的反射 是平衡反應(yīng)的一種 包括抓握反射ABCDE30.功能活動問卷（FAQ是用來評定:ABADLBIADLC肌力D肌張力E平衡31. 運動試驗時最大心

9、率一般的計算方法為： AB200- 年齡210- 年齡220- 年齡230- 年齡240- 年齡CDE32. 慌張步態(tài)常見于: （ ）ABC腦出血 脊髓炎 腦癱 帕金森綜合征 腦血栓DE33. 國際上 2001 年將殘疾分類為: （ ） 軀體的、內(nèi)臟的、心理的 輕度、中度、重度 功能障礙、活動受限、參與受限 感知的、運動的、精神的 一過性的、進行性的、固定的34. 關(guān)節(jié)被動活動時，病理性抵抗為:（AA B C D E軟組織抵抗 結(jié)締組織抵抗 骨性抵抗 虛性抵抗 以上均是BCDE35. 關(guān)節(jié)活動范圍是指: （ ） 關(guān)節(jié)活動時通過的距離 關(guān)節(jié)運動時所通過的運動弧 關(guān)節(jié)固定臂與移動臂間的角度 關(guān)節(jié)的

10、活動能力 關(guān)節(jié)的靈活性ABCDE36. 手的握力通過什么測定:（ ）拉力器 徒手檢查 彈簧秤 提起重物的量 握力計DE37. 人體重心必須垂直落在支持面的什么地方才能保持平衡：A B C D E2. 下列屬于不隨意運動的是： （ ） 震顫 手足徐動 輪替運動障礙 運動轉(zhuǎn)換障礙 偏身投擲癥ABCDEABCA前方B后方C上方D任何地方E側(cè)方38.正常人平均自然步速約為： （）A1.5m/sB1.2m/sC1.0m/sD0.9m/sE0.6m/s39.關(guān)于康復(fù)評定中錯誤的是： （）A康復(fù)評定是評定功能障礙的性質(zhì)、部位、范圍、嚴重程度及發(fā)展趨勢B評估康復(fù)的效果C指導(dǎo)確定康復(fù)目標D指導(dǎo)確定康復(fù)計劃E等同

11、于疾病診斷40.心臟病， 體力活動完全喪失，休息時仍有心衰或心絞痛， 任何體力活動均可使癥狀加重，屬心功能分級的： （ ）A0級B1級C2級D3級E4級, . 、f1 t , r、 r 1* Z.、八，. It,*,*,*-/ .A、B、C、D、E 五個備選答案。請從中選擇幾個最佳答二、多選題：以下每一道考題下面有案，每題 2 分，共 20分。）1. 決定肌力大小的因素： （ ） 肌肉橫截面積 運動單位募集及其釋放速率 收縮速度 肌肉的初長度 肌腱和結(jié)締組織的完整性3. 人體系統(tǒng)中，與平衡功能相關(guān)的主要有：）A. 軀體感覺系統(tǒng)B. 自主神經(jīng)系統(tǒng)C. 視覺系統(tǒng)D. 前庭系統(tǒng)E. 運動系統(tǒng)4. G

12、erstmann 綜合征臨床表現(xiàn)： （ ）A失寫癥B.失算癥C手指失認D. 視空間失認E. 左右分辨障礙5. 關(guān)節(jié)活動度檢查的禁忌證是： （ ）A肌肉傷病及手術(shù)后B.骨關(guān)節(jié)傷病及手術(shù)后C關(guān)節(jié)急性炎癥期D.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未固定E 神經(jīng)系統(tǒng)疾患6. 下列屬于腦干水平的反射的是： （ ）A 非對稱性緊張性頸反射B 對稱性緊張性頸反射C 聯(lián)合反應(yīng)D 抓握反射E 調(diào)整反應(yīng)7. 正常步態(tài)的影響因素有： （ ）A 中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用B 周圍神經(jīng)系統(tǒng)的作用C 運動系統(tǒng)的作用D 免疫系統(tǒng)的作用E 內(nèi)分泌系統(tǒng)的作用8. 姿勢協(xié)同動作通過幾種對策來對付外力或支持面的變化以維護站立平衡，包括：A 踝對策B 膝對策C 髖對

13、策D 跨步動作模式E 腰對策9. 固定跑臺運動方案中的Bruce 方案的缺點有： （ ）A 運動負荷增加不規(guī)則B 用功、功率表示運動強度C 起始負荷較大D 運動增量較大E 在走-跑速度臨界時， 受試者往往難以控制自己的節(jié)奏， 心電圖記錄質(zhì)量也難以得到保證10. 用于評價評定量表質(zhì)量的有： （ ）A 信度效度靈敏度特異性相關(guān)性B.C.D.E.三、名詞解釋：（每題4分，共20分）1. 痙攣2. 穩(wěn)定極限3. 康復(fù)評定4. 失用癥5. 靶心率四、解答題：（每題5分，共10分：1. 簡述信度、效度的概念及信度和效度的關(guān)系?2. 簡述日常生活活動評定的目的？五、論述題：（每題10分，共10分） 步行周期

14、的概念及其分期？一、單選題15EBCAC 610DECDE 1115BDAAC 1620BDDAE 2125CCCEC 2630CDBCB3135CDCEB 3640ECBEE二、多選題1.ABCDE 2.ABE 3.ACDE 4.ABCE 5.CD 6.ABC 7.ABC 8.ACD 9.ACDE 10.ABCD三、名詞解釋1. 痙攣：是中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害后出現(xiàn)的肌肉張力異常增高，是一種由牽張反射興奮性增高所致的、以速度依賴的緊張性牽張反射亢進伴腱反射逾常為特征的運動障礙。即正常2. 穩(wěn)定極限：是指在不失衡的條件下,重心在支撐點上方擺動時所容許的最大角度， 人站立時身體傾斜的最大角度。3.康復(fù)

15、評定：是收集評定對象的病史和相關(guān)資料，檢查和測量，對結(jié)果進行比較、綜合、 分析、解釋，最后形成結(jié)論和障礙診斷的過程。4. 失用癥：是指由于不能準確地運用后天習(xí)得的技能運動，因而在沒有癱瘓的情況下不能執(zhí)行有目的的運動的運動障礙。是一組反映運動系統(tǒng)在皮質(zhì)功能水平上的障礙的綜合征。5. 靶心率：是指心臟康復(fù)訓(xùn)練時所應(yīng)達到和保持的心率。一般用最大心率的百分比表示。四、簡答題,用信度系數(shù)表示。1.信度又稱可靠性，是指測量工具或方法的穩(wěn)定性、可重復(fù)性和精確性（1 分）。效度又稱準確性，指評定工具測量結(jié)果的真實性和準確性，即測量工具在大多數(shù)情況下反映測量目的。（1分） 信度與效度之間的關(guān)系（1 分）（1分）

16、（1 分） .信度低，效度不可能高。 信度高，效度未必高。 .效度高，信度也必然高。2.（1）（2）（3）（4）（5）.確定在日常生活活動方面是否能夠獨立及獨立的程度。（1分）.擬定合適的治療目標，確定適當?shù)闹委煼桨?。?分）.為制定環(huán)境改造方案提供依據(jù)。（1分）.評價治療效果，確定是否繼續(xù)或需要修改原治療方案或另定治療方案。（1分）.比較治療方案的優(yōu)劣，促進訓(xùn)練成果的交流。.增強患者和治療師的信心。進行投資效益比分析。（1分）五、論述題步態(tài)周期是指從一側(cè)足跟觸地到同側(cè)足跟再次觸地所經(jīng)歷的時間， 立相和擺動相。（1分） 分期：首次著地：（0.5分）步行周期和站立相的起始點，指足跟或足底的其他部位第一次與地面接觸的瞬間。負荷反應(yīng)期：站立中期：分）站立末期：分）邁步前期：雙支撐期。邁步初期：邁步中期：邁步末期：1.2.3.4.5.6.7.8.（1分）分為二個相：站（