康復(fù)評定量表

1、腦卒中復(fù)原期康復(fù)評定常用量表表 1-1修訂 ashworth 痙攣評定量表分級評判標(biāo)準(zhǔn)0 級無肌張力的增加+級肌張力輕度增加，受累部分被動屈伸時(shí)，rom之末未顯現(xiàn)突然的卡主，然后釋放或顯現(xiàn)最小的阻力 級肌張力輕度增加， 被動屈伸時(shí)， 在 rom后 50%范疇內(nèi)突然顯現(xiàn)卡主， 當(dāng)連續(xù)把 rom檢查究竟時(shí)，始終有小的阻力級肌張力較明顯增加，通過rom的大部分時(shí)，阻力較明顯的增加，但受累部分仍能較簡單的移動級肌張力嚴(yán)峻增高，進(jìn)行prom檢查有困難 級僵直，受累部分不能屈伸表 1-2 brunnstrom偏癱下肢功能評判表階段評判標(biāo)準(zhǔn)無隨便運(yùn)動（軟癱期）聯(lián)帶運(yùn)動初級階段（痙攣期）屈肌共同運(yùn)動伸肌共同運(yùn)

2、動可隨便引起共同運(yùn)動或其要素屈肌共同運(yùn)動：髖關(guān)節(jié)- 前屈、外展、外旋；膝關(guān)節(jié)屈曲；踝關(guān)節(jié)背屈、內(nèi)翻伸肌共同運(yùn)動：髖關(guān)節(jié)后伸、內(nèi)收、內(nèi)旋；膝關(guān)節(jié)舒展；踝關(guān)節(jié)嗻屈、內(nèi)翻脫離了基本共同運(yùn)動的運(yùn)動（痙攣狀態(tài)稍減輕） 取坐位，膝關(guān)節(jié)屈90以上向后滑動取坐位，只踝關(guān)節(jié)背屈取坐位，膝關(guān)節(jié)屈曲、舒展（微動） 取立位，膝關(guān)節(jié)屈曲、舒展（微動）從基本共同運(yùn)動到獨(dú)立運(yùn)動（痙攣狀態(tài)減輕） 取立位，伸髖、屈膝取立位，只踝關(guān)節(jié)背屈13 / 13和諧運(yùn)動大致正常取立位，伸膝狀態(tài)下髖關(guān)節(jié)外展取坐位，內(nèi)外側(cè)腘繩肌交替收縮表 1-3徒手肌力檢查mmt分析標(biāo)準(zhǔn)%*測試結(jié)果lovett分級mrc分級*占正能抗重力及正常阻力至測試姿位

3、或維護(hù)此姿位正常， normal ， n5100正常， normal ， n5-95同上，但僅能抗中等阻力良+， good+， g+4+90良， good， g480同上，但僅能抗小阻力良- ， good-， g-4-70好+， fair+ ， f+3+60能抗肢體重力至測試姿位或維護(hù)此姿位好， fair ， f350抗肢體重力運(yùn)動至接近測試姿位，排除重力時(shí)運(yùn)動至測試好- ， fair-， f-3-40姿位在排除重力姿位作中等幅度運(yùn)動差+， poor+,p+2+30在排除重力姿位作小幅度運(yùn)動差， poor,p220無關(guān)節(jié)活動可捫到肌肉收縮差- ， poor-,p-2-10微， tince,t1

4、5無可測知的肌收縮零， zero ， 000*medical reseach council分級 *kendall百分比常肌力評定說明：所需檢查肌力的檢查方法檢查肌肉檢查方法1 級2 級3、4、5 級髂腰肌仰臥， 試圖屈髖時(shí)于腹股溝上緣可觸及肌活動向同側(cè)側(cè)臥，托住對側(cè)下肢，可主動屈髖側(cè)臥，小腿懸于床緣外，屈髖，阻力加于骨遠(yuǎn)端前面股四頭肌俯臥， 試圖伸膝時(shí)可觸及髕韌帶活動向同側(cè)側(cè)臥，托住對側(cè)下肢，可主動伸膝仰臥，小腿在床緣外下垂，伸膝， 阻力加于小腿遠(yuǎn)端前側(cè)腘繩肌俯臥， 試圖屈膝時(shí)可于腘窩兩側(cè)觸及肌腱活動向同側(cè)側(cè)臥，托住對側(cè)下肢，可主動屈膝俯臥，膝從伸直至屈曲，阻力加于小腿遠(yuǎn)端后側(cè)表 1-4 f

5、ugl meyer 下肢平穩(wěn)評定量表評定項(xiàng)目評分標(biāo)準(zhǔn)無支撐坐位0沒有大的支撐患者無法保持坐位，即患者往后靠在椅子背上， 四周放置靠墊，或使用腰帶支撐坐位；1只能在凳子上或床坐一會，腿懸空；2至少在無支撐下坐5 分鐘，這樣就會調(diào)整姿態(tài)以適應(yīng)重力的影響健側(cè)的降落傘反應(yīng)（患者坐位閉上或蒙上眼睛，在健側(cè)賜予有力的一推）0沒有外展肩關(guān)節(jié)或伸直肘關(guān)節(jié)來防止跌倒；1受損的降落傘反應(yīng)；2正常的降落傘反應(yīng)患側(cè)的降落傘反應(yīng)同上（同上，推患側(cè)）支撐站立0根本不能站立；1需要在他人大力幫忙下才能站立；2在他人少量幫忙或象征性幫忙下可以站立至少1 分鐘無支撐站立0在沒有支撐下不能站立；1能站立但不到1 分鐘或超過 1

6、分鐘但有點(diǎn)搖搖動晃；2立位平穩(wěn)良好，能保持平穩(wěn)1 分鐘以上且無安全顧慮健側(cè)單肢站立位0至多維護(hù)該位置幾秒鐘，且搖搖動晃；1能保持立為平穩(wěn) 4 9 秒鐘；2能保持立為平穩(wěn) 10 秒以上患側(cè)單肢站立位同上評定說明：評測 7 鐘情形， 3 種是在坐位下進(jìn)行， 4 種是在站位下進(jìn)行表 1-5 holden步行功能分類級別表現(xiàn)0 級：無功能病人不能走需要輪椅或2 人幫助才能走級: 需大量連續(xù)性的幫忙需使用雙拐或 1 人連續(xù)不斷地?cái)v扶才能行走或保持平穩(wěn)級：需少量幫忙能行走但平穩(wěn)不佳，擔(dān)心全，需1 人在一旁賜予連續(xù)或間斷地接觸身體的幫忙或需使用膝 - 踝- 足矯形器 kafo、踝 - 足矯形器（ afo）、

7、單拐、手杖等以保持平穩(wěn)或保持安全級：需監(jiān)護(hù)或語言指導(dǎo)能行走，但不正?；虿粔虬踩?，需1 人監(jiān)護(hù)或用語言指導(dǎo)，但不接觸身體級：平地上獨(dú)立在平地上能獨(dú)立行走，但在上下斜坡、在不平的地面上行走或上下樓梯時(shí)仍有困難，需要他人幫忙或監(jiān)護(hù)級：完全獨(dú)立在任何地方能獨(dú)立行走表 2-1 berg平穩(wěn)評判量表評定項(xiàng)目體位指示語評分標(biāo)準(zhǔn)坐位起立坐位，高度45請 起立盡量 不用厘米手幫忙4能站起，不用手，不用任何幫忙3起立時(shí)用手幫忙，不用他人幫忙2用手幫忙且試幾次才能站起1起立或站穩(wěn)時(shí)需要很小的幫忙0起立時(shí)需要許多幫忙獨(dú)立站位站立請站立 2 分鐘，不 4能安全站立2 分鐘要扶持任何物體3能站 2 分鐘，但需要監(jiān)督2能獨(dú)

8、立站立30 秒1需要試幾次才能獨(dú)立站30 秒0不能獨(dú)立站立 30 秒獨(dú)立坐位無支撐坐位， 雙雙上肢交叉， 保持 4能安全的保持坐位2 分鐘足放在地面上坐位 2 分鐘3能坐 2 分鐘，需要監(jiān)督2能坐 30 秒1能坐 10 秒0不能保持獨(dú)立坐位10 秒站位坐下站立請坐下4能安全坐下，僅用手略微幫忙3坐下過程用手掌握身體下降2用下肢后面抵住椅子掌握身體下降1能獨(dú)立完成坐下動作，但身體下降過程失控0坐下動作需要幫忙移動坐在椅子上請做到床上， 再坐回到椅子上4可安全的移動，僅需要手略微幫忙3可安全的移動，但肯定需要手幫忙2可完成移動，需要語言提示和/ 或監(jiān)督1需要一個(gè)人幫忙完成0需要 2 個(gè)人幫忙完成

9、閉 眼 獨(dú) 立 站 站立閉眼， 盡量站穩(wěn)保 4能安全的站立 10 秒位持 10 秒3在監(jiān)督下能安全站立10 秒2能站立 3 秒1不能閉眼站立 3 秒，但能站穩(wěn)0需要幫忙防止摔倒并足獨(dú)站立站立請雙足并攏站穩(wěn)， 不 要扶持任 何物體4能獨(dú)立將雙足并攏，安全站立1 分鐘3能獨(dú)立將雙足并攏，在監(jiān)督下站立1分鐘2能獨(dú)立將雙足并攏，但不能保持30 秒1需要幫忙才能達(dá)到雙足并攏體位，但此體位可維護(hù)15 秒0需要幫忙才能達(dá)到雙足并攏體位，但此體位不能維護(hù) 15 秒上肢前伸靠墻站立， 一側(cè) 手指盡量前伸 （用上 肢 屈 曲尺子測試距離）90，手指伸直4能安全的前伸大于10 英尺（約25.4厘米）3能安全的前伸大

10、于5 英尺（約 12.7 厘米）2能安全的前伸大于2 英尺（ 5.1 厘米）1能前伸，但需要監(jiān)督0前伸時(shí)需要幫忙以防摔倒從地面拾物站立請 將你腳前 的物體撿起4簡單且安全的將物體撿起3能將物體撿起，但需要監(jiān)督2不能將物體撿起，手距物體2-5 厘米， 能獨(dú)立保持平穩(wěn) 1不能將物體撿起，試圖做拾物動作時(shí)需要監(jiān)督0在嘗試做拾物動作時(shí)需要幫忙以防摔倒 轉(zhuǎn) 體 從 肩 上 站立請 轉(zhuǎn)體從肩 上向 4雙側(cè)均可向后看，且重心轉(zhuǎn)移良好向后看后看， 向左， 再向右3僅一側(cè)可向后看，另一側(cè)重心轉(zhuǎn)移不好2僅轉(zhuǎn)向側(cè)方，能保持平穩(wěn)1轉(zhuǎn)體時(shí)需要監(jiān)督0需要幫忙以防摔倒轉(zhuǎn)體 360站立請?jiān)剞D(zhuǎn)一圈， 停 4能安全轉(zhuǎn)體360，

11、每方向轉(zhuǎn)圈時(shí)間在一會， 再向相反方向轉(zhuǎn)一圈4 秒以內(nèi)3單方向轉(zhuǎn)圈在 4 秒以內(nèi)2能轉(zhuǎn)體 360，速度較慢1需要監(jiān)督或語言提示0轉(zhuǎn)體時(shí)需幫忙踏臺階站立在臺階前請 將一腳放 在臺階上后放回地面， 再換另一側(cè)， 雙足交 替中間不 能停頓，每側(cè) 4 次4能安全的站立并在20 秒內(nèi)完成 8 次踏臺3能獨(dú)立安全的完成8 次，但時(shí)間超過20 秒2無幫忙下完成 4 次踏臺，需要監(jiān)督1略微幫忙可完成2 次以上踏臺階0需要幫忙以防摔倒或不能嘗試此動作 雙 足 前 后 位 站立為患者演示， 將雙站立足 置于踵趾 位或指 導(dǎo)患者前 足跟移 至后足腳 尖之前4能獨(dú)立放置踵趾位，并保持30 秒3能獨(dú)立將一足置于另一足之前

12、，保持30 秒2能邁一小步并保持30 秒1邁步需要幫忙，但能保持前后位站立15 秒0邁步或站立時(shí)失去平穩(wěn)單腳站立 站立請 盡可能長 的保持單腳站立， 不要扶持任何物體4能獨(dú)立抬起一側(cè)下肢，并保持10 秒以上3能獨(dú)立抬起一側(cè)下肢，保持5-10 秒2能獨(dú)立抬起一側(cè)下肢，保持3 秒以上1能嘗試抬起一側(cè)下肢，不能保持3 秒， 但能獨(dú)立保持站立0不能嘗試此動作評定說明：能夠獨(dú)立站立的患者才進(jìn)行項(xiàng)評定；一共 14 項(xiàng)，每項(xiàng)評分04 分，滿分 56 分，測評結(jié)果介于兩項(xiàng)評分之間時(shí)，取低分；表 2-2 軀干掌握才能sheikh 評定量表評定項(xiàng)目計(jì)分轉(zhuǎn)向癱瘓側(cè)（在床上）0無幫忙不能完成轉(zhuǎn)向健側(cè)（在床上）從臥位到

13、坐位12能做但需要一些幫忙（抓倚物體）25正常完成坐位保持平穩(wěn)（床邊或無扶手椅上）評定說明：軀干掌握計(jì)分：1.2.3.4項(xiàng)積分之和；表 2-3徒手肌力檢查mmt分析標(biāo)準(zhǔn)%*測試結(jié)果lovett分級mrc分級*占正能抗重力及正常阻力至測試姿位或維護(hù)此姿位正常， normal ， n5100正常， normal ， n5-95同上，但僅能抗中等阻力良+， good+， g+4+90良， good， g480同上，但僅能抗小阻力良- ， good-， g-4-70好+， fair+ ， f+3+60能抗肢體重力至測試姿位或維護(hù)此姿位好， fair ， f350抗肢體重力運(yùn)動至接近測試姿位，排除重力時(shí)

14、運(yùn)動至測試好- ， fair-， f-3-40姿位在排除重力姿位作中等幅度運(yùn)動差+， poor+,p+2+30在排除重力姿位作小幅度運(yùn)動差， poor,p220無關(guān)節(jié)活動可捫到肌肉收縮差- ， poor-,p-2-10微， tince,t15無可測知的肌收縮零， zero ， 000*medical reseach council分級 *kendall百分比常肌力評定說明：所需檢查肌力的檢查方法檢查肌肉檢查方法1 級2 級3、4、5 級髂腰肌仰臥， 試圖屈髖時(shí)于腹股溝上緣可觸及肌活動向同側(cè)側(cè)臥，托住對側(cè)下肢，可主動屈髖側(cè)臥，小腿懸于床緣外，屈髖，阻力加于骨遠(yuǎn)端前面股四頭肌俯臥， 試圖伸膝時(shí)可觸

15、及髕韌帶活動向同側(cè)側(cè)臥，托住對側(cè)下肢，可主動伸膝仰臥，小腿在床緣外下垂，伸膝， 阻力加于小腿遠(yuǎn)端前側(cè)腘繩肌俯臥， 試圖屈膝時(shí)可于腘窩兩側(cè)觸及肌腱活動向同側(cè)側(cè)臥，托住對側(cè)下肢，可主動屈膝俯臥，膝從伸直至屈曲，阻力加于小腿遠(yuǎn)端后側(cè)參考文獻(xiàn)：卓大宏 . 中國康復(fù)醫(yī)學(xué) m. 第 2版. 北京 :華夏出版社 , 2003.127-129表 2-4 fugl-meyer下肢運(yùn)動功能評定量表評定說明：2-5 測試“起立行走”計(jì)時(shí)測試方法方法 ：起立一行走計(jì)時(shí)測試（ time “up & go ”test,tugt ）：從一個(gè)有扶手的座高約45 厘米的椅子上由靠坐位獨(dú)立站起，盡可能快地行走3米后轉(zhuǎn)身返回，再轉(zhuǎn)

16、身坐下并靠回到椅背上； 其中不能賜予任何軀體的幫忙，不使用拐杖等步行幫助具；用秒表測得患者背部離開到靠回椅背的時(shí)間；測試3 次，取其均數(shù)作統(tǒng)計(jì)學(xué)分析；表 2-6 改良 barthel指數(shù)（ mbi）評定量表評定項(xiàng)目1 級2 級3 級4 級5 級大便掌握025810小便掌握025810進(jìn)食025810穿衣025810用廁025810個(gè)人衛(wèi)生01345自己洗澡01345床 - 椅轉(zhuǎn)移0381215行走0381215*坐輪椅01345上下樓梯025810總分100* 注：只有在行走評定為1 級時(shí)，才評定此項(xiàng)評定說明：改良 barthel指數(shù)（ mbi）評定標(biāo)準(zhǔn)1基本的評級標(biāo)準(zhǔn)每個(gè)活動的評級可分5 級

17、，不同的級別代表了不同程度的獨(dú)立才能，最低的是l 級，而最高是 5 級；級數(shù)越高，代表獨(dú)立才能越高；(1) 完全依靠別人去完成整項(xiàng)活動；(2) 某種程度上能參加，但在整個(gè)活動過程中需要別人供應(yīng)幫助才能完成；注：“整個(gè)活動過程”是指有超過一半的活動過程；(3) 能參加大部分的活動，但在某些過程中仍需要別人供應(yīng)幫助才能完成整項(xiàng)活動；注：“某些過程”是指一半或以下的工作；(4) 除了在預(yù)備或整理時(shí)需要幫助，病人可以獨(dú)立完成整項(xiàng)活動；或進(jìn)行活動時(shí)需要別人從旁監(jiān)督或提示，以保證安全；注：“預(yù)備或整理”是指一些可在測試前后去處理的非緊急活動過程；(5) 可以獨(dú)立完成整項(xiàng)活動而無需別人在旁監(jiān)督、提示或幫助；

18、2每一項(xiàng)活動的個(gè)別評級標(biāo)準(zhǔn)肛門掌握（大便掌握）：是指能完全的掌握肛門或有識地防止大便失禁；評級標(biāo)準(zhǔn)完全大便失禁；在擺放適當(dāng)?shù)淖藨B(tài)和誘發(fā)大腸活動的技巧方面需要幫助，并常常顯現(xiàn)大便失禁；病人能做出適當(dāng)?shù)淖藨B(tài)，但未能運(yùn)用誘發(fā)大腸活動的技巧，或在清潔身體及更換紙尿片方面需要幫助，并間中顯現(xiàn)大便失禁；甚少顯現(xiàn)大便失禁， 病人在使用栓劑或灌腸器時(shí)需要監(jiān)督，或需要定時(shí)有人從旁提示，以防失禁；沒有大便失禁，在需要時(shí)病人也可自行使用栓劑或灌腸器；其他方法：肛門造口或使用紙尿片；考慮因素： “常常大便失禁”是指有1 個(gè)月內(nèi)超過一半的時(shí)間顯現(xiàn)失禁，“間中大便失禁”是指 1 個(gè)月內(nèi)有一半或以下的時(shí)間顯現(xiàn)失禁，“甚少大

19、便失禁”是指每個(gè)月有不多于一次的 大便失禁； 評級包括保持身體清潔及有需要時(shí)能使用栓劑或灌腸器，把衣服和鄰近環(huán)境弄臟將不作評級考慮之列，如病人長期便秘而需要別人定時(shí)幫忙放便，其情形應(yīng)視作大便失禁；病人如能自行處理造口或使用紙尿片，應(yīng)視作完全沒有大便失禁； 如造口或尿片發(fā)出異味而病人未能準(zhǔn)時(shí)替換，其表現(xiàn)應(yīng)被降級；膀骯掌握 小便掌握 ：膀骯 小便 掌握是指能完全地掌握肪骯或有意識地防止小便失禁；評級標(biāo)準(zhǔn)完全小便失禁；病人是常常小便失禁；病人通常在日間能保持于爽但晚上小便失禁，并在使用內(nèi)用或外用幫助器具時(shí)需要幫助；病人通常能成天保持干爽但間中顯現(xiàn)失禁；或在使用內(nèi)用或外用幫助器具時(shí)需要監(jiān)督；或需要定時(shí)

20、有人從旁提示，以防失禁；沒有小便失禁，在需要時(shí)病人也可自行使用內(nèi)用或外用幫助工具；其他方法：內(nèi)置尿管、尿套或使用紙尿片；(3) 進(jìn)食：進(jìn)食的定義是用合適的餐具將食物由容器送到口中；整個(gè)過程包括咀嚼及吞咽；評級標(biāo)準(zhǔn)完全依靠別人幫忙進(jìn)食；某種程度上能運(yùn)用餐具，通常是匙子或筷子；要別人供應(yīng)幫助； 但在進(jìn)食的整個(gè)過程中需能運(yùn)用餐具，通常用匙子或筷子；但進(jìn)食的某些過程仍需要別人供應(yīng)幫助；除了在預(yù)備或整理時(shí)需要幫助，病人可以自行進(jìn)食； 或過程中需有人從旁監(jiān)督或提示，以保證安全；可自行進(jìn)食，而不需別人在場監(jiān)督、提示或幫助；先決條件：病人有合適的座椅或靠背支撐，食物被放置于病人能伸手可及的盛盤或桌子上；進(jìn)食方

21、式：口部進(jìn)食或使用胃管進(jìn)食；預(yù)備或整理活動：例子：戴上及除下進(jìn)食幫助器具；考慮因素： 假如吞咽使安全受到影響，就表現(xiàn)應(yīng)被降級， 不需考慮病人在進(jìn)食時(shí)身體是否能保持平穩(wěn)， 但如安全受到影響，就表現(xiàn)應(yīng)被降級， 胃管進(jìn)食的過程并不需考慮插入及取出胃管；(4) 穿衣：穿衣包括穿上、脫下及扣好衣物；有需要時(shí)也包括腰圍、義肢及矯形架；評級標(biāo)準(zhǔn)完全依靠別人幫助穿衣；某種程度上能參加，但在整個(gè)活動過程中需要別人供應(yīng)幫助才能完成；能參加大部分活動，但在某些過程中仍需要別人供應(yīng)幫助才能完成整項(xiàng)活動；除了在預(yù)備或整理時(shí)需要幫助，病人可以自行穿衣； 或過程中需有人從旁監(jiān)督或提示，以保證安全；自行穿衣而無需別人監(jiān)督、提

22、示或幫助；先決條件：全部衣物必需放在伸手可及的范疇內(nèi)；衣物的種類：衣、褲、鞋、襪及需要時(shí)包括腰圍、義肢及矯形架，可接受改良過的衣服，如鞋帶換上魔術(shù)貼，不包括帽、胸圍、皮帶、領(lǐng)帶及手套；預(yù)備或整理活動：例子：于穿衣后將紐扣扣上，穿鞋后把鞋帶系緊；考慮因素：到衣柜或抽屜拿取衣物將不作評級考慮之列；(5) 如廁：如廁包括在坐廁上坐下及站起，脫下及穿上褲子，防止弄臟衣物評級標(biāo)準(zhǔn)完全依靠別人幫助如廁；某種程度上能參加，但在整個(gè)活動過程中需要別人供應(yīng)幫助才能完成；能參加大部分活動，但在某些過程中仍需要別人供應(yīng)幫助才能完成整項(xiàng)活動；除了在預(yù)備或整理時(shí)需要幫助，病人可以自行如廁， 或過程中需有人從旁監(jiān)督或提示

23、，以保證安全；病人可用任何適當(dāng)?shù)姆椒ㄗ孕腥鐜鵁o需別人在場監(jiān)督、提示或幫助； 如有需要， 病人也可在晚間使用便盆、 便椅或尿壺； 然而，此類方法需包括將排泄物倒出并把器皿清洗潔凈；先決條件：病人在設(shè)備齊全的廁所內(nèi)進(jìn)行測試，紙須伸手可及；如廁設(shè)備：尿壺、便盆、便椅、尿管、尿片、痰盂、坐廁或蹲廁；預(yù)備或整理活動：例子：于如廁前后預(yù)備、清理或清洗如廁設(shè)備；考慮因素： 包括在廁所內(nèi)的體位轉(zhuǎn)移或步行表現(xiàn)，但不需考慮進(jìn)出廁所的步行表現(xiàn)；可接受使用幫助器具， 例如助行器及扶手， 不需考慮病人是否能表達(dá)如廁需要，從洗手間人口跨過門檻將不作評級考慮之列，上述適當(dāng)?shù)姆椒ㄊ侵敢恍┍簧鐣J(rèn)同的方法；例如病人用漱口盆

24、誤作如廁的設(shè)備，其表現(xiàn)應(yīng)被降級；(6) 個(gè)人衛(wèi)生：個(gè)人衛(wèi)生包括洗臉、洗手、梳頭、保持口腔清潔 包括假牙齒 、剃須 適用于男性 及化妝 適用于有需要的女性 ；評級標(biāo)準(zhǔn)完全依靠別人處理個(gè)人衛(wèi)生；某種程度上能參加，但在整個(gè)活動的過程中需要別人供應(yīng)幫助才能完成；能參加大部分的活動，但在某些過程中仍需要別人供應(yīng)幫助才能完成整項(xiàng)活動；除了在預(yù)備或整理時(shí)需要幫助，病人可以自行處理個(gè)人衛(wèi)生，或過程中需有人從夯監(jiān)督或提示，以保證安全；自行處理個(gè)人衛(wèi)生，而不需別人在場監(jiān)督、提示或幫助；男性病人可自行剃須，而女性病人就可自行化妝及梳理發(fā)辯；先決條件： 病人在設(shè)備齊全的環(huán)境下進(jìn)行測試，全部用具都須伸手可及， 電動剃須

25、刀已通電， 并已插入刀片；使用方法：床邊，洗漱盆側(cè)或洗手間內(nèi)；預(yù)備或整理活動： 例子： 事前將一盆水放在床邊或更換清水，先用輪椅或便椅將病人推到瓷盆旁邊，預(yù)備或清理梳洗的地方，戴上或除下幫助器具；考慮因素： 不需考慮來回洗手問的步行表現(xiàn)，化妝只適用于平日需要化妝的女士，梳洗也包括設(shè)計(jì)發(fā)型及結(jié)辮子；(7) 洗澡：洗澡包括清潔、沖洗及抹干由頸至腳的部位；評級標(biāo)準(zhǔn)完全依靠別人幫助洗澡；某種程度上能參加，但在整個(gè)活動過程中需要別人供應(yīng)幫助才能完成；能參加大部分的活動，但在某些過程中仍需要別人供應(yīng)幫助才能完成整項(xiàng)活動；除了在預(yù)備或整理時(shí)需要幫助，病人可以自行洗澡， 或過程中需有人從旁監(jiān)督或提示，以保證安

26、全；病人可用任何適當(dāng)?shù)姆椒ㄗ孕邢丛?，而不需別人在場監(jiān)督、提示或幫助；先決條件：病人在洗澡的地方內(nèi)進(jìn)行測試，全部用具都須放于洗澡地方的范疇內(nèi)；洗澡方法：盆浴 浴缸 、淋浴 花灑 、海綿浴、抹身、用桶或盆洗身、用沖涼椅或浴床；預(yù)備或整理活動：例子：在洗澡前后預(yù)備或更換清水，開啟或關(guān)閉熱水爐；考慮因素： 包括在浴室內(nèi)的體位轉(zhuǎn)移或步行表現(xiàn)，但無需考慮來回浴室的步行表現(xiàn)，不包括洗頭、攜帶衣物和應(yīng)用物品進(jìn)出浴室及洗澡前后穿脫衣物；(8) 床- 椅轉(zhuǎn)移： 病人將輪椅移至床邊， 把煞掣鎖緊及拉起腳踏，然后將身體轉(zhuǎn)移到床上并躺下；再坐回床邊 在有需要時(shí)可移動輪椅的位置 ，并將身體轉(zhuǎn)移坐回輪椅上；評級標(biāo)準(zhǔn)完全依靠或需要2 個(gè)人從旁幫助幫忙轉(zhuǎn)移；某種程度上能參加，但在整個(gè)活動的過程中需要別人供應(yīng)幫助才能完成；能參加大部分活動，但在某些過程中仍需要別人供應(yīng)幫助才能完成整項(xiàng)活動；除了在預(yù)備或整理時(shí)需要幫助，病人可以自行轉(zhuǎn)移， 或過程中需有人從旁監(jiān)督或提示，以保證安全；自行轉(zhuǎn)移來回床椅之間，并無需別人從旁監(jiān)督、提示或幫助；其他轉(zhuǎn)移方法：由便椅轉(zhuǎn)移到床上，由坐椅轉(zhuǎn)移到床上；預(yù)備或整理活動：例子：如測試前將椅子的位置移好至某