優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)計(jì)劃

1、2013 年 骨 科 優(yōu) 質(zhì) 護(hù) 理 服 務(wù) 計(jì) 劃我科病區(qū)第一批被確定為創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)，全科護(hù)理工作人員積極參與，想辦法，出 主意，改進(jìn)原有護(hù)理模式，狠抓基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，以 滿足患者的需要，使患者滿意度不斷提高，在全科 同 事 的 共 同 努 力 下 ， 取 得 了 可 喜 的 成 績(jī) 。 2 01 1 年 是 我院精細(xì)化管理年，更對(duì)我們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提出 了更高的希望，我科所有護(hù)理同仁將竭盡所能，做 好基礎(chǔ)護(hù)理，全心全意為病人服務(wù)，讓社會(huì)滿意， 政府滿意，病人滿意，醫(yī)院滿意，醫(yī)生滿意，護(hù)士 滿 意 。 繼 續(xù) 加 強(qiáng) 基 礎(chǔ) 護(hù) 理 服 務(wù) ，讓 優(yōu) 質(zhì) 護(hù) 理 服 務(wù) 展 現(xiàn)在每

2、個(gè)流程。（一）入院護(hù)理1、建 立 良 好 的 護(hù) 患 關(guān) 系 ，護(hù) 士 面 帶 微 笑 、起 立 迎 接 新 病人，使患者對(duì)醫(yī)院的陌生感消失，給患者和家屬留 下良好第一印象。2、備 好 床 單 元 ，保 持 病 室 安 靜 、整 潔 ，將 患 者 護(hù) 送 至 床前,妥善安置,并通知醫(yī)生。完成入院體重、生命體 征、陽性體征和專科體征的收集。3、主 動(dòng) 進(jìn) 行 自 我 介 紹 ，入 院 告 知 ： 向 病 人 或 家 屬 介 紹 管床醫(yī)生和護(hù)士、科室護(hù)士長(zhǎng)，介紹科室環(huán)境、呼叫 鈴的使用、作息時(shí)間及有關(guān)管理規(guī)定等。4 、 了 解 病 人 的 主 訴 、 癥 狀 、 自 理 能 力 、 心 理 狀 況

3、 。5、如 急 診 入 院 ，根 據(jù) 需 要 準(zhǔn) 備 好 心 電 監(jiān) 護(hù) 儀 、吸 氧 裝 置，監(jiān)測(cè)生命體征變化。如需急癥手術(shù)患者，立即做 好 術(shù) 前 準(zhǔn) 備（ 抽 血 、備 皮 、導(dǎo) 尿 、建 立 靜 脈 通 道 等 ）。6 、鼓 勵(lì) 患 者 和 家 屬 表 達(dá) 自 己 的 需 要 和 顧 忌 ，建 立 信 賴 關(guān)系，減輕患者住院的陌生感或孤獨(dú)感。（ 二 ） 晨 間 護(hù) 理1 、繼 續(xù) 采 用 濕 掃 法 清 潔 并 整 理 床 單 元 ，必 要 時(shí) 更 換 床 單，病號(hào)服。2 、 根 據(jù) 病 人 病 情 需 要 ， 指 導(dǎo) 并 協(xié) 助 患 者 擺 好 體 位 . 必 要時(shí)協(xié)助患者洗漱和梳頭

4、。3 、 晨 間 交 流 ： 詢 問 患 者 夜 間 睡 眠 , 疼 痛 , 通 氣 等 情 況 , 了解傷口及肢端血供情況,患者活動(dòng)能力.（ 三 ） 晚 間 護(hù) 理1、整 理 床 單 元 ，必 要 時(shí) 予 以 更 換 。將 各 種 管 道 擺 放 整 體,并做好宣教.2 、 指 導(dǎo) 和 協(xié) 助 患 者 進(jìn) 行 會(huì) 陰 護(hù) 理 ， 足 部 護(hù) 理（ 四 ） 飲 食 護(hù) 理1、根 據(jù) 患 者 病 情 ，遵 醫(yī) 囑 給 予 飲 食 指 導(dǎo) ，告 知 其 飲 食 內(nèi)容。2 、 積 極 主 動(dòng) 協(xié) 助 患 者 打 飯 ， 提 供 微 波 爐 供 患 者 使 用 ， 保證患者的需要。3 、 根 據(jù) 病

5、情 觀 察 患 者 進(jìn) 食 后 的 反 應(yīng) 。（ 五 ） 排 泄 護(hù) 理1、做 好 失 禁 的 護(hù) 理 ，及 時(shí) 更 換 潮 濕 的 衣 物 ，保 持 皮 膚 清 潔 干 燥 。2 、留 置 尿 管 的 患 者 進(jìn) 行 膀 胱 功 能 鍛 煉 ，每 日 會(huì) 陰 護(hù) 理 2次，保持尿管清潔，固定妥善。3、 指 導(dǎo) 并 協(xié) 助 便 秘 患 者 排 便 ，加 強(qiáng) 飲 食 指 導(dǎo) ，教 會(huì) 患 者預(yù)防便秘的小知識(shí)。（ 六 ） 臥 位 護(hù) 理1 、 根 據(jù) 病 情 選 擇 合 適 的 臥 位 . 指 導(dǎo) 并 協(xié) 助 患 者 進(jìn) 行 床 上活動(dòng)和肢體的功能鍛煉.2、按 需 要 給 予 翻 身 、拍 背 、

6、協(xié) 助 排 痰 ，必 要 時(shí) 給 予 吸 痰，吸痰，指導(dǎo)有效咳嗽.3、加 強(qiáng) 巡 視 壓 瘡 高 危 患 者 ，有 壓 瘡 發(fā) 生 的 前 期 時(shí) ，及 時(shí)采取有效的預(yù)防措施，防止壓瘡的發(fā)生.（ 七 ） 舒 適 護(hù) 理1、患 者 每 周 剪 指 、趾 甲 兩 次 。臥 床 患 者 每 日 協(xié) 助 泡 腳 一次。2 、 生 活 不 能 自 理 者 協(xié) 助 更 換 衣 物 ， 每 周 洗 頭 一 次 .3 、 提 供 適 宜 的 病 室 溫 度 ， 囑 患 者 注 意 保 暖 .4、經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮.5 、 保 持 病 室 安 靜 、 光 線 適 宜 、 操 作 要 盡 量 集 中 ，

7、以保證患者睡眠良好.6、晚夜間要做到三輕：走路輕、說話輕、操作輕.7、每 2 3 日 協(xié) 助 患 者 床 上 溫 水 擦 浴 一 次 .（八） 術(shù)前 護(hù)理1 、 給 予 心 理 支 持 . 評(píng) 估 手 術(shù) 知 識(shí) , 適 當(dāng) 講 解 手 術(shù) 配 合 及術(shù)后注意事項(xiàng).2 、 告 知 其 禁 食 禁 水 時(shí) 間 、 戒 煙 戒 酒 的 必 要 性 .3 、 如 需 要 給 予 備 皮 .4、做好術(shù)前指導(dǎo)如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓(xùn)練 床上大小便等.（九） 術(shù)后 護(hù)理1、準(zhǔn) 備好麻醉床 ，遵醫(yī)囑予心 電監(jiān)護(hù) 、氧 氣 吸 入，生 命體征監(jiān)測(cè).2 、做 好 各 種 管 道 標(biāo) 識(shí) 并 妥 善 固 定

8、 各 管 道 ，保 證 管 道 各 個(gè)管道的通暢.3、 密 切 觀 察 患 者 病 情 變 化 并 做 好 記 錄 ，如 有 異 常 ， 及 時(shí)匯報(bào)醫(yī)生.（十） 患者 安全管理1、按等級(jí)護(hù)理 要 求巡視病 房，了 解 病人病情，在 班 的 護(hù)理人員應(yīng)掌握患者的“九知道”.2、對(duì) 危 重 、 躁 動(dòng) 患 者 予 約 束 帶 、護(hù) 欄 等 保 護(hù) 措 施 。 所 有病人使用腕帶.3 、 患 者 外 出 檢 查 ， 由 專 門 的 護(hù) 理 人 員 陪 檢 。4 、及 時(shí) 巡 視 病 房 ，對(duì) 于 患 者 外 出 未 請(qǐng) 假 或 請(qǐng) 假 未 歸 的 患者應(yīng)及時(shí)告知主治醫(yī)生并上報(bào)醫(yī)院。（十一） 出 院護(hù)

9、理1 、 針 對(duì) 患 者 病 情 及 恢 復(fù) 情 況 進(jìn) 行 出 院 指 導(dǎo) （ 辦 理 出 院 結(jié)賬手續(xù)、術(shù)后注意事項(xiàng)、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛 煉，術(shù)后換 藥、拆線時(shí)間 ,復(fù)查時(shí)間，并告知患者科 室 的聯(lián)系電話）。2 、 聽 取 患 者 住 院 期 間 的 意 見 和 建 議 . 做 好 出 院 登 記 .3 、 對(duì) 患 者 床 單 元 進(jìn) 行 消 毒 。二、加強(qiáng)服務(wù)理念學(xué)習(xí)，從思想上認(rèn)識(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 的內(nèi)涵。加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，從根本上解決患者的問 題。每月一次專業(yè)?？浦R(shí)學(xué)習(xí)，一次優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 專題學(xué)習(xí)。三、增加護(hù)理人員，合理排班。1 、 申 請(qǐng) 有 證 護(hù) 士 兩 名 ， 避 免 臨 床

10、 一 線 護(hù) 士 疲 勞 工 作 。2、改變排班模式，實(shí)行分組包干制 。實(shí)行一二組 分開 排班，落實(shí)包干到人的責(zé)任制整體護(hù)理，由組長(zhǎng)安排 本組人員床位分管，護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)監(jiān)督和指導(dǎo)，原則上 由組長(zhǎng)負(fù)責(zé)危重病人的護(hù)理和治療。3、設(shè)科室總帶教老師一名，專職帶 教、及協(xié)助組 長(zhǎng)做 好危重病人的管理。設(shè)置組長(zhǎng)兩名，共同協(xié)助護(hù)士長(zhǎng) 做好病區(qū)管理。四、加大健康教育力度，使病人和家屬真正學(xué)會(huì)自己 保護(hù)自己，保持自己的身心健康。1 、科 室 制 定 健 康 教 育 手 冊(cè) ，每 日 發(fā) 放 給 患 者 并 給 于 講 解。2 、每 周 定 時(shí) 開 展 集 體 健 康 教 育 。組 織 成 立 健 康 教 育 小 組，制定健康教育登記本，記錄開展情況。3 、 制 作 健 康 教 育 專 欄 ， 每 季 度 一 期 。五、制定并發(fā)聯(lián)系卡1 、設(shè) 計(jì) 并 制 作 聯(lián) 系 卡 ，在 卡 上 記 錄 醫(yī) 院 科 室 的 基 本 信 息，記錄患者術(shù)后拆線復(fù)查等時(shí)間安排。對(duì)相關(guān)注意 事項(xiàng)進(jìn)行書面告知。2 、患 者 出 院 發(fā) 放 愛 心 聯(lián) 系 卡 ，使 護(hù) 士 對(duì) 病 人 的 指 導(dǎo) 延 續(xù)到出院后。六、評(píng)選“每月之星”1、每個(gè)出院病人發(fā)放“紅星”，貼于自己滿意的護(hù) 士姓名下。2 、 住 院 期 間 ， 每 周 對(duì) 住 院 患 者 發(fā) 放 “ 滿 意 度 調(diào) 查 表”5份，對(duì)點(diǎn)名表?yè)P(yáng)者加“紅星”一顆