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文檔簡介
1、精品文檔婦、兒耳鼻喉科學(xué)試卷答案填空題( 15 分)1 鼻淚管開口于_下鼻道 _,前組鼻竇開口于_中鼻道 _ 。2 喉內(nèi)神經(jīng)有二,即喉上神經(jīng)和_喉返神經(jīng) _,均為 _迷走神經(jīng) _ 的分支。3_肺氣腫 _ 與 _肺不張 _是支氣管異物最常見的并發(fā)癥。4 以篩漏斗為中心的附近區(qū)域,包括 _中鼻甲 _、 _鉤突 _ 和_篩泡 _ 、半月裂、篩漏斗,以及額竇、前組篩竇和上頜竇的自然開口,這一區(qū)域稱為“鼻道竇口復(fù)合體”。5變應(yīng)性鼻炎的主要癥狀有_鼻癢 _、 _陣發(fā)性噴嚏 _和 _大量清水樣涕 _ 。6 鼻咽癌最好發(fā)的部位是_咽隱窩和鼻咽頂壁_ 。7 扁桃體手術(shù)方法有二種:_擠切術(shù) _和 _剝離術(shù) _ _
2、 。選擇題( 45 分)1當鼻部和面部患癤腫時,若治療不當或加擠壓,則可引起的嚴重的并發(fā)癥是(A )A海綿竇血栓性靜脈炎B乙狀竇血栓性靜脈炎C化膿性腦膜炎D腦膿腫E硬腦膜外膿腫2兒童鼻出血最好發(fā)的部位為(C)A中鼻甲B下鼻甲C鼻中隔前下部D鼻腔頂部E后鼻孔3家長訴患兒一側(cè)性鼻塞伴流膿血涕,且有惡臭,應(yīng)首先考慮(B)A急性鼻炎B鼻腔異物C單側(cè)鼻腔腫瘤D鼻息肉E副鼻竇炎4慢性單純性鼻炎的鼻塞特點(C)A發(fā)作性B持續(xù)性C交替性、間歇性D習(xí)慣性E規(guī)律性5膿涕自中鼻道下流,積聚于下鼻道,應(yīng)考慮(C)A慢性單純性鼻炎B急性單純性鼻炎C前組鼻竇炎D后組鼻竇炎E全鼻竇炎6小兒急性喉炎易引起喉梗阻,下列哪項原因
3、是錯誤的?(E)A小兒喉軟骨尚未鈣化,較成人軟B小兒咳嗽功能不良,分泌物不易咳出C小兒聲門狹小D小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,易引起喉痙攣E急性喉炎往往伴有喉異物7下列哪種免疫測定對鼻咽癌的診斷有價值?(B)AHbsAgBVCAIgACVCAIgGD抗 IgE 抗體E免疫調(diào)節(jié)淋巴因子8. 50 歲男性,鼻塞伴膿血性涕,上列磨牙疼痛,面部麻木感,張口困難,最可能的診斷是(E)A鼻咽癌B鼻息肉C鼻腔血管瘤D慢性肥厚性鼻炎E上頜竇癌9鼻咽癌經(jīng)下列哪部位侵入顱內(nèi)?(D)A圓孔B棘孔C蝶鞍D破裂孔E枕骨大孔10目前,治療鼻咽癌的主要方法是(D)A放療+手術(shù)B手術(shù)+化療C手術(shù)D放療E化療11男性青年人,進行性鼻
4、塞、反復(fù)大量口鼻出血,應(yīng)首先考慮(D)A鼻竇炎B鼻腔炎癥C鼻息肉D鼻咽血管纖維瘤E鼻竇腫瘤12對外傷性鼓膜穿孔的病人,其錯誤的治療是(B)A清潔外耳道B0.5%氯霉素滴耳C1%呋麻滴鼻劑滴鼻D口服抗生素E給神經(jīng)營養(yǎng)藥物13小兒急性喉炎引起喉梗阻時,氣管切開時機是(E)A度呼吸困難B度呼吸困難C度呼吸困難D缺氧E 度呼吸困難使用足量激素與抗菌素后呼吸困難無改善者14一 50 歲男性患者,刺激性咳嗽伴血痰,喉痛伴頸動脈三角區(qū)腫塊二月,首先考慮(A)A聲門上型喉癌B聲門型喉癌C鼻咽癌D食道上段癌E肺癌15患兒男性,2 歲,進食時驚哭,引起嗆咳,氣急,吸氣性呼吸困難,聲嘶伴喉鳴等癥,應(yīng)考慮(B)A急性
5、喉炎B喉異物C氣管異物D支氣管異物E急性喉水腫16安靜時有明顯呼吸困難及三凹征,并表現(xiàn)出不易入睡,不愿進食煩燥不安等癥狀,屬喉源性呼吸困難幾度?( C )A度B度C度D度E度17喉部最常見的惡性腫瘤()A喉乳頭狀瘤惡變B喉鱗狀細胞癌C喉纖維肉瘤D喉腺癌E以上都不是18以下哪項是急性喉阻塞的主要癥狀(E)A吸氣性呼吸困難B聲音改變C喘鳴D缺氧癥狀E以上都是19下列哪項不是氣管切開術(shù)的適應(yīng)征?(A)A 急性肺炎 B 喉阻塞( -) C 昏迷時呼吸道分泌物阻塞 D 喉部外傷(開放性) E 嚴重的顱腦外傷20食道異物而引起最危險并發(fā)癥的部位是(A)A第二狹窄區(qū)B食道入口C橫隔裂孔處D左支氣管壓跡E第一
6、、三狹窄區(qū)21一個 2 歲小兒吃花生米后,出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱,體檢發(fā)現(xiàn)右肺有少量干濕性羅音,呼吸音比左側(cè)低,首先應(yīng)考慮(D)A支氣管炎B肺炎C右胸膜炎D右支氣管異物E喉氣管炎.精品文檔22中耳包括(E)A鼓室、乳突B鼓室、鼓竇C鼓室、咽鼓管、乳突D鼓室、聽小骨、乳突E鼓室、咽鼓管、鼓竇、乳突23 Schwartz 征為下列哪種疾病的特征之一(D)A慢性單純性中耳炎B 分泌性中耳炎C 鼓室硬化癥D 耳硬化E 急性中耳炎24慢性中耳炎患者,檢查鼓膜松馳部穿孔,穿孔處有白色上皮樣分泌物,首先考慮(C)A慢性單純性中耳炎B骨瘍性中耳炎C膽脂瘤型中耳炎D陳舊性中耳炎E分泌性中耳炎25梅尼埃病屬于(A
7、)A膜迷路病變B骨迷路病變C中耳病變D迷路炎 E迷路結(jié)石26慢性卡他性中耳炎的主要病因是(A )A咽鼓管功能障礙B外耳道感染C鼓膜外傷性穿孔D在污水中游泳或跳水E致病菌通過咽鼓管進入中耳27小兒較成年人易患急性化膿性中耳炎的主要原因是(C)A機體抵抗力差B鼻咽部淋巴豐富C咽鼓管的解剖特點D哺乳不當E傳染機會多28甘油試驗陽性, EcochG-SP/APO.4 是下列哪種疾病的重要指標(C)A突聾B前庭神經(jīng)炎C美尼埃病DHunts syndromeE聽神經(jīng)瘤29慢性膽脂瘤型中耳炎手術(shù)治療的最主要目的是(A)A清除病灶,預(yù)防并發(fā)癥,提高聽力B通物引流C 解除疼痛 D控制流膿E以上都不是30下列哪種
8、藥物最易致感音神經(jīng)性耳聾?(C)A青霉素B 先鋒霉素C卡那霉素D林可霉素E 紅霉素問答題( 40 分)試述喉癌的分型及臨床表現(xiàn)。(15分)扁桃體摘除術(shù)的手術(shù)適應(yīng)征。(10分)試述慢性化膿性中耳炎的分型及臨床鑒別要點。(15)1.(一)聲門上型:位于喉室及其以上的喉部各處,包括喉前庭、會厭喉面,杓會厭皺襞,室?guī)Ш秃硎业忍帯R蛄馨脱茇S富,發(fā)展快,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移早,預(yù)后較差。(二)聲門型:局限于聲帶的癌腫,以前中段較多,分化較好,發(fā)展慢,由于淋巴管少,不易發(fā)生轉(zhuǎn)移。也可向上下、前后發(fā)展。(三)聲門下型:位于聲帶平面以下部位的癌腫。癌腫可向前發(fā)展侵犯甲狀腺,向后到食管。此型發(fā)展較聲帶癌快,而轉(zhuǎn)移此聲門上
9、癌較慢。2. 扁桃體切除術(shù)適應(yīng)癥(一)慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作。(二)有扁桃體周圍膿腫病史者。(三)扁桃體過度肥大,妨礙吞咽、呼吸,導(dǎo)致營養(yǎng)障礙者。(四)風(fēng)濕熱、腎炎、關(guān)節(jié)炎、風(fēng)心病等患者,疑扁桃體為病灶者。(五)因扁桃體,增殖體肥大,影響咽鼓管功能,造成慢性滲出性中耳炎,經(jīng)保守治療無效者。(六)白喉帶菌者,經(jīng)保守治療無效者。(七)不明原因的長期低熱,而扁桃體又有慢性炎癥存在時。(八)各種扁桃體良性腫瘤,對惡性腫瘤則應(yīng)慎重選擇病例。3 以上三型慢性化膿性中耳炎的鑒別要點見表。表三型慢性化膿性中耳炎的鑒別要點單純型骨瘍型膽脂瘤型病理改變限于中、下鼓室粘膜病變侵蝕骨質(zhì),有肉芽及息肉有膽脂瘤形成耳流
10、膿間歇流膿,粘液或粘膿性,不持續(xù)流膿,臭持續(xù)流膿,可有白色鱗臭片、豆渣樣物,惡臭.精品文檔鼓膜緊張部中央性穿孔緊張部大穿孔或邊緣性穿孔,可累松弛部穿孔或邊緣性穿及鼓環(huán)孔聽力傳導(dǎo)性聾傳導(dǎo)性聾或混合性聾傳導(dǎo)性聾或混合性聾乳突X線攝乳突多為硬化型,骨質(zhì)無缺損硬化型或板障型 ,有骨質(zhì)缺損破壞有膽脂瘤空洞形成,邊片破壞緣濃密銳利并發(fā)癥一般無并發(fā)癥可有顱內(nèi),外并發(fā)癥易引起顱內(nèi)、外并發(fā)癥治療原則保守治療,控制感染后,行鼓消除肉芽或息肉,通暢引流,無效及早行乳突根治術(shù),清室成形術(shù)恢復(fù)聽力則行乳突手術(shù),消除病灶的同時,除病灶,防止并發(fā)癥盡量保持或重建聽力98 本耳鼻咽喉學(xué)補考試卷1、 試述聲音傳入內(nèi)耳的途徑及中
11、耳的生理功能。(20 分)2、 試述分泌性中耳炎的病因、病理、診斷及鑒別診斷。(20 分)3、 試述氣管切開適應(yīng)癥,術(shù)后護理及并發(fā)癥。(20 分)4、 試述變性性鼻炎發(fā)病機制、病理及臨床表現(xiàn)。(20 分)5、 試述急慢性扁桃體炎的診斷、鑒別診斷及治療原則。(20 分)99 婦、兒耳鼻喉科學(xué)試卷一填空題( 18 分)1 鼻淚管開口于_ ,前組鼻竇開口于_ 。2 耳源性腦膿腫最常見的部位_ 和_ 。3 支 氣 管 異 物 最 有 價 值 的 輔 助 檢 查 是 _ , 表 現(xiàn) 為 _ , _ ,_ , _ 。4 變應(yīng)性鼻炎的主要癥狀有 _ 、 _ 和_ 。5 鼻咽癌最好發(fā)的部位是 _ 。6 膽脂瘤
12、型中耳炎的治療原則 _ 、_ 和 _ 。7 食管異物最易停留的部位是 _ ,致大出血的部位是 _ ,二名詞解釋(12 分)1鼻道竇口復(fù)合體2梅尼埃病3咽淋巴內(nèi)環(huán)4咽鼓管三 選擇題( 30 分)1 喉返神經(jīng)自迷走神經(jīng)分出后兩側(cè)徑路是()A右側(cè)徑路長,右側(cè)發(fā)生麻痹機會多B右側(cè)徑路短,右側(cè)發(fā)生麻痹機會多C左側(cè)徑路長,左側(cè)發(fā)生麻痹機會多D左側(cè)徑路短,左側(cè)發(fā)生麻痹機會多E 兩側(cè)徑路一樣長,發(fā)生麻痹機率相等2青少年鼻出血最好發(fā)的部位為()A鼻中隔前下部B 中鼻甲C下鼻甲D鼻腔頂部E 后鼻孔3 膿涕自中鼻道下流,積聚于下鼻道,應(yīng)考慮()A慢性單純性鼻炎B 急性單純性鼻炎C 前組鼻竇炎D后組鼻竇炎E全鼻竇炎4
13、檢查發(fā)現(xiàn)鼓膜松馳部穿孔,穿孔處有白色上皮,首先考慮()A慢性單純性中耳炎B 骨瘍性中耳炎C膽脂瘤型中耳炎D分泌性中耳炎E急性中耳炎5梅尼埃病的治療中下列哪些是錯誤的()A50%葡萄糖B低分子右旋糖苷C地塞米松D生理鹽水 Evitb66. 小兒急性喉炎易引起喉梗阻,下列哪項原因是錯誤的?()A 喉腔狹小,聲門下組織疏松B 急性喉炎往往伴有喉異物C 喉軟骨軟,用力呼吸時可致下陷D 咳嗽功能不良,分泌物不易咳出E 喉部淋巴組織豐富7 嬰幼兒急性化膿性中耳炎,較成人多,主要原因是()A抵抗力差B缺乏免疫力C 用藥不恰當D咽鼓管平而短、寬E易感冒8 分泌性中耳炎的主要病因()A咽鼓管功能障礙B急性中耳炎
14、遷延而來C 板障型乳突D鼓膜破裂后處理不當,細菌進入E 上呼吸道急性炎癥的蔓延9目前,對鼻咽癌的治療以().精品文檔A放療+ 手術(shù)B手術(shù)+ 化療C手術(shù)治療為主D放療為主E化療為主10有關(guān)鼻腔各壁,不正確的是:A 篩骨水平板是鼻腔頂壁的結(jié)構(gòu)之一,是鼻腔手術(shù)的危險區(qū)。B 鼻腔的內(nèi)側(cè)壁為鼻中隔C 外側(cè)壁表面高底不平,有三個鼻甲和相應(yīng)的鼻道D 前鼻鏡檢查能夠看到鼻中隔及上中下鼻甲E 蝶篩隱窩有蝶竇開口11 一 40 歲男性,晨起回抽性涕中帶血,檢查頸深上淋巴結(jié)腫大,最可能的診斷是()A 喉癌B扁桃體腫瘤C鼻咽癌D食道中段癌E 上頜竇癌12梅尼埃病的發(fā)病機理是()A膜迷路積水B骨迷路積水C耳毒性藥物作用
15、急性呼吸道感染E上呼吸道急性炎癥的蔓延13 急性化膿性中耳炎的治療下列哪項是錯誤的?A 大劑量抗生素B 局部滴藥 C 鼓膜切開 D 咽鼓管吹張 E 口服抗生素14 50 歲男性,鼻塞伴膿血性涕,上列磨牙疼痛,面部麻木感,張口困難,最可能的診斷是()A鼻咽癌B 上頜竇癌C鼻咽血管瘤D 慢性鼻炎E 鼻腔血管瘤15氣管切開術(shù)的適應(yīng)征?()A 喉梗阻B下呼吸道分泌物阻塞C 配合頭頸部手術(shù) D阻塞性肺部疾病四問答題( 40 分)1 扁桃體摘除術(shù)的手術(shù)適應(yīng)征。(10 分)2試述慢性化膿性中耳炎的分型及臨床鑒別要點。(10 分)3喉源性呼吸困難分度及臨床表現(xiàn)。(10 分)4.氣管切開術(shù)的適應(yīng)癥及并發(fā)癥。(1
16、0 分)一填空題( 18 分99 婦兒 耳鼻咽喉答案1下鼻道中鼻道2大腦顳葉小腦3X 線縱隔擺動肺氣腫肺不張肺部感染癥狀4鼻塞,鼻癢打噴嚏大量清水樣涕5咽隱窩及鼻咽頂后壁6控制感染清除病灶通暢引流7食管入口食道第二狹窄處二名詞解釋(12 分)5鼻道竇口復(fù)合體:以篩漏斗為中心的附近區(qū)域,包括中鼻甲、鉤突、篩泡、半月裂、篩漏斗以及額竇、前組篩竇和上頜竇的自然開口。6梅尼埃?。阂阅っ月贩e水為基本病理改變,以發(fā)作性眩暈,耳聾,耳鳴,耳脹滿感為特征的特發(fā)性內(nèi)耳疾病。7咽淋巴內(nèi)環(huán):咽粘膜下淋巴組織豐富,較大淋巴組織團塊呈環(huán)狀排列,稱為咽淋巴環(huán),主要由咽扁桃體、咽鼓管扁桃體、腭扁桃體、咽側(cè)索、咽后壁淋巴濾泡
17、及舌扁桃體構(gòu)成內(nèi)環(huán)。8咽鼓管:為溝通鼓室與鼻咽的通道,成人全長 35mm,由骨部和軟骨部組成,外 1/3 部為骨部,內(nèi) 2/3 部為軟骨部,通過它可以調(diào)節(jié)鼓室內(nèi)外氣壓之間的平衡。三 選擇題( 30 分)1, CACCD6, BDADD11,CADBE四問答題( 40分)1 扁桃體摘除術(shù)的手術(shù)適應(yīng)征。(10 分)答 1)慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作或多次并發(fā)扁桃體周圍膿腫病史者。2)扁桃體過度肥大,妨礙吞咽、呼吸,導(dǎo)致營養(yǎng)障礙者。3)慢性扁桃體炎已成為引起其他臟器病變的病灶或與鄰近氣管的病變有關(guān)聯(lián).4)白喉帶菌者,經(jīng)保守治療無效者。5)各種扁桃體良性腫瘤,可連同扁桃體一并切除,對惡性腫瘤則應(yīng)慎重選擇
18、病例。2試述慢性化膿性中耳炎的分型及臨床鑒別要點。(10 分)單純型骨瘍型膽脂瘤型病理改變限于中、下鼓室粘膜病變侵蝕骨質(zhì),有肉芽及息肉有膽脂瘤形成耳流膿間歇流膿,粘液或粘膿性,持續(xù)流膿,臭持續(xù)流膿,可有白色鱗不臭片、豆渣樣物,惡臭鼓膜緊張部中央性穿孔緊張部大穿孔或邊緣性穿孔,可松弛部穿孔或邊緣性穿孔.精品文檔累及鼓環(huán)聽力傳導(dǎo)性聾傳導(dǎo)性聾或混合性聾傳導(dǎo)性聾或混合性聾乳突 X 線攝片乳突多為硬化型,骨質(zhì)無缺硬化型或板障型 ,有骨質(zhì)缺損有膽脂瘤空洞形成,邊緣損破壞破壞濃密銳利并發(fā)癥一般無并發(fā)癥可有顱內(nèi),外并發(fā)癥易引起顱內(nèi)、外并發(fā)癥保守治療,控制感染后,行消除肉芽或息肉,通暢引流,無及早行乳突根治術(shù),
19、清除治療原則效則行乳突手術(shù),消除病灶的同鼓室成形術(shù)恢復(fù)聽力病灶,防止并發(fā)癥時,盡量保持或重建聽力3喉源性呼吸困難分度及臨床表現(xiàn)。(10 分)答:根據(jù)病情輕重,喉阻塞可分為四度:一度:平靜時無癥狀,哭鬧,活動時有輕度吸氣性困難。二度:安靜時有輕度吸氣性呼吸困難,活動時加重,但不影響睡眠和進食,缺氧癥狀不明顯。三度:吸氣期呼吸困難明顯,喉鳴聲較響,胸骨上窩、鎖骨上窩等外軟組織吸氣期凹陷明顯。因缺氧而出現(xiàn)煩躁不安、難以入睡、不愿進食?;颊呙}搏加快,血壓升高,心跳強而有力,即循環(huán)系統(tǒng)代償功能尚好。四度:呼吸極度困難。由于嚴重缺氧和體內(nèi)二氧化碳積聚,患者坐臥不安,出冷汗、面色蒼白或紫紺,大小便失禁,脈搏
20、細弱,心律不齊,血壓下降。如不及時搶救,可因窒息及心力衰竭而死亡。4.氣管切開術(shù)的適應(yīng)癥及并發(fā)癥。(10 分)答:適應(yīng)癥(一)喉阻塞:由喉部炎癥、腫瘤、外傷、異物等引起的嚴重喉阻塞,呼吸困難較明顯,而病因又不能很快解除時,應(yīng)及時行氣管切開術(shù)。喉鄰近組織的病變,使咽腔、喉腔變窄發(fā)生呼吸困難者,根據(jù)具體情況亦可考慮氣管切開術(shù)。(二)下呼吸道分泌物潴留:由各種原因引起的下呼吸道分泌物潴留,如重度顱腦損傷,呼吸道燒傷嚴重胸部外傷,顱腦腫瘤,昏迷,神經(jīng)系病變等。(三)預(yù)防性氣管切開:對于某些口腔、鼻咽、頜面、咽、喉部大手術(shù),為了進行全麻,防止血液流入下呼吸道,保持術(shù)后呼吸道通暢,可施行氣管切開手術(shù)并發(fā)癥
21、(一)皮下氣腫:是術(shù)后最常見的并發(fā)癥,與氣管前軟組織分離過多,氣管切口外短內(nèi)長或皮膚切口縫合過緊有關(guān)。(二)氣胸:在暴露氣管時,向下分離過多、過深,損傷胸膜后,可引起氣胸,右側(cè)胸膜頂位置較高,兒童尤甚,故損傷機會較左側(cè)多(三)縱膈氣腫:手術(shù)中過多分離氣管前筋膜,氣體沿氣管前筋膜進入縱隔,形成縱隔氣腫。(四)出血:術(shù)中傷口少量出血,可經(jīng)壓迫止血或填入明膠海綿壓迫止血,若出血較多,可能有血管損傷,應(yīng)檢查傷口,結(jié)扎出血點。(五)拔管困難:手術(shù)時,若節(jié)開部位過高:損傷環(huán)狀軟骨:氣管切口太小:置入氣管套管時將管壁壓入氣管;術(shù)后感染,肉芽組織增生均可造成氣管狹窄,造成拔管困難。99 婦、兒耳鼻喉科學(xué)試卷B
22、一.填空題( 18 分)1變應(yīng)性鼻炎是發(fā)生于鼻粘膜的變態(tài)反應(yīng)性疾病,鼻粘膜反應(yīng)性增高是其主要特點發(fā)病機理屬型變態(tài)反應(yīng),臨床表現(xiàn)本病以 _ 、 _ 和 _為主要特征。2. 喉癌按解剖部位可分為_、 _ 、_三型。3. 聽骨鏈由、組成。4食道異物最易停留的部位_ 、最危險的部位_ 。5慢性化膿性中耳炎分為_ 、 _、 _ 三型,其中_ 型常引起顱內(nèi)外并發(fā)癥。6. 鼻竇炎中,各鼻竇的發(fā)病率高低依次是_、 _ 、 _、 _。二名詞解釋( 12 分)1鼻道竇口復(fù)合體2感音神經(jīng)性聾3咽后間隙4眩暈三.選擇題( 30 分).精品文檔1有關(guān)鼻腔各壁,不正確的是:()A: 篩骨水平板是鼻腔頂壁的結(jié)構(gòu)之一,是鼻腔
23、手術(shù)的危險區(qū)B: 鼻腔的內(nèi)側(cè)壁為鼻中隔C:外側(cè)壁表面高低不平,有三個梯型排列的鼻甲和相應(yīng)的鼻道D: 前鼻鏡檢查能夠看見鼻中隔及上、中、下鼻甲E:蝶篩隱窩有蝶竇的開口2慢性扁桃體炎的手術(shù)指征不包括()A扁桃體度生理性肥大B并發(fā)腎炎C 過度肥大影響吞咽D扁桃體炎反復(fù)發(fā)作E有扁桃體周圍膿腫發(fā)作史3膿涕自中鼻道下流,積聚于下鼻道,應(yīng)考慮()A慢性單純性鼻炎B急性單純性鼻炎C前組鼻竇炎D后組鼻竇炎E全副鼻竇炎4下列藥物中無耳毒性的有()A鏈霉素B 青霉素C 奎寧D 利尿劑E 順鉑5慢性單純性鼻炎的鼻塞特點()A發(fā)作性B持續(xù)性C交替性、間歇性D 習(xí)慣性E規(guī)律性6小兒急性喉炎易形成喉梗阻原因,下列哪項是錯的
24、?()A喉腔狹小,聲門下組織疏松B 常伴有喉異物C喉軟骨柔軟,用力呼吸時可致下陷D咳嗽功能不良,分泌物不易咳出E喉部淋巴組織豐富7嬰幼兒急性化膿性中耳炎,較成人多,主要原因是()A抵抗力差B缺乏免疫力C用藥不恰當D咽鼓管平而短、寬E易感冒8分泌性中耳炎的主要病因()A咽鼓管功能障礙B急性中耳炎遷延而來C 板障型乳突D鼓膜破裂后處理不當,細菌進入E 上呼吸道急性炎癥的蔓延9中耳包括()A鼓室、乳突B鼓室、鼓竇C鼓室、咽鼓管、乳突D鼓室、聽小骨、乳突E鼓室、咽鼓管、鼓竇、乳突10通常所說的扁桃體是指()A咽扁桃體B舌根扁桃體C腭扁桃體D咽鼓管扁桃體E咽側(cè)索11一個 2 歲小兒吃花生米后,出現(xiàn)咳嗽、
25、咳痰、發(fā)熱,體檢發(fā)現(xiàn)右肺有少量干濕性羅音,呼吸音比左側(cè)低,首先應(yīng)考慮()A支氣管炎B肺炎C右胸膜炎D右支氣管異物E喉氣管炎12梅尼埃病的發(fā)生病理是()A膜迷路積水B骨迷路積水C 耳毒性藥物作用D急性呼吸道感染E上呼吸道急性炎癥的蔓延13屬于耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥的是?()A迷路炎B腦膜炎C 耳源性面癱D耳后膿腫E急性乳突炎14 50 歲男性,鼻塞伴膿血涕,面部麻木感,張口困難。最可能診斷是()A鼻咽癌B 上頜竇癌C鼻咽血管瘤D慢性鼻炎 E鼻腔血管瘤15當鼻部和面部患癤腫時,若治療不當或加擠壓,則可引起的嚴重的并發(fā)癥是()A海綿竇血栓性靜脈炎B乙狀竇血栓性靜脈炎C 化膿性腦膜炎D腦膿腫E硬腦膜外膿腫問
26、答題( 40 分)1氣管切開術(shù)的手術(shù)適應(yīng)癥及術(shù)后并發(fā)癥。(10 分)2鼻咽癌的早期臨床表現(xiàn)。(10 分)3試述美尼埃病的臨床表現(xiàn)及鑒別診斷。(10 分)4引起鼻出血的常見病因有哪些?試述臨床上常用的局部止血方法。(10 分)溫州醫(yī)學(xué)院 2000 年級醫(yī)學(xué)專業(yè)耳鼻咽喉科學(xué)試卷(A 卷)一、名詞解釋: (本題共 15 小題,每題3 分,共15 分)1、利特爾區(qū):2、 Ohngren 線:3、聲門裂:4、聲音空氣傳導(dǎo):5、梅尼埃?。?5 空,每空格1 分,共 15 分)二、填空題:(本題共1.鼻竇包括、和。按鼻竇的開口所在的位置分為前組鼻竇和后組鼻竇,前組鼻竇開口引流于后組鼻竇開口引流于。2.食道是
27、消化道最狹窄的部分,但食道的全長存在4 個生理狹窄,其中第 2狹窄指,食道異物最好發(fā)的部位在。3、支配喉的神經(jīng)有和,兩者均為迷走神經(jīng)的分支。4、耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥有,.精品文檔,。三、選擇題( A 選題)(本題共10 小題,每題1.5 分,共 15 分)1、鼻癤切忌擠壓是由于可以發(fā)生()A. 劇烈頭痛B.頸靜脈栓塞C.海綿竇栓塞D. 球后視神經(jīng)炎E.急性鼻竇炎2、下鼻甲位于鼻腔的()A. 外側(cè)壁B. 內(nèi)側(cè)壁C.底壁D. 頂壁E.外上壁3、各型異物中最容易危及生命的是()A. 支氣管異物B. 氣管異物C.鼻腔異物D.食道異物4、對咽后膿腫行檢查和治療時,患兒體位應(yīng)是()A. 坐位B.平臥位C.仰臥
28、位D.側(cè)臥位E.仰臥頭低位5、 性扁桃體炎的首選治療藥物是()A 丁胺卡那B 青霉素C 慶大霉素D 鏈霉素E 林可霉素6、 3 度呼吸困難的病人不應(yīng)有:()A 紫紺B 喉鳴C四凹征D煩躁E大小便失禁7、鼻咽纖維血管瘤的診斷依據(jù)哪項是錯的?()A 反復(fù)長期鼻出血史B 持續(xù)漸進性鼻塞C 腫瘤觸診D 鼻咽部檢查E 新生物活檢8、有一位病人就診時訴抽涕帶血,檢查發(fā)現(xiàn)鼓室積液,首先應(yīng)考慮()A. 分泌性中耳炎B.慢性鼻炎C.鼻咽癌D.鼻竇炎E.腺樣體肥大9、分泌性中耳炎患者變位性聽力改善的原因是()A 、鼓膜穿孔B、鼓膜內(nèi)陷C、鼓室肉芽D 、鼓室積液E、鼓室粘連10、聽神經(jīng)瘤導(dǎo)致淚液減少可能壓迫的神經(jīng)是
29、()A. 視神經(jīng)B. 三叉神經(jīng)C.動眼神經(jīng)D. 外展神經(jīng)E.面神經(jīng)四、多選題(本題共5 小題,每題2 分,共 10 分)1、鼻包括()A. 外鼻B. 鼻腔C.鼻竇D. 鼻咽E.咽鼓管2、喉部的癌前期病變有()A. 聲帶息肉B. 喉白斑病C.聲帶小結(jié)D.聲帶重度不典型增生E.成人型喉乳頭狀瘤3、頸部轉(zhuǎn)移性腫塊出現(xiàn)在頸上2/3 處,則原發(fā)灶可能來自()A. 甲狀腺B. 胸腹腔C.鼻腔鼻竇D.鼻咽和口咽E.喉和喉咽4、耳源性小腦膿腫占位性體征主要有()A. 對側(cè)偏癱B.同側(cè)肌張力減退C.同側(cè)偏盲D. 共濟失調(diào)E.命名性失語癥5、提示中耳癌可能的臨床表現(xiàn)有()A. 耳深部疼痛加劇B. 持續(xù)流膿血性分泌
30、物C.鼓室肉芽易出血、復(fù)發(fā)D. 癥狀突然加重或發(fā)生面癱E.出現(xiàn)弛張高熱五、問答題(本題共4 小題,共45 分)1、請詳述何為竇口鼻道復(fù)合體,并講出其病理生理學(xué)意義以及功能性鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)的原則( 10 分)2、述喉癌的臨床表現(xiàn)(15 分)3、述氣管切開術(shù)的適應(yīng)癥和并發(fā)癥(10 分)4、簡述梅尼埃病的診斷依據(jù)及治療原則。(10 分)標準答案:一、名詞解釋:(每小題 3 分,共 15 分 )1、 利特爾區(qū):鼻中隔最前下部粘膜下血管密集,分別由頸內(nèi)動脈系統(tǒng)和頸外靜脈系統(tǒng)的分支匯集而成的血管叢,是鼻出血的好發(fā)部位。2、 Ohngren 線:指內(nèi)眥和下頜角的連線,以及經(jīng)過瞳孔的垂直線,將上頜竇分為四個象
31、限。3、聲門裂:兩側(cè)聲帶外展時聲門區(qū)出現(xiàn)一個等腰三角形的裂隙4、聲音空氣傳導(dǎo):聲波 外耳道 鼓膜 錘骨 砧骨 鐙骨 前庭窗 外、內(nèi)淋巴 螺旋器 聽神經(jīng) 聽覺中樞。5、梅尼埃?。阂阅っ月贩e水為基本病理基礎(chǔ),以發(fā)作性眩暈、耳聾、耳鳴和耳脹滿感為臨床特征的特發(fā)性內(nèi)耳疾病。二、填空題:(每小題1 分,共 15 分)1、上頜竇、額竇、篩竇和蝶竇中鼻道上鼻道2、主動脈的壓跡第 1狹窄3、喉上神經(jīng)喉返神經(jīng)4、硬腦膜外膿腫硬腦膜下膿腫化膿性腦膜炎腦膿腫乙狀竇血栓性靜脈炎三、選擇題:(每小題1.5 分,共15 分)C AB EBEE CD E2 分,共10 分)四、多選題(每小題ABCBDECDEBDABCD.
32、精品文檔五、問答題( 45 分)1. 請詳述何為竇口鼻道復(fù)合體,并講出其病理生理學(xué)意義以及功能性鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)的原則10 分指以篩漏斗為中心的一組結(jié)構(gòu),包括中鼻甲、鉤突、篩漏斗、篩泡、半月裂以及額竇、前組篩竇、上頜竇的開口。病理生理學(xué)意義是:OMC 阻塞即可導(dǎo)致相鄰的鼻竇廣泛而嚴重的病變。鼻竇內(nèi)窺鏡的手術(shù)原則是:通過微創(chuàng)的手術(shù),解除鼻竇竇口的機械性阻塞,借助鼻腔鼻竇的粘液纖毛清除功能,從而解決廣泛的鼻竇疾病2、述喉癌的臨床表現(xiàn)15 分3、述氣管切開術(shù)的適應(yīng)癥和并發(fā)癥10 分4、簡述梅尼埃病的診斷依據(jù)及治療原則。10 分答: 1)反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈,持續(xù)20 分鐘至數(shù)小時,至少發(fā)作2 次以上;
33、常伴惡心、嘔吐、平衡障礙,無意識喪失;可伴水平或水平旋轉(zhuǎn)型眼震。2)至少 1 次電側(cè)聽提示感音神經(jīng)性耳聾。3)間歇性或持續(xù)性耳鳴。4)耳脹滿感。 5)排除其他可引起眩暈的疾病。治療原則:對初次發(fā)作或間隔1 年、數(shù)年再次發(fā)作者,應(yīng)予積極對癥處理;對頻繁發(fā)作者,可考慮手術(shù)治療。一填空題( 15 分)2000 級兒科婦產(chǎn)科影像麻醉專業(yè)耳鼻咽喉科試卷A1變應(yīng)性鼻炎可分為_和 _二型。2鼻淚管開口于 _,上頜竇開口于 _,后組篩竇開口于 _。3扁桃體手術(shù)可分為 _ 和 _。4慢性鼻炎可分為 _ 和_。5前組鼻竇包括 _、 _和 _。6 _ 與_ 是支氣管異物最常見的并發(fā)癥。二 名詞解釋( 16 分)1鼻
34、道竇口復(fù)合體2變應(yīng)性鼻炎3傳導(dǎo)性耳聾4喉梗阻三選擇題( 29 分)1目前,對鼻咽癌的治療以()A放療 +手術(shù)B手術(shù)+化療C手術(shù)治療為主D放療為主E化療為主2分泌性中耳炎的主要病因()A咽鼓管功能障礙B急性中耳炎遷延而來C板障型乳突D鼓膜破裂后處理不當,細菌進入E上呼吸道急性炎癥的蔓延3喉返神經(jīng)自迷走神經(jīng)分出后兩側(cè)徑路是()A右側(cè)徑路長,右側(cè)發(fā)生麻痹機會多B右側(cè)徑路短,右側(cè)發(fā)生麻痹機會多C左側(cè)徑路長,左側(cè)發(fā)生麻痹機會多D左側(cè)徑路短,左側(cè)發(fā)生麻痹機會多E 兩側(cè)徑路一樣長,發(fā)生麻痹機率相等4青少年鼻出血最好發(fā)的部位是()A鼻中隔前下方B 中鼻甲C下鼻甲D鼻腔頂壁E后鼻孔5膿涕自中鼻道下流,積聚于下鼻
35、道,應(yīng)考慮()A慢性單純性鼻炎B 急性單純性鼻炎C前組鼻竇炎D后組鼻竇炎E全鼻竇炎6檢查發(fā)現(xiàn)鼓膜松馳部穿孔,穿孔處有白色上皮,首先考慮()A慢性單純性中耳炎B 骨瘍性中耳炎C膽脂瘤型中耳炎D分泌性中耳炎E急性中耳炎7梅尼埃病的治療中下列哪些是錯誤的()A50%葡萄糖B 低分子右旋糖苷C 地塞米松D生理鹽水Evitb68嬰幼兒急性化膿性中耳炎,較成人多,主要原因是()A抵抗力差B 缺乏免疫力C用藥不恰當D咽鼓管平而短、寬E 易感冒9食道異物而引起最危險并發(fā)癥的部位是()A第二狹窄區(qū)B 食道入口C橫隔裂孔處 D左支氣管壓跡E第一、三狹窄區(qū)10一個 2 歲小兒吃花生米后,出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱,體檢發(fā)
36、現(xiàn)右肺有少量干濕性羅音,呼吸音比左側(cè)低,首先應(yīng)考慮()A支氣管炎B肺炎C右胸膜炎D右支氣管異物E喉氣管炎11中耳包括()A鼓室、乳突B鼓室、鼓竇C鼓室、咽鼓管、乳突D鼓室、聽小骨、乳突E鼓室、咽鼓管、鼓竇、乳突12鼻咽癌經(jīng)下列哪部位侵入顱內(nèi)?()A圓孔B棘孔C蝶鞍D破裂孔E枕骨大孔13急性扁桃體炎治療中首選的抗生素是()A潔霉素B慶大霉素C青霉素D紅霉素E 四環(huán)素.精品文檔14安靜時有明顯呼吸困難及三凹征,并表現(xiàn)出不易入睡,不愿進食煩燥不安等癥狀,屬喉源性呼吸困難幾度?()A度B度C度D度E度15喉部最常見的良性腫瘤()A喉乳頭狀瘤B喉血管瘤C喉纖維瘤D喉神經(jīng)纖維瘤E以上都不是16下列哪種藥物不會致感音神經(jīng)性耳聾?()A慶大霉素B先鋒霉素C卡那霉素D鏈霉素E新霉素17易致感音神經(jīng)性耳聾的疾病是()A鼓膜外傷性穿孔B長期大劑量使用青霉素C上頜骨骨折D顳骨骨折E卡他性中耳炎18下列哪項不屬于感音神經(jīng)性聾()A 老年性聾B突聾C藥物性聾D 鼓膜穿孔E遺傳性聾19下列哪項不是氣管切開術(shù)的適應(yīng)征?()A
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