中藥炮制開卷

1、中藥炮制一、 名詞解釋1.1. 中藥炮制：中藥炮制是根據(jù)中醫(yī)藥理論，依照辨證施治用藥需要和藥物自身性質(zhì)，以及調(diào)劑、制劑的不同要求，所采取的一項(xiàng)制藥技術(shù)。2.2.炮制輔料：是指具有輔助作用的附加物料，它和主藥起到增強(qiáng)療效或降低毒性，或影響主藥理化 性質(zhì)等作用。3.3.生理灰分：將干凈而又無任何雜質(zhì)的炮制品加高熱灰化所得的灰分。4.4.飲片：凡是直接供中醫(yī)臨床調(diào)配處方或中成藥生產(chǎn)用的所有藥物，統(tǒng)稱為飲片。5.5.炙法：將凈選或切制后的藥物，加入一定量的液體輔料拌炒，使輔料逐漸深入藥物組織內(nèi)部的炮 制方法稱為炙法。6.6.看水性：藥材在水處理過程中，要檢查其軟化程度是否復(fù)合其切制要求，習(xí)稱看水性。7

2、.7.泛油：又稱走油。是指含有揮發(fā)油、脂肪油的藥物，在一定溫度、濕度的情況下，造成油脂外溢， 質(zhì)地返軟、發(fā)粘、顏色變渾，并發(fā)出油敗氣味的現(xiàn)象。8.8.炒炭存性：是指炒炭藥物只能部分炭化，更不能灰化，未炭化部分仍應(yīng)保存藥物的固有氣味；花、葉、草等炒炭后仍可清晰辨別藥物原形。9.9.燀法：將降藥物置沸水中浸煮短暫時(shí)間，取出，分離種皮的方法。10.10.復(fù)制法：將凈選后的藥物加入一種或數(shù)種輔料，按規(guī)定操作程序反復(fù)炮制的方法。11.11. 水飛法：某些不溶于水的礦物藥，利用粗細(xì)粉末在水中懸浮性不同，將不溶于水的礦物、貝殼類藥物反復(fù)研磨，從而分離制備極細(xì)膩粉末的方法。填空題1.中藥炮制的基本工序是凈制、

3、 切制、 炮炙。2. 性和味偏盛的藥物在臨床應(yīng)用肘，一方面可以通過配伍的方法，另一方面可用 炮制的方法來 轉(zhuǎn)變或緩和藥物偏盛的性和味。3.炒法（根據(jù)操作及加輔料與否）有 清炒法（單炒法）、加輔料炒法（合炒法）；根據(jù)所用輔料的不同，炙法可分為 酒炙法、醋炙法、鹽炙法、姜炙法、蜜炙法、油炙法。4.水火共制法包括 蒸、煮和淬。（水火共制法是中藥炮制的一種方法。既用水，又用火，或 加入輔料共同處理藥物的方法，稱水火共制法。）（中藥的炮制方法可分為：不水火制法，水制法， 火制法，水火共制法。不水火制法包括純凈、粉碎、切制。水制法包括洗、漂、泡、潤(rùn)、水飛等。火制法包括炒與炙、煅、炮、烘與焙。）5.在炮制所

4、用輔料中，具補(bǔ)脾益氣、清熱解毒、祛痰止咳、緩急止痛作用的是甘草汁；具發(fā)表散寒、溫中止嘔、開痰解毒作用的是生姜汁 ：具有引藥人肝、理氣、散瘀止痛作用的是醋。6.麻黃莖發(fā)汗解表，根 止汗，故要分開入藥。7.爐甘石原來的主要成分為碳酸鋅，煅后變?yōu)?氧化鋅。8.一般中藥炮制品的水分宜控制在7% 13%。9. 艾葉經(jīng)制絨加工后，便于配制成艾條，茯神、茯苓經(jīng)朱砂拌衣 加工后增強(qiáng)寧心安神的作用，燈心草經(jīng)青黛拌衣 加工后，有清熱解毒的作用；竹茹、谷精草等經(jīng)搓揉加工后便于調(diào)劑、制劑； 制藤黃選用的輔料是 豆腐、，以降低其毒性。10. 分離和清除非藥用部位的藥物：杜仲、厚樸應(yīng)去栓皮，北沙參、明黨參應(yīng)去 根皮，草果

5、、益智仁、桃仁應(yīng)去 果殼或果皮 。仁中藥炮制中的 炮”是指 各種與火有關(guān)的加工處理技術(shù)，制”是指 各種更廣泛的加工處理方法 。2 炮制對(duì)藥性的影響包括對(duì) 四氣五味、升降浮沉、歸經(jīng)、藥物毒性 的影響等。3中華人民共和國(guó)藥典中的炮制通則”采用了三類分類法，即分為 凈制、切制 和 炮炙。4 4碾搗法主要用于 礦物類、甲殼類、果實(shí)種子類 類藥物的加工；制絨的目的是緩和藥性 或便于應(yīng)用。揉搓適于某些質(zhì)地松軟而呈絲條狀 的藥物，拌衣常用的輔料是 _朱砂_和_青黛。_5 5大多數(shù)生物堿不溶于水，但有些小分子生物堿溶于水，所以在炮制中應(yīng)盡量減少與水接觸，宜采 用少泡多潤(rùn)的原則。6 6清炒法根據(jù)炒制程度又可分為

6、炒黃法，炒焦法，炒炭法。7 7煅淬法適用于質(zhì)地堅(jiān)硬、經(jīng)過高溫仍不能疏松的礦物藥。8 8分離和清除非藥用部位的藥物時(shí)， 鹿茸毛應(yīng) 刮凈燎焦，枇杷葉、石韋葉毛應(yīng) 刷除 ，骨碎補(bǔ)、狗脊絨毛應(yīng) 砂燙撞去，金櫻子內(nèi)部絨毛應(yīng) 手工挖凈，香附表面黃棕色毛應(yīng) 撞去 。9 9千金子的峻瀉作用成分為千金子脂肪油 ，經(jīng) 制霜 法炮制后，其瀉下作用緩和，毒性降低。10.姜 半夏的功能主要是增強(qiáng)降逆止嘔作用:清 半夏功能主要是長(zhǎng)于化痰;法 半夏的功能主要是偏于祛寒痰；_生_半夏的功能主要是外用于瘡癰腫毒。1 雷公炮炙論、炮炙大法和修事指南是我國(guó)古代著名的中藥炮制專著。2 中藥往往通過 炒、麩炒、蜜炙等炮制方法來緩和藥性

7、。3中藥炮制常用的固體輔料為稻米、 麥麩、白磯、豆腐、丄、 哈粉、滑石粉、河砂和朱砂。4 .凈選藥材通常采用 挑選、篩選、風(fēng)選和水選 4種方法。5.古人對(duì)中藥非藥用部位論述是：去心者免煩，去 蘆者免吐，去 皮者免損氣，去 核者免滑,去瓤者免脹。6 欲發(fā)揮黃柏清上焦?jié)駸嶙饔?，常用的炮制品是皿黃柏；抑制柴胡浮陽(yáng)之性，增強(qiáng)其清肝退熱的功效，常用的炮制品是 鱉血 柴胡。7 生地經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間加熱蒸制后，部分多糖和多聚糖可水解轉(zhuǎn)化為單糖；川烏炮制過程中，毒性降低的程度取決于毒性強(qiáng)的雙酯型生物堿的水解程度。8 含鞣質(zhì)類的藥物在炮制時(shí)不能用鐵質(zhì) 工具講行處理。9白扁豆和扁豆衣為不同的藥用部位，一般采用燀法 分離；

8、半夏和天南星常用復(fù)制 法講行炮制；虻蟲、蜈蚣最常用的炮制方法是烘焙法。1010 發(fā)酵制品以曲塊表面霉衣黃白色,內(nèi)部 有斑點(diǎn) 為佳,同時(shí)應(yīng)有 酵香 氣味,不應(yīng)出現(xiàn) 黑色、霉味 味及 酸敗 味。三、判斷題1. 素問 繆刺論中所說的 角發(fā)”燔治”即是當(dāng)今的血余炭。(V )2. 飲片傷水”，易導(dǎo)致發(fā)霉。(X )【易翹片】3. 黃苓宜采用浸潤(rùn)法軟化。(X )【蒸潤(rùn)法】（X ）【炮姜偏于溫經(jīng)止血，姜（X ）【先炒藥再拌酒】（V ）（X ）【60%-70坯】（V ）（X ）【修治】（X）【拌朱砂衣】4.山楂炮制后可以緩和刺激性的原因是有機(jī)酸含量降低。（V ）5炮姜和姜炭均具有溫經(jīng)止血作用，因而可視為一個(gè)炮制

9、品應(yīng)用。 炭偏于固澀之學(xué)】6. 五靈脂宜采用先拌酒悶潤(rùn)至酒被吸盡后再用文火炒干。7. 厚樸辛味峻烈，對(duì)咽喉有刺激性，內(nèi)服一般都不生用。8. 須用液體輔料拌蒸的藥物應(yīng)待藥物與輔料拌勻后蒸制。9.雄黃水飛降低毒性的原理是AS2O3的含量降低。（V ）10.朱砂是礦物藥，質(zhì)堅(jiān)硬，需煅后水飛方可入煎或制丸散。（X ）1.首先提出炭藥止血理論的作者是張仲巖。（X ）【李東桓】2.膽汁制黃連屬于炮制原則中的從制。（V）3. 一般炮制品貯存時(shí)的相對(duì)濕度應(yīng)為40 % -50%。（ X ）4. 山楂、山茱萸、烏梅均需去核后應(yīng)用于臨床。（ X ）5. 蜜炙藥物時(shí)，蜜的用量一般為15%。（ X ）【25%】6. 五

10、靈脂宜采用先炒藥再拌酒的方法炮制。（ V）7.延胡索醋制后利于煎出有效成分，增強(qiáng)止痛作用8. 黃苓、地黃和何首烏宜用清蒸法炮制。（ X ）9. 芒硝提凈后主要成分是 Na?SO4（ V ）10. 自然銅和爐甘石的炮制方法是鍛紅后醋淬。（X ）1.李時(shí)珍在本草綱目中炮制的專目是修 _2 .黃苓用冷水軟化切片變質(zhì)的標(biāo)志是變綠。（V）3.3.拌青黛衣的作用是為了增強(qiáng)藥物寧心安神的作用4.4.人工干燥的溫度一般以不超過 _50_50_為宜。（X）【8080 C C】6.6. 薄荷宜采用淋法進(jìn)行軟化處理。（V）7.7. 淫羊藿酒炙可增強(qiáng)補(bǔ)腎壯陽(yáng)的作用。（X）【羊脂油】8.8. 爐甘石宜用煅后水淬法進(jìn)行炮

11、制。（V）9.9. 首烏蒸制后消除了滑腸致瀉的副作用，其原因是結(jié)合型蔥醌水解成游離蔥醌。（V ）10.10. 某些礦物藥，尤其是一些不溶于水的無機(jī)鹽類藥物，可以用提凈法處理，除去藥物中的雜質(zhì)，達(dá)到純凈的目的。（X ）【可溶性】四、簡(jiǎn)答題1.清代徐靈胎歸納的傳統(tǒng)的制藥原則是什么，其具體方法是什么? 傳統(tǒng)制藥的原則是相反為制、相資為制、相畏為制、相惡為制，具體方法是或制其形，或制其性，或 制其味，或制其質(zhì)。2.簡(jiǎn)述凈選加工的目的。其主要目的是分開藥用部位，使作用不同的部位分別應(yīng)用，使之更好地發(fā)揮療效；將藥物進(jìn)行分 擋，使其在水處理和加熱過程中分別處理，達(dá)到均勻一致：除去非藥用部位，使用藥劑量準(zhǔn)確或

12、減 少服用時(shí)的副作用；除去泥砂雜質(zhì)及蟲蛀霉變品，保證藥物符合用藥的凈度。3. 蓮子可分離成哪些藥用部位 ? 其分別入藥的原因是什么？ 子葉及帶胚根的幼葉，子葉稱蓮子肉，帶胚根的幼葉稱蓮子心。蓮子心能清心熱，而蓮子肉能補(bǔ)脾澀 精，作用不同。4.先炒藥后加鹽水的炮制方法適用于哪些藥物 ? ? 為什么 ? ? 適用于含粘液質(zhì)多的車前子、知母等藥物。因這類藥物遇水容易發(fā)粘，鹽水不易滲入，炒時(shí)又容易粘 鍋，所以需先將藥物加熱炒去部分水分，并使藥物質(zhì)地變疏松，再噴灑鹽水，以利于鹽水滲入。5.簡(jiǎn)述飲片切制的目的。便于有效成分煎出；利于炮制；利于調(diào)配和制劑；便于鑒別；利于貯藏。1.中藥炮制學(xué)研究的主要內(nèi)容。中

13、藥炮制理論、工藝、規(guī)格、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、歷史沿革及其發(fā)展方向。2.簡(jiǎn)述去毒常用的炮制方法。凈制、水泡漂、水飛、加熱、加輔料處理、去油制霜等。3.飲片切制的目的是什么？ 便于有效成分煎出、利于炮炙、利于調(diào)配和制劑、便于鑒別、利于貯存。4.炙法與加輔料炒法的異同點(diǎn)。炙法與加輔料炒法在操作方法上基本相似，均加入輔料加熱拌炒。加輔料炒法使用固體輔料，掩埋翻 炒使藥物受熱均勻或粘附表面共同人藥； 而炙法則是用液體輔料， 拌勻悶潤(rùn)使輔料滲入藥物內(nèi)部發(fā)揮 作用。加輔料炒的溫度較高，一般用中火或武火，在鍋內(nèi)翻炒時(shí)間較短，藥物表面顏色變黃或加深； 炙法所用溫度較低，一般用文火，在鍋內(nèi)翻炒時(shí)間稍長(zhǎng)，以藥物炒干為宜?！俺?/p>

14、者取芳香之性 ”，以緩性為主； “炙者取中和之性 ”，以增效為主。5. 黃芩為什么要加熱軟化 ?黃芩苷和漢黃芩苷等黃酮類成分是黃芩中的主要有效成分。黃芩在軟化過程中如用冷水處理， 易變綠色，這是由于黃芩中所含的酶在一定溫度和濕度下，可酶解黃芩中的黃芩苷和漢黃芩苷，產(chǎn)生葡萄糖 醛酸和兩種苷元，即黃芩素和漢黃芩素。其中黃芩苷元是一種鄰位三羥基黃酮，本身不穩(wěn)定，容易被 氧化成醌類物質(zhì)而變綠，使療效降低。黃芩苷的水解與酶的活性有關(guān)，以冷水浸酶的活性最大，而蒸 或煮可破壞酶使其活性消失， 有利于黃芩苷的保存。 實(shí)驗(yàn)表明， 黃芩經(jīng)過蒸制或沸水煮既可殺酶保苷， 又可使藥物軟化，便于切片?？杀ＷC飲片質(zhì)量和原有

15、的色澤。故黃芩應(yīng)加熱軟化。1中藥炮制的目的。 降低或消除藥物的毒性或副作用；改變或緩和藥性；增強(qiáng)藥物療效；改變或增強(qiáng)藥物作用的趨向；改 變藥物作用的部位或增強(qiáng)對(duì)某部位的作用；便于調(diào)劑和制劑；潔凈藥材，便于貯藏保管；便于服用。2麻黃可分離成哪些藥用部位 ? 各部位功效有何不同 ? 根與莖。麻黃根為收斂止汗藥，麻黃莖為辛溫解表藥，具有發(fā)汗作用。3常用的水處理方法。淋法、淘洗法、泡法、漂法、潤(rùn)法。 4酒炙法、醋炙法、鹽炙法、姜炙法和蜜炙法的主要炮制目的是什么？ 酒炙法的主要炮制目的是升提藥力，增強(qiáng)藥物活血通絡(luò)作用；醋炙法的主要炮制目的是引藥入肝經(jīng)， 增強(qiáng)藥物疏肝化瘀止痛作用；鹽炙法的主要炮制目的是引

16、藥下行，增強(qiáng)滋陰降火作用；姜炙法的主要 炮制目的是制其寒性，增強(qiáng)和胃止嘔作用；蜜炙法的主要炮制目的是協(xié)同療效，增強(qiáng)藥物潤(rùn)肺止咳作 用。5什么是煨法？ 將藥物用濕面或濕紙包裹，置于加熱的滑石粉中，或?qū)⑺幬镏苯又糜诩訜岬柠滬熤?，或?qū)⑺幬镤仈偽?油紙上，層層隔紙加熱，以除去部分油脂的炮制方法。五、論述題1.雷公炮炙論在炮制上有何貢獻(xiàn) ? 答：南北朝劉宋時(shí)代，雷教總結(jié)了前人炮制方面的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)，撰成雷公炮炙論三卷，是我國(guó)第 一部炮制專著。（1）書中記述了藥物的各種炮制方法，如去甲土、去粗皮等凈制操作；切、銼、切制操作；陰干、曬 干等干燥方法；浸、煮、等水火制法；同時(shí)廣泛地應(yīng)用輔料炮制藥物，如用苦酒浸、

17、蜜涂炙、同糯米 炒等法。（2）該書對(duì)炮制的作用也作了較多的介紹。如大黃用蒸來緩和其瀉下作用。莨菪、吳茱萸等含有生物 堿，用醋制可以使生物堿成鹽，增大在水中的溶解度。對(duì)揮發(fā)性藥物茵陳，指出 “勿令犯火 ”，即防止 高溫處理。對(duì)某些含鞣質(zhì)藥物，如白芍等需用竹刀刮去皮，知母、沒食子勿令犯鐵器等。2.試述炮制對(duì)含生物堿類藥物的影響。 （1）生物堿是一類含氮的有機(jī)化合物，游離生物堿一般不溶或難溶于水，而能溶于乙醇、氯仿等有 機(jī)溶劑。生物堿可以和酸水形成鹽，成鹽后則可溶于水，難溶或不溶于有機(jī)媒，所以常用酒、醋等作 為炮制輔料。（2）大多數(shù)生物堿不溶于水，但有些小分子生物堿和季銨類生物堿也能溶于水，在炮制過

18、程中如用 水洗、水浸等操作時(shí)，應(yīng)盡量減少與水接觸；在切制這類藥材時(shí)，宜采取少泡多潤(rùn)的原則，盡量減少 在切片浸泡過程中損失生物堿，以免影響療效。（3）各種生物堿都有不同的耐熱性，高溫情況下某些生物堿不穩(wěn)定，可產(chǎn)生水解、分解等變化。炮 制常用煮、蒸、炒、燙、煅、炙等方法，改變生物堿的結(jié)構(gòu)，以達(dá)到解毒、增效的目的。有些藥物其 中所含生物堿遇熱活性降低，而所含生物堿又是有效物質(zhì)，因而炮制過程中盡量減少熱處理過程，以 生用為宜。3炮炙大法在炮制上有何貢獻(xiàn) ? 答：繆希雍所撰炮炙大法是繼雷公炮炙論之后第二部炮制專著。收載了 439 種藥物的炮制 方法。該書用簡(jiǎn)明的筆法敘述各藥出處，采集時(shí)間，優(yōu)劣鑒別，炮制輔料，操作程序及藥物貯藏；將 前人的炮制方法歸納為：炮、爁、煿、炙、煨