肩膀有這種疼痛警惕是癌癥前兆

1、肩膀有這種疼痛警惕是癌癥前兆肩膀有這種疼痛警惕是癌癥前兆2016-01-29 18:00一說(shuō)到肝癌，老百姓想到的就是肝區(qū)痛、黃疸、腹脹、 消瘦。其實(shí)不然，由于肝臟強(qiáng)大的代謝功能，肝癌的表現(xiàn)多 種多樣，容易被忽視。專(zhuān)家提醒，如果出現(xiàn)反反復(fù)復(fù)的右肩 膀隱痛不適，通過(guò)適當(dāng)?shù)闹委煟茨芎棉D(zhuǎn)時(shí)，也要及時(shí)查查 肝臟有無(wú)病變，以排除存在隱匿肝癌的可能，對(duì)于有肝炎病 史的人來(lái)說(shuō)更是如此。肝癌為何會(huì)引起右肩痛 ?右肩的疼痛，對(duì)于許多人來(lái)說(shuō)也許只是小毛病，普遍以 為是睡覺(jué)時(shí)壓著了或者是干重活時(shí)累著了，很少引起重視， 甚至還會(huì)以為是肩周炎， 以至于延誤治療， 當(dāng)發(fā)現(xiàn)是肝癌時(shí)， 卻錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)間。為什么肩膀疼痛

2、會(huì)是肝癌引起的 呢?專(zhuān)家解釋?zhuān)w表皮膚的疼痛部位往往就是皮膚受傷的部 位，但是內(nèi)臟的病變引起的疼痛就不像體表的皮膚那樣定位 準(zhǔn)確，往往會(huì)表現(xiàn)為反射痛或牽涉痛，疼痛的部位并不是病 變的部位。肝癌引起右肩部疼痛就是牽涉痛，這可能是肝癌壓迫附件的膈肌或肺部以下的肌肉神經(jīng)所引起的肝位于上腹部，肝癌初期并無(wú)征兆，一般人難以察覺(jué)， 甚至當(dāng)腫瘤增大至十厘米以上時(shí)，有的人還是缺乏典型癥狀。 當(dāng)肝臟腫瘤逐步增大，有可能會(huì)壓迫附近的橫膈膜，亦可壓 著肺部以下的肌肉神經(jīng)。而這些被壓著的神經(jīng)正好是連接右 肩的神經(jīng)，就會(huì)引發(fā)右肩疼痛。所以，當(dāng)出現(xiàn)反反復(fù)復(fù)的右 肩膀疼痛時(shí)，經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)闹委煟Y狀未能好轉(zhuǎn)，要及時(shí)檢查 肝臟以

3、排除存在的病變。有肝病病史更要當(dāng)心 目前研究認(rèn)為，肝癌的病因主要與乙型肝炎病毒、丙型 肝炎病毒、黃曲霉素、飲水污染、某些微量元素缺乏、遺傳 因素、嗜酒、吸煙、熬夜、飲食作息不規(guī)律等因素有關(guān)。研 究表明，“慢性乙型肝炎患者發(fā)生肝細(xì)胞性肝癌的危險(xiǎn)性高出 正常人 40 倍”。一般認(rèn)為，乙肝病毒在反復(fù)感染肝細(xì)胞的過(guò) 程中，會(huì)整合到肝細(xì)胞的基因組，使其發(fā)生突變。但癌癥的 發(fā)生是多因素作用、多階段演變的過(guò)程，不是所有乙肝患者 都會(huì)患肝癌。專(zhuān)家提醒，如果已經(jīng)感染乙型肝炎，但經(jīng)常嗜酒吸煙， 作息不規(guī)律、 心情郁悶， 那患癌生病的概率將更進(jìn)一步加大。 這里要特別提醒本身就有肝炎病史的患者，如果反復(fù)右肩疼 痛，不

4、要掉以輕心“自診”為肩周炎，應(yīng)該及時(shí)做甲胎蛋白和 超聲波檢查，必要時(shí)行增強(qiáng) CT 或 MR 檢查。中西醫(yī)結(jié)合，療效更佳 近年來(lái)，肝癌由過(guò)去的“不治之癥”轉(zhuǎn)變?yōu)椤安糠挚芍巍保?5 年生存率也由 2.6%提高到 20.6% 。目前肝癌的治療強(qiáng)調(diào)多 種手段綜合治療，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證施治及“整體”治療，運(yùn)用得 當(dāng)可與手術(shù)、放化療等治療手段互為補(bǔ)充、相得益彰。指出，千萬(wàn)不要等到手術(shù)和放化療等各種現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段 用盡了、“沒(méi)轍”了才來(lái)求助中醫(yī)?！皩⒅嗅t(yī)藥當(dāng)成癌癥的最后 治療手段，其實(shí)是個(gè)誤區(qū)?！睂?zhuān)家認(rèn)為，以肝癌治療為例，早 期患者手術(shù)后 5 年復(fù)發(fā)率高達(dá) 50% ，術(shù)后配合中醫(yī)藥治療健 脾保肝，可提高患者的機(jī)體

5、免疫力、促進(jìn)臟腑功能恢復(fù)，降 低復(fù)發(fā)率 ;而對(duì)處于放化療階段的肝癌患者， 配合中醫(yī)藥治療 能夠減少藥物的副作用，以助提高其生活質(zhì)量和生存期。肝癌早期六大危險(xiǎn)奪命信號(hào)最易忽視肝區(qū)疼痛 絕大多數(shù)中晚期肝癌患者以肝區(qū)疼痛為首發(fā)癥狀，發(fā)生 率超過(guò) 50% 。肝區(qū)疼痛一般位于右肋部或劍突下， 疼痛性質(zhì) 為間歇性或持續(xù)性隱痛。鈍痛或刺痛，疼痛前一段時(shí)間內(nèi)， 患者可感到右上腹不適。疼痛可時(shí)輕時(shí)重或短期自行緩解。 疼痛產(chǎn)生的原因主要是腫瘤迅速增大，壓迫肝包膜，產(chǎn)生牽 拉痛，也可因腫瘤的壞死物刺激肝包膜所致。消化道癥狀 食欲下降、飯后上腹飽脹。曖氣、消化不良、惡心等是 肝癌常見(jiàn)的消化道癥狀，其中以食欲減退和腹脹

6、最為常見(jiàn)。 腹瀉也是肝癌較為常見(jiàn)的消化道癥狀，國(guó)內(nèi)外均有報(bào)道，發(fā) 生率較高，易被誤認(rèn)為慢性腸炎。門(mén)靜脈或肝靜脈癌栓所致 的門(mén)靜脈高壓及腸功能紊亂可致腹脹、大便次數(shù)增多，腹脹 亦可因腹水所致。胃腸功能紊亂還可導(dǎo)致消化不良、曖氣、 惡心等癥狀。發(fā)熱 相當(dāng)一部分的肝癌患者會(huì)出現(xiàn)出汗、發(fā)熱。多數(shù)發(fā)熱為 中低度發(fā)熱，少數(shù)患者可為高熱，在39 C以上，一般不伴有 寒戰(zhàn)。肝癌的發(fā)熱多為癌性熱，這是因?yàn)槟[瘤組織壞死后釋 放致熱原進(jìn)人血液循環(huán)所致。腫瘤患者由于抵抗力低下，很 容易合并感染，亦可出現(xiàn)發(fā)熱，與肝癌的癌性發(fā)熱有時(shí)不易 區(qū)別，需結(jié)合血象并觀察抗菌治療是否有效才能判定。 消瘦乏力 肝癌患者常較其他腫瘤患者

7、更感乏力，此與慢 性肝炎患者相似。 乏力的原因不明， 可能由于消化功能紊亂、 營(yíng)養(yǎng)吸收障礙導(dǎo)致能量不足，或肝細(xì)胞受損，肝功能下降， 使得代謝障礙、某些毒素不能及時(shí)滅活，或由于肝癌組織壞 死釋放有毒物質(zhì)。消瘦也是肝癌患者的常見(jiàn)癥狀，系由于肝 功能受損。消化吸收功能下降所致。隨著病情的發(fā)展，消瘦 程度可加重，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)惡病質(zhì)。下肢水腫 肝癌伴腹水的患者，常有下肢水腫，輕者發(fā)生在踝部，嚴(yán)重者可蔓 延至整個(gè)。臨床上曾見(jiàn)到有的患者下肢高度水腫，水液能從 大腿皮膚滲出。造成下肢水腫的主要原因是腹水壓迫下肢靜 脈或癌栓阻塞，使靜脈回流受阻。輕度水腫亦可因血漿白蛋 白過(guò)低所致。 出血傾向 肝癌患者常有牙齦出血

8、、皮 下淤斑等出血傾向，主要是由于肝功能受損、凝血功能異常 所致，它在肝癌合并肝硬化的患者中尤為多見(jiàn)。消化道出血 較為常見(jiàn)，主要是由于門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張所 致。事實(shí)上，消化道出血也是導(dǎo)致肝癌患者死亡的最主要原 因。 肝癌預(yù)防的五點(diǎn)預(yù)防措施 目前，預(yù)防原發(fā)性肝 癌的最主要措施是接種乙肝疫苗，以預(yù)防乙型肝炎的發(fā)生。 另一方面，我國(guó)目前乙肝病毒攜帶者占總?cè)丝诘?1/10 ，積極 的進(jìn)行普查可以發(fā)現(xiàn)早期的肝癌病人，做到早期診斷，早期 治療，使更多的肝癌病人有可能獲得長(zhǎng)期生存。預(yù)防肝癌要 從以下幾點(diǎn)著手。 1.要預(yù)防病毒性肝炎 研究結(jié)果顯 示，乙肝疫苗接種可明顯降低肝細(xì)胞癌的發(fā)生率。肝細(xì)胞性

9、 癌的發(fā)生與肝炎病毒感染密切相關(guān)，與乙肝病毒感染的相關(guān) 性尤為明顯。在兒童肝細(xì)胞癌與乙肝病毒間的相關(guān)性比成人 的相關(guān)性更強(qiáng)兒童肝細(xì)胞癌患者血清乙肝表面抗原陽(yáng) 性率接近 100% ，而成人肝細(xì)胞癌患者血清乙肝表面抗原陽(yáng) 性率為70%80%。因此，兒童肝細(xì)胞癌發(fā)生率可作為反應(yīng) 乙肝疫苗計(jì)劃是否能有效降低肝細(xì)胞癌的指標(biāo)。使用肝炎疫 苗預(yù)防肝炎從而預(yù)防肝癌已成為預(yù)防肝癌極有希望的途徑 之一，不僅小孩生下來(lái)要注射乙肝疫苗，成年人沒(méi)有注射過(guò)乙肝疫苗的、沒(méi)有得過(guò)肝炎的也可以注射乙肝疫苗。但估計(jì) 需幾十年時(shí)間才能見(jiàn)到效果。除注射乙肝疫苗外，還需注意 其他傳播途徑的控制，如飲食、手術(shù)、輸血、注射、針灸和 理發(fā)等

10、，其中預(yù)防針刺及輸血的途徑可有效預(yù)防丙型肝炎的 發(fā)生，從而預(yù)防肝癌。 肝癌的發(fā)病原因之一是由病毒引起的， 要預(yù)防肝炎病毒還要從飲食衛(wèi)生、 生活習(xí)慣著手。 要勤洗手， 分餐具就餐。 值得注意的一點(diǎn)是有肝炎者不能當(dāng)廚師。 2. 不能吃發(fā)霉的食物 這類(lèi)食物含有黃曲霉素，易引發(fā)肝癌。 還有免淘米，王建璋教授說(shuō)，“我覺(jué)得就不一定好， 在塑料袋 里如果遇到高溫，糧食里的溫度高，水分大于 16% ，就會(huì)發(fā) 霉。發(fā)霉的食物一定要晾干，例如：玉米、花生、花生油、 花生醬等是容易發(fā)霉的食物，這些食物要注意保管?！?3. 飲水衛(wèi)生不要污染 有化學(xué)物質(zhì)飲用水容易讓人長(zhǎng)癌。自 來(lái)水也不一定干凈， 5 層以上的高樓樓頂有水箱，水箱應(yīng)有 專(zhuān)人清潔，最好進(jìn)行二次消毒，水箱的箱體也應(yīng)使用不會(huì)污 染水的化學(xué)物質(zhì)。4. 適當(dāng)補(bǔ)硒針對(duì)低硒人群采用富硒酵母、硒多糖、 富硒鹽補(bǔ)充硒元素， 提高血硒水平。 5. 減少亞硝胺攝入以及戒煙，戒酒 喝葡萄酒、啤酒、少量 的酒可以活血化淤，其實(shí)并不是這樣的，且喝酒易引起或酒 精性肝病。 預(yù)防肝癌生活小貼士1.乙肝疫苗接種并到專(zhuān)科醫(yī)院或防疫站檢測(cè)實(shí)際接種效果2. 保存好家里的糧食、防止發(fā)生霉變 堅(jiān)決不吃黃曲霉素污染的稻米、面粉、玉米、大豆、花生等。3. 惡硝胺類(lèi)物質(zhì)多的食物不吃或少吃含有惡硝胺類(lèi)物質(zhì)多的食物，如酸菜、咸菜、咸 魚(yú)、香腸等。 4. 戒除嗜酒、酗酒等