醫(yī)師外出會診管理規(guī)定

1、*醫(yī)院醫(yī)師外出會診管理規(guī)定第一條 為加強本院醫(yī)師外出會診的管理，規(guī)范醫(yī)師會診行為，提高會診水平，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，保護患者、醫(yī)師、醫(yī)院的合法權(quán)益，我院根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、衛(wèi)生部醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定等法律法規(guī)，結(jié)合我院實際情況，特制定本規(guī)定。第二條本規(guī)定所稱醫(yī)師外出會診是指醫(yī)師經(jīng)我院醫(yī)務(wù)處或主管院長批準(zhǔn)，為其他醫(yī)療機構(gòu)特定的患者開展執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的診療活動（包括手術(shù)治療）。未經(jīng)批準(zhǔn)，所有醫(yī)師不得外出會診。醫(yī)務(wù)處及臨床科室應(yīng)加強對醫(yī)師外出會診的監(jiān)督管理。未經(jīng)批準(zhǔn)外出會診者，視為擅自外出行醫(yī)。第三條邀請醫(yī)療機構(gòu)在診療過程中，根據(jù)患者的病情需要或者患方要求等原因，需要邀請我院的醫(yī)師會診時，經(jīng)治醫(yī)院或

2、科室應(yīng)向患方說明會診目的、費用等情況，征得患方同意后，報醫(yī)務(wù)管理部門批準(zhǔn)。當(dāng)患者不具備完全民事行為能力時，應(yīng)征得其近親屬或者監(jiān)護人同意。第四條邀請醫(yī)療機構(gòu)擬邀請我院的醫(yī)師會診，需向我院醫(yī)務(wù)處發(fā)出書面會診邀請函。內(nèi)容應(yīng)包括擬會診患者病歷摘要、擬邀請醫(yī)師的姓名、專業(yè)及技術(shù)職務(wù)任職資格、會診目的、理由、時間和費用等情況，并加蓋邀請醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)管理部門公章。因患者病情危急，用電話提出會診邀請的，應(yīng)在24小時內(nèi)補辦書面手續(xù)。第五條我院在接到會診邀請后，在不影響醫(yī)院正常業(yè)務(wù)工作和醫(yī)療安全的前提下，醫(yī)務(wù)處應(yīng)當(dāng)及時安排醫(yī)師外出會診。會診影響醫(yī)院正常業(yè)務(wù)工作但存在特殊需要的情況下，應(yīng)當(dāng)由主管院長批準(zhǔn)。第六條邀請

3、會診醫(yī)療機構(gòu)有下列情形之一的，我院將不安排醫(yī)師外出會診：（一）會診邀請超出我院診療科目或者我院不具備相應(yīng)資質(zhì)的；（二）會診邀請超出我院被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的；（三）邀請醫(yī)療機構(gòu)不具備相應(yīng)醫(yī)療救治條件的；（四）上級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。第七條醫(yī)師接受院外會診任務(wù)后，應(yīng)當(dāng)詳細了解患者的病情，親自診查患者，完成相應(yīng)的會診工作，并按照規(guī)定書寫醫(yī)療文書。第八條醫(yī)師在會診過程中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)。第九條醫(yī)師在會診過程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會診工作，應(yīng)及時、如實告知邀請醫(yī)療機構(gòu)和我院醫(yī)務(wù)處，并及時安排其他醫(yī)師會診，如均不能勝任會診工作，則終止會診。醫(yī)師在會診過程中發(fā)現(xiàn)邀請

4、醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者，或者難以保障會診質(zhì)量和安全的，應(yīng)當(dāng)建議將該患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機構(gòu)診治。第十條會診結(jié)束后，邀請醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)將會診情況告知我院醫(yī)務(wù)處。會診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在返回醫(yī)院2個工作日內(nèi)將外出會診的有關(guān)情況報告醫(yī)務(wù)處，并填寫醫(yī)師外出會診匯報表。第十一條醫(yī)師在外出會診過程中若發(fā)生醫(yī)療爭議，由邀請醫(yī)療機構(gòu)按照醫(yī)療事故處理條例的相關(guān)規(guī)定進行處理，必要時本院協(xié)助處理。第十二條會診中涉及的會診費用按照天津市各級醫(yī)療機構(gòu)收費標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定執(zhí)行。邀請醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)將會診費用統(tǒng)一支付給我院財務(wù)部門，不得支付給會診醫(yī)師本人，我院將按照有關(guān)規(guī)定給付會診醫(yī)師報酬。第十三條醫(yī)師在外出

5、會診時不得違反規(guī)定接受邀請醫(yī)療機構(gòu)報酬，不得收受或者索要患者及其家屬的錢物，不得牟取其他不正當(dāng)利益。第十四條醫(yī)務(wù)處負責(zé)對醫(yī)師外出會診進行管理，建立醫(yī)師外出會診管理檔案，并將醫(yī)師外出會診情況與其年度考核相結(jié)合。外出會診考核工作由醫(yī)務(wù)處隨機抽查和向邀請會診醫(yī)療機構(gòu)了解相關(guān)情況，也可由各臨床科室及其它途徑反饋的信息等方式進行。第十五條對醫(yī)師擅自外出會診的處罰：（一） 因擅自外出會診所發(fā)生的醫(yī)療糾紛由擅自外出會診者承擔(dān)一切法律責(zé)任。（二）對違反醫(yī)師外出會診管理規(guī)定的行為將記入醫(yī)師個人考核檔案，作為年度考核、晉升晉職的依據(jù)，同時視情節(jié)輕重給予行政或紀(jì)律處分。（三）對擅自外出會診者，按脫崗處理。（四）違反執(zhí)業(yè)醫(yī)師法等法律法規(guī)的移送有關(guān)行政主管機關(guān)處