護理關懷理念對ICU危重患者護理質量及滿意度的影響分析（全文）

1、本word文檔 可編輯 可修改護理關懷理念對ICU危重患者護理質量及滿意度的影響分析目的:分析護理關懷理念對ICU危重患者護理質量及滿意度的影響方法:2016年1-6月,對筆者所在醫(yī)院108例ICU危重患者進行研究,隨機分為觀察組與對照組,兩組均給予常規(guī)護理,在此基礎上,觀察組融入護理關懷理念,對比兩組護理質量及護理滿意度結果:觀察組SAS評分SDS評分睡眠質量評分疼痛評分及ICU監(jiān)護時間等指標均優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(Pdoi:10.14033/ki.cfmr.2017.12.042文獻標識碼B1674-6805(2017)12-0076-03重癥監(jiān)護室(IntensiveCareUn

2、it,ICU)是醫(yī)院的重要組成部分,是搶救危重患者的重要場所,患者病情發(fā)展快病情危重死亡率較高,與醫(yī)院其他病房相比,設備儀器多患者接受的侵入性操作多,且負性情緒較為明顯,對臨床護理工作的要求較高1現(xiàn)階段,在ICU危重患者護理工作中融入護理關懷理念,在提高醫(yī)院整體護理水平中具有重要作用本文主要探討了護理關懷理念對ICU危重患者護理質量及滿意度的影響,現(xiàn)報告如下1資料與方法1.1一般資料2016年1-6月,對筆者所在醫(yī)院108例ICU危重患者進行研究,隨機分為觀察組對照組,各54例觀察組男30例,女24例,年齡1868歲,平均(45.242.34)歲;文化程度:初中及以下15例,高中18例,大專及

3、以上21例對照組男31例,女23例,年齡1869歲,平均(45.312.33)歲;文化程度:初中及以下14例,高中20例,大專及以上20例兩組一般資料差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),具有可比性本次研究已通過醫(yī)院理論委員會審批,患者均在知情狀態(tài)下自愿參與本次研究患者入住ICU時間超過2d,能夠配合完成護理工作排除有認知障礙溝通障礙及智力障礙患者1.2方法對照組開展常規(guī)護理,主要包括日常生活護理用藥指導輸液護理健康教育及注意事項等內容在此基礎上,觀察組將護理關懷理念融入護理工作中,具體內容如下:(1)應用關懷理念營造舒適的病房環(huán)境ICU病房的環(huán)境盡量體現(xiàn)出家庭的溫馨及舒適,保持室內環(huán)境清潔空氣新鮮

4、光線柔和溫度舒適,在進行護理操作時要盡量減少噪音的產生,適當調整監(jiān)護治療儀器及呼吸機的聲音,盡快處理儀器的警報聲,在夜間盡量減少醫(yī)療及護理活動,保證患者的睡眠質量(2)應用關懷理念進行心理及生理護理在護理工作中要采用和藹可親的態(tài)度及通俗易通的語言與患者交流,告知患者親屬探視時間,對于情緒較差的患者要主動與其交流,并耐心傾聽患者主訴,給予心理疏導,提高患者心理舒適度在生理護理工作中,關注患者面部表情變化情況,重視其生理疼痛問題,告知患者疼痛屬于正常的生理現(xiàn)象,對其進行疼痛相關的健康知識宣教,讓患者能夠正確接受;對于疼痛嚴重患者遵醫(yī)囑適當給予鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物,減輕其疼痛程度(3)采用關懷理念進行多樣化

5、的溝通對于采用呼吸機治療或氣管切開治療的患者,因其語言表述受限,可引導其采用手語或紙筆進行表述;在搶救患者或死亡患者時要及時用布簾進行遮擋,防止加重其他患者的心理負擔手足及頭部均活動受限者,要有專人員進行守護,指導患者通過口型睜眼閉眼等方式進行消息的傳遞,以便于開展護理操作1.3觀察指標及評價標準記錄兩組患者SAS評分SDS評分睡眠質量評分疼痛評分及ICU監(jiān)護時間等指標(1)SAS評分SDS評分采用SAS評分SDS評分對兩組研究病例焦慮抑郁等負性情緒進行評價,評分50分表示患者發(fā)生了焦慮癥狀及抑郁癥狀,分值越高表明患者焦慮抑郁程度越嚴重2(2)睡眠質量評分選擇匹茲堡睡眠質量指數量表對患者睡眠質

6、量進行評價,該量表分值為021分,分值越高表明睡眠質量越差3(3)疼痛評分采用視覺模擬評分法對患者疼痛程度進行評價,分值為010分,分值越高表明疼痛越嚴重4(4)護理滿意率采用醫(yī)院自制護理滿意度量表對患者護理滿意程度進行調查,調查表內容主要包括健康教育心理舒適度醫(yī)療環(huán)境服務態(tài)度及治療環(huán)境等內容,分值為0100分,其中90分以上(包括90分),表示非常滿意;分值為7089分,表示基本滿意;分值低于70分,表示不滿意護理滿意率=非常滿意率+基本滿意率1.4統(tǒng)計學處理數據用SPSS19.5進行統(tǒng)計分析,計量資料以(xs)表示,采用t檢驗,計數資料以率(%)表示,采用字2檢驗,P2結果2.1兩組研究病

7、例護理質量對比觀察組ICU監(jiān)護時間(2.381.05)d,明顯短于對照組的(4.371.21)d觀察組SAS評分SDS評分睡眠質量評分疼痛評分均優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P2.2兩組研究病例護理滿意率對比觀察組對照組護理滿意率對比差異有統(tǒng)計學意義(字2=5.939,P3討論現(xiàn)階段,人們的健康意識自我保護意識及安全意識不斷提高,醫(yī)療模式也不斷發(fā)生變化,采用傳統(tǒng)“以疾病為中心”的護理模式已經不能滿足現(xiàn)代人們多樣化的護理需求,護理工作也要緊跟時代步伐作出調整4近幾年,“以人為本”的新型護理理念逐漸在醫(yī)院護理工作中開展,在護理工作中積極開展“以患者為中心”的新型護理模式,將護理關懷理念融入到患者護

8、理工作中,在提高?t院護理質量,保證護理工作的順利開展的同時,可大大提高患者護理滿意率,體現(xiàn)了患者在整個醫(yī)療活動中的主體地位,最大程度滿足了現(xiàn)代人們多樣化的護理需求5ICU作為危重癥患者聚集的科室,危險因素較多,對醫(yī)院護理要求也更高重癥監(jiān)護室患者處于陌生的環(huán)境及醫(yī)療設備的包圍中,再加上重癥監(jiān)護室特殊的陪護制度,意識清醒患者可出現(xiàn)明顯的緊張害怕焦慮抑郁及焦躁等多種負性情緒,不僅影響治療及護理工作的順利開展,還不利于機體的康復6重癥監(jiān)護室醫(yī)護人員在日常工作中主要將精力放在患者疾病的治療上,忽略了意識清醒患者的心理變化,不能全面了解患者護理需求,造成重癥監(jiān)護室患者心理問題較為突出,導致護理質量下降所以重癥監(jiān)護室護理人員不僅要具備夯實的護理專業(yè)知識及技能,還要從多方面了解患者的心理需求及生理需求,重視患者住院期間的生理舒適度及心理舒適度人文護理關懷屬于人性化護理模式的一種,是生物-醫(yī)學-心理模式轉變后產生的新型護理模式,在對患者疾病治療的同時為其提供多樣化的護理7護理關懷的核心內容是關愛與關心,對患者的關愛及關心是其核心價值的體現(xiàn),是對患者感情上的一種關懷在護理工作中融入護理關懷理念,不僅能夠獲取患者信任,還有利于緩解患者負性情緒,減輕其對醫(yī)院的陌生感,激發(fā)其對抗疾病的信心,提高臨床治療依從性,保證治療效果,增加生理舒適度,減輕疼痛程度,從而促進患者康復在本次研究中