四川省工程建設(shè)統(tǒng)一用表

1、 中國地產(chǎn)商域網(wǎng)四川省工程建設(shè)統(tǒng)一用表目錄建設(shè)單位用表建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督報監(jiān)登記書 （js-001）工程驗收告知單 （js-002）見證取樣送檢見證人授權(quán)書 （js-003）四川省房屋建筑工程和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程竣工驗收報告 （js-004）四川省建設(shè)工程竣工驗收備案書 （js-005）工程質(zhì)量事故報告 （js-006）施工單位用表工程質(zhì)量事故報告 （sg-001）單位工程質(zhì)量竣工驗收記錄 （sg-t001）單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄 （sg-t002）單位（子單位）工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄 （sg-t003）單位（子單位）工程觀感質(zhì)量檢查記錄 （sg-t004）單

2、位（子單位）工程質(zhì)量驗收記錄 （sg-t005）混凝土結(jié)構(gòu)子分部工程質(zhì)量驗收記錄 （sg-t006）分項工程質(zhì)量驗收記錄 （sg-t007）鋼筋混凝土預(yù)制樁檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t008）鋼樁工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t009）混凝土灌注樁檢驗批質(zhì)量驗收記錄（一） （sg-t010）混凝土灌注樁檢驗批質(zhì)量驗收記錄（二） （sg-t011）混凝土灌注樁鋼筋籠檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t012）土方開挖工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t013）土方回填工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t014）灰土、砂和砂石地基檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t015）強(qiáng)夯地基檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-

3、t016）水泥土攪拌樁地基檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t017）土工合成材料地基檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t018）注漿地基檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t019）振沖地基檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t020）土和灰土擠密樁地基檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t021）高壓噴射注漿地基檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t022）地下建筑防水混凝土檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t023）水泥砂漿防水層檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t024）地下建筑卷材、涂料防水層檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t025）防水工程細(xì)部構(gòu)造檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t026）鋼筋加工檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t027）鋼筋安裝工

4、程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t028）模板工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t029）混凝土工程施工檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t030）現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)混凝土工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t031）混凝土設(shè)備基礎(chǔ)工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t032）結(jié)構(gòu)吊裝驗收記錄 （sg-t033）裝配式結(jié)構(gòu)混凝土工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t034）磚砌體工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t035）混凝土小型空心砌體工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t036）石砌體工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t037）配筋砌體工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t038）填充墻砌體工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t039

5、）鋼網(wǎng)架結(jié)構(gòu)安裝檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t040）鋼結(jié)構(gòu)（鋼構(gòu)件焊接）分項工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t041）鋼結(jié)構(gòu)（焊釘焊接）分項工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t042）鋼結(jié)構(gòu)（普通緊固件連接）分項工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t043）鋼結(jié)構(gòu)（高強(qiáng)度螺栓連接）分項工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t044）鋼結(jié)構(gòu)（零件及部件加工）分項工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t045）鋼結(jié)構(gòu)（構(gòu)件組裝）分項工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t046）鋼結(jié)構(gòu)（預(yù)拼裝）分項工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t047）鋼結(jié)構(gòu)（單層結(jié)構(gòu)安裝）分項工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t048）鋼結(jié)構(gòu)（多層

6、及高層結(jié)構(gòu)安裝）分項工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t049）結(jié)構(gòu)實體鋼筋保護(hù)層厚度檢驗記錄 （sg-t050）壓型金屬板安裝檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t051）鋼結(jié)構(gòu)防腐涂料涂裝檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t052）鋼結(jié)構(gòu)防火涂料涂裝檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t053）一般抹灰工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t054）裝飾抹灰工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t055）木門窗制作檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t056）木門窗安裝檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t057）金屬門窗安裝檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t058）塑料門窗安裝檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t059）門窗玻璃安裝檢驗批質(zhì)量驗收記

7、錄 （sg-t060）暗（明）龍骨吊頂檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t061）板材隔墻工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t062）骨架隔墻工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t063）玻璃隔墻工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t064）飾面板安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t065）飾面磚安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t066）玻璃幕墻工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄（表一） （sg-t067）玻璃幕墻（明框）工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄（表二） （sg-t067）玻璃幕墻（隱框、半隱框）工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄（表三） （sg-t067）金屬幕墻工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄（表一） （sg-t068）金屬幕墻工程檢

8、驗批質(zhì)量驗收記錄（表二） （sg-t068）石材幕墻工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄（表一） （sg-t069）石材幕墻工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄（表二） （sg-t069）涂料（水性、美術(shù)）涂飾工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t070）涂料（溶劑性）涂飾工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t071）裱糊工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t072）軟包工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t073）細(xì)部工程（櫥柜）檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t074）細(xì)部工程制作安裝檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t075）細(xì)部工程（護(hù)欄和扶手制作）安裝檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t076）樓地面找平層檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t077

9、）樓地面隔離層檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t078）整體面層（水磨石面層）檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t079）整體面層（砼面層）檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t080）整體面層（水泥砂漿面層）檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t081）板塊面層工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t082）木、竹面層工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t083）屋面找平層、保溫層檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t084）卷面卷材、涂膜防水工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t085）密封材料嵌縫、細(xì)石混凝土屋面工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-t086）工程施工檢驗批質(zhì)量驗收記錄（通用表） （sg-t087）防水工程抗?jié)B漏試驗記錄 （

10、sg-t088）地基驗槽記錄 （sg-t089）小拼單元和中拼單元驗收記錄 （sg-t090）材料、設(shè)備合格證、試驗單匯總表 （sg-t091）竣工工程申請驗收報告 （sg-t092）主體結(jié)構(gòu)分部工程質(zhì)量驗收報告 （sg-t093）主體結(jié)構(gòu)工程質(zhì)量文件匯總表 （sg-t094）地基與基礎(chǔ)分部工程質(zhì)量驗收報告 （sg-t095）地基與基礎(chǔ)工程質(zhì)量文件匯總表 （sg-t096）樁基礎(chǔ)工程質(zhì)量驗收報告 （sg-t097）樁基礎(chǔ)工程質(zhì)量文件匯總表 （sg-t098）地基處理工程質(zhì)量驗收報告 （sg-t099）地基處理工程質(zhì)量文件匯總表 （sg-t100）子分部工程質(zhì)量驗收報告 （sg-t101）室外排

11、水管道安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-a001）室外排水管溝及井池安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-a002）給水管溝及井室安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-a003）消防水泵接合器及室外消火栓安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-a004）衛(wèi)生器具排水管道安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-a005）衛(wèi)生器具給水配件安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-a006）衛(wèi)生器具安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-a007）雨水管道及配件安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-a008）室內(nèi)消火栓系統(tǒng)安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-a009）給水設(shè)備安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-a010）

12、給水管道及配件安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-a011）給水管道安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-a012）室內(nèi)排水管道及配件安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-a013）建筑物景觀照明燈，航空障礙標(biāo)志燈和庭院燈安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-a014）專用燈具安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-a015）建筑物等電位聯(lián)結(jié)工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-a016）避雷引下線和變配電室接地干線敷設(shè)安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-a017）電線、電纜穿管和線槽敷線安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-a018）建筑照明通電試運行檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-a019）裸母線，封閉母線，插

13、接式母線安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-a020）電纜溝內(nèi)和電纜豎井內(nèi)電纜敷設(shè)安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-a021）成套配電柜、控制柜（屏、臺）和動力照明配電箱（盤）安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-a022）電纜橋架安裝和橋架內(nèi)電纜敷設(shè)安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-a023）接地裝置安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-a024）開關(guān)、插座、風(fēng)扇安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-a025）普通燈具安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-a026）接閃器工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-a027）電線導(dǎo)管、電纜導(dǎo)管和線槽敷設(shè)安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-a028）電纜頭制作

14、、接線和線路絕緣測試安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-a029）風(fēng)管與配件制作檢驗批質(zhì)量驗收記錄（金屬風(fēng)管） （sg-a030）風(fēng)管與配件制作檢驗批質(zhì)量驗收記錄（非金屬、復(fù)合材料風(fēng)管） （sg-a031）風(fēng)管部件與消聲器制作檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-a032）風(fēng)管系統(tǒng)安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄（空調(diào)系統(tǒng)） （sg-a033）風(fēng)管系統(tǒng)安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄（送、排風(fēng)、排煙系統(tǒng)） （sg-a034）風(fēng)管系統(tǒng)安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄（凈化空調(diào)系統(tǒng)） （sg-a035）通風(fēng)機(jī)安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-a036）通風(fēng)與空調(diào)設(shè)備安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄（通風(fēng)系統(tǒng)） （sg-a037）

15、空調(diào)水系統(tǒng)安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄（設(shè)備） （sg-a038）通風(fēng)與空調(diào)設(shè)備安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄（凈化空調(diào)） （sg-a039）通風(fēng)與空調(diào)設(shè)備安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄（空調(diào)系統(tǒng)） （sg-a040）通風(fēng)與空調(diào)系統(tǒng)調(diào)試檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-a041）空調(diào)制冷系統(tǒng)安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-a042）空調(diào)水系統(tǒng)安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （管道） （sg-a043）室內(nèi)采暖系統(tǒng)水壓試驗及調(diào)試檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-a044）工程系統(tǒng)調(diào)試檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-a045）鍋爐洪爐、煮爐和試運行檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-a046）鍋爐安裝檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-a

16、047）防腐與絕熱施工檢驗批質(zhì)量驗收記錄 （sg-a048）材料、設(shè)備合格證、試驗單匯總表 （sg-a049）系統(tǒng)消毒清洗記錄 （sg-a050）閥門試驗檢查記錄 （sg-a051）管道工程水壓試驗記錄 （sg-a052）管道、設(shè)備焊接施工檢查記錄 （sg-a053）衛(wèi)生器具蓄水試驗記錄 （sg-a054）雨水落管灌水試驗記錄 （sg-a055）污水管道立管通球檢查記錄 （sg-a056）污水管道滲水量試驗記錄 （sg-a057）設(shè)備管道吹洗（掃）記錄 （sg-a058）通水試驗記錄 （sg-a059）排水管道灌水試驗記錄 （sg-a060）避雷接地電阻測試記錄 （sg-a061）絕緣電阻測試

17、記錄 （sg-a062）接地電阻測試記錄 （sg-a063）系統(tǒng)功能測定記錄 （sg-a064）綜合部線測試記錄 （sg-a065）檢測單位用表鋼筋力學(xué)（原材、焊接）性能檢驗報告 （jc-001）水泥檢測報告 （jc-002）燒結(jié)普通（多孔）磚檢測報告 （jc-003）蒸壓加氣混凝土砌塊檢測報告 （jc-004）普通混凝土小型空心砌塊檢測報告 （jc-005）輕集料混凝土小型空心砌塊檢測報告 （jc-006）干壓陶瓷磚檢驗報告 （jc-007）蒸壓砂磚檢測報告 （jc-008）粉煤灰磚檢測報告 （jc-009）構(gòu)件結(jié)構(gòu)性能檢驗報告 （jc-010）砂檢測報告 （jc-011）卵（碎）石檢測報告

18、 （jc-012）普通混凝土配合比設(shè)計報告 （jc-013）砌筑砂漿配合比設(shè)計報告 （jc-014）混凝土立方體抗壓強(qiáng)度檢測報告 （jc-015）砂漿立方體抗壓強(qiáng)度檢測報告 （jc-016）混凝土抗?jié)B性能檢測報告 （jc-017）粉煤灰檢測報告 （jc-018）氯化聚乙稀防水卷材檢測報告 （jc-019）高分子防水卷材檢測報告 （jc-020）高分子防水涂料檢驗報告 （jc-021）瀝青基防水卷材檢測報告 （jc-022）水性瀝青防水涂料檢測報告 （jc-023）大理石板材檢測報告 （jc-024）花崗石板材檢測報告 （jc-025）混凝土路面磚檢測報告 （jc-026）回彈法檢測混凝土抗壓強(qiáng)

19、度報告 （jc-027）鉆芯法檢測混凝土抗壓強(qiáng)度報告 （jc-028）回彈法檢測砌磚體中砂漿抗壓強(qiáng)度報告 （jc-029）工程開工報審表 （jl-a001）施工組織設(shè)計（方案）報審表 （jl-a002）分包單位資格報審表 （jl-a003）工程施工進(jìn)度計劃（調(diào)整計劃）報審表 （jl-a004）施工測量放線報審表 （jl-a005）建筑材料報審表 （jl-a006）主要工程設(shè)備選型報審表 （jl-a007）工程構(gòu)配件報審表 （jl-a008）復(fù)工審請表 （jl-a009） 工程變更費用申請表 （jl-a010）費用索賠申請表 （jl-a011）延長工期申請表 （jl-a012）整改復(fù)查報審表 （

20、jl-a013）技術(shù)核定報審表 （jl-a014）工程竣工報驗單 （jl-a015）工程質(zhì)量問題（事故報告單） （jl-a016）工程質(zhì)量問題（事故）處理方案報審單 （jl-a017）（ ）月完成工程量報審表 （jl-a018）（ ）月付款報審表 （jl-a019）工程暫停令 （jl-b001）監(jiān)理備忘錄 （jl-b002）監(jiān)理工程師通知單 （jl-b003）會議記錄 （jl-b004）專題報告 （jl-b005）不合格工程項目通知 （jl-b006）工程最終延期審批表 （jl-b007）費用索賠審批表 （jl-b008）竣工移交證書 （jl-b009）實測項目檢查記錄表 （jl-c001）外

21、觀項目評分表 （jl-c002）質(zhì)量保證資料檢查記錄表 （jl-c003）施工監(jiān)理日志 （jl-c004）監(jiān)理月報 （jl-c005）工程變更單 （jl-c006）建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督書 （jd-001）工程質(zhì)量監(jiān)督計劃 （jd-001續(xù)1）監(jiān)督計劃附表 （jd-001續(xù)2）工程質(zhì)量保證體系審查表 （jd-002）工程質(zhì)量事故報告 （jd-003）建設(shè)工程質(zhì)量整改通知單 （jd-004）建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督記錄 （jd-005）四川省工程質(zhì)量監(jiān)督報告 （jd006）填寫說明 （jd-006續(xù)1）工程基本情況 （jd-006續(xù)2）工程質(zhì)量評價表 （jd-006續(xù)3）監(jiān)督結(jié)論及文字說明 （jd-006續(xù)4

22、）js-001建 設(shè) 工 程 質(zhì) 量 監(jiān) 督報 監(jiān) 登 記 書質(zhì)監(jiān)【 】 號工程名稱:建設(shè)單位:監(jiān)督部門:四川省建設(shè)廳制js-001續(xù) 1 為確保建設(shè)工程質(zhì)量,根據(jù)國務(wù)院第279號令建設(shè)工程質(zhì)量管理條例和四川省建設(shè)管理條例,建設(shè)單位持有關(guān)手續(xù)到 工程質(zhì)量監(jiān)督站辦理建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督報監(jiān)登記手續(xù)。一. 工程概況:工程名稱工程地點建設(shè)規(guī)模結(jié)構(gòu)、層數(shù)工程預(yù)算造價(萬元)預(yù)交監(jiān)督費(元)計劃開工日期計劃竣工日期建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人職務(wù),職稱設(shè)計單位資質(zhì)等級項目設(shè)計注冊建筑師注冊登記號項目設(shè)計注冊結(jié)構(gòu)師注冊登記號監(jiān)理單位資質(zhì)等級項目總監(jiān)理工程師注冊登記號總包單位資質(zhì)等級施工總包單位項目經(jīng)理項目經(jīng)理資質(zhì)和證書

23、號勘察單位資質(zhì)等級(注冊)巖土工程師資格證書號二. 呈報資料:(可用復(fù)印件)規(guī)劃批件勘察合同報建審批設(shè)計合同施工中標(biāo)通知書施工合同全套施工圖監(jiān)理合同工程地質(zhì)勘察報告施工圖審查批準(zhǔn)書消防審查意見js-001續(xù) 2三.建設(shè)單質(zhì)量管理人員情況法人代表: 項目負(fù)責(zé)人: 聯(lián)系電話:姓 名職 務(wù)職 稱專 業(yè)備 注四.監(jiān)理單位駐現(xiàn)場人員情況法人代表: 項目負(fù)責(zé)人: 聯(lián)系電話:姓 名職 務(wù)職 稱專 業(yè)備 注五.施工單位質(zhì)量管理人員情況法人代表: 項目負(fù)責(zé)人: 聯(lián)系電話:姓 名職 務(wù)職 稱專 業(yè)備 注js-001 續(xù)3六.申報時,暫按工程中標(biāo)價總額預(yù)繳監(jiān)督費 元,工程竣工后,按工程決算額多退少補(bǔ). 繳 款 單

24、位名 稱收 款 單 位名 稱帳 號帳 號開戶銀行開戶銀行建設(shè)單位: 監(jiān)理單位: 施工單位: 監(jiān)督部門:(蓋章) （蓋章） (蓋章) (蓋章)聯(lián)系人：聯(lián)系人：聯(lián)系人： 聯(lián)系人：電 話: 電 話: 電 話: 電 話: 年 月 日本表一式五份：建設(shè)單位、施工單位、報建中心各一份，質(zhì)監(jiān)站存二份。js-002工程驗收告知單工程名稱結(jié)構(gòu)類型/層數(shù)建設(shè)單位建筑面積(m2)地勘單位驗收部位施工單位工程地址設(shè)計單位驗收地點監(jiān)理單位驗收時間工 程 驗 收 條 件 情 況項目內(nèi)容完成工程設(shè)計和合同約定的情況技術(shù)檔案和施工管理資料有關(guān)單位對幕墻、網(wǎng)架等特殊工程審查意見消防驗收合格手續(xù)工程施工安全評價監(jiān)督站責(zé)令整改問題

25、的執(zhí)行情況施工單位意見:已完成設(shè)計和合同約定的各項內(nèi)容,工程質(zhì)量符合法律,法規(guī)和工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn),特申請辦理竣工驗收手續(xù)。項目經(jīng)理: 年 月 日監(jiān)理單位意見: 總監(jiān)理工程師(注冊方章) 年 月 日建設(shè)單位意見: 項目負(fù)責(zé)人: 年 月 日此表由建設(shè)單位簽定后送質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)和相關(guān)部門。四川省建設(shè)廳制js-003見證取樣送檢見證人授權(quán)書(質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu))經(jīng)研究決定授權(quán) 等同志任 工程見證取樣和送檢見證人。負(fù)責(zé)對涉及結(jié)構(gòu)安全的試塊、試樣和材料見證取樣和送檢。見證人工作單位職 務(wù)職 稱見證人簽字建設(shè)單位 (章)年 月 日 此表由建設(shè)單位組織填寫后送質(zhì)監(jiān)站,檢測機(jī)構(gòu)備案四川省建設(shè)廳制js-004四川省房屋

26、建筑工程和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程竣工驗收報告 工程名稱 建設(shè)單位四川省建設(shè)廳js-004 續(xù)1工 程 概 況工程名稱工程地址建筑面積 m2結(jié)構(gòu)類型層 數(shù)地下 層 地上 層總 高 m電 梯 部自動扶梯 部開工日期竣工驗收日期建設(shè)單位監(jiān)理單位勘察單位基礎(chǔ)檢測單位設(shè)計單位圖紙審查機(jī)構(gòu)施工單位質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)驗 收 組 組 成 情 況單 位姓 名職稱（職稱）建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位js-004 續(xù)2驗 收 組 組 成 情 況設(shè)計單位勘察單位相關(guān)單位驗收監(jiān)督單位js-004續(xù)3竣 工驗 收內(nèi) 容竣工驗收組織形式和驗收程序竣 工驗 收條 件檢 查情 況1設(shè)計和合同約定內(nèi)容的完成情況：2工程技術(shù)檔案、施工管理資料、質(zhì)

27、量保證資料的檢查情況：3勘察、設(shè)計、施工監(jiān)理等單位分別簽署的質(zhì)量文件的檢查情況：4規(guī)劃、公安消防、技術(shù)監(jiān)督、環(huán)保等有關(guān)部門專項驗收情況：5工程建設(shè)過程中發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問題的整改情況：6工程質(zhì)量保修書的簽署情況：js-004續(xù)4工 程 驗 收 結(jié) 論分部工程質(zhì)量評定情況分部工程名稱質(zhì)量評定結(jié)果地基與基礎(chǔ)工程主體結(jié)構(gòu)工程建筑裝飾裝修工程建筑屋面工程建筑給、排水及采暖工程建筑電氣工程通風(fēng)與空調(diào)工程電梯安裝工程智能建筑工程觀感質(zhì)量綜合評價質(zhì)量控制資料核查情況共核查 項其中符合要求 項 經(jīng)鑒定符合要求 項核查結(jié)果：js-004續(xù)5工 程 驗 收 結(jié) 論單位工程質(zhì)量驗收結(jié)論：js-004續(xù)6 建設(shè)單位 （公章） 項目負(fù)責(zé)人： 年 月 日 勘察單位 （公章） 勘察負(fù)責(zé)人： 年 月 日 設(shè)計單位 （公章） 設(shè)計負(fù)責(zé)人 年 月 日 項目經(jīng)理： 施工單位 （公