高職高專護理專業(yè)學(xué)生醫(yī)德教育現(xiàn)狀調(diào)查及對策研究（可編輯）

1、高職高專護理專業(yè)學(xué)生醫(yī)德教育現(xiàn)狀調(diào)查及對策研究 :,學(xué)位論文原創(chuàng)性聲明一/;/本人鄭重聲明:所呈交的學(xué)位論文,是本人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下,獨立進行研究所取得的成果。除文中已經(jīng)注明引用的內(nèi)容外,本論文不包含任何其他個人或集體己經(jīng)發(fā)表或撰寫過的科研成果。對本文的研究作出重要貢獻的個人和集體,均已在文中以明確方式標明。本聲明的法律責(zé)任由本人承擔(dān)。九槲:蝸疲吼山,年%日學(xué)位論文使用授權(quán)聲明本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下完成的論文及相關(guān)的職務(wù)作品,知識產(chǎn)權(quán)歸屬鄭州大學(xué)。根據(jù)鄭州大學(xué)有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定,同意學(xué)校保留或向國家有關(guān)部門或機構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版,允許論文被查閱和借閱;本人授權(quán)鄭州大學(xué)可以將本學(xué)位論文

2、的全部或部分編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進行檢索,可以采用影印、縮印或者其他復(fù)制手段保存論文和匯編本學(xué)位論文。本人離校后發(fā)表、使用學(xué)位論文或與該學(xué)位論文直接相關(guān)的學(xué)術(shù)論文或成果時,第一署名單位仍然為鄭州大學(xué)。保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定。秈姍:最雅吼年心日中文摘要中文摘要隨著社會的快速發(fā)展,醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,護理科學(xué)發(fā)展日新月異,人民群眾的健康需求日益增長,這對護理學(xué)教育的培養(yǎng)目標提出了新要求。護理專業(yè)學(xué)生不僅應(yīng)具備醫(yī)學(xué)、護理學(xué)、社會學(xué)的知識,更應(yīng)該具備良好的醫(yī)德品質(zhì),其醫(yī)德品質(zhì)將直接影響到未來醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),直接關(guān)系到護理學(xué)事業(yè)發(fā)展和進步。全面了解高職高專護理專業(yè)學(xué)生醫(yī)德現(xiàn)狀對做好護理專業(yè)學(xué)生的醫(yī)德教育工作、

3、增強工作的針對性和有效性具有重要意義。本文通過對鄭州大學(xué)護理學(xué)院、漯河醫(yī)專、河南職工醫(yī)學(xué)院、信陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院護理專業(yè)級名學(xué)生在實習(xí)結(jié)束時醫(yī)德現(xiàn)狀進行的調(diào)查走訪,結(jié)合醫(yī)德的內(nèi)涵要求,采用理論聯(lián)系實際的方法,深入分析當(dāng)前高職高專護理專業(yè)醫(yī)德教育存在的問題。調(diào)查從醫(yī)德狀況調(diào)查內(nèi)容、護理專業(yè)學(xué)生對醫(yī)德知識和醫(yī)德現(xiàn)象的認識情況、學(xué)生對學(xué)校進行的醫(yī)德教育認識、需求以及評價情況幾個方面,反映了當(dāng)代護理專業(yè)學(xué)生的醫(yī)德狀況。經(jīng)過對調(diào)查數(shù)據(jù)認真的分析和總結(jié),提出護理專業(yè)學(xué)生醫(yī)德主流是積極、健康、向上的。但是也存在一些問題,如護理專業(yè)學(xué)生重專業(yè)學(xué)習(xí)輕醫(yī)德認知、重專業(yè)技能輕醫(yī)德踐行、學(xué)校醫(yī)德教育缺乏實際效果等等。產(chǎn)生

4、上述問題的主要原因是社會大環(huán)境對教育的消極影響、行業(yè)特點和行業(yè)中存在的不正之風(fēng)對教育的消極影響、學(xué)生個體素質(zhì)影響教育效果等。為了全面提高護理專業(yè)學(xué)生綜合素質(zhì)。應(yīng)從多方面加強護理專業(yè)學(xué)生醫(yī)德教育,如優(yōu)化醫(yī)德教育環(huán)境,建立濃厚的醫(yī)德教育氛圍;豐富醫(yī)德教育內(nèi)容,適應(yīng)護理專業(yè)發(fā)展;形成立體醫(yī)德教育途徑,全方位交流與融通;加強醫(yī)德教育隊伍建設(shè),專兼結(jié)合全員育人;提高學(xué)生思想認識,自覺提升個體醫(yī)德等。關(guān)鍵詞:護理專業(yè)學(xué)生醫(yī)德教育現(xiàn)狀對策 , ., , . ,.、衍, 謝, . , , ., , ,., ,. , ,. ,.,., 仃; , ; ,; , ,:目錄目 錄中文摘要?.目錄?.引言?.研究背景?

5、.。.社會需求的迫切性?.人才培養(yǎng)的必然性.研究現(xiàn)狀?.研究意義.能夠培養(yǎng)全面發(fā)展的護理人才.。能夠提高護理從業(yè)人員的職業(yè)道德素養(yǎng).能夠形成良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).能夠促進護理科學(xué)的全面發(fā)展?.研究方法和研究思路.研究方法?.研究主要思路.?.創(chuàng)新點一護理專業(yè)學(xué)生醫(yī)德教育的內(nèi)涵和基本要求?.護理專業(yè)學(xué)生醫(yī)德教育的涵義?.中國古代醫(yī)學(xué)家對醫(yī)德涵義的論述.中國近、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的醫(yī)德涵義論述?.護理專業(yè)學(xué)生醫(yī)德的基本準則.救死扶傷,忠于職守?.精益求精,不斷創(chuàng)新?.平等交往,一視同仁?。.舉止端莊,語言文明?。.廉潔行醫(yī),遵紀守法?.誠實守信,保守醫(yī)密?.目錄.互尊互學(xué),團結(jié)協(xié)作?.高職高專護理專業(yè)學(xué)生

6、醫(yī)德教育的現(xiàn)狀調(diào)查分析.調(diào)查數(shù)據(jù)分析.護理專業(yè)學(xué)生選擇專業(yè)的動機與心態(tài).護理專業(yè)學(xué)生對醫(yī)德教育現(xiàn)狀的評價.護理專業(yè)學(xué)生對如何加強醫(yī)德教育的建議與要求?.對護理專業(yè)學(xué)生進行醫(yī)德教育的途徑.高職高專護理專業(yè)學(xué)生醫(yī)德現(xiàn)狀存在的問題.學(xué)生重專業(yè)學(xué)習(xí)輕醫(yī)德認知.學(xué)生重專業(yè)技能輕醫(yī)德踐行.學(xué)校醫(yī)德教育缺乏實際效果?.社會和家庭對醫(yī)德教育作用有限?.高職高專護理專業(yè)學(xué)生醫(yī)德教育存在問題的原因分析?.社會消極因素影響?.醫(yī)療行業(yè)的高風(fēng)險性影響?.學(xué)生自身素質(zhì)影響?.加強高職高專護理專業(yè)學(xué)生醫(yī)德教育的對策與建議?.優(yōu)化醫(yī)德教育環(huán)境,濃厚醫(yī)德教育氛圍?.優(yōu)化醫(yī)德教育社會環(huán)境.強化校園醫(yī)德教育環(huán)境?.社會、校園、家

7、庭環(huán)境相互和諧發(fā)展。改革醫(yī)德教育內(nèi)容,適應(yīng)護理專業(yè)發(fā)展?.重視醫(yī)德教育的層次性?.提高教育內(nèi)容的新穎性.開拓立體教育途徑,全方位交流和融通?.將醫(yī)德教育滲透到各個醫(yī)學(xué)專業(yè)課程中?.。將醫(yī)德教育貫穿于校園文化建設(shè)中?.重視實習(xí)環(huán)節(jié)中的醫(yī)德教育?.加強教師師德、醫(yī)德建設(shè),優(yōu)化醫(yī)德教育隊伍?.加強醫(yī)德教育理論課師資隊伍建設(shè)?.目錄.發(fā)揮思想政治輔導(dǎo)員對學(xué)生德百教霄的重要作用?.提高高校專業(yè)教師教書育人的責(zé)任意思.增強高校行政人員管理育人的責(zé)任意識.提高學(xué)生的思想認識,提升自身醫(yī)德修養(yǎng)的積極性結(jié)論?.附錄:高職高專護理專業(yè)學(xué)生醫(yī)德教育現(xiàn)狀調(diào)查問卷?.參考文獻致謝個人簡介:引言引言常言說的好,“三分治療

8、、七分護理”。護理工作者在醫(yī)療事件中有著舉足輕重的作用,其在醫(yī)院技術(shù)工作人員中占得比例最大,專業(yè)性又強,涉及面廣,工作量大,與病人接觸的時間最長。一個醫(yī)院護理人員素質(zhì)的高低,特別是道德修養(yǎng)的好壞,關(guān)系到能否協(xié)調(diào)醫(yī)生、護士、病人三者的關(guān)系,直接影響著醫(yī)療質(zhì)量。護理人員在醫(yī)療防治疾病的過程中扮演著救死扶傷的重要角色。隨著時代發(fā)展,醫(yī)療結(jié)構(gòu)更深層次的發(fā)展成為大家的關(guān)注點,醫(yī)護人員的醫(yī)德也逐漸成為社會關(guān)注的話題之一。正因為醫(yī)護人員的行為關(guān)系到人民群眾的生命健康,才使得全社會對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)提出了很高的要求。然而,目前高職高專院校護理專業(yè)部分學(xué)生的醫(yī)德狀況令人擔(dān)憂,少數(shù)護理專業(yè)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)較差,更有些人根本就

9、缺失了這種覺悟,探索如何對他們進行全面有效的醫(yī)德教育是醫(yī)德教育亟待解決的問題。.研究背景.社會需求的迫切性近幾年來,我國電視、報紙以及消費者協(xié)會接到的投訴中,對醫(yī)療行業(yè)的投訴數(shù)量一直排在前十位。自從國家頒布了新的醫(yī)療事故處理辦法以后,中消協(xié)和各地消協(xié)受理的投訴主要集中在醫(yī)患糾紛等服務(wù)方面,其中,服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療環(huán)境、技術(shù)水平、就醫(yī)流程等方面的投訴和報道更為突出。醫(yī)患關(guān)系變得緊張,醫(yī)護人員在人們心目中的形象下降,“看病難、看病貴”、“到醫(yī)院必須有熟人等成為焦點問題。除了恚者對醫(yī)護專業(yè)知識前不了解、對醫(yī)護行業(yè)的高風(fēng)險性不了解以外,出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因主要是對醫(yī)護人員的道德素質(zhì)、道德品質(zhì)產(chǎn)生不信任甚至懷

10、疑。這些不和諧的因素導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系更加緊張,醫(yī)療事故糾紛成為擺在衛(wèi)生主管部門、醫(yī)院和患者的沉重負擔(dān)和敏感問題。醫(yī)學(xué)院校成為培養(yǎng)醫(yī)護工作者的重要基地,承擔(dān)著向醫(yī)療單位輸送高素質(zhì)、高技能、高層次護理人才,擔(dān)負著提高護理工作者醫(yī)療和道德水平的重任。在培養(yǎng)醫(yī)護人員專業(yè)技能的同時,更應(yīng)該在道德素質(zhì)方面加強教育。宋代的省心錄?論醫(yī)中指出:“無恒德者,不可以作醫(yī)”、“行醫(yī)德為本”。讓醫(yī)護工作者進入醫(yī)療單位工作之前接受全面、系統(tǒng)和嚴格的思想政治教育,尤其是醫(yī)德引言醫(yī)風(fēng)方面的教育,這是社會對護理專業(yè)大學(xué)生的迫切要求。.人才培養(yǎng)的必然性隨著醫(yī)療機構(gòu)改革的深入,護理教育改革和思想政治教育教學(xué)改革的逐步細致推進,護理學(xué)

11、專業(yè)大學(xué)生醫(yī)德教育也成為人們越來越關(guān)注的焦點。長期以來,我們在醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生尤其是護理專業(yè)學(xué)生的思想政治教育的教育模式屬于經(jīng)驗類型。經(jīng)驗是一筆寶貴的財富,但經(jīng)驗型教育模式最大的缺點就是缺少系統(tǒng)化、專業(yè)化。隨著現(xiàn)代大學(xué)教育的發(fā)展,大學(xué)教育變成了以素質(zhì)教育為本,既應(yīng)對現(xiàn)代科學(xué)和醫(yī)療水平全面掌握,也應(yīng)該對我國傳統(tǒng)文化有所繼承和發(fā)揚。除了普遍專業(yè)學(xué)生要求的在政治信念、政治立場、思想觀念、愛國主義、集體主義、道德品質(zhì)、公民意識、法制觀念等方面進行教育和培養(yǎng),還要將傳統(tǒng)儒家學(xué)說中的“道、德、仁、義、禮”融會貫通到工作中。醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)范化、專業(yè)化要求從事醫(yī)務(wù)工作的人員必須從醫(yī)學(xué)院校畢業(yè),具備相關(guān)從業(yè)資格才行

12、。因此針對護理專業(yè)學(xué)生進行的思想政治教育研究是醫(yī)學(xué)道德教育中的重要部分,也是醫(yī)護工作者養(yǎng)成良好醫(yī)德品質(zhì)的基礎(chǔ)。對護理專業(yè)學(xué)生進行技能培養(yǎng)決不能作為醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)護人才的唯一要求,更應(yīng)該貫穿德育為先、以人為本的教育理念,因此,對護理專業(yè)學(xué)生進行思想政治教育是人才培養(yǎng)過程中必不可少的環(huán)節(jié)。.研究現(xiàn)狀匯總以往關(guān)于護理專業(yè)醫(yī)德教育的相關(guān)文獻,總結(jié)基本經(jīng)驗和基本規(guī)律,對于我們深入研究護理專業(yè)醫(yī)德教育瓶頸會有很強的借鑒作用。搜集近年來關(guān)于護理專業(yè)思想道德素質(zhì)教育的文獻,在中國知網(wǎng)上以“醫(yī)德素質(zhì)”、“護理專業(yè)”為檢索內(nèi)容,從年至今搜索到的相關(guān)文章共有篇,從文章數(shù)量可以看出,有關(guān)護理專業(yè)學(xué)生道德素質(zhì)教育

13、的研究大多集中在年以后,尤其是關(guān)于進一步加強和改進大學(xué)生思想政治教育的意見頒布以來,對于護理專業(yè)思想道德素質(zhì)教育相關(guān)的理論研究成果逐漸增多。很多學(xué)者從護理專業(yè)高職高專學(xué)生特點的角度分析,認為影響護理專業(yè)高職高專學(xué)生醫(yī)德教育水平的因素有市場體制與競爭壓力、科技發(fā)展與信息壓力、引言流動強化與風(fēng)險壓力和個體需要與社會壓力等因素。目前對護理專業(yè)學(xué)生思想道德素質(zhì)教育研究的大部分文章都是從學(xué)生自身和環(huán)境因素方面來分析的。綜上所述,關(guān)于護理專業(yè)學(xué)生道德素質(zhì)現(xiàn)狀的研究己經(jīng)引起社會各界及學(xué)校的廣泛關(guān)注,引起了廣大學(xué)者和教育學(xué)家的探討和研究,并取得很多的理論成果,為本課題進一步地深入研究提供了重要的理論依據(jù)。但是

14、,從河南省高職高專護理專業(yè)學(xué)生醫(yī)德教育現(xiàn)狀方面來系統(tǒng)研究成果很少,少部分研究大都集中于關(guān)于護理專業(yè)學(xué)生醫(yī)德現(xiàn)狀和原因分析之中。這表明,隨著河南省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展,根據(jù)醫(yī)德素質(zhì)教育的規(guī)律、內(nèi)容和方法,探索適合河南省高職高專護理專業(yè)學(xué)生醫(yī)德素質(zhì)教育的方法是當(dāng)務(wù)之急。遵循教育規(guī)律,運用科學(xué)的方法,才能更有效地突破醫(yī)德的不足之處。在查閱了大量有關(guān)護理人員“醫(yī)德”的文獻后,不難發(fā)現(xiàn),其主要描述主要對象就是護理人員,或者是對從事臨床護理工作者的職業(yè)道德及教育的研究,但同時在臨床護理人員的道德基礎(chǔ)之下,護理專業(yè)學(xué)生的醫(yī)德教育相對不足。在護理專業(yè)學(xué)生醫(yī)德教育的研究上,也存在許多問題,有的地方研究不足,有的

15、地方還有可以進一步提高的空間。具體表現(xiàn)如下:第一,對護理專業(yè)學(xué)生的醫(yī)德素質(zhì)缺乏重視。長期以來,護理所屬的專業(yè)更加強調(diào)的是對知識和技能的掌握,因此,對護理專業(yè)的學(xué)生在人文科學(xué)和職業(yè)素質(zhì)方面投入的教育較薄弱。盡管實際上我們在護理學(xué)專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)教育過程中,德、智、體、美全面發(fā)展一直呼聲很高,但是“重智育、輕德育”、“重專業(yè)、輕人文”的現(xiàn)象也不同程度存在于在實際的教學(xué)和培養(yǎng)過程中。第二,護理專業(yè)醫(yī)德教育的師資力量不足。在護理專業(yè)醫(yī)德素質(zhì)教育學(xué)專業(yè)教師隊伍的建設(shè)上,一直存在著師資力量薄弱,普遍存在思想道德教育的教師缺乏醫(yī)學(xué)方面專業(yè)知識或者缺少多專業(yè)和學(xué)科互桓滲透;而護理學(xué)專業(yè)瀑教師和臨床實踐課程的教師

16、又缺乏人文社科、醫(yī)德教育的知識。這些都是的護理學(xué)醫(yī)德素質(zhì)師資力量整體不足。第三,在護理專業(yè)醫(yī)德教育的具體方法上,也發(fā)現(xiàn)教學(xué)方法和手段存在能夠改進的空間。問題主要表現(xiàn)在:對教育主體的認識不夠;教育形式單一;教育內(nèi)容與現(xiàn)實脫離;教育手段單一;教育實效性不強。引言.研究意義醫(yī)德教育的意義在于使醫(yī)學(xué)道德的基本原則和規(guī)范轉(zhuǎn)化為學(xué)生自身的職業(yè)修養(yǎng)、思想意識、道德品質(zhì),使之自覺履行醫(yī)護人員的義務(wù)。.能夠培養(yǎng)全面發(fā)展的護理人才護理專業(yè)院校聚集了眾多高素質(zhì)的醫(yī)護人員,在護理教育中,更加看重學(xué)生們的職業(yè)道德修養(yǎng),以便為社會培養(yǎng)出優(yōu)秀的護理人才,在新時代中,醫(yī)護人員不僅僅要具有專業(yè)的知識技能,還應(yīng)具有高尚的醫(yī)德,被

17、譽為“外科學(xué)之父”的名義裘法祖曾說過“醫(yī)者德為先”。護理專業(yè)學(xué)生只有擁有高尚的職業(yè)品德,才能將醫(yī)護工作者的偉大與魅力彰顯出來,才能夠真正地體現(xiàn)出一切為了人民的無私精神,才能真正的成為人們心中美麗的“白衣天使”。醫(yī)德教育是培養(yǎng)全面發(fā)展的護理學(xué)人才的重要環(huán)節(jié)。.能夠提高護理從業(yè)人員的職業(yè)道德素養(yǎng)護理從業(yè)人員的職業(yè)道德素養(yǎng)核心的內(nèi)容就是醫(yī)德品質(zhì),而醫(yī)德教育的目的就是為了培養(yǎng)和提高護理人員的醫(yī)德品質(zhì)。所謂醫(yī)德品質(zhì),就是醫(yī)德原則和規(guī)范在醫(yī)務(wù)人員個體思想和行為中的體現(xiàn),是醫(yī)務(wù)人員在日常醫(yī)療實踐中體現(xiàn)出來的比較穩(wěn)定的道德特征和傾向。醫(yī)德品質(zhì)包括醫(yī)德認識、情感、意志、信念和習(xí)慣五個因素。這些因素反映著一定的醫(yī)

18、德原則和規(guī)范,并通過行為表現(xiàn)出來。醫(yī)德品質(zhì)的形成,不可能是自發(fā)的,既與個人修養(yǎng)有關(guān),同時更離不開醫(yī)德教育。醫(yī)德教育以塑造職業(yè)道德品質(zhì)、提高職業(yè)素養(yǎng)為目的,通過循序漸進的熏陶教化可以使護理從業(yè)人員掌握系統(tǒng)的醫(yī)德理論,自覺地進行醫(yī)德修養(yǎng),從而提高醫(yī)德認識、激發(fā)醫(yī)德情感、強化醫(yī)德信念和養(yǎng)成醫(yī)德習(xí)慣。.能夠形成良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)每一個醫(yī)療衛(wèi)生單位都是社會主義精神文明的窗口,廣大的護理人員的醫(yī)德水平反映出這個醫(yī)療衛(wèi)生單位的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況。所以提高護理人員的道德品質(zhì)、激發(fā)他們的醫(yī)德情感、增強他們醫(yī)德責(zé)任感和形成良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),是醫(yī)德教育的意義所在。實踐證明,學(xué)校醫(yī)德教育開展的好,學(xué)生的道德意識就強,童世駿等當(dāng)代

19、中國人精神生活研究】.北京:經(jīng)濟科學(xué)出版社,引言踏上工作崗位后醫(yī)德風(fēng)尚就好,能夠很好的處理醫(yī)患關(guān)系,有助于改進護理工作,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。.能夠促進護理科學(xué)的全面發(fā)展在國家全面快速發(fā)展的今天,曾取得了巨大輝煌成就的醫(yī)學(xué)科學(xué),在此也有許多新課題出現(xiàn):如癌癥、烈性傳染病、艾滋病、心血管疾病和糖尿病等都是隨著人類生存環(huán)境的惡化產(chǎn)生的,這些疾病都造成每年干百萬人的喪失和巨大的經(jīng)濟損失。這些醫(yī)療問題的有效解決,不僅需要醫(yī)護工作人員具備淵博的知識,精湛的醫(yī)術(shù),頑強的意志、偉大的團隊精神和為醫(yī)學(xué)發(fā)展全心全意奉獻自己的決心,還需要以人為本的人文情懷和關(guān)于人與社會、人與自然、人與環(huán)境和諧的宏觀思考。所以在醫(yī)學(xué)教

20、育上的不斷探索,不斷增強醫(yī)療衛(wèi)生的科學(xué)化和技術(shù)化,使之不斷接近國際水平。隨著高等教育的不斷發(fā)展,高校的擴招一定程度上導(dǎo)致了生源培養(yǎng)質(zhì)量下滑、人文素質(zhì)缺乏等問題。人在歲左右的時期既是長身體、長知識的最佳時期,也在這個時期形成了穩(wěn)定的世界觀、人生觀和價值觀。針對他們生理、心理因素不穩(wěn)定性和較強的可塑性的特點,這個時候?qū)λ麄冞M行正面的醫(yī)德引導(dǎo),從教育效果來看,是最好時機。.研究方法和研究思路.研究方法文獻資料法、問卷調(diào)查法、觀察法、訪談法、經(jīng)驗總結(jié)法、數(shù)理統(tǒng)計法、邏輯分析法等。通過對河南省幾所護理專業(yè)的有代表性的高職高專院校學(xué)生醫(yī)德現(xiàn)狀的問卷調(diào)查。也結(jié)合部分有關(guān)的老師、家長的調(diào)查訪談,將所得結(jié)果運用

21、數(shù)理統(tǒng)計和邏輯分析的方法進行歸納、分析、總結(jié)。為了護理專業(yè)學(xué)生醫(yī)德現(xiàn)狀做一個完整、全面的分析和論述,認真研讀教育學(xué)原理、護理倫理學(xué)相關(guān)學(xué)科文章收集、整理、解讀,通過對這些材料的歸納、分析,對護理專業(yè)學(xué)生醫(yī)德教育有一個比較系統(tǒng)的了解。仔細翻閱前人研究的成果,學(xué)習(xí)其研究方法,進行經(jīng)驗總結(jié),逐步形成自己的研究思路。曾俊,淺談新形勢下醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育存在的問題及對策.職業(yè)圈,:? 引言.研究主要思路:.醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)德教育的內(nèi)涵及內(nèi)容我國早在遠古時代就強調(diào)醫(yī)德的重要性,文章首先將中國古代醫(yī)學(xué)家對醫(yī)德的闡述作為切入點,從古代、近現(xiàn)代、國內(nèi)外幾個不同角度闡述了醫(yī)德的涵義。從而總結(jié)歸納出醫(yī)德教育的內(nèi)涵。.護理專業(yè)

22、醫(yī)德教育存在的問題及原因分析文中首先提出當(dāng)前高職高專護理專業(yè)醫(yī)德教育存在的問題,如學(xué)生對醫(yī)德認識不夠,醫(yī)德狀況堪憂、對醫(yī)德教育缺乏正確的認識、醫(yī)德教育實施滯后、社會環(huán)境和家庭環(huán)境對醫(yī)德教育的影響等問題,并對產(chǎn)生上述問題的原因進行分析,主要從三個方面進行論述:一是高職高專護理專業(yè)學(xué)生對醫(yī)德的認識不夠,二是對醫(yī)德教育的認識不夠,三是醫(yī)德教育課程落后于學(xué)生的需求,四是醫(yī)德教育課程的教育方式比較陳舊、教育手段單一,五是社會和家庭環(huán)境對醫(yī)德教育氛圍不足。.加強高職高專護理專業(yè)醫(yī)德教育的對策與建議提出高職高專護理專業(yè)加強醫(yī)德教育的對策與建議,如優(yōu)化醫(yī)德教育環(huán)境,營造良好的醫(yī)德教育氛圍;豐富護理專業(yè)醫(yī)德教育

23、的內(nèi)容;開拓教育途徑,全方位開展護理專業(yè)學(xué)生醫(yī)德教育;加強教師師德、醫(yī)德建設(shè),優(yōu)化醫(yī)德教育隊伍;提高學(xué)生的思想認識,提升自身醫(yī)德修養(yǎng)的積極性,從這五個角度進行闡述。.創(chuàng)新點對學(xué)生進行調(diào)查問卷的時間具有獨特性。即在護理專業(yè)的畢業(yè)生實習(xí)結(jié)束后,對他們進行問卷調(diào)查,結(jié)合他們在實習(xí)中的感受和體會,對一些問題進行回答。具有針對性、真實性和可信性。提出一個新觀點:即將醫(yī)德教育滲透到各個醫(yī)學(xué)專業(yè)課程中和實習(xí)環(huán)節(jié)中劉求梅.新形勢下醫(yī)德教育之見明.中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué),引言等,其措施具有可操作性。護理專業(yè)學(xué)生醫(yī)德教育的的內(nèi)涵和基本要求護理專業(yè)學(xué)生醫(yī)德教育的內(nèi)涵和基本要求醫(yī)德,也就是醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)道德。職業(yè)道德是職工

24、在履行本職工作過程中所應(yīng)遵循的行為準則和法規(guī)的總和,也是在職業(yè)生活中占主導(dǎo)地位的社會道德和階級道德的體現(xiàn)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的不斷轉(zhuǎn)變,護理職業(yè)現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展到擴大到整個衛(wèi)生保健領(lǐng)域,不僅僅是維護人的生命,更延伸到護理人類生命之外的生命,護士的醫(yī)德要求也因此進入了一個嶄新階段,對他們的職業(yè)道德也提出更高的要求。.護理專業(yè)學(xué)生醫(yī)德教育的涵義護理道德的基本原則的確定和醫(yī)學(xué)道德原則相一致,其指導(dǎo)思想與特點是:必須能集中反映社會主義道德本質(zhì)特點,能統(tǒng)帥護理道德規(guī)范體系的各個部分;必須體現(xiàn)出把人民的利益放在首位,始終貫穿一條全心全意為人民的健康服務(wù)的主線;必須能作為評價護理人員道德水準的根本標準和依據(jù);必須有利

25、于促進當(dāng)代醫(yī)學(xué)模式及與之相伴的護理模式的轉(zhuǎn)變。.中國古代醫(yī)學(xué)家對醫(yī)德涵義的論述古代的醫(yī)療和護理是不分家的,中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中對醫(yī)德的研究對于護理專業(yè)學(xué)生的醫(yī)德培養(yǎng)起到了理論知道的作用。醫(yī)學(xué)被稱為“方技”,“學(xué)而優(yōu)則仕”的觀念深入人心,醫(yī)生在社會上的低位比較低下,即便如此,醫(yī)學(xué)發(fā)展仍取得了長足的進步,各個時期的醫(yī)學(xué)家不論是從自身的實踐還是從理論上都說明了醫(yī)德對醫(yī)學(xué)的重要性,促進了我國傳統(tǒng)醫(yī)德思想的發(fā)展和完善。孫思邈,隋唐時期的名醫(yī),也是我國傳統(tǒng)醫(yī)德的集大成者,他撰著的備急千金藥方就是以“人命至重,又貴干金,一方濟之,德育于此的意義而命名的。其中,將系統(tǒng)的、具體的闡述了只有具備“精和“誠”的一家才是高

26、尚而優(yōu)秀的醫(yī)家。將行醫(yī)者的職業(yè)準則和歷代從醫(yī)者的標準總結(jié)出“厚生、“仁愛”、“廉潔”、“獻身”。這精辟的概括了中國醫(yī)德文化的內(nèi)涵所在,有力地推動中國醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。孫思邈全面論述了醫(yī)生的品德、專業(yè)學(xué)習(xí)、對病人的態(tài)度、與通道的關(guān)系等方面的醫(yī)德準則。護理專業(yè)學(xué)生醫(yī)德教育的的內(nèi)涵和基本要求據(jù)宋史記載,名醫(yī)龐安對上門求診者,設(shè)置病房,提供住所,照料飲食、藥物,直至完全治愈。有的病人確實無法治好,從不敷衍、隱瞞,亦必實言相告。他行醫(yī)數(shù)十載“救人無數(shù),病家持金來謝,不盡取也”。明代醫(yī)學(xué)家龔信在明醫(yī)篇寫到“心存仁義”是醫(yī)生的首要條件。同時期的醫(yī)學(xué)家龔?fù)①t也在其醫(yī)家十要提到“存仁心,乃是良篇,博施濟眾,惠澤斯深

27、”。清代醫(yī)學(xué)家喻昌也強調(diào)“醫(yī),仁術(shù)也。仁人君子必篤于情,篤于情,則視人猶己,問其所苦,自無不到之處?！?。明代陳實功在外科正宗中對我國古代醫(yī)德做了系統(tǒng)的總結(jié),他概況的“醫(yī)家五戒十要”的醫(yī)德準則,唄美國年出版的生命倫理百科全書列為世界古典醫(yī)藥道德文獻之一。醫(yī)德在我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的有關(guān)論述極多,以上文獻體現(xiàn)了中國歷代醫(yī)學(xué)家對其的高度重視。.中國近、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的醫(yī)德涵義論述同樣,西方醫(yī)學(xué)家對醫(yī)德也有深刻的理解。希波克拉底誓言醫(yī)生的惟一目的是“為病家謀幸福”,里面提到醫(yī)療工作者的誓言“我愿盡余之能力與判斷力所及,遵守為病人謀利益之信條,并檢束一切墮落及害人行為。西醫(yī)德十二蔑言認為“醫(yī)生活著不是為了自

28、己,而是為了別人,這是職業(yè)的性質(zhì)所決定的”,同時對醫(yī)生提出了十二條很高的道德要求,要求醫(yī)生“不要追求名譽和個人利益,而要用忘我的工作來救活病人,救死扶傷,治病救人,不應(yīng)懷有別的個人目的”。年,世界醫(yī)學(xué)會規(guī)定:醫(yī)務(wù)人員在工作中必須遵循“一生獻給為人道主義服務(wù)”、“憑著良心和尊嚴的原則,在任何情況下,都必須以“首先考慮的是病人的健康”為宗旨。醫(yī)務(wù)人員在工作中要對所有病人一視同仁,無論什么情況,決不可違背人道主義。近代醫(yī)學(xué)總結(jié)多年來醫(yī)學(xué)道德的研究成果,對醫(yī)德的基本理論,基本原則、醫(yī)德教育、衛(wèi)生改革和醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展中面臨的醫(yī)學(xué)到的問題,進行了較深入廣泛的探討,其中重點闡述了的醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)道德、醫(yī)患關(guān)

29、系以及人民群眾的健康權(quán)。它是人們追求科學(xué)的動力,也是人們在臨床工作中的所具備的崇高思想。醫(yī)學(xué)倫理中規(guī)定,行醫(yī)的要求要從個體擴展到集體,但是,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫。龔?fù)①t明醫(yī)家十要。茶彥臣編譯、希波克拉底希波克拉底誓言北京:世界圖書出版公司年版第頁。胡夫蘭德醫(yī)德十二箴言護理專業(yè)學(xué)生醫(yī)德教育的的內(nèi)涵和基本要求理存在著過多的局限,譬如在醫(yī)學(xué)人道主義教育上的冷落,對名譽私利的過分追求,部分醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德水準偏低等問題的出現(xiàn),衛(wèi)生部于年提出了救死扶傷、忠于職守、愛崗敬業(yè)、滿腔熱情、開拓進取、精益求精、樂于奉獻、文明行醫(yī)的醫(yī)德規(guī)范。中華人民共和國職業(yè)分類大典明確規(guī)定:“醫(yī)生的職業(yè)道德也就是通常所說的醫(yī)德,是醫(yī)務(wù)工作者

30、必須遵守的職業(yè)道德,它同醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)生活緊密聯(lián)系著,是在醫(yī)務(wù)工作實踐中形成的,并依靠社會輿論和良心指導(dǎo)的,用以調(diào)整醫(yī)務(wù)人員與服務(wù)對象之間、醫(yī)務(wù)人員之間以及與社會之間相互關(guān)系的行為規(guī)范的總和,它是人們在醫(yī)療實踐活動中形成和發(fā)展的一種社會現(xiàn)象,在其發(fā)展的諸階段中,有著眾多的外在規(guī)范要求和訴諸內(nèi)心的醫(yī)德范疇,不僅是他律,重要的是自律,是主觀自律與客觀他律的統(tǒng)一?！?。這個定義說明:第一,在醫(yī)療實踐中,最首要的關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員和患者之間的關(guān)系,這種關(guān)系將直接關(guān)系到醫(yī)護質(zhì)量的高低和患者的安危,影響到醫(yī)院的正常秩序和反映社會的精神文明;第二,在醫(yī)療實踐中,醫(yī)務(wù)人員相互之間的廣泛的聯(lián)系,也將直接影響醫(yī)療活動的

31、開展,彼此之間要相互尊重、密切配合;第三,醫(yī)療實踐和預(yù)防工作與社會有著直接或間接的聯(lián)系。在醫(yī)療和預(yù)防活動中,醫(yī)務(wù)人員對許多問題的處理,要顧及對他人、后代及社會的責(zé)任,不能僅僅局限在考慮對某個患者、某個人或局部的利益;第四,在某種意義上說,醫(yī)學(xué)體現(xiàn)了人道主義精神。因此,古今中外都要求醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療實踐中仁愛救人、廉潔正直、刻苦專研、勇于創(chuàng)新。.護理專業(yè)學(xué)生醫(yī)德的基本準則隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)院要求護理人員必須具備高度的責(zé)任心和強烈的道德觀念,為了適應(yīng)社會的需求,強調(diào)高職高專院校護理專業(yè)學(xué)生必須要遵守的幾項行為規(guī)范和基本準則,即:.救死扶傷,忠于職守;.精益求精,不斷創(chuàng)新;.平等交往,一視同仁;.

32、舉止端莊,語言文明;.廉潔行醫(yī),遵紀守法;.誠實守信,保守醫(yī)密;、互尊互學(xué),團結(jié)協(xié)作。中華人民共和國職業(yè)分類大典年版第頁護理專業(yè)學(xué)生醫(yī)德教育的的內(nèi)涵和基本要求.救死扶傷,忠于職守救死扶傷,忠于職守是醫(yī)務(wù)人員的最高宗旨。這也成為檢驗護理工作人員是否正確對待護理事業(yè)的最基本的衡量標準。在古今中外的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展史上,闡釋出救死扶傷、忠于職守是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的基本要求,也是滿足人民群眾日益增長的健康需求的基本要求。傳統(tǒng)的中國醫(yī)學(xué)道德所倡導(dǎo)“醫(yī)本活人”、“濟世救人”的精神和毛澤東則提出的“救死扶傷,實行革命的人道主義”的理論,都是對醫(yī)德精髓的最好詮釋。與中國醫(yī)學(xué)道德有所不同,國外的醫(yī)學(xué)道德思想如古希臘

33、的希波克拉底宣言中提到的救死扶傷,忠于職守被作為醫(yī)德典范;古羅馬名醫(yī)蓋倫則更注重對醫(yī)學(xué)精髓的掌握與思考;日內(nèi)瓦宣言中也要求醫(yī)生,病人的健康是醫(yī)務(wù)人員要首先關(guān)心、具有頭等重要地位的問題?，F(xiàn)代社會要求我們更加重視救死扶傷,忠于職守的職責(zé),因此要求醫(yī)生在醫(yī)學(xué)實踐過程中,要將職業(yè)認同感、人道性、神圣性及社會認可度作為更高層次的追求,從而不斷提升自身的責(zé)任心和敬業(yè)精神。中國醫(yī)學(xué)生誓言提出每位醫(yī)學(xué)生要有“志愿獻身醫(yī)學(xué)”的決心。由醫(yī)務(wù)界的位院士在年共同擬定和編寫的臨床醫(yī)師公約中,明確提出將“全心全意為人民服務(wù),為我國社會主義醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)服務(wù)”列為基本準則。.精益求精,不斷創(chuàng)新護士必須具備“鉆研醫(yī)術(shù),精益求精

34、的品質(zhì)。在醫(yī)學(xué)科技不斷發(fā)展的社會中,現(xiàn)在的醫(yī)療服務(wù)不能滿足廣大人民群眾日益增長的健康的需求。原本單一的生物醫(yī)學(xué)模式已不能滿足醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要,醫(yī)學(xué)模式逐漸轉(zhuǎn)向生物.心理.社會醫(yī)學(xué)模式。這些都激發(fā)了醫(yī)護人員韻學(xué)習(xí)能力、刨新能力,提高業(yè)務(wù)水平、培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員的超高的業(yè)務(wù)素質(zhì)。這一準則,要求了醫(yī)務(wù)人員要將積極進取、敢于思考、勇于超越、求真務(wù)實的精神發(fā)揚光大,將工作做得更優(yōu)、更好、更精、更專。衛(wèi)生主管從醫(yī)德修養(yǎng)的高度,對醫(yī)務(wù)人員提出了醫(yī)術(shù)要求:“嚴謹求實,奮發(fā)進取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精,不斷更新知識,提高技術(shù)水平?！迸R床醫(yī)師公約也對此提出了“醫(yī)術(shù)上精益求精,團結(jié)協(xié)作,保證醫(yī)療質(zhì)量,努力進取創(chuàng)新”的要求。如何

35、做到張岱年.精神生活與精神境界】.甘肅社會科學(xué),護理專業(yè)學(xué)生醫(yī)德教育的的內(nèi)涵和基本要求精益求精,不斷創(chuàng)新,就必須克服浮躁的心態(tài),抵制不良的學(xué)術(shù)之風(fēng)、只做井底之蛙的學(xué)術(shù)氛圍,眼光放的長遠、實事求是、強化健康的學(xué)術(shù)良心。.平等交往,一視同仁顧名思義,平等交往是指在醫(yī)患雙方的相處中要平等相處;一視同仁是指醫(yī)務(wù)人員在護理中要對所有病人同等對待。這一準則也可簡稱為平等待患?！捌降冉煌?、一視同仁”是醫(yī)務(wù)人員處理醫(yī)患關(guān)系的必要法寶。平等待患,體現(xiàn)了醫(yī)護人員對病人尊嚴和權(quán)利的尊重與關(guān)心,同時充分體現(xiàn)出了人與人在交往過程中對對方人格和尊嚴的尊重。如何做到平等待患,醫(yī)務(wù)人員要平等的看待每一位患者,把病人擺在與自己

36、平等的位置上,尤其要做到對病人人格的尊重;無論是何時何地,要不計較種族國別、童叟貴賤、身份地位、職業(yè)高低、權(quán)力大小、親疏遠近、財富多寡,給予同等待遇、同樣的尊重和同情,積極的救治和盡職盡責(zé)的看護,絕不做違背平等待患者這一原則的行為。在對待特殊群體時,也要遵循這一原則,對某些即便有道德缺失的病人或者老弱病殘等患者時,也要給予特別的關(guān)照與愛護更要做到平等對待;尤其對于戰(zhàn)俘、或有犯罪行為的病人,不可有歧視心理,都要一視同仁、真誠對待、平等尊重。平等待患,這是自古以來醫(yī)家一直提倡的醫(yī)學(xué)道德準則,但在階級社會里,由于受階級關(guān)系的制約,很難在全社會實現(xiàn)這一理想。在社會主義條件下,人的權(quán)利、尊嚴、價值得到了

37、普遍的重視的承認,社會主義制度提供了實現(xiàn)平等待患的條件,盡管目前社會內(nèi)部還存在著醫(yī)療保健條件和待遇上的各種差別,但尊重服務(wù)對象的人格,尊重他應(yīng)有的尊嚴、價值,以優(yōu)質(zhì)服務(wù)對待每一位病人,是能夠做到也是必須做到的。醫(yī)務(wù)人員要使平等觀的思想根深蒂固,也要將平等觀與時俱進,認識到醫(yī)患平等的關(guān)鍵在于患者所享有的平等的權(quán)益。任何事物均有兩面性,平等也不例外,是相對和絕對的統(tǒng)一。平等是現(xiàn)實存在的,但平等無法超越現(xiàn)實的范疇。這就要求醫(yī)護人員要保證在現(xiàn)實中探索,在將平等的絕對性和相對性有機結(jié)合在一起探索真正的平等。.李合亮.論思想政治教育的指向性】.思想教育研究,護理專業(yè)學(xué)生醫(yī)德教育的的內(nèi)涵和基本要求.舉止端莊

38、,語言文明這是社會對普通人的底線倫理,醫(yī)務(wù)人員也不例外。醫(yī)務(wù)人員必須遵守的行為準則是舉止端莊、語言文明和誠信行醫(yī)。醫(yī)務(wù)人員在做到舉止端莊的同時要更加講究語言文明,因為這體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員美好的形象及良好的素質(zhì),更有利于與患者建立起良好的合作基礎(chǔ),同樣也有助于病人的早日康復(fù)。希波克拉底認為,良好的語言使出了對癥的藥物以外的治病良藥。當(dāng)代名醫(yī)、諾貝爾獎獲得者米歇爾也指出醫(yī)生給病人留下的惡劣印象就像惡疾一樣。醫(yī)學(xué)的發(fā)展是現(xiàn)代文明的一個側(cè)面,醫(yī)學(xué)的健康發(fā)展與舉止文明、語言文明息息相關(guān)。舉止端莊要依靠文明行為。在工作中,作為醫(yī)務(wù)人員的語言、神態(tài)、表情和動作甚至眼神,都會直接或間接的給患者帶來不同程度的影響。

39、文明行為的要求在于:和藹可親的眼神、穩(wěn)重大方的舉止、敏捷的動作、即便遇到緊急情況也要沉著冷靜,井井有條,積極采取應(yīng)急措施,要在不斷的歷練中提升自己的大醫(yī)風(fēng)范。除此之外,也要注意自身的著裝禮儀。醫(yī)務(wù)人員的著裝要始終保持統(tǒng)一、整潔、簡潔、大方的特點,既不主觀隨意,又不可以“包裝”。語言文明要使用文明語言。語言是人們交流思想和情感的工具,是體現(xiàn)個人文化修養(yǎng)的重要因素。醫(yī)務(wù)人員通過語言表達出美好的祝愿、真誠的態(tài)度、真摯的關(guān)懷。醫(yī)務(wù)人員在工作中,必須要求自己規(guī)范用語、禮貌用言,恰當(dāng)?shù)恼Z言表達方能體現(xiàn)出其醫(yī)學(xué)特點。而且,醫(yī)務(wù)人員也可通過靈活的運用語言藝術(shù)來消除病人的不安與消極情緒,改變不良心態(tài),穩(wěn)定病人情

40、緒,增加抗病能力。.廉潔行醫(yī),遵紀守法作為醫(yī)務(wù)人員要做到廉潔行醫(yī),遵紀守法,必須做到清正廉潔、奉公守法。我國醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范第條中規(guī)定:“廉潔奉公、自覺遵紀守法,不以醫(yī)謀私?！惫沤裰型?醫(yī)學(xué)界都將廉潔行醫(yī)、遵紀守法視為重要的一環(huán)。在當(dāng)今社會迅猛發(fā)展,特別是社會經(jīng)濟制度改革的大環(huán)境下,這種物質(zhì)利益凸顯、新舊體制觥籌交錯、思想觀念風(fēng)起云涌的情況下,我們更要堅決恪守廉潔行醫(yī)、遵紀守法這一道德規(guī)范。在這一方面,白求恩獎?wù)芦@得者徐景藩主任醫(yī)師給我們樹。理查德?哈什.傅維利譯.道德教育模式】.學(xué)術(shù)期:出版社,護理專業(yè)學(xué)生醫(yī)德教育的的內(nèi)涵和基本要求立了榜樣。一位患多年萎縮性胃炎的病人在他精心的治療與關(guān)愛中,

41、身體逐漸康復(fù),為表感恩之情,該病患者特地從家鄉(xiāng)帶來一斤新茶送給他,而徐主任堅決不收,病人便悄悄把茶葉放下走了。徐景藩發(fā)現(xiàn)后,忙叫學(xué)生追上去退掉。學(xué)生說:“病人一片心意,就算了吧何況,誰又知道這點小事呢”一貫和顏悅色的徐景藩臉色一沉,說:“良心有知”擲地有聲的四個字重錘般敲在學(xué)生心上。學(xué)生拿起茶葉追上病人,將茶葉退回。.誠實守信,保守醫(yī)密誠實守信誠實守信是醫(yī)務(wù)人員對待病人的一條重要的普遍要求。“誠”字是唐代名醫(yī)孫思邈在大醫(yī)精誠中總結(jié)和概況的“大醫(yī)風(fēng)范”精神,也是毛澤東在紀念白求恩中也曾強調(diào)和詮釋的高尚的思想境界,他號召向白求恩的醫(yī)德境界學(xué)習(xí),強調(diào)白求恩精神“表現(xiàn)在他對工作的極端的負責(zé)任,對通知對

42、人民的極端的熱忱”。而只有擁有誠懇待人的醫(yī)心,保持對病人和醫(yī)學(xué)事業(yè)的忠誠,誠實待人、踏實做事、言而有信,才能成為一名合格的優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員。堅決反對并抵制弄虛作假、背信棄義、欺詐取巧的不良醫(yī)德醫(yī)風(fēng),大力倡導(dǎo)和踐行誠實守信醫(yī)德行為。古代醫(yī)學(xué)道德強調(diào)“保守醫(yī)密”的原則,也是體現(xiàn)了尊重病人的人權(quán)。對于保守醫(yī)密,一般要求做到兩個方面:一是保守病人的秘密。主要有病人不愿公開透漏的信息,包括病因、一些特殊疾病性病、婦科病、精神病等的診斷、進展及預(yù)后;病人不愿意人家接觸的部分,尤其是有生理缺陷的病人;不愿意人家知道的決定,如人工流產(chǎn)等;病人不愿意人家干擾的生活習(xí)慣。二是對病人也要做到保守秘密,這中間包含由于醫(yī)

43、學(xué)技術(shù)存在局限性,會產(chǎn)生的不良診斷、病情進展、預(yù)后以及在病人的治療過程中會出現(xiàn)的不良反應(yīng)。有關(guān)研究證明,臨終病人在生命垂危的情況下仍然有活下去的期望,總是拒絕“壞消息”。那些預(yù)后不良的病人或臨終病人,如果知道了自己的真實情況,很可能影響治療或加速死亡。因此,保護性醫(yī)療要求對某些病情預(yù)后不良的病人,采取隱瞞甚至說“善良的假話的做法。為病人保密給患者提供了一個保障,使病人敢于全部說出與疾病有關(guān)的信息,有些信息說出來會令病人感到恐懼和不安,但這些關(guān)系著治療效果。只有做到保守醫(yī)密,才能使病人充分的信任醫(yī)務(wù)人員,從而更好的幫助治療,與此同時,也確保了醫(yī)務(wù)人員更好的執(zhí)行自己的職能。更為重要的是,為病人保守

44、護理專業(yè)學(xué)生醫(yī)德教育的的內(nèi)涵和基本要求醫(yī)密,是對病人人格和權(quán)利的尊重和保護。關(guān)于對病人保守醫(yī)密,即要不要告知“壞消息,目前醫(yī)學(xué)界存在較大爭議,大體有三種意見:第一種意見認為不該對病人講真話,尤其是對那些重癥疾病的診斷結(jié)果及不良預(yù)后的保密,因它屬于保護性醫(yī)療措施的必然要求;第二種意見認為有些疾病必須告訴病人,如慢性疾病、神經(jīng)官能癥、癌癥早期,告訴病人目的是為了在治療時取得病人的合作,但對有些疾病不應(yīng)該對病人講真話,應(yīng)對其保密,如晚期癌癥病人,告訴病人真實情況以后可能將加速病人的死亡;第三種意見認為應(yīng)該對病人講真話,這是病人的自主權(quán)之一,即病人對自己的疾病有知情權(quán)。說真話是一種美德,是正常人際關(guān)系

45、的基礎(chǔ),也是正常醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。病人要跟醫(yī)務(wù)人員講真話,這點沒有疑義。但是,醫(yī)務(wù)人員要不要對病人講真話,卻是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的一大難題。過去,我們習(xí)慣于“保護性醫(yī)療制度”,病人的有些病情不向他本人講。究竟該不該對病人講醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該按照動機和效果統(tǒng)一的原則,經(jīng)與家屬共商后作出具體分析:堅持該對病人講真話時就講真話,該保密時就保密的基本準則;遇到比較棘手的問題時,要從病人的具體情況出發(fā),從病人不同的病種病程出發(fā),從不同的文化水平、社會地位出發(fā),從不同的個性和心理狀況出發(fā)進行變通,但要堅持一個不變的原則,即有利于診療、有利于康復(fù)、有利于延長病人的生命。.互尊互學(xué),團結(jié)協(xié)作如何正確處理醫(yī)際關(guān)系,關(guān)鍵在于

46、如何做到互尊互學(xué)、團結(jié)協(xié)作。醫(yī)學(xué)發(fā)展到現(xiàn)在,已經(jīng)達到高度細化、多科綜合、社會化程度高的地步。這就需要醫(yī)護人員在工作中恪守同事同行準則、友善處理好醫(yī)患關(guān)系,這也突出了團隊精神和集體主義精神的要求。這也是發(fā)揮醫(yī)院整體效應(yīng)、提供個人發(fā)展的廣闊空間、構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系、推動醫(yī)學(xué)事業(yè)的全面發(fā)展的客觀需要?；プ鸹W(xué)、團結(jié)協(xié)作這一準則,要求醫(yī)務(wù)人員共同維護病人利益和社會公益;工作中要做到彼此尊重,互相平等相待,關(guān)系和諧;彼此之間相互獨立發(fā)展,也要互相扶持和幫助,共同進步;既要彼此信任,緊密協(xié)作和互相監(jiān)督,共同發(fā)展;也要互相學(xué)習(xí),取長補短,發(fā)揮優(yōu)勢共同提高。堅持互尊互學(xué)、團結(jié)協(xié)作準則,需要在實踐中正確處理好醫(yī)

47、際競爭問題。改革開放以來,醫(yī)療競爭已經(jīng)成為普遍現(xiàn)象。擇優(yōu)就醫(yī)是病人的普遍心理,也護理專業(yè)學(xué)生醫(yī)德教育的的內(nèi)涵和基本要求是充分解放醫(yī)學(xué)生產(chǎn)力、充分實現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員個人價值的正當(dāng)要求,因而,同事同行之間的競爭是必然的,也是合理的。競爭進入醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),也已經(jīng)帶來很多積極變化,但是,也產(chǎn)生了一些與正當(dāng)競爭相悖的錯誤做法,醫(yī)學(xué)倫理學(xué)肯定和支持正當(dāng)競爭,旨在促進醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)和衛(wèi)生保健服務(wù)的發(fā)展,其結(jié)果應(yīng)是“多贏,即國家。集體、病人、醫(yī)生都能更多地受益,而絕不是“單贏”,即只為醫(yī)務(wù)人員和為某一些利益群體貪圖私利、損人利己。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)應(yīng)肯定和支持的正當(dāng)競爭,嚴守“競爭規(guī)則,即手段公開、公平、公正,而絕不是不擇手

48、段、爾虞我詐?，F(xiàn)階段,全體醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依據(jù)“更好地為人民健康服務(wù),為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)”的方針,運用馬克思主義的觀點看待競爭,參加競爭,學(xué)會競爭,應(yīng)該以醫(yī)學(xué)道德建設(shè)主人的身份,在參加競爭中逐步形成和完善競爭的準則和機制,使競爭真正起到提供優(yōu)化服務(wù)、推動衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的作用。高職高專護理專業(yè)學(xué)生醫(yī)德教育的現(xiàn)狀調(diào)查分析高職高專護理專業(yè)學(xué)生醫(yī)德教育的現(xiàn)狀調(diào)查分析我們采用自行設(shè)計的高職高專護理專業(yè)學(xué)生醫(yī)德現(xiàn)狀調(diào)查問卷問卷調(diào)查。該問卷分為兩個主要部分。第一部分是被調(diào)查者的學(xué)校、性別、專業(yè)、政治面貌、年級等基本個人信息。第二部分是醫(yī)德狀況調(diào)查內(nèi)容,共設(shè)計了個選擇題。其中前個題目主要測查的是護理專業(yè)學(xué)生對醫(yī)

49、德知識和醫(yī)德現(xiàn)象的認識情況,后個題目主要測查的是學(xué)生對學(xué)校進行的醫(yī)德教育認識、需求以及評價情況。題目內(nèi)容貼近護理專業(yè)學(xué)生專業(yè)學(xué)習(xí)、科研學(xué)術(shù)和醫(yī)療實踐的實際,可以較全面的反映當(dāng)代護理專業(yè)學(xué)生專業(yè)的醫(yī)德狀況。通過對鄭州大學(xué)護理學(xué)院、漯河醫(yī)專、河南職工醫(yī)學(xué)院、信陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院護理專業(yè)級名學(xué)生,實習(xí)結(jié)束時進行認真細致的調(diào)查走訪。調(diào)查采用不記名答卷的方式。調(diào)查時間是年月份。本次調(diào)查一共發(fā)放問卷份,收回有效答卷為份,有效率%。通過整理調(diào)查問卷,可以清晰地看到,當(dāng)前高職高專護理專業(yè)學(xué)生的醫(yī)德狀況主流是健康向上的,明顯體現(xiàn)了社會生活快速健康發(fā)展的時代特征,持續(xù)呈現(xiàn)出穩(wěn)定、健康、積極向上的良好態(tài)勢。他們有著高漲

50、的專業(yè)熱情,志愿為社會主義人民的衛(wèi)生事業(yè)做奉獻的精神,飽含理想,關(guān)心行業(yè)發(fā)展,有穩(wěn)定的職業(yè)意識、牢固的專業(yè)思想,專業(yè)學(xué)習(xí)態(tài)度端正,目的明確。有著強烈培養(yǎng)高尚的醫(yī)德品質(zhì)的意愿,對社會上的醫(yī)德現(xiàn)象積極的思考,愿意樹立正確的醫(yī)德觀念,他們的心態(tài)平和,成才愿望和學(xué)習(xí)自覺性進一步增強。認同醫(yī)德內(nèi)容和規(guī)范、積極倡導(dǎo)并努力踐行良好的醫(yī)學(xué)道德。醫(yī)德鑒別力不斷加強,更加理性和冷靜地分析社會上存在醫(yī)德問題,善于接受新生事物,適應(yīng)社會新潮流的能力強。.調(diào)查數(shù)據(jù)分析問題的提出為了解高職高專醫(yī)學(xué)生醫(yī)德的現(xiàn)狀、存在的問題以及教師和學(xué)生醫(yī)德形成的互動需求,探索高職高專醫(yī)學(xué)生醫(yī)德形成的可行性、必要性和醫(yī)德形成的模式,本節(jié)從護

51、理專業(yè)學(xué)生選擇專業(yè)的動機與心態(tài)、護理專業(yè)學(xué)生對醫(yī)德教育現(xiàn)狀的評價、護理專業(yè)學(xué)生對如何加強醫(yī)德教育的建議與要求、對護高職高專護理專業(yè)學(xué)生醫(yī)德教育的現(xiàn)狀調(diào)查分析理專業(yè)學(xué)生進行醫(yī)德教育的途徑,這四個方面對高職高專護理專業(yè)學(xué)生的醫(yī)德的基本情況、醫(yī)德的現(xiàn)狀、教師對醫(yī)德教育的標準及開設(shè)醫(yī)德教育選修課的看法等進行了調(diào)查,在此基礎(chǔ)上探討如何培養(yǎng)高職高專醫(yī)學(xué)生醫(yī)德形成的自主性。.護理專業(yè)學(xué)生選擇專業(yè)的動機與心態(tài)調(diào)查顯示,從選擇醫(yī)學(xué)院校從事醫(yī)務(wù)工作的動機來看見表.,有超過半數(shù)的學(xué)生認為學(xué)習(xí)動機是擁有真本領(lǐng)和實現(xiàn)自己的理想,認為是實現(xiàn)父母的愿望的占.%,認為經(jīng)濟收入高和社會地位高的僅占.%和.%。表.選擇護理專業(yè)的動機選項 合計社會地位高% .%經(jīng)濟收入高% .%能夠擁有真本領(lǐng)% .%實現(xiàn)父母的愿望% .%實現(xiàn)自己的理想% .%在誰幫助選