云醫(yī)療心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建設(shè)與應(yīng)用

1、云醫(yī)療心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建設(shè)與應(yīng)用云醫(yī)療心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建設(shè)與應(yīng)用背景背景隨著我國信息化發(fā)展的不斷深入、社會(huì)化網(wǎng)絡(luò)的興趣，以及云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)和移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術(shù)的廣泛應(yīng)用，全球的數(shù)據(jù)正以前所未有的速度增長，人類社會(huì)進(jìn)入了大數(shù)據(jù)時(shí)人類社會(huì)進(jìn)入了大數(shù)據(jù)時(shí)代。代。云醫(yī)療、移動(dòng)健康、大數(shù)據(jù)相關(guān)技術(shù)的發(fā)展，帶動(dòng)了各種基于移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療健康A(chǔ)PP 的應(yīng)用和發(fā)展，加之可穿戴醫(yī)療健康監(jiān)測(cè)設(shè)備的推廣使用、云醫(yī)院的建立，為未來醫(yī)療健康服務(wù)提供了更為便捷、高效的服務(wù)手段，也為醫(yī)療服務(wù)業(yè)升級(jí)和轉(zhuǎn)為醫(yī)療服務(wù)業(yè)升級(jí)和轉(zhuǎn)型提供了技術(shù)保障。型提供了技術(shù)保障。什么是云醫(yī)療？什么是云醫(yī)療？ 云醫(yī)療是指在云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、3G通

2、信以及多媒體等新技術(shù)基礎(chǔ)上，結(jié)合醫(yī)療技術(shù)的一項(xiàng)全新的醫(yī)療服務(wù)。 旨在提高醫(yī)療水平和效率、降低醫(yī)療開支，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源共享，擴(kuò)大醫(yī)療范圍，以滿足廣大人民群眾日益提升的健康需求。云醫(yī)療的由來在云計(jì)算等IT技術(shù)不斷完善的今天，像云教育、云搜索等言必語云的“云端時(shí)代”，一般的IT環(huán)境可能已經(jīng)不適合許多醫(yī)療應(yīng)用，醫(yī)療行業(yè)必須更進(jìn)一步，建立專門滿足醫(yī)療行業(yè)安全性和可用性要求的醫(yī)療環(huán)境-“云醫(yī)療”應(yīng)運(yùn)而生應(yīng)運(yùn)而生。云醫(yī)療是云計(jì)算技術(shù)云計(jì)算技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的實(shí)際應(yīng)用，它緩解了海量數(shù)據(jù)難于存儲(chǔ)、信息數(shù)據(jù)孤島兩大難題，涉及公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保險(xiǎn)、藥品管理、疾病控制等與消費(fèi)者就醫(yī)相關(guān)的各個(gè)領(lǐng)域。云計(jì)算是什么？

3、 云計(jì)算是一種并行和分布式的計(jì)算系統(tǒng). 云計(jì)算是一種IT資源的使用模式. 云計(jì)算是利用互聯(lián)網(wǎng)實(shí)現(xiàn)隨時(shí)的按需要訪問共享資源的計(jì)算模式.是 “第三次互聯(lián)網(wǎng)革命第三次互聯(lián)網(wǎng)革命”“云”指什么？（云計(jì)算的原理）“云云”是指存在于互聯(lián)網(wǎng)上的服務(wù)器集群上的資源服務(wù)器集群上的資源共享，包括硬件資源和軟件資源.“云云”就是提供資源的網(wǎng)絡(luò)是一些能自我管理和維護(hù)的虛擬計(jì)虛擬計(jì)算資源。算資源。“云云”中的資源可以無限擴(kuò)展的，隨時(shí)獲取，按需使用。用戶不必具有相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)，不需要了解“云”中基礎(chǔ)設(shè)施的細(xì)節(jié)，也無需直接進(jìn)行控制。云醫(yī)療的基本概念云醫(yī)療的基本概念云醫(yī)療( Cloud Medicine或 Cloud Med

4、ical Treatment) 的概念在國內(nèi)外尚無明確定義。借鑒云計(jì)算的基本概念，可以把“云醫(yī)療”定義為: 一種基于現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和居民電子病歷系統(tǒng)的全新醫(yī)療服務(wù)模式。這里的“云”，既指通過網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)聯(lián)系在一起的各種醫(yī)療資源的集合，也包括基于網(wǎng)絡(luò)化的居民電子病歷系統(tǒng)的患者信息集合。云醫(yī)療對(duì)醫(yī)患的益處云醫(yī)療對(duì)醫(yī)患的益處在“云醫(yī)療”服務(wù)模式中，患者患者可通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)獲得一定范圍內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的綜合服務(wù)，醫(yī)務(wù)人員醫(yī)務(wù)人員則根據(jù)診療需要和授權(quán)，獲取患者的健康信息，進(jìn)而為患者提供更快捷準(zhǔn)確的診療服務(wù)，醫(yī)療服務(wù)管理機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)管理機(jī)構(gòu)則依靠信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源合理配置和診療負(fù)荷的自動(dòng)均衡。云醫(yī)療的內(nèi)容

5、云醫(yī)療的內(nèi)容云醫(yī)療健康信息平臺(tái)云醫(yī)療健康信息平臺(tái) 將電子病歷、處方、醫(yī)囑等整合起來建立一個(gè)完整的數(shù)字化電子健康檔案(EHR)系統(tǒng)，并將健康檔案存儲(chǔ)至云端作為今后醫(yī)療的診斷依據(jù)以及其他醫(yī)療信息的來源。云醫(yī)療遠(yuǎn)程診斷及會(huì)診系統(tǒng)云醫(yī)療遠(yuǎn)程診斷及會(huì)診系統(tǒng) 針對(duì)邊遠(yuǎn)地區(qū)及社區(qū)門診，通過云醫(yī)療遠(yuǎn)程診斷及會(huì)診系統(tǒng)，使病人在原地、原醫(yī)院即可接受遠(yuǎn)地專家的會(huì)診并在其指導(dǎo)下進(jìn)行治療和護(hù)理，可以節(jié)約醫(yī)生和病人大量時(shí)間和金錢。云醫(yī)療遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)系統(tǒng)云醫(yī)療遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)系統(tǒng) 通過云醫(yī)療監(jiān)護(hù)設(shè)備，提供了全方位的生命信號(hào)檢測(cè)，包括心臟、血壓、呼吸等，并通過3G通信、物聯(lián)網(wǎng)等設(shè)備將監(jiān)測(cè)到的數(shù)據(jù)發(fā)送到云醫(yī)療遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，如出現(xiàn)異常數(shù)據(jù)系

6、統(tǒng)將會(huì)發(fā)出警告通知給監(jiān)護(hù)人。云醫(yī)療教育系統(tǒng)云醫(yī)療教育系統(tǒng) 在云醫(yī)療健康信息平臺(tái)基礎(chǔ)上，以現(xiàn)實(shí)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)為依據(jù)，結(jié)合各地疑難急重癥患者進(jìn)行遠(yuǎn)程、異地、實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)電視直播會(huì)診以及進(jìn)行大型國際會(huì)議全程轉(zhuǎn)播，并組織國內(nèi)外專題講座及學(xué)術(shù)交流。 云心電云心電是借助強(qiáng)大而成熟的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，運(yùn)用“云計(jì)算”概念，構(gòu)建智能化心電信息管理系統(tǒng)的云平臺(tái)。其特點(diǎn)：1、無地點(diǎn)限制：、無地點(diǎn)限制：無論患者或是專家團(tuán)隊(duì)在那，在診 室、病房、社區(qū)、家庭、以至賓館、旅途、咖啡廳2、全面跨平臺(tái)：、全面跨平臺(tái)：Windows、iOS、Android 3、無設(shè)備限制：、無設(shè)備限制：PC、平板電腦、手機(jī)、iPad、iPhone，4、支持醫(yī)

7、院、支持醫(yī)院（HIS）系統(tǒng)和電子病歷系統(tǒng)（EMR）。3我國區(qū)域衛(wèi)生信息化現(xiàn)狀我國區(qū)域衛(wèi)生信息化現(xiàn)狀2003 年SARS 危機(jī)以后，衛(wèi)生部提出了國家公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)方案，相繼建立了疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、醫(yī)療救治信息系統(tǒng)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件指揮決策系統(tǒng)等，大大加快了國家衛(wèi)生信息系統(tǒng)的發(fā)展步伐。2009 年4 月，國務(wù)院頒布的關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見第十四條明確指出：“加快醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)的建設(shè)，以建立居民電子加快醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)的建設(shè)，以建立居民電子檔案為重點(diǎn)，構(gòu)建鄉(xiāng)村和社區(qū)衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)檔案為重點(diǎn)，構(gòu)建鄉(xiāng)村和社區(qū)衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)”。目前，我國在區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)上依然處于穩(wěn)步

8、發(fā)展的階段。2014年底，李克強(qiáng)總理提出“互聯(lián)網(wǎng)+”的概念，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”蓬勃興起.區(qū)域衛(wèi)生信息化面臨的問題與挑戰(zhàn)區(qū)域衛(wèi)生信息化面臨的問題與挑戰(zhàn)各衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相互獨(dú)立，國家在很多醫(yī)療業(yè)務(wù)方面沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致醫(yī)療行業(yè)眾多的信息“孤島”，無法共享與交換。目前的衛(wèi)生信息化建設(shè)基本以作為業(yè)務(wù)應(yīng)用發(fā)展的組成部分而提出，缺乏整體規(guī)劃，無法以專業(yè)理論進(jìn)行需求分析。由于衛(wèi)生信息體系建設(shè)的復(fù)雜程度，決定了它是一個(gè)長期的系統(tǒng)建設(shè)工程，需要投入大量的人力、物力，這些也直接制約了醫(yī)療信息化的建設(shè)和發(fā)展。不同時(shí)期系統(tǒng)構(gòu)建模式及其對(duì)資源整合的影響不同時(shí)期系統(tǒng)構(gòu)建模式及其對(duì)資源整合的影響衛(wèi)生信息化發(fā)展衛(wèi)生信息化發(fā)展發(fā)展階段

9、發(fā)展階段信息化工作重點(diǎn)信息化工作重點(diǎn)第一階段支撐業(yè)務(wù)發(fā)展階段完成部門或條線的信息化，是手工業(yè)務(wù)工作模式的計(jì)算機(jī)化，其工作重點(diǎn)在于系統(tǒng)建設(shè)，如醫(yī)院的門診收費(fèi)、住院管理系統(tǒng)。第二階段整合業(yè)務(wù)資源階段結(jié)合信息技術(shù)，協(xié)助業(yè)務(wù)部門優(yōu)化流程，實(shí)現(xiàn)資源整合，目前推進(jìn)的區(qū)域衛(wèi)生信息化著力解決的就是醫(yī)療資源整合和共享問題，也是整合業(yè)務(wù)資源在衛(wèi)生行業(yè)的典型應(yīng)用第三階段驅(qū)動(dòng)業(yè)務(wù)創(chuàng)新階段基于新技術(shù)的出現(xiàn)，幫助業(yè)務(wù)尋找新機(jī)會(huì)的可行性，通過信息技術(shù)完成傳統(tǒng)工作方式不能完成的業(yè)務(wù)處理模式，我國有些城市推動(dòng)的智慧城市、智慧健康、智慧衛(wèi)生等就是充分利用信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)新業(yè)務(wù)發(fā)展的嘗試。行業(yè)現(xiàn)狀與政策我國醫(yī)療現(xiàn)狀醫(yī)療資源分布不均衡排

10、隊(duì)三小時(shí)看病三分鐘 vs 基層醫(yī)院門可羅雀基層醫(yī)療技術(shù)水平較低錯(cuò)過重大疾病隱患的早期篩查深化醫(yī)改方向優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉提高基層醫(yī)療技術(shù)水平基層首診，雙向轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)急性心血管事件的需求p 急性冠狀動(dòng)脈綜合征（ACS）發(fā)病率和死亡率逐年增加，急性心肌梗死(STEMI)約占29%47%，其嚴(yán)重程度僅次于猝死。p 早期再灌注治療是救治成功的關(guān)鍵，1小時(shí)內(nèi)成功再灌注，死亡率僅1.6，超過1小時(shí)死亡率增加到6。p 院前完成心電圖檢查、確定接收醫(yī)院、與急診室溝通確定治療方案、急診室啟動(dòng)心導(dǎo)管室，經(jīng)證實(shí)可以顯著降低再灌注時(shí)間。心血管病術(shù)后隨訪的問題地方醫(yī)療水平不一異地就診路途、住宿開支大患者無法自

11、己測(cè)量需要專業(yè)人員協(xié)助醫(yī)生工作繁忙被動(dòng)式服務(wù)患者距離遙遠(yuǎn)交通不便復(fù)診Holter一次大概需要7天8“云”概念智能化心電信息管理平臺(tái)遠(yuǎn)程心電網(wǎng)絡(luò)診斷通過公網(wǎng)（移動(dòng)、電信、聯(lián)通、互聯(lián)網(wǎng)）等實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程登錄跨地區(qū)、跨醫(yī)院學(xué)術(shù)交流將權(quán)威性的醫(yī)學(xué)技術(shù)，服務(wù)更多的領(lǐng)域。偏遠(yuǎn)地區(qū)遠(yuǎn)程醫(yī)療、專家會(huì)診涵蓋社區(qū)門診、分支醫(yī)療機(jī)構(gòu)院外家庭病床、急診急救心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的概念心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的概念（局域性）心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)是指通過計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，把分布在醫(yī)院各科和心電圖科各部門的心電圖機(jī)、動(dòng)態(tài)心電圖系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷系統(tǒng)、監(jiān)護(hù)病房及手術(shù)全程監(jiān)測(cè)過程中的心電信息，通過網(wǎng)絡(luò)傳送至醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)。（區(qū)域性）心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)是指通過網(wǎng)絡(luò)、現(xiàn)代

12、心電學(xué)、標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電終端等，形成連接三級(jí)或二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村鎮(zhèn)衛(wèi)生院、居民家庭的網(wǎng)絡(luò)，集醫(yī)療、保健、急救、會(huì)診，學(xué)術(shù)交流為一體的心電信息管理系統(tǒng)，也被視為遠(yuǎn)程心電網(wǎng)絡(luò)會(huì)診系統(tǒng)，還被喻為“心電高速信息公路”。19世紀(jì)心電圖開拓研究1842年法國生理學(xué)家Mattencci觀察到鴿子心臟產(chǎn)生電流（最早發(fā)現(xiàn)）。1856年Kolliker和Muller對(duì)蛙心的研究證實(shí)了心臟電活動(dòng)與心臟收縮有關(guān)。1876年Lippmann和Mareg用毛細(xì)管靜電計(jì)觀察動(dòng)物實(shí)驗(yàn)心電活動(dòng)。1887年Waller用毛細(xì)管靜電計(jì)首次描記出人體心臟收縮時(shí)的電活動(dòng)。20世紀(jì)心電學(xué)進(jìn)展1901年荷蘭生理學(xué)家Eint

13、hoven首次描出心電圖。1903年Einthoven設(shè)計(jì)出第一臺(tái)“弦線型心電圖機(jī)”。1906年Cremer開創(chuàng)了食管心電圖的研究與應(yīng)用的新領(lǐng)域。1912年Waller將心臟電變化曲線命名為Electrocardiogram(ECG)。1956年Holter將遙測(cè)技術(shù)發(fā)展為動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)技術(shù)。1959年P(guān)ipberger開發(fā)出簡單ECG分析程序，創(chuàng)立了計(jì)算機(jī)ECG分析的基本模式。1961年P(guān)ipberger等成功研制出心電圖各波自動(dòng)識(shí)別程序。1962年Caceres等相繼開發(fā)出了常規(guī)12導(dǎo)心電圖分析程序。1965年Marquette公司發(fā)明MUSE心電圖無紙化存儲(chǔ)設(shè)備。1974年Marquet

14、te公司MUSE心電管理系統(tǒng)心電管理系統(tǒng)面世并進(jìn)行商業(yè)化。1979年Marquette公司發(fā)明了第一臺(tái)同步12導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)，并實(shí)現(xiàn)了心電圖機(jī)與MUSE之間的數(shù)字化心電圖傳輸。1988年MUSE心電管理系統(tǒng)與HIS實(shí)現(xiàn)雙向數(shù)據(jù)交流，完善了心電圖檢查流程。90年代末， Philips公司及Quinton公司也先后推出了TraceMaster心電管理系統(tǒng)。心電管理系統(tǒng)。弦線型弦線型線圈轉(zhuǎn)動(dòng)型線圈轉(zhuǎn)動(dòng)型電子管型電子管型晶體管型晶體管型集成塊型集成塊型國內(nèi)外應(yīng)用心電信息管理系統(tǒng)情況20世紀(jì)末，國外公司就開發(fā)出幾乎兼容所有心電圖設(shè)備的心電信息管理系統(tǒng)。截止到2007年，僅在美國就有1600余家醫(yī)院使用MU

15、SE心電管理系統(tǒng)。20世紀(jì)20年代，國內(nèi)臨床開始應(yīng)用心電圖。心電管理長期未受到足夠重視，發(fā)展緩慢。直到2005年后，在醫(yī)院HIS、PACS、LIS等信息化建設(shè)相繼完成后，才逐步開始了心電管理系統(tǒng)的建設(shè)。我國心電信息管理系統(tǒng)開發(fā)與應(yīng)用的起步階段2002年曹怡等：虛擬式心電圖儀中的心電信息管理系統(tǒng)2004年胡光闊等：心電圖數(shù)字化分析診斷管理系統(tǒng)的開發(fā)與研究2005年鄭瑞鳳等：心電圖數(shù)字化診斷管理系統(tǒng)的開發(fā)價(jià)值2005年李亞東等：心電信息數(shù)字化系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與研制2006年陳金雄等：構(gòu)建完整ECG系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)心電自動(dòng)化管理2006年肖海等：心電信息管理系統(tǒng)的開發(fā)與應(yīng)用2007年王瓊等：應(yīng)用HL7標(biāo)準(zhǔn)建立心電

16、信息數(shù)據(jù)庫2008年陳衛(wèi)平等：心電信息管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)2008年郭劍峰等：心電信息管理系統(tǒng)的應(yīng)用2008年劉鳴等：MEDEX手持式無線心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)臨床應(yīng)用的體會(huì)2009年馬廣松等：心電網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)及應(yīng)用2009年陳嘉等：基于因特網(wǎng)與無線通信的心電信息系統(tǒng)應(yīng)用2010年付禮霞等：心電信息管理系統(tǒng)研究2010肖靜等：基于HIS的心電網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)研究實(shí)施近近5年臨床應(yīng)用和研究報(bào)道年臨床應(yīng)用和研究報(bào)道心電信息管理系統(tǒng)在醫(yī)療診療方面的應(yīng)用心電信息管理系統(tǒng)在醫(yī)療診療方面的應(yīng)用心電 單機(jī)心電工作站系統(tǒng) 局部心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)發(fā)展 區(qū)域心電信息平臺(tái) 跨區(qū)域和全國性心電信息平臺(tái)局域心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建設(shè)與應(yīng)用

17、設(shè)備：多個(gè)公司、多種品牌 使用：多家單位、多級(jí)醫(yī)院 效果：醫(yī)生點(diǎn)贊、患者方便 推廣：投入羈絆、不甚廣泛 規(guī)范： 心電數(shù)據(jù)格式化 心電波形瀏覽的標(biāo)準(zhǔn)化 網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)架構(gòu)的合理化區(qū)域心電信息平臺(tái)主要功能區(qū)域心電信息平臺(tái)主要功能信息存儲(chǔ)交換功能 遠(yuǎn)程心電會(huì)診及注冊(cè)功能心電診斷報(bào)告功能心電信息采集共享功能多種設(shè)備接入傳輸功能診斷及治療方案推送功能心電知識(shí)庫管理功能與實(shí)時(shí)交流功能績效管理及質(zhì)量考核功能建設(shè)（跨）區(qū)域建設(shè)（跨）區(qū)域心電信息心電信息平臺(tái)的社會(huì)意義平臺(tái)的社會(huì)意義 （跨）區(qū)域心電信息平臺(tái)可以實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)心電診斷醫(yī)療資源的縱向整合，充分發(fā)揮不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)化協(xié)同診斷功能，通過網(wǎng)絡(luò)技術(shù)實(shí)現(xiàn)社區(qū)醫(yī)院與上級(jí)

18、醫(yī)院之間心電圖遠(yuǎn)程傳輸與會(huì)診，有效地提高醫(yī)生心電圖診斷能力。通過對(duì)患者突發(fā)疾病的快速診斷，為轄區(qū)居民的疾病診斷和健康管理提供方便及時(shí)的醫(yī)療服務(wù)。心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)在不同發(fā)展階段對(duì)醫(yī)療資源整合的影響心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)在不同發(fā)展階段對(duì)醫(yī)療資源整合的影響項(xiàng)目項(xiàng)目利用心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的工作模式利用心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的工作模式利用區(qū)域心電信息平臺(tái)的工作模式利用區(qū)域心電信息平臺(tái)的工作模式建設(shè)范圍將院內(nèi)的心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷系統(tǒng)、監(jiān)護(hù)病房的心電信息網(wǎng)絡(luò)整合至HIS。是實(shí)現(xiàn)不同醫(yī)院之間心電數(shù)據(jù)交換、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程技能培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的基礎(chǔ)。對(duì)區(qū)域內(nèi)動(dòng)態(tài)心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、心臟CT、MRI、冠狀動(dòng)脈造影的數(shù)據(jù)也進(jìn)一步整合，患

19、者數(shù)據(jù)、電子健康檔案更完善，與三級(jí)醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)使心電信息系統(tǒng)向縱深發(fā)展。聯(lián)合范圍可以跨院連接，無明確區(qū)域性規(guī)劃。明確的區(qū)域規(guī)劃，三級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照區(qū)域形式緊密聯(lián)盟，也可以利用不同區(qū)域的優(yōu)質(zhì)心電圖診斷醫(yī)療資源。聯(lián)合初衷下級(jí)機(jī)構(gòu)對(duì)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷資源的利用。在區(qū)域內(nèi)建立心電診療會(huì)診的長效機(jī)制，并形成培訓(xùn)教育平臺(tái)。結(jié)構(gòu)布局松散、自發(fā)形成。區(qū)域內(nèi)統(tǒng)籌。聯(lián)合紐帶下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過自送檢查結(jié)果方式獲取診斷報(bào)告。通過信息平臺(tái)，快速獲取診斷報(bào)告。資源整合聯(lián)合拓展方式，需固定機(jī)構(gòu)。平臺(tái)注冊(cè)功能使醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過認(rèn)證后即可開展會(huì)診服務(wù)。心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)在不同發(fā)展階段對(duì)醫(yī)療資源整合的影響心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)在不同發(fā)展階段對(duì)醫(yī)療資源整合的影響項(xiàng)目項(xiàng)目利用心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的