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文檔簡介

1、禽用獸藥的合理應(yīng)用與配伍使用來源:966綠色軟件 出處:547591865;qq綠島南寧獸藥科技網(wǎng)編輯 2011-10-1標(biāo)題與全文為本網(wǎng)編輯1、原料藥劑的臨床應(yīng)用 來源:qq綠島 轉(zhuǎn)載自一葉浮萍2009-6-14編者按:獸藥管理?xiàng)l例規(guī)定,原料藥不能直接用于養(yǎng)殖動(dòng)物,必須配制成為藥物預(yù)混劑才能使用。禽沙門氏菌病應(yīng)用 環(huán)丙沙星,沙拉沙星,氨芐西林,阿莫西林,新霉素,慶大霉素,氟苯尼考,強(qiáng)力霉素等。禽大腸桿菌病喹諾酮類,阿米卡星,慶大霉素,阿莫西林,強(qiáng)力霉素,氟苯尼考,喹乙醇,復(fù)方磺胺類禽腦型大桿氟苯尼考,磺胺嘧啶,強(qiáng)力霉素,沙拉沙星霍亂甲楓霉素,氟苯尼考,阿莫西林,喹乙醇傳染性鼻炎復(fù)方磺胺類,(

2、新霉素,慶大霉素,阿米卡星,肌注)綠膿桿菌慶大霉素,阿米卡星,環(huán)丙沙星,多黏菌素等弧菌性肝炎甲硝唑,環(huán)丙沙星,呋喃唑酮金黃色葡萄球菌青霉素鉀,頭孢菌素,紅霉素,林可霉素,喹乙醇 鏈球菌青霉素鉀,頭孢菌素,復(fù)方磺胺類壞死性腸炎甲硝唑,林可霉素,克林霉素,泰樂菌素,桿菌肽球蟲預(yù)防,地克珠利,球痢靈,氯苯胍;治療,磺胺喹噁啉,復(fù)方敵菌凈,磺胺二甲嘧啶,磺胺六甲氧嘧啶組織滴蟲病甲硝唑異刺線蟲病左旋咪唑,丙硫咪唑肌胃糜爛vk3,西咪替丁內(nèi)臟痛風(fēng)碳酸氫鈉,阿司匹林,烏洛托品腹水癥速尿,亞硒酸鈉 藥物合理使用2、抗感染藥物的選擇使用雞大腸桿菌?。?全身感染,心包炎、肝炎、肝周炎:頭孢噻肟或頭孢三嗪,重癥感染

3、結(jié)合恩諾沙星鈉或磷霉素鈣。 輸卵管炎、(卵黃性)腹膜炎:頭孢哌酮鈉一舒巴坦鈉,重癥加用左旋氧氟沙星,與厭氧菌混感加用甲硝唑,有需氧桿菌存在加用一種氨基糖甙類抗生素。 腸道感染、腸炎、腹瀉:利福平+痢菌凈(易導(dǎo)致產(chǎn)蛋下降,蛋雞可選用)粘菌素e和丁胺卡那霉素(蛋雞用) 鹽酸土霉素+痢菌凈阿莫西林+舒巴坦鈉或棒酸+多粘菌素e多粘菌素e+利復(fù)平+tmp壞死性腸炎(含球蟲伴發(fā)性)頭孢哌酮鈉一舒巴坦鈉或克林霉素+甲哨唑支原體感染(慢性呼吸道疾病)最宜為速效抑菌劑,阿奇霉素、克拉霉素或琥乙紅霉素、替米考星等。支原體與大腸桿菌混合感染所致呼吸道疾?。喊⑵婷顾?強(qiáng)力霉素,琥乙紅霉素+慶大小諾霉素,克林霉素+丁胺

4、卡那霉素,菌毒支原體性呼吸道感染:上述組合中加用利巴韋林或金剛烷胺。大腸桿菌病丁胺卡那+多粘菌素 磷霉素鈣口服吸收,磷霉素鈣分子量小,穿透力強(qiáng),破壞細(xì)胞第一層。頭孢破壞第2層,喹諾酮第三層。3種合用治療重癥大腸桿菌,先用磷霉素1小時(shí),再用其他藥頭孢菌素類、喹諾酮類。病毒感染(多為混合感染)傳支、傳喉、傳染性法氏囊:利巴韋林、黃芪多糖。禽流感、新城疫、痘病金剛烷胺、黃芪多糖。禽傷寒、副傷寒 氟苯尼考、諾氟沙星。雞白痢氟苯尼考、磺胺類復(fù)合制劑。球蟲病(多伴發(fā)壞死性腸炎)甲基三嗪酮+抗壞死性腸炎藥物?;前粪瓙哼c+磺胺甲惡唑鈉甲硝唑。磺胺氯吡嗪鈉+新霉素/鴨傳染性漿膜炎頭孢哌酮鈉一舒巴坦鈉。沙星頭孢

5、噻膴鈉磷霉素鈣。恩諾沙星鈉(???+丁胺卡那霉素大腸桿菌腎腫不應(yīng)該選擇易致腎腫的藥物如氨基糖甙類、喹諾酮類、多粘菌素e等,可選擇頭孢菌素類、利福平等治療。另外,許多藥物是通過腎臟排泄的,如頭孢菌素類,可將該類藥物適當(dāng)減量(減量1/4)后一日用藥一次。肝腫大、肝周炎許多藥物是經(jīng)肝臟代謝的,當(dāng)發(fā)生上述疾病時(shí),應(yīng)適當(dāng)減量(減1/3)。肉雞為酸性體質(zhì),用堿性藥物如堿性恩諾沙星治療,效果不佳。而治療蛋雞疾病時(shí)(通常100kg水中加50g硼砂)則往往取得很好的治療效果。(螯合劑),一般在100kg飲水中加用edta-2a10g??垢腥舅幬锏穆?lián)合用藥在禽病治療過程中,為達(dá)到治療目的,往往2種或多種抗感染藥物

6、聯(lián)合用藥。1) 協(xié)同作用有:頭孢素類+磷霉素鈣半合成抗生素+多肽類青霉素類、頭孢菌素類+喹諾酮類氨基糖甙類+安莎類(利福平)氨基糖甙類+c類(四環(huán)素類、氯霉素類、大環(huán)內(nèi)酯類)磺胺類+磺胺增效劑利福平+卡巴氧類(痢菌凈)利福平+多肽類(硫酸粘桿菌素)丁胺+慶大磺胺類+喹諾酮類紅霉素+泰樂菌素磺胺類+磺胺類藥物間作用結(jié)果2)拮抗作用有:青霉素類、頭孢類+速效抑菌劑(四環(huán)素類、氯霉素類、大環(huán)內(nèi)脂類、林可胺類)喹諾酮類+利福平喹諾酮類+速效抑菌劑(四環(huán)素類、氯霉素類、大環(huán)內(nèi)脂類、林可胺類)利福平+速效抑菌劑(四環(huán)素類、氯霉素類、大環(huán)內(nèi)脂類、林可胺類)林可胺類+大環(huán)內(nèi)脂類+氯霉素類3) 經(jīng)典用藥(有特別

7、作用的配伍):氟苯尼考+阿莫西林(治禽傷寒)環(huán)丙沙星+克林霉素(治慢呼、金黃色葡萄球菌感染)利福平+氧氟沙星(治大腸桿菌病)4)藥物酸堿性對治療效果的影響需在堿性環(huán)境中使用的藥物:慶大霉素、新霉素、利福平(ph值9)、阿奇霉素(ph值6.2時(shí)mic較ph值7.2時(shí)高100倍)、恩諾沙星、磺胺類。需在酸性環(huán)境中使用的藥物:強(qiáng)力霉素。需在中性環(huán)境中使用的藥物:青霉素類、頭孢菌素類。3、禽藥的配伍使用作者:晚風(fēng)輕輕 2009-9-4鹽酸林可霉素:和甲硝唑配伍,療效增強(qiáng)。和羅紅霉素,替米考星配伍,療效降低。和磺胺類配伍,混濁,失效。氨芐西林,阿莫西林和鏈霉素,新霉素,多粘菌素,喹諾酮類等配伍,療效增強(qiáng)

8、。和替米考星,羅紅霉素,鹽酸多西環(huán)素,氟苯尼考配伍,療效降低。和vc,羅紅霉素配伍,會(huì)沉淀,分解失效。和磺胺類配伍,會(huì)沉淀,分解失效。硫酸新霉素,慶大霉素和氨芐西林,頭孢拉定,頭孢氨芐,鹽酸多西環(huán)素,tmp等配伍,療效增強(qiáng)。和vc,抗菌減弱。和氟苯尼考配伍,療效降低。和同類藥物,毒性增加。羅紅霉素,硫氰酸紅霉素,替米考星和新霉素,慶大霉素,氟苯尼考等配伍,療效增強(qiáng)。和鏈霉素,鹽酸林可霉素配伍,療效降低。和卡那霉素,磺胺類配伍,毒性增加。遇氯化鈉,氯化鈣,會(huì)沉淀,析出游離堿金霉素,強(qiáng)力霉素:和同類藥物,tmp配伍,療效增強(qiáng)遇三價(jià)陽離子,會(huì)形成不溶性絡(luò)合物氟苯尼考和新霉素,鹽酸多西環(huán)素,硫酸粘桿菌

9、素等配伍,療效增強(qiáng)。和氨芐西林,頭孢拉定,頭孢氨芐等配伍,療效降低。和卡那霉素,鏈霉素,磺胺類,喹諾酮類配伍,毒性增加。和vb12配伍,會(huì)抑制紅細(xì)胞生成諾氟沙星、恩諾沙星、環(huán)丙沙星和氨芐西林,頭孢拉定,頭孢氨芐,鏈霉素,新霉素,慶大霉素,磺胺類等配伍,療效增強(qiáng)。 和四環(huán)素,鹽酸多西環(huán)素,羅紅霉素,氟苯尼考等配伍,療效降低。遇金屬陽離子,會(huì)形成不溶性絡(luò)合物?;前奉愃幒蛅mp,新霉素,慶大霉素,卡那霉素配伍,療效增強(qiáng)。和氨芐西林,頭孢氨芐,頭孢拉定配伍,療效降低。和羅紅霉素,氟苯尼考配伍,毒性增加。4、常見的用藥誤區(qū)來源:qq綠島 禽類疾病的藥物應(yīng)用經(jīng)常存在的誤區(qū):1)不注意給藥的時(shí)間:無論什么藥

10、物,都固定一種給藥模式或用藥習(xí)慣,不是在料前喂,就是在料后喂。2)不注意給藥次數(shù):不管什么藥物,通通一天給藥2次。3)不注意給藥間隔:凡是一日2次給藥,白天間隔時(shí)短(6-7小時(shí)),而晚上間隔過長(17-18小時(shí))。4)不重視給藥方法:無論什么藥物,不管什么疾病,一律飲水或拌料給藥,供自由飲水或采食。5)偏面加大用藥量或減少兌水量:無論什么藥物,按照廠家產(chǎn)品說明書,通通加倍用藥。6)療程不足或頻繁換藥:不管什么藥物,不論什么疾病,見效或不見效,通通2天停藥。7)不適時(shí)更換新藥:許多用戶用某一種藥物治愈了某一種疾病,就認(rèn)準(zhǔn)這種藥物,反復(fù)使用,即使包裝規(guī)格甚至顏色改變也不接受,且不改變用量,一用到底

11、。8)藥物選擇不對癥:如本來為呼吸道疾病,口服給藥用腸道不宜吸收藥物(硫酸新霉素等)。9)盲目搭配用藥:不論什么疾病,如大腸桿菌與慢呼混感,不清楚藥理藥效,多種藥物搭配使用,如含有治療大腸桿菌的頭孢噻肟鈉與含有治療支原體感染的紅霉素搭配。10)忽視不同情況下的用藥差別:如疾病狀態(tài)、種別、藥物酸堿性影響、水質(zhì)等。 5、禽內(nèi)服藥劑的用法來源:qq綠島1)內(nèi)服藥物大多數(shù)是在胃腸道吸收的,因此,胃腸道的生理環(huán)境,尤其是ph值的高低,飽腹?fàn)顟B(tài),胃排空速率等往往影響藥物生物利用度(f)。如林可霉素需空腹給藥,采食后給藥藥效下降2/3;而紅霉素則需喂料中或喂料后給藥,否則,易受胃酸破壞,藥效下降80%。2)

12、有的藥物需定點(diǎn)給藥,如用氨茶堿治療支原體、傳支、傳喉所致呼吸困難時(shí),最佳用藥方法是將2天的用量于晚間8點(diǎn)一次應(yīng)用,這樣既可提高其平喘效果,且強(qiáng)心作用增加4-8倍,還可以減少與其它藥物如紅霉素、氨基糖甙類等不良反應(yīng)發(fā)生。3)需要注意給藥時(shí)間的常用藥物及內(nèi)服方法如下: a、需空腹給藥的藥物有(料前1小時(shí)):半合成青霉素中阿莫西林、氨芐西林、頭孢菌素(頭孢曲松鈉除外)、強(qiáng)力霉素、林可霉素、利福平,喹諾酮類中諾氟沙星、環(huán)丙沙星、甲磺酸培氟沙星等。 b、料后2小時(shí)給藥的藥物有:羅紅霉素、阿奇霉素、左旋氧氟沙星4)需定點(diǎn)給藥的藥物有: a.地塞米松磷酸鈉(治療禽大腸桿菌敗血病、腹膜炎、重癥菌毒混合感染):

13、將2天用量于上午8點(diǎn)一次性投藥,可提高效果,減輕撤停反應(yīng)。 b.氨茶堿:將2天用量于晚間8點(diǎn)一次性投藥。 c.撲爾敏、鹽酸苯海拉明:將1天用量于晚間9點(diǎn)一次性投藥 d.蛋雞補(bǔ)鈣(葡萄糖酸鈣、乳酸鈣):早晨6點(diǎn)補(bǔ)鈣療效最佳。5)需喂料時(shí)給藥的藥物有:脂溶性維生素(vd、va、ve、vk1、vk2)、紅霉素等。6)中藥用法: a.治療肺部感染、支氣管炎、心包炎、肝周炎、宜早晨料前一次投喂。 b.治療腸道疾病、輸卵管炎、卵黃性腹膜炎時(shí),宜晚間料后一次投喂。 7)給藥次數(shù) a、濃度依賴型殺菌藥物(氨基糖甙類、喹諾酮類),其殺菌主要取決于藥物濃度而不是用藥次數(shù),以2mbc(最低殺菌濃度,可以理解為通常使

14、用效量的2倍)一日只需給藥一次,有利于迅速達(dá)到有效血藥濃度,縮短達(dá)峰時(shí)間,既可以提高療效,又可以減少不良反應(yīng),否則即使一天給藥10次,也不能達(dá)到治療目的。 b、抑菌藥(如紅霉素、林可霉素、磺胺喹惡林鈉等)的作用,在達(dá)到mic(最低抑菌濃度)時(shí),主要取決于必要的用藥次數(shù),次數(shù)不足,即使10倍mic,也不能達(dá)到治療目的,反而造成細(xì)菌有高濃度壓力下的相對耐藥性產(chǎn)生。 c、某些半衰期長的藥物如地塞米松磷酸鈉、硫酸阿托品、鹽酸溴已環(huán)銨等,也可一日給藥一次。 d、可一日給藥一次的藥物有:頭孢三嗪、氨基糖甙類、強(qiáng)力霉素、氟苯尼考、阿奇霉素、琥乙紅霉素(用于支原體感染)、克林霉素(用于金黃色葡萄球菌感染)、硫

15、酸粘桿菌素、磺胺間甲氧嘧啶、硫酸阿托品、鹽酸溴已新等。 e、可二日給藥一次的藥物有:地塞米松磷酸鈉、氨茶堿等。其它的藥物多為一日2次用藥。有的藥物如用麻黃堿噴霧給藥解除嚴(yán)重喘疾時(shí),也可一日多次給藥。8) 給藥間隔不同藥物一日用藥次數(shù)不同,特別是上述提到的抑菌藥物。而在通常的用藥習(xí)慣上,有時(shí)可能出于使用方便一日僅2次給藥,因此,在盡可能選擇血藥半衰期長的品種的同時(shí),應(yīng)充分重視給藥間隔對藥物作用的影響。例如:用戶可能上午9-10點(diǎn)給藥,下午4-5點(diǎn)就給藥了,治療效果差。而正確的用藥間隔為12小時(shí),如在實(shí)際養(yǎng)殖過程中不易做到的話,白天兩次用藥間隔時(shí)間保證在10小時(shí)以上,以確保藥物的連續(xù)作用。9) 其

16、它給藥方法混飲或拌料是最常用、最習(xí)慣的給藥方法,但由于a.藥物不同b.疾病不同c.疾病嚴(yán)重程度不同,還應(yīng)考慮噴霧給藥和肌內(nèi)注射給藥。 a、可用于噴霧給藥的藥物:利巴韋林、氨茶堿、麻黃堿、撲爾敏、克林霉素、阿奇霉素、硫酸卡那霉素、氟苯尼考等,特別是用利巴韋林治療病毒感染,噴霧給藥的效果是同劑量藥物飲水給藥的10倍,最佳的霧滴直徑為10-20um,即使用常規(guī)噴霧器(直徑80um)也會(huì)取得較飲水給藥更好的效果 b、可用于噴霧給藥治療的疾病:慢性呼吸道疾病、病毒性呼吸道感染、不能采料和飲水的重癥感染。如禽流感或慢性新城疫與大腸桿菌、支原體重癥混合感染,注射給藥因應(yīng)激常導(dǎo)致病雞肝破裂而死亡,而噴霧是唯一

17、的給藥方法)。 c、可用于肌內(nèi)注射治療的疾病有:大腸桿菌性敗血癥、重癥腹膜炎(常導(dǎo)致藥物腸道吸收不良)、重癥菌毒感染(不飲水不采料,心衰、肝腫大者)、鴨傳染性漿膜炎,及傳染性法氏囊病、鴨病毒性肝炎(可結(jié)合卵黃抗體肌注)。10)用藥劑量和兌水量兩種或多種抗菌藥搭配使用,在確定兩種藥物間為協(xié)同作用時(shí),并在沒有確切臨床試驗(yàn)得出最佳藥物治療濃度時(shí),通常的兌水量為主要藥物兌水量的3倍。如用恩諾沙星鈉5g,丁胺卡那4g治療雞大腸桿菌時(shí),若恩諾沙星的最佳治療濃度為100ppm,即5g恩諾沙星鈉可兌水50l,那么該組方可兌水150l。為達(dá)到最佳效果,每次用藥兌水量,一日一次,以日飲水量30%為宜;一日兩次,各以日飲水量25%為宜;為使藥物血藥達(dá)峰時(shí)間縮短,最好限制藥水飲用時(shí)間,以不超一小時(shí)為宜,切忌將藥物加入水中讓雞自由飲用(不

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