學(xué)前兒童心理衛(wèi)生教學(xué)課件

1、 學(xué)前兒童心理健康概述學(xué)前兒童心理健康概述 3 1 世界衛(wèi)生組織(WHO)給健康所下的正式定義是 “健康是指生理、心理及社會適應(yīng)三個方面全 部良好的一種狀況，而不僅僅是指沒有生病或 者體質(zhì)健壯”。 學(xué)前兒童心理健康概述學(xué)前兒童心理健康概述 3 1 英格里西（英國，英格里西（英國，19581958）認(rèn)為：）認(rèn)為： “心理健康是指一種持續(xù)的心理情況，當(dāng)事 者在哪種情況下都能適應(yīng)，具有生命的活力而 且能充分發(fā)揮其身心的潛能；這乃是一種積極的、 豐富的情況。不僅是免于心理疾病而已。 學(xué)前兒童心理健康概述學(xué)前兒童心理健康概述 3 1 1946年，第三次國際心理衛(wèi)生大會將心理健 康定義為：“心理健康是指在

2、身體、智能以 及情感上與他人的心理健康不相矛盾的范圍 內(nèi)，將個人的心境發(fā)展成最佳狀態(tài)”。 學(xué)前兒童心理健康概述學(xué)前兒童心理健康概述 3 1 1843年，美國學(xué)者斯威薩撰寫了世界上 第一部心理衛(wèi)生專著，書中正式使用了 “心理衛(wèi)生”一詞。這是首次提出“心理衛(wèi)生” 的概念。 心理衛(wèi)生概念的提出心理衛(wèi)生概念的提出 學(xué)前兒童心理健康概述學(xué)前兒童心理健康概述 3 1 現(xiàn)代心理衛(wèi)生運動的先驅(qū)者是法國著名精現(xiàn)代心理衛(wèi)生運動的先驅(qū)者是法國著名精 神病學(xué)家皮內(nèi)爾（神病學(xué)家皮內(nèi)爾（P. Pinel）。）。 1773年，皮內(nèi)爾畢業(yè)于圖盧茲大學(xué)醫(yī)科，之后，一直 從事精神異常方面的理論研究。1792年，皮內(nèi)爾作為 一名主

3、任醫(yī)生，被委派到比塞特精神病院工作；1794 年，又應(yīng)邀在薩爾拍屈里哀醫(yī)院任主任醫(yī)生。在這兩所 精神病院工作期間，他倡導(dǎo)廢除對精神病人的約束，改 善他們的非人道待遇，尊重精神病人的人格。 他指出：不受束縛的精神病患者不僅容易康復(fù)，還 能從事有益的勞動；人們要以關(guān)心的態(tài)度來傾聽他們的 訴說，并且廢除了束縛患者軀體的鎖鏈，努力為他們提 供清潔的房間、良好的飲食和仁慈的護理。 學(xué)前兒童心理健康概述學(xué)前兒童心理健康概述 3 1 對現(xiàn)代心理衛(wèi)生運動的興起作出直接貢獻的對現(xiàn)代心理衛(wèi)生運動的興起作出直接貢獻的 是美國保險系統(tǒng)職員比爾斯（是美國保險系統(tǒng)職員比爾斯（C.W.Beers）。）。 比爾斯的哥哥患有癲

4、癇病，因擔(dān)心此病會遺傳 到自己身上，比爾斯終日惶恐不安。24歲時，因精 神失常從四樓跳下，企圖自殺而未遂。1900年，被 送進精神病入院，在三年中，他親眼目擊和體驗了 醫(yī)護人員對病人的冷淡和虐待；1908年，出版自傳 體著作自覺之心。在社會各界人士的支持和幫 助下，美國創(chuàng)立了世界上第一個心理衛(wèi)生組織 康涅狄格州心理衛(wèi)生協(xié)會。 學(xué)前兒童心理健康概述學(xué)前兒童心理健康概述 3 1 當(dāng)今心理健康的主要著眼點是：當(dāng)今心理健康的主要著眼點是：健康 人的心理保健。而不是心理疾病的治 療、精神病患者待遇的改善與心理缺 陷的矯治 。 學(xué)前兒童心理健康概述學(xué)前兒童心理健康概述 3 1 二、學(xué)前兒童心理健康的標(biāo)準(zhǔn)二

5、、學(xué)前兒童心理健康的標(biāo)準(zhǔn) 人本主義關(guān)于學(xué)前兒童心理健康的標(biāo)準(zhǔn)人本主義關(guān)于學(xué)前兒童心理健康的標(biāo)準(zhǔn) 充分的完全感；充分了解自己，并對自己的 能力能作適當(dāng)?shù)墓烙嫞簧畹哪繕?biāo)能切合實際； 能與現(xiàn)實環(huán)境保持接觸；能保護人格的完整 與和諧；具有從經(jīng)驗中學(xué)習(xí)的能力；能保持 良好的人際關(guān)系；適度的情緒控制與表達； 在不違背集體利益的前提下能最大限度地發(fā)揮個 性；在不違背社會規(guī)范的情況下能恰如其分地 滿足個人的基本需要。（馬斯洛和密特曼）（馬斯洛和密特曼） 學(xué)前兒童心理健康概述學(xué)前兒童心理健康概述 3 1 1.智力發(fā)展正常智力發(fā)展正常 2.情緒穩(wěn)定，情緒反應(yīng)適度情緒穩(wěn)定，情緒反應(yīng)適度 3.樂于與人交往，人際關(guān)系

6、融洽樂于與人交往，人際關(guān)系融洽 4.行為統(tǒng)一與協(xié)調(diào)行為統(tǒng)一與協(xié)調(diào) 5.性格特征良好性格特征良好 學(xué)前兒童心理健康的標(biāo)準(zhǔn)學(xué)前兒童心理健康的標(biāo)準(zhǔn) 學(xué)前兒童心理健康概述學(xué)前兒童心理健康概述 3 1 心理健康的判斷標(biāo)準(zhǔn)心理健康的判斷標(biāo)準(zhǔn) 1 1、統(tǒng)計學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)計學(xué)的標(biāo)準(zhǔn) 這一判斷標(biāo)準(zhǔn)將正?？醋鳛槠骄鶢顟B(tài)，從統(tǒng) 計學(xué)角度強調(diào)正常和異常之間的程度變化， 處于正態(tài)分布中間范圍的屬正常，居兩端者 為異常。根據(jù)這種判斷標(biāo)準(zhǔn)，正常與異常是 相對而言的，其程度可以根據(jù)與全體的平均 差異來確定，判斷的標(biāo)準(zhǔn)比較客觀。 學(xué)前兒童心理健康概述學(xué)前兒童心理健康概述 3 1 2 2、病理學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)、病理學(xué)的標(biāo)準(zhǔn) 這一判斷標(biāo)準(zhǔn)將

7、正?？醋鞑淮嬖谛睦聿?理問題。有些臨床上的病理癥狀在正常人身 上一般是不存在的。如果某人表現(xiàn)出這些心 理病理癥狀，那么可以判別為異常。這種標(biāo) 準(zhǔn)常依據(jù)臨術(shù)診斷以及物理、化學(xué)、生理、 心理測定指標(biāo)，因此比較客觀。 學(xué)前兒童心理健康概述學(xué)前兒童心理健康概述 3 1 3 3、理想狀態(tài)的標(biāo)準(zhǔn)、理想狀態(tài)的標(biāo)準(zhǔn) 這一判斷標(biāo)準(zhǔn)將正常看作理想狀態(tài)，判 斷的方法是對照各種理想的行為而評估被判 斷者的行為，異常者在個人生活和社會生活 的某些重要方面是不理想的。這種標(biāo)準(zhǔn)正是 有些心理學(xué)家認(rèn)定的心理健康的人所應(yīng)該達 到的狀態(tài)，但實際上沒有一個人能完全達到 這種標(biāo)準(zhǔn)，因此這種標(biāo)準(zhǔn)也只是相對的。 學(xué)前兒童心理健康概述學(xué)前

8、兒童心理健康概述 3 1 4 4、適應(yīng)過程的標(biāo)準(zhǔn)、適應(yīng)過程的標(biāo)準(zhǔn) 這一判斷標(biāo)準(zhǔn)將正?？醋饕粋€不斷發(fā)展進 步的過程。在此過程中，心理健康者不斷地學(xué) 習(xí)有效的技巧以應(yīng)付緊張狀態(tài)。這種判斷標(biāo)準(zhǔn) 強調(diào)變化的重要性，認(rèn)為健康的人常以各種方 式自覺或不自覺地改變行為模式和應(yīng)付策略， 以便更為成功地適應(yīng)環(huán)境。如果一個人的行為 不能適應(yīng)環(huán)境，就被視為異常。 學(xué)前兒童心理健康概述學(xué)前兒童心理健康概述 3 1 比奈一西蒙智力量表比奈一西蒙智力量表 1905年，法國心理學(xué)家比奈(A.Binet)和西蒙 (TSimon)合作，用語言、文字、圖畫、物品等 形式，編制出世界上第一套智力測驗量表，即比 奈一西蒙量表。后人在

9、此量表的基礎(chǔ)上，不斷改 進和完善?，F(xiàn)有的智力測驗量表除了包括一系列 測驗題目外，還包括實施測驗的方法、程序、記 分標(biāo)準(zhǔn)、各年齡組兒童應(yīng)得分?jǐn)?shù)及其他的一些有 關(guān)數(shù)據(jù)。 （三）影響嬰幼兒心理健康的因素（三）影響嬰幼兒心理健康的因素 學(xué)前兒童心理健康概述學(xué)前兒童心理健康概述 3 1 1. 生理因素生理因素 遺傳因素遺傳因素 先天的非遺傳因素先天的非遺傳因素 后天的腦損傷后天的腦損傷 體內(nèi)生化指標(biāo)改變體內(nèi)生化指標(biāo)改變 學(xué)前兒童心理健康概述學(xué)前兒童心理健康概述 3 1 胎內(nèi)環(huán)境對胎兒的影響胎內(nèi)環(huán)境對胎兒的影響 如母親在孕期的營養(yǎng)、用藥狀況、身體健康狀況、 環(huán)境污染狀況和情緒等都可能過母親的子宮對胎 兒的

10、發(fā)育產(chǎn)生影響，不良的胎內(nèi)環(huán)境所造成的某 些素質(zhì)上的缺陷可以成為兒童心理發(fā)育過程中的 障礙，導(dǎo)致異常行為的發(fā)生。 學(xué)前兒童心理健康概述學(xué)前兒童心理健康概述 3 1 （1）營養(yǎng)不良的影響。妊娠期，孕婦營養(yǎng)不良可使 嬰兒出生體重輕，某些營養(yǎng)素過少或過多則可導(dǎo)致 先天畸形。低體重兒可能有腦細胞減少、智力發(fā)展 遲緩、腦功能異常等缺陷，對心理的健康發(fā)展產(chǎn)生 不可挽回的不利影響。 （2）患病或用藥不慎的影響。妊娠期孕婦患病和使 用藥物不慎會給兒童的心理健康帶來損害。發(fā)育遲緩、 智力遲鈍；又如孕婦服用眠爾通等鎮(zhèn)靜催眠藥，也可 導(dǎo)致兒童的發(fā)育遲緩。 學(xué)前兒童心理健康概述學(xué)前兒童心理健康概述 3 1 （3）情緒狀

11、態(tài)的影響。孕婦精神受到刺激，特 別是突然的重大刺激，會造成過度心理緊張， 從而引起胎兒的發(fā)育異常和障礙。有研究表明， 第二次世界大戰(zhàn)以前，德國兒童神經(jīng)系統(tǒng)畸形 率為0.07%，大戰(zhàn)前期為1.7%，戰(zhàn)時是2.6%，而 戰(zhàn)后上升為6.5%。這些資料表明，戰(zhàn)時和戰(zhàn)后 由于時局急劇變化而造成孕婦憂慮和驚恐情緒 狀態(tài)是與新生兒神經(jīng)系統(tǒng)畸形率一致的。 此外，妊娠期環(huán)境污染、放射線、煙酒等也會對胎兒 的發(fā)育造成損害，從而影響兒童青少年期的心理發(fā)展。 學(xué)前兒童心理健康概述學(xué)前兒童心理健康概述 3 1 2.心理因素心理因素 （1）個性特征：）個性特征： “難養(yǎng)型難養(yǎng)型”和和“易養(yǎng)型易養(yǎng)型” （2）心理沖突）心理

12、沖突 （3）情緒、情感）情緒、情感 （4）自我意識）自我意識 學(xué)前兒童心理健康概述學(xué)前兒童心理健康概述 3 1 3.社會因素社會因素 家庭家庭 家庭結(jié)構(gòu)；家庭氛圍；家長的教育態(tài)度家庭結(jié)構(gòu)；家庭氛圍；家長的教育態(tài)度 與方式；家長的文化素質(zhì)和心理素質(zhì)與方式；家長的文化素質(zhì)和心理素質(zhì) 托幼機構(gòu)托幼機構(gòu) 幼兒園環(huán)境因素；幼兒教師因素；同伴關(guān)系幼兒園環(huán)境因素；幼兒教師因素；同伴關(guān)系 社會生活環(huán)境社會生活環(huán)境 學(xué)前兒童心理健康概述學(xué)前兒童心理健康概述 3 1 抓好學(xué)前兒童心理健康教育的意義抓好學(xué)前兒童心理健康教育的意義 從認(rèn)知到行為，這是一個復(fù)雜的過程。知識、從認(rèn)知到行為，這是一個復(fù)雜的過程。知識、 態(tài)度

13、和行為這三者，知識是基礎(chǔ)，態(tài)度是動態(tài)度和行為這三者，知識是基礎(chǔ)，態(tài)度是動 力，行為是目標(biāo)。對學(xué)前兒童而言，從認(rèn)知力，行為是目標(biāo)。對學(xué)前兒童而言，從認(rèn)知 到行為這樣一個過程比其他任何年齡階段的到行為這樣一個過程比其他任何年齡階段的 人群較為容易，在學(xué)齡前階段抓好健康教育人群較為容易，在學(xué)齡前階段抓好健康教育 比抓其他年齡階段人群的健康教育更為有效。比抓其他年齡階段人群的健康教育更為有效。 學(xué)前兒童心理健康概述學(xué)前兒童心理健康概述 3 1 （四）學(xué)前兒童心理衛(wèi)生工作的內(nèi)容（四）學(xué)前兒童心理衛(wèi)生工作的內(nèi)容 1. 1.為學(xué)前兒童提供良好的生活環(huán)境和教育環(huán)境為學(xué)前兒童提供良好的生活環(huán)境和教育環(huán)境 2.

14、2.加強各種心理保健措施，對學(xué)前兒童進行心理加強各種心理保健措施，對學(xué)前兒童進行心理 衛(wèi)生教育衛(wèi)生教育 3. 3.學(xué)前兒童心理問題的早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)和早學(xué)前兒童心理問題的早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)和早 期預(yù)防期預(yù)防 （五）學(xué)前兒童心理健康問題的預(yù)防策略（五）學(xué)前兒童心理健康問題的預(yù)防策略 學(xué)前兒童心理健康概述學(xué)前兒童心理健康概述 3 1 1.培養(yǎng)兒童的自尊、社會性和自主培養(yǎng)兒童的自尊、社會性和自主 性性 2.家庭人員要創(chuàng)造溫馨和諧的家庭家庭人員要創(chuàng)造溫馨和諧的家庭 氛圍，教養(yǎng)態(tài)度要一致氛圍，教養(yǎng)態(tài)度要一致 3.要有鼓勵兒童個人競爭技巧發(fā)展要有鼓勵兒童個人競爭技巧發(fā)展 的社會支持系統(tǒng)。的社會支持系統(tǒng)。

15、 學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防2 一一 心理障礙心理障礙是心理活動中出現(xiàn)的輕度創(chuàng)傷，是在特定是心理活動中出現(xiàn)的輕度創(chuàng)傷，是在特定 情境和情境和 特定時間條件下由不良刺激引起的心理異常現(xiàn)象。心理障特定時間條件下由不良刺激引起的心理異常現(xiàn)象。心理障 礙屬于正常心理活動中暫時性的局部異常狀態(tài)。如果長期礙屬于正常心理活動中暫時性的局部異常狀態(tài)。如果長期 持續(xù)的心理障礙得不到適當(dāng)?shù)恼{(diào)適，不能從中解脫持續(xù)的心理障礙得不到適當(dāng)?shù)恼{(diào)適，不能從中解脫 出來，出來， 易導(dǎo)致精神疾病的產(chǎn)生。易導(dǎo)致精神疾病的產(chǎn)生。 形成學(xué)前兒童精神壓力的主要根形成學(xué)前兒童精神壓力的主要根 源在于：動機沖突

16、、心理創(chuàng)傷、社會經(jīng)濟環(huán)境和教育機構(gòu)源在于：動機沖突、心理創(chuàng)傷、社會經(jīng)濟環(huán)境和教育機構(gòu) 狀況等。我們將狀況等。我們將那些持久地、經(jīng)常地表現(xiàn)出與所在的環(huán)境 和氣氛不相符合的行為和情緒表達的兒童稱之為情緒和行情緒和行 為異常兒童為異常兒童。 學(xué)前兒童常見的心理障礙多表現(xiàn)為情緒障礙、語言障礙、學(xué)前兒童常見的心理障礙多表現(xiàn)為情緒障礙、語言障礙、 睡眠障礙等。睡眠障礙等。 （一）心理障礙的概念（一）心理障礙的概念 （二）情緒障礙（二）情緒障礙 學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防2 1、兒童焦慮癥、兒童焦慮癥 兒童焦慮癥是在兒童時期發(fā)生的一種以恐懼與不兒童焦慮癥是在兒童時期發(fā)生的一種以

17、恐懼與不 安為主的情緒體驗，常伴有自主神經(jīng)系統(tǒng)功能的安為主的情緒體驗，常伴有自主神經(jīng)系統(tǒng)功能的 異常，這種恐懼與不安無具體的指向性，但總覺異常，這種恐懼與不安無具體的指向性，但總覺 得要有不詳?shù)氖掳l(fā)生，有如大禍臨頭一般惶惶不得要有不詳?shù)氖掳l(fā)生，有如大禍臨頭一般惶惶不 安。安。 它是一種較為常見的情緒障礙。它是一種較為常見的情緒障礙。 學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防2 （1）表現(xiàn)）表現(xiàn) 焦慮兒童表現(xiàn)為不安、煩躁、不愉快、膽小、害怕，對 環(huán)境變化敏感。 當(dāng)焦慮癥發(fā)作時，幼兒表現(xiàn)為過度煩躁，焦慮不安，伴 睡眠不好，做惡夢，講夢話，食欲不振，心跳加速，氣 促，大量出汗，尿頻等

18、植物神經(jīng)功能失調(diào)的癥狀。幼兒 夜間往往不敢單獨睡，怕黑暗，常需要媽媽陪伴，常伴 夜間遺尿。 這類兒童常常因?qū)W習(xí)成績差，對陌生環(huán)境反應(yīng)敏感，而 擔(dān)心害怕，甚至恐慌不安，哭鬧不停，對別人的看法非 常敏感，常常擔(dān)心被別人嘲笑，對尚未發(fā)生的情況，表 現(xiàn)過分的關(guān)注，并伴有無根據(jù)的煩惱。對日常一些微不 足道的小事，也顯得過分焦慮。 （2）原因 兒童焦慮癥與先天素質(zhì)和后天環(huán)境因素都有密 切關(guān)系。造成兒童焦慮癥的主要原因有： 遺傳因素遺傳因素 大約有15%的焦慮癥患兒，其父母也患有焦慮。 在具有焦慮癥狀單卵雙生兒中，同病率為50%。 學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防2 學(xué)前兒童常見的心

19、理障礙及預(yù)防學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防2 家庭環(huán)境家庭環(huán)境 與父母突然分離、不幸事故、親人病重或死亡以及 父母離異等，會造成兒童無安全感，易發(fā)生焦慮。 有的家長對孩子過于苛求，只知“望子成龍”，而 不考慮這些要求是否超過了孩子的智力發(fā)展水平， 孩子攝于家長的權(quán)威，整天處于緊張狀態(tài)，久而久 之，便導(dǎo)致了過度焦慮反應(yīng)。 另外，有的家長對孩子過于溺愛，對其百依百順， 這同樣使孩子不能正確地估計自己。當(dāng)孩子走出家 庭，在社會上或?qū)W校中碰到一些不順心的 事情時，就容易發(fā)生過度焦慮。 環(huán)境適應(yīng)不良。環(huán)境適應(yīng)不良。 學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防2 (3）預(yù)防措施 首先，首先，家

20、長和老師要正確對待孩子，注意循循善 誘，啟發(fā)誘導(dǎo)。 其次，其次，要注意孩子的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)不要太重，要講究 教育方法。要保證孩子有足夠的睡眠時間和充分 的娛樂時間。 此外，此外，要幫助孩子樹立克服困難的信心，培養(yǎng)堅 強的意志和開朗的性格，這對于防止焦慮癥的出 現(xiàn)，具有十分重要的意義。 學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防2 2、恐怖癥、恐怖癥 恐怖癥是指對某些物體或某些特殊環(huán)境，明知對自 己不存在真實的危險，卻產(chǎn)生異常強烈的恐怖，常 伴有焦慮情緒、自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂癥狀以及回 避行為。 兒童恐怖癥根據(jù)內(nèi)容可分三大類： 對身體損傷的恐怖，如流血、受傷、怕死； 對自然事件的恐怖，如

21、怕黑暗、怕動物、怕高臺； 社交性恐怖，如上臺回答問題、當(dāng)眾表演等。 學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防2 （1）癥狀）癥狀 若小兒恐怖表現(xiàn)達到了下列程度之一，可懷疑兒 童恐怖癥： 所害怕的實際上并無危險，或者雖有危險，但 他的恐懼程度超過了應(yīng)有限度。 對一種事物的特別恐懼感一直存在，不隨年齡 而消退，并由此引發(fā)退縮和逃避行為，影響正常生 活與學(xué)習(xí)。 出現(xiàn)恐懼癥狀后雖經(jīng)百般勸慰和解釋，仍無法 消除，并反復(fù)出現(xiàn)急于逃避的情緒。 患兒通常有自知力和自制力。只有當(dāng)對特定的對 象產(chǎn)生恐怖后，才表現(xiàn)出強烈的焦慮和逃避反應(yīng)。 學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防2

22、（2）原因）原因 罹患恐怖癥的孩子多數(shù)敏感、膽小，容易受外 界的影響。 父母的不良性格，錯誤的教育方法，如常用鬼 怪、黑暗等來嚇唬孩子，會加重孩子的膽小和害 怕心理。此時如再碰到意外的驚嚇，如狗咬、貓 抓、目睹車禍、被人恥笑或被人欺負(fù)等情況，就 會促使突然發(fā)病。 學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防2 （3）治療措施）治療措施 心理治療 在支持和認(rèn)知療法的基礎(chǔ)上，加以行為療法，能取 得較好效果。行為療法可采用系統(tǒng)脫敏法、陽性強 化法、沖擊療法等。 放松或生物反饋治療 通過訓(xùn)練主動放松全身或 采用生物反饋治療儀進行全身放松治療，可取得一 定效果。 此外音樂及游戲?qū)τ仔和植?/p>

23、癥治療效果也較好。 藥物治療。如奧氮平和百憂解。 學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防2 3、抑郁癥、抑郁癥 兒童抑郁癥屬于兒童情感性障礙范疇，是以持久 的、顯著的情緒異常（高漲或低落）為基本癥狀 的一種精神疾病。表現(xiàn)為長期抑郁，伴有言語、 思維和行為改變。在緩解期間精神活動正常，有 反復(fù)發(fā)作的傾向。 學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防2 （1）癥狀）癥狀 情緒低沉 表現(xiàn)為不愉快、悲傷、孤僻、哭泣、 自我評估過低、不愿去幼兒園，對日?；顒訂适d 趣。也有的表現(xiàn)為易激惹，好發(fā)脾氣，違拗等。 行為遲緩 表現(xiàn)為動作遲緩、活動減少、退縮、萎靡不振，嚴(yán) 重者可呈

24、類木僵狀態(tài)。思維遲鈍、低聲細語、言語 減少、語流緩慢、自責(zé)自卑。年齡稍大的兒童可有 罪惡妄想。 有些患兒可能表現(xiàn)反向癥狀，如不聽從管教、 對抗、沖動、攻擊行為或其他違紀(jì)不良行為等表現(xiàn)。 學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防2 軀體癥狀 常訴述各種各樣軀體不適，如頭痛、頭昏、疲 乏無力、胸悶氣促、食欲減退、睡眠障礙等。 學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防2 （2）成因）成因 遺傳 家族內(nèi)發(fā)生抑郁癥的概率約為正常人口的8-20倍， 且血緣越近，發(fā)病概率越高。 異卵雙生兒同病率為19.7%。自幼分開撫養(yǎng)的同 卵雙生兒，后期同病率也高達66.7%。 生物化學(xué)因

25、素影響 社會心理因素 個性因素 學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防2 （3）治療）治療 藥物治療。如：氟西汀、帕羅西汀、舍 曲林、氟伏沙明、西酞普蘭、艾司西酞普 蘭、托莫西汀等。 行為治療。如：自控療法（做一些愉快 的事）、社交技巧和自信心訓(xùn)練等。 學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防2 三、語言障礙三、語言障礙 1、口吃、口吃 口吃為語言的流暢性受到破壞，言語節(jié)律與韻律 受到阻斷，表現(xiàn)為聲音、音節(jié)或單詞不由自主地 重復(fù)或延長，講話頻繁出現(xiàn)躊躇或停頓，以致破 壞講話的節(jié)律與韻律。男孩多于女孩24倍。 學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防學(xué)前兒童常見的心理障礙及

26、預(yù)防2 原因原因 （1）模仿 （2）疾病 （3）社會心理因素引起的精神緊張 （4）環(huán)境的改變與突然的精神刺激 另外，口吃也與性格有關(guān)。 近期有些研究表明，口吃可能也與兒時大腦受損 或額葉發(fā)育異常有關(guān)。 學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防2 矯正矯正 口吃治療有其時間性，最佳治療時期應(yīng)在6歲之 前。 （1）要讓孩子放松，必要時可以給孩子服用一 些安定類、抗焦慮類、抗抑郁類等藥物來配合治 療。 （2）要注意增強孩子的自信心，對孩子進行行 為訓(xùn)練。 （3）創(chuàng)造一個良好的語言環(huán)境 學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防2 2、語言發(fā)育遲緩、語言發(fā)育遲緩 語言發(fā)育

27、遲緩是指小兒兩歲時尚不能說單字， 或至3歲時尚不能說短語。 學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防2 成因成因 （1）嚴(yán)重的營養(yǎng)不良或者慢性的消耗性疾病，會 影響孩子語言中樞的正常發(fā)育。 （2）生活環(huán)境比較單一，或者長期受到忽視，缺 乏鍛煉和教育機會也會導(dǎo)致孩子語言發(fā)育緩慢。 （3）父母過分溺愛，孩子不需要開口，各種需求 就能得到滿足。 （4）父母中有人比較內(nèi)向，話語較少，也就少了 一半的語言刺激，這也是原因之一。 另外聽力障礙、孤獨癥、精神發(fā)育遲緩、兒童精神 病等都可以導(dǎo)致語言發(fā)育遲緩。 學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防2 治療治療 幼兒語言發(fā)育遲緩

28、在治療上主要采用神經(jīng)營養(yǎng) 治療，促進大腦發(fā)育，完善語言功能。 另外，情境言語訓(xùn)練可有效開發(fā)語言功能。 四、睡眠障礙四、睡眠障礙 學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防2 （一）夜驚（一）夜驚 夜驚癥常見于2-5歲兒童，男孩多于女孩。一 般在入睡后半小時左右發(fā)作，表現(xiàn)為突然驚叫、 哭鬧、驚恐表情、手足亂動、呼吸急促、心跳 增快、出汗、瞳孔散大。 每次夜驚發(fā)作可持續(xù)1-10分鐘，發(fā)作過后再入 睡，醒后完全遺忘。一般隨著年齡增長，夜驚 可自行消失。 學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防2 病因病因 （1）大腦發(fā)育不完善 （2）心理因素所致 （3）病理因素 （4）

29、睡眠環(huán)境不良 學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防2 預(yù)防預(yù)防 （1）養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，注意睡眠衛(wèi)生 （2）解除孩子的心理壓力，不驚嚇孩子 （3）白天適度控制孩子的活動量 （4）預(yù)防和治療軀體疾病 學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防2 （二）夢魘（二）夢魘 夢魘在兒童中很常見，多見于3-7歲的兒童。 夢魘發(fā)生在有夢的快速眼動睡眠階段。因為快速 眼動睡眠多在后半夜，所以夢魘在后半夜發(fā)生的 機會更多。做惡夢時，心跳和呼吸會增快，但是 不會有顯著的植物性神經(jīng)反應(yīng)。兒童從夢魘中醒 來，常常會哭，會說害怕，家長的安慰能使他們 安靜下來繼續(xù)入睡。 學(xué)前兒童常見的

30、心理障礙及預(yù)防學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防2 預(yù)防預(yù)防 孩子發(fā)生夢魘時，可盡快將他喚醒并給以安慰， 待情緒穩(wěn)定再讓他入睡。一般不需要藥物治療。 發(fā)作頻繁的可以在臨睡前口服佳靜安定，連服幾 晚。 平時應(yīng)當(dāng)避免看恐怖的影視，聽恐怖的故事， 有心理壓力和軀體誘因的應(yīng)作對癥處理，解除各 種誘發(fā)夢魘的因素之后，一般就不會再頻頻發(fā)， 另外，隨著年齡的增長，夢魘的發(fā)作也會自然減 少或停止。 學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防2 （三）夢游癥（三）夢游癥 1表現(xiàn) 幼兒夢游癥較為常見，往往伴有夜間遺尿。 主要表現(xiàn)為熟睡中突然坐起或下床活動，如穿好 衣服、下床行走、徘徊走路、東撫西摸或做些游

31、 戲地動作。 但此時意識朦朧不清、表情茫然、動作刻板，或 口中念念有詞。大約數(shù)分鐘或半小時后，又上床 安靜入睡，醒后完全遺忘。 學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防2 2原因 (1)部分患兒有家族遺傳史。 (2)患有腦部疾病、腦外傷治愈后，大腦皮層內(nèi) 抑制功能減退。 (3)患兒白天過于興奮或緊張、不安等不良情緒 得不到緩解所致。 學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防學(xué)前兒童常見的心理障礙及預(yù)防2 3措施 （1）家長不要對孩子的夢游太在意，特別是 在孩子面前取笑他（她）在夢游發(fā)作時的表現(xiàn)， 以免使孩子背上精神負(fù)擔(dān)。一般地，隨著孩子 的成長，大腦功能的完善，夢游癥會自行消失。 （2）家

32、庭中加強安全保護措施，以免孩子夢 游發(fā)作時發(fā)生意外傷害。 （3）對經(jīng)常發(fā)生夢游癥的兒童，可以求助醫(yī) 生（包括心理醫(yī)生），得到咨詢和幫助。 一、什么是問題行為一、什么是問題行為 學(xué)前兒童常見的問題行為及其矯治學(xué)前兒童常見的問題行為及其矯治 3 3 幼兒的問題行為，是指那些與普通幼兒的一般行為 相比而言，所表現(xiàn)出的過度、不足或不恰當(dāng)?shù)男袨椤?通常包括以下幾種情況： 1、社會行為：如攻擊、破壞、說謊、嫉妒、過度 反抗或任性等； 2、不良習(xí)慣：如習(xí)慣性吮吸手指、咬指甲、活動 過度等； 3、生理心理發(fā)展問題：如習(xí)慣性痙攣、注意分散、 反應(yīng)遲緩、遺尿、不自主排便等排泄機能障礙、偏 食、厭食、冷漠、口吃、多

33、動癥，小兒自閉癥等。 二、學(xué)前兒童常見的問題行為及其矯治二、學(xué)前兒童常見的問題行為及其矯治 學(xué)前兒童常見的問題行為及其矯治學(xué)前兒童常見的問題行為及其矯治 3 3 1、什么是攻擊行為、什么是攻擊行為 攻擊性行為是一種能引起別人的對立或爭斗的行為。 這類行為在學(xué)前期和學(xué)齡初期兒童中較為常見。 主要表現(xiàn)為：兒童受到挫折時，心情焦躁不安，采 取打人、咬人、抓人、踢人、搶東西、扔?xùn)|西等行 為，引起同伴或成人與他對立，或者使他人受到傷 害，產(chǎn)生痛苦。 學(xué)前兒童常見的問題行為及其矯治學(xué)前兒童常見的問題行為及其矯治 3 3 暴怒發(fā)作暴怒發(fā)作 在家長沒有滿足嬰幼兒的欲望時，導(dǎo)致他大聲哭鬧、 在地上打滾，或撕扯自

34、己的頭發(fā)、衣服，或抱著成 人的腿部賴著不走。這些行為稱為暴怒發(fā)作。暴怒 發(fā)作中的孩子往往不聽勸阻、除非成人滿足他們的 要求，否則會僵持下去。 學(xué)前兒童常見的問題行為及其矯治學(xué)前兒童常見的問題行為及其矯治 3 3 原因原因 ： （1）生物因素： 大腦兩半球均衡性發(fā)展與協(xié)同功能較低； 有些攻擊性強的兒童存在某些基因缺陷 （2）家庭因素： 學(xué)習(xí)和模仿； 家長對孩子的嬌寵放縱 （3）環(huán)境因素： 影視片； 社會暴力 學(xué)前兒童常見的問題行為及其矯治學(xué)前兒童常見的問題行為及其矯治 3 3 （1）創(chuàng)造良好的家庭環(huán)境 （2）養(yǎng)成文明的行為習(xí)慣 （3）引導(dǎo)孩子合理宣泄情緒 （4）培養(yǎng)孩子豐富的情感 （5）對孩子的

35、攻擊行為“冷處理” （6）引導(dǎo)孩子進行移情換位 （7）善用“轉(zhuǎn)移注意”法 （8）家長以身作則做孩子的表率 對策對策 學(xué)前兒童常見的問題行為及其矯治學(xué)前兒童常見的問題行為及其矯治 3 3 2、說謊、說謊 原因分析 （1）認(rèn)知能力差 （2）為了逃避某些事 （3）為了引起注意 （4）模仿 學(xué)前兒童常見的問題行為及其矯治學(xué)前兒童常見的問題行為及其矯治 3 3 矯治矯治 （1）成人要做出好榜樣，不弄虛作假，誠實，避 免謊話和借口。 （2）教育孩子，誠實是一種美德，而且讓孩子明 白說謊的后果。 （3）平時多關(guān)心孩子的生活，對孩子的要求要切 合實際，幫助小兒提高認(rèn)識能力，區(qū)分真實和想象。 （4）營造一種寬容

36、的氣氛，孩子做錯事，要作調(diào) 查研究，并鼓勵孩子改正錯誤。不要用嚴(yán)厲的懲罰 來威脅孩子，否則會讓孩子說更多的謊，以便不被 你發(fā)現(xiàn)其錯誤。 學(xué)前兒童常見的問題行為及其矯治學(xué)前兒童常見的問題行為及其矯治 3 3 3、強迫癥、強迫癥 所謂強迫癥是一種反復(fù)出現(xiàn)、無法擺脫而又毫 無意義的觀念、情緒或行為。在兒童期，強迫 行為多于強迫觀念，年齡越小這種傾向越明顯。 本癥多見于10-12歲的兒童，嬰幼兒亦常發(fā)現(xiàn)。 患兒智力大多正常。 癥狀癥狀 ： （1）強迫思考，包括某一個想法、沖動、觀念、 腦內(nèi)浮現(xiàn)的聲音或感覺等。 （2）強迫行為，刻板地重復(fù)某一行為、收集或 收藏某些沒有任何用處的東西等。 學(xué)前兒童常見的問

37、題行為及其矯治學(xué)前兒童常見的問題行為及其矯治 3 3 學(xué)前兒童常見的問題行為及其矯治學(xué)前兒童常見的問題行為及其矯治 3 3 病因病因 ： 兒童的先天素質(zhì)、性格、父母不良性格的影響、教育 方法不當(dāng)?shù)?，均與本癥的發(fā)生有關(guān)。 （1）患兒病前常有過于嚴(yán)肅、拘謹(jǐn)、膽小、呆板、好 思考、不活潑的表現(xiàn)。 （2）患兒的父母也常有膽小怕事，過分謹(jǐn)慎和拘謹(jǐn)， 缺乏自信心，遇事遲疑不決，事后反復(fù)檢查，過于克 制自己， 呆板，缺乏興趣、愛好等不良性格特征。 （3）父母對孩子過于茍求，如對清潔衛(wèi)生過分要求， 生活中刻板的規(guī)矩過多等，可能是誘發(fā)本癥的原因。 （4）孩子嚴(yán)重的疾病、外傷，突然受嚴(yán)懲的精神創(chuàng)傷， 或長期處于過

38、度的精神緊張狀態(tài)，精神負(fù)擔(dān)過重等， 均可成為誘發(fā)因素，促使癥狀出現(xiàn)。 學(xué)前兒童常見的問題行為及其矯治學(xué)前兒童常見的問題行為及其矯治 3 3 矯治矯治 ： （1）樹立信心 （2）意念訓(xùn)練 （3）行為療法 （4）培養(yǎng)多方面的興趣和愛好 （5）糾正父母不良性格特征 （6）藥物治療 學(xué)前兒童常見的問題行為及其矯治學(xué)前兒童常見的問題行為及其矯治 3 3 4、兒童期多動綜合癥、兒童期多動綜合癥 世界衛(wèi)生組織將多動癥分為四種類型： 單純的活動和注意障礙 伴有發(fā)展遲緩的多動癥 多動癥伴有品行障礙，但沒有發(fā)展的遲緩 其他 據(jù)我國有關(guān)報告，學(xué)前兒童中多動癥的發(fā)生率為 1.5%-2%，其中男孩的發(fā)生率明顯高于多于女

39、孩。 癥狀癥狀 ： （1）罹患多動癥的兒童活動過多，缺乏自我控制能力； （2）注意力異乎尋常地不集中、不穩(wěn)定。無抵御環(huán)境 干擾的意志力量； （3）情緒不穩(wěn)，多沖動行為，做事不考慮后果，任性 而行； （4）行為不良，好打架斗毆，愛發(fā)脾氣，橫行霸道， 不服管教； （5）學(xué)習(xí)困難，成績低劣； （6）智力發(fā)育雖基本正常，但學(xué)不進去，有厭學(xué)情緒。 學(xué)前兒童常見的問題行為及其矯治學(xué)前兒童常見的問題行為及其矯治 3 3 學(xué)前兒童常見的問題行為及其矯治學(xué)前兒童常見的問題行為及其矯治 3 3 成因：成因： 兒童多動癥的病因迄今無定論。一般認(rèn)為，產(chǎn)前、 產(chǎn)時和產(chǎn)后的輕微腦損傷為最主要的原因； 也有人認(rèn)為與遺傳、腦

40、外傷、某些傳染病、環(huán)境 污染、鉛中毒等因素有關(guān)； 還有人認(rèn)為與教育方式不當(dāng)、精神緊張及不良的 家庭、社會環(huán)境影響有一定關(guān)系。 學(xué)前兒童常見的問題行為及其矯治學(xué)前兒童常見的問題行為及其矯治 3 3 矯治：矯治： （1）行為治療 1）訓(xùn)練兒童采用合適的認(rèn)知活動，改善注意力， 克服分心。 2）通過特定訓(xùn)練程序，減少兒童過多活動并糾 正不良行為，培養(yǎng)兒童自我控制能力。 （2）培養(yǎng)兒童有規(guī)律的生活和規(guī)范行為 （3）藥物治療 用藥前要進行詳細的生理和神經(jīng)系統(tǒng)檢查，查明 病因，再酌情用藥。 學(xué)前兒童常見的問題行為及其矯治學(xué)前兒童常見的問題行為及其矯治 3 3 5、吮吸手指、吮吸手指 嬰兒吮吸手指極為常見。也

41、是嬰兒感覺“口腔探 索期”的一種正?，F(xiàn)象。 隨著年齡的增長，這種行為會逐漸消失。幼兒若 仍然有這種幼稚動作，且成習(xí)慣，就應(yīng)該糾正。 學(xué)前兒童常見的問題行為及其矯治學(xué)前兒童常見的問題行為及其矯治 3 3 原因：原因： 幼兒吮吸手指，多因心理上得不到滿足而精神 緊張，恐懼、焦慮，未獲 得父母充分的愛，又 缺少玩具、音樂、圖畫等視聽覺刺激，或生活 環(huán)境單調(diào)，孤獨時以吮吸手指自慰。 學(xué)前兒童常見的問題行為及其矯治學(xué)前兒童常見的問題行為及其矯治 3 3 矯治方法矯治方法 可用玩具、圖片等幼兒喜愛之物，或幼兒感興趣 的活動去吸引幼兒的注意力，沖淡他吮吸手指的 欲望，逐漸改掉毛病。 一般，幼兒在入睡前常吮吸

42、手指。家長可給孩子 講個輕松的故事，輕輕拉著孩子的手。漸漸，孩 子入睡前就不在有此習(xí)慣動作。 學(xué)前兒童常見的問題行為及其矯治學(xué)前兒童常見的問題行為及其矯治 3 3 6、咬指甲癖、咬指甲癖 幼兒經(jīng)常地、控制不住地將長出的手指甲咬去， 稱為咬指甲癖。36歲兒童最為常見。 （1）原因 1）因情緒緊張、感情需求得不到滿足而產(chǎn)生 的。多見于學(xué)齡前期及學(xué)齡兒童。 2）家長或小伙伴中有此癖，模仿習(xí)得。 學(xué)前兒童常見的問題行為及其矯治學(xué)前兒童常見的問題行為及其矯治 3 3 （2）措施 1）家長關(guān)愛孩子，消除可致兒童心理緊張的因 素。 2）讓孩子多在戶外活動，與小朋友一起游戲， 將注意力分散到其他事物上。 3）

43、鼓勵患兒糾正壞習(xí)慣，切勿打罵、諷刺，以 免產(chǎn)生自卑心理；也不要在指甲上涂抹苦藥。 4）為孩子勤剪指甲。 學(xué)前兒童心理輔導(dǎo)理學(xué)前兒童心理輔導(dǎo)理論論 4 一、心理輔導(dǎo)的含義一、心理輔導(dǎo)的含義 （1）廣義的心理輔導(dǎo)包括心理輔導(dǎo)和心理治療， 有時心理檢查、心理測驗也被列入心理輔導(dǎo)的范 圍。 （2）狹義的心理輔導(dǎo)指以一定的理論和手段為背 景的心理輔導(dǎo)。狹義的心理輔導(dǎo)則不包括心理治 療和心理檢查、心理測驗，只局限于輔導(dǎo)者和來 訪者雙方通過面談、書信和電話等手段向來訪者 提供心理援助和咨詢幫助。 學(xué)前兒童心理輔導(dǎo)理學(xué)前兒童心理輔導(dǎo)理論論 4 帕森斯的職業(yè)指導(dǎo)運動是心理輔導(dǎo)的開端， 而心理檢測技術(shù)的發(fā)展則促進

44、了對個體差異 的研究；羅杰斯的心理輔導(dǎo)與心理療法 的出版提高了人們對心理療法的關(guān)心程度。 學(xué)前兒童心理輔導(dǎo)理學(xué)前兒童心理輔導(dǎo)理論論 4 心理健康輔導(dǎo)心理健康輔導(dǎo)是指心理輔導(dǎo)者與受輔導(dǎo)者 之間建立一種具有咨詢功能的融洽關(guān)系， 以幫助來訪者正確認(rèn)識自己，接納自己， 進而欣賞自己，并克服成長中的障礙，改 變自己的不良意識和傾向，充分發(fā)揮個人 潛能，邁向自我現(xiàn)實的過程。 學(xué)前兒童心理輔導(dǎo)理學(xué)前兒童心理輔導(dǎo)理論論 4 發(fā)展性心理輔導(dǎo)發(fā)展性心理輔導(dǎo) 是指著眼于每個兒童的健全人格與潛能開發(fā)， 根據(jù)兒童心理發(fā)展各個階段的特點進行輔導(dǎo)， 為他們的終身發(fā)展奠定內(nèi)在的基礎(chǔ)。它是相 對于適應(yīng)性心理輔導(dǎo)而言的，適應(yīng)性輔

45、導(dǎo)旨 在預(yù)防，而發(fā)展性輔導(dǎo)旨在促進。 學(xué)前兒童心理輔導(dǎo)理學(xué)前兒童心理輔導(dǎo)理論論 4 二、心理輔導(dǎo)與心理治療的區(qū)別二、心理輔導(dǎo)與心理治療的區(qū)別 1、對象名稱：心理輔導(dǎo)的對象稱為“來訪者”；心理 治療的對象稱為“患者”。 2、對象程度：心理輔導(dǎo)的對象“來訪者”所受困擾的 程度輕，受到心理干擾的面較小，持續(xù)的時間也較短， 是在“適應(yīng)和發(fā)展上出現(xiàn)困難的正常人”。心理治療 的對象“患者”是有不同程度心理障礙的人。 3、對象來源：心理輔導(dǎo)“來訪者”一般都是出自自愿， 當(dāng)他們感到心理不適時，會主動來接受心理輔導(dǎo)；心 理治療的“患者”，一般是家長或教師在日常生活中， 發(fā)現(xiàn)有異常情況，在接受專門的診斷后，才被列

46、為治 療的對象。 1.1.行為療法行為療法 行為主義學(xué)家認(rèn)為，行為是一種再教育或在 學(xué)習(xí)的過程。通過行為療法，適當(dāng)?shù)幕蛴幸?的行為會被增強，同時偏差的或無益的行為 會被消除。行為療法的作用是利用強化方式 協(xié)助兒童達到預(yù)定的目標(biāo)。 學(xué)前兒童心理輔導(dǎo)理學(xué)前兒童心理輔導(dǎo)理論論 4 三、心理輔導(dǎo)的方法三、心理輔導(dǎo)的方法 如：如：系統(tǒng)脫敏法系統(tǒng)脫敏法 是一種逐步消除不良條件情緒反應(yīng)的治療技 術(shù)，常被用于無法學(xué)會自我松弛，也不能對 自己所恐懼的場景進行想象的學(xué)前兒童。 學(xué)前兒童心理輔導(dǎo)理學(xué)前兒童心理輔導(dǎo)理論論 4 學(xué)前兒童心理輔導(dǎo)理學(xué)前兒童心理輔導(dǎo)理論論 4 如：對蜘蛛恐怖癥患者如：對蜘蛛恐怖癥患者 （1

47、）寫“蜘蛛”兩字 （2）看蜘蛛的圖片 （3）看蜘蛛錄像 （4）在5米外看蜘蛛 （5）在2米外看蜘蛛 （6）近看蜘蛛結(jié)網(wǎng) （7）戴手套拿起小蜘蛛 （8）直接拿起小蜘蛛 （9）讓小蜘蛛在手臂上爬行 （10）拿起大蜘蛛并讓它在手臂上爬行 學(xué)前兒童心理輔導(dǎo)理學(xué)前兒童心理輔導(dǎo)理論論 4 又如：陽性強化法，又如：陽性強化法，又稱正性強化法，創(chuàng)始人為巴甫洛 夫和霍爾。它應(yīng)用操作性條件反射原理，強調(diào)行為的改 變是依據(jù)行為后果而定的，其目的在于矯正不良行為， 訓(xùn)練與建立某種良好行為。即運用正性強化原則，每當(dāng) 兒童出現(xiàn)所期望的心理與目標(biāo)行為，或者在一種符合要 求的良好行為出現(xiàn)之后，采取獎勵辦法，立刻強化，以 增強

48、此種行為出現(xiàn)的頻率，故又稱獎勵強化法?！瓣栃?強化法”屬于行為治療法。如，矯正功能性遺尿。白天， 當(dāng)孩子出現(xiàn)尿意時，鼓勵他暫時不排尿，每次控制成功 后，均給予獎賞。每日延長2-3分鐘，直至出現(xiàn)尿意后 能控制45分鐘。一般需經(jīng)三個月治療。 在矯正中，家長要用好獎賞品（也稱“強化物”）強化物一般 分五類： 消費性強化物：如糖果、飲料等一次性消費物品。 活動性強化物：如看電視、過生日、郊游等活動。 操作性強化物：如涂顏色、跳繩、游戲等。 擁有性強化物：指在一段時間內(nèi)孩子擁有享受的東西 （如穿自己喜歡的衣服、有屬于自己的小紅旗、玩具等“私有 財產(chǎn)”）。 社會性強化物：指孩子喜歡接受的語言刺激或身體刺激

49、 （如贊揚、點頭、微笑）。 學(xué)前兒童心理輔導(dǎo)理學(xué)前兒童心理輔導(dǎo)理論論 4 運用陽性強化法的原則運用陽性強化法的原則 （1）確定希望兒童該項的是什么行為 （2）確定希望兒童出現(xiàn)的適宜行為是什么，即要 強化的行為。選擇的是具體的行為，如“吃飯時 別下地跑”，而非籠統(tǒng)地說“要好好地吃飯”。 （3）讓兒童明白希望他們做什么，以及完成后得 到什么獎賞。 （4）兒童出現(xiàn)適宜行為，立即給予強化。 （5）逐漸脫離強化程序。即到最后不必通過強化 兒童能夠自己約束自己，即能“自我強化”。 學(xué)前兒童心理輔導(dǎo)理學(xué)前兒童心理輔導(dǎo)理論論 4 2.2.游戲矯治法游戲矯治法 為兒童創(chuàng)設(shè)一個特別的游戲室（角），通過游戲， 讓學(xué)

50、前兒童自發(fā)地、自然地將自己的心理感受與 問題充分表現(xiàn)出來，獲得情緒上的放松，最終認(rèn) 識自我，并在學(xué)前兒童教師的指導(dǎo)下學(xué)會控制自 我。其中，個體性的游戲矯治（如沙盤游戲治療） 對解決由學(xué)前兒童本身的情緒而導(dǎo)致的問題較有 效，而集體性的游戲矯治則對解決由社會適應(yīng)困 難而引起的問題較為有效。 學(xué)前兒童心理輔導(dǎo)理學(xué)前兒童心理輔導(dǎo)理論論 4 游戲在幼兒心理輔導(dǎo)中的價值游戲在幼兒心理輔導(dǎo)中的價值 （1）游戲可以用來建立輔導(dǎo)關(guān)系 （2）游戲治療可以幫助輔導(dǎo)者了解兒童 （3）游戲治療可以幫助兒童表達情感 （4）游戲治療可以幫助兒童發(fā)泄心中的焦慮和 緊張 （5）游戲治療可以幫助兒童學(xué)習(xí)到適當(dāng)?shù)娜穗H 技巧 3.3

51、.團體訓(xùn)練法團體訓(xùn)練法 團體訓(xùn)練法是一個既可以加強團體成員關(guān)系、 同時又可以有效消除自閉行為的方法，如對在 幼兒園有自閉表現(xiàn)的孩子，可以由教師組織一 個簡單但較適合團體成員性格的活動，比如種 樹、種花或者簡單的團體體育運動，這樣可以 強化團體成員對自身角色的認(rèn)同，增強彼此的 認(rèn)同感。 學(xué)前兒童心理輔導(dǎo)理學(xué)前兒童心理輔導(dǎo)理論論 4 學(xué)前兒童心理輔導(dǎo)理學(xué)前兒童心理輔導(dǎo)理論論 4 四、學(xué)前兒童心理輔導(dǎo)理論四、學(xué)前兒童心理輔導(dǎo)理論 1.精神動力學(xué) 2.行為主義 3.人本主義 學(xué)前兒童心理輔導(dǎo)理學(xué)前兒童心理輔導(dǎo)理論論 4 1、弗洛伊德的人格結(jié)構(gòu)理論、弗洛伊德的人格結(jié)構(gòu)理論 弗洛伊德（奧地利人）將人格結(jié)構(gòu)分為三 個層次:本我、自我和超我。 （1）本我。人出生時，人格的全部就是本 我。其主要功能是最大限度地滿足與生俱 來的生物本能，當(dāng)新生兒餓了或尿濕了時 候，他們就會不顧一切地哭鬧，直到有人 來滿足他們的需要為止。 學(xué)前兒童心理輔導(dǎo)理學(xué)前兒童心理輔導(dǎo)理論論 4 （2）自