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文檔簡介

1、 祛風(fēng)濕散寒藥祛風(fēng)濕散寒藥 功效功效 本類藥物多辛苦溫,入肝脾腎經(jīng)。辛以祛風(fēng),苦以燥濕, 溫以勝寒。具有祛風(fēng)濕、散寒止痛、舒筋通絡(luò)等作用。 適應(yīng)范圍適應(yīng)范圍 適用于風(fēng)濕痹痛屬寒者。若配伍清熱藥同用,亦可用于風(fēng) 濕熱痹 獨活獨活Du Huo Du Huo 微溫微溫 藥性說明藥性說明 本品辛散苦燥,祛風(fēng)除濕,功近羌活,而作用偏下偏里,善治 伏風(fēng)頭痛及腰膝部風(fēng)濕痹痛。 功效功效祛風(fēng)濕,止痹痛,解表。 應(yīng)用應(yīng)用 1. 用于風(fēng)寒濕痹痛。以其祛風(fēng)除濕、散寒通痹,凡風(fēng)寒濕痹 皆可用。取其性善下行,尤以腰膝、腿足關(guān)節(jié)疼痛屬下部寒濕 重者為宜。 2. 用于外感風(fēng)寒挾濕表證。以其發(fā)汗解表、散風(fēng)祛濕;多與 羌活、防

2、風(fēng)、荊芥等配用,如荊防敗毒散。 用法用量用法用量煎服,39g。 * *實驗研究實驗研究 獨活含揮發(fā)油、當(dāng)歸醇、當(dāng)歸素、佛手柑內(nèi)酯等。本品有抗關(guān)節(jié)炎、鎮(zhèn)痛、 鎮(zhèn)靜及催眠作用,并能直接擴張血管,降低血壓,同時有興奮呼吸中樞的作用。 * *臨床報道臨床報道 1治療白癜風(fēng):以1%牛尾獨活總香豆素酊劑局部外用,并加日光或黑光照射。 2用于銀屑?。好看斡谧贤饩€照射前1.52小時服用獨活片劑,每片30mg, 相當(dāng)于生藥3.75g,一次劑量36mg/kg,飯后服,部分病例 于照射前在皮損 局部外用1%的獨活軟膏或0.5%的獨活酊劑。紫外線照射為每周6次,開始35 次每次1520分鐘,以后3040分鐘,26次為

3、1療 程。 3治療失眠:獨活30g,朱砂、琥珀各6g。共研為末,混勻后裝入2號空 心膠囊內(nèi),每晚睡前2小時服膠囊6粒,連服10日。 杜仲:常用配伍杜仲:常用配伍 應(yīng)用應(yīng)用方劑方劑 防風(fēng)、杜仲防風(fēng)、杜仲風(fēng)寒濕痹,腰膝疼痛風(fēng)寒濕痹,腰膝疼痛 羌活羌活風(fēng)寒兼有濕邪;風(fēng)濕痹痛;風(fēng)寒兼有濕邪;風(fēng)濕痹痛; 白芷、川芎白芷、川芎風(fēng)寒濕邪所致頭痛風(fēng)寒濕邪所致頭痛 石膏、升麻石膏、升麻風(fēng)火牙痛風(fēng)火牙痛 細(xì)辛、秦艽細(xì)辛、秦艽關(guān)節(jié)痹痛關(guān)節(jié)痹痛獨活寄生湯獨活寄生湯 羌活、藁本、羌活、藁本、曼荊子曼荊子關(guān)節(jié)痹痛,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)痹痛,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎羌活勝濕湯羌活勝濕湯 與羌活鑒別 二者均辛苦性溫,皆能祛風(fēng)濕、止痛、解

4、表,同可用治風(fēng)寒濕痹以及 外感風(fēng)寒挾濕所致的惡寒發(fā)熱、頭身重痛等證,二者常相須為用。不同之 處在于: 羌活羌活 發(fā)散力強,作用偏上偏表,善治外感風(fēng)寒,惡寒發(fā)熱、無 汗、頭身疼痛,以及上半身的風(fēng)寒濕痹、肩背疼痛者。 獨活獨活 解表之力不及羌活,而祛風(fēng)濕之力較強,作用偏下偏里, 善治下半身的風(fēng)寒濕痹、腰膝腿足關(guān)節(jié)疼痛,以及少陰伏風(fēng)頭痛者。 故有“羌活善治在上在表之游風(fēng),獨活善治在下在里之伏風(fēng)”之說。 威靈仙 Wei Ling Xian 溫 藥性說明藥性說明 本品辛散溫通,苦溫除濕,走散力強,為風(fēng)濕痹證常用之品,但 不宜久服,以防傷正。此外,味咸可軟化魚骨,溫燥又能除痰。 功效功效祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò),消

5、骨哽。 應(yīng)用應(yīng)用 1. 用于風(fēng)濕痹痛。以其辛散溫通,性猛善走,通行十二經(jīng)脈, 既能祛風(fēng)濕,又能通經(jīng)止痹痛。凡風(fēng)濕痹痛,麻木不仁,無論上 下皆可用,為風(fēng)濕痹痛要藥。 2. 用于諸骨哽咽。本品味咸,有軟堅消骨哽作用,可單用或加 砂糖、醋煎湯,慢慢咽下,一般可使骨哽消失。 用法用量用法用量煎服,39g。治骨哽可用3050g。 * *實驗研究實驗研究 威靈仙含白頭翁素和白頭翁醇、皂甙等。本品具有鎮(zhèn)痛、抗利尿作用。醋浸 液對魚骨刺有一定軟化作用,并使局部肌肉松弛,促使骨刺脫落。其煎劑有明顯 的抗菌作用,對革蘭氏陽性及陰性菌、霉菌均有較強抑制作用。 * *臨床報道臨床報道 1用于呃逆:威靈仙、蜂蜜各30g

6、。煎服。 2用于引產(chǎn):取威靈仙鮮根,洗凈后用碘酊和75%酒精消毒,然后沿孕婦子宮壁 徐徐插入宮腔。 3用于膽石癥:每日用威靈仙3060g,煎服。 4治療跟骨骨刺及其它原因引起的足跟疼:每次取威靈仙510g,搗碎,用陳 醋調(diào)膏狀,患足浸泡于熱水510分鐘,擦干后將藥膏敷于足跟,外用繃布包扎, 局部如有潰破不可用。 威靈仙:常用配伍威靈仙:常用配伍 應(yīng)用應(yīng)用方劑方劑 羌活羌活風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,尤其是上半身痹痛風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,尤其是上半身痹痛 牛膝牛膝風(fēng)濕阻滯經(jīng)絡(luò),關(guān)節(jié)痛,尤以下半身為盛風(fēng)濕阻滯經(jīng)絡(luò),關(guān)節(jié)痛,尤以下半身為盛 桑寄生桑寄生血虛風(fēng)濕痹痛,肢節(jié)不利,周身疼痛血虛風(fēng)濕痹痛,肢節(jié)不利,周身疼痛. .

7、 秦艽、秦艽、桑枝桑枝慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 桃仁、桃仁、紅花紅花跌打損傷的疼痛跌打損傷的疼痛 膽南星、板藍(lán)根膽南星、板藍(lán)根食道癌食道癌 川烏 Chuan Wu 溫 有大毒 功效功效祛風(fēng)除濕,散寒止痛。 應(yīng)用應(yīng)用 1. 用于風(fēng)寒濕痹。本品能祛風(fēng)除濕,散寒止痛。 2. 用于諸寒疼痛、跌打損傷、麻醉止痛等。本品具有較強的散 寒止痛作用。 用法用量用法用量 煎服,39g。若作散劑或酒劑,應(yīng)減為12g,入湯劑應(yīng)先煎0.51小 時,外用適量。一般制后用,生品內(nèi)服宜慎。 * *實驗研究實驗研究 川烏含多種生物堿,主要是烏頭堿、異烏頭堿、次烏頭堿、素馨烏頭堿等。烏 頭有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、局部麻痹等作用。

8、對動物實驗性“關(guān)節(jié)炎”有消炎作用。次烏 頭堿和 烏頭原堿對于因注射菌苗而引起發(fā)熱的家兔有解熱作用,但對正常體溫 無影響。烏頭煎劑或總堿能引起麻醉貓的冠狀動脈血流量增加,小劑量烏頭堿使 心跳減慢,大 劑量則引起心率不齊,甚至心室顫動。 * *附藥附藥 草烏 為毛茛科多年生野生植物北烏頭Aconitum kusnezoffii Reichb. 的塊根。 性味辛、苦,熱。有大毒。歸心、肝、腎、脾經(jīng)。能祛風(fēng)除濕,溫經(jīng)止痛,用于 風(fēng)寒濕痹,關(guān)節(jié)疼痛,心腹冷痛,寒疝作痛,跌打損傷疼痛,有麻醉止痛的 作 用。用法用量及使用注意同川烏。 白花蛇白花蛇( (薊蛇)薊蛇) Bai Hua She Bai Hua

9、She 溫溫 藥性說明藥性說明 本品走竄,通達(dá)表里,內(nèi)走臟腑,外達(dá)肌膚,搜風(fēng)定驚,適 于風(fēng)濕頑痹及驚風(fēng)等證。 功效功效祛風(fēng)通絡(luò),定驚止痙。 應(yīng)用應(yīng)用 1. 用于風(fēng)濕頑痹,肢體麻木,筋脈拘攣及中風(fēng)口眼斜、半身 不遂等。其祛風(fēng)力猛,兼善通經(jīng)活絡(luò),常與防風(fēng)、獨活、天麻 等配伍同用,如頻湖集簡方白花蛇酒。 2. 用于麻風(fēng)癘毒、手足麻木、皮膚瘙癢等。以其祛風(fēng)止癢, 兼以毒攻毒,多與烏梢蛇、雄黃、生大黃等同用,如驅(qū)風(fēng)散。 3.3. 用于小兒急慢驚風(fēng)、破傷風(fēng)。本品能定驚止痙,常與烏梢 蛇、蜈蚣同研末,煎酒調(diào)服 用法用量用法用量煎服,39g ;研末服,每次11.5g。 * *實驗研究實驗研究 蘄蛇含蛋白質(zhì)、脂

10、肪、皂甙。本品之提取物有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用,并能直接擴 張血管而降血壓。 烏梢蛇烏梢蛇 Wu Shao She Wu Shao She 平平 功效功效祛風(fēng)通絡(luò),定驚止痙。 應(yīng)用應(yīng)用 1. 用于風(fēng)濕痹痛。本品能搜風(fēng)邪,透關(guān)節(jié)。治手足緩,不能伸舉之 行痹,常與防風(fēng)、天南星、白附子等同用,如圣惠方烏蛇丸。 2. 用于一切干濕癬證。本品能燥濕祛風(fēng)、殺蟲,常與干荷葉、枳殼 為散服,如圣濟(jì)總錄三味烏蛇散。 3.3. 用于破傷風(fēng),小兒急慢驚風(fēng),痙攣抽搐等證。本品有定驚止痙之 功。常與白花蛇同用。 用法用量用法用量煎服,510g,散劑,每次23g。 * *實驗研實驗研 究究 烏梢蛇含蛋白質(zhì)及脂肪。 附藥附藥 蛇蛻

11、 為多種蛇蛻下的干燥表皮膜。性味甘、咸,平。功能祛風(fēng)、定驚、止癢、退翳。 用于小兒驚風(fēng)、皮膚瘙癢、目翳等。煎服23g,研末服,每次0.30.6g。 與蘄蛇鑒別: 蘄蛇與烏梢蛇,皆性善走竄,能通表達(dá)里,內(nèi)走臟腑,外達(dá)肌膚,透骨搜風(fēng),均為 祛風(fēng)之專藥。二者皆能祛風(fēng)通絡(luò),定驚止痙,都常用治風(fēng)濕痹痛、肢體麻木、筋脈拘攣, 中風(fēng)口眼斜、半身不遂,麻風(fēng)、頑癬、皮膚瘙癢,以及小兒急慢驚風(fēng)、破傷風(fēng)等證。不 同之處在于: 蘄蛇蘄蛇 有毒而藥力較強,為治風(fēng)濕頑痹的要藥。 烏梢蛇烏梢蛇 無毒而藥力較緩。 木瓜木瓜 Mu Gua Mu Gua 溫溫 藥性說明藥性說明 本品酸溫入肝經(jīng)能益血舒筋而活絡(luò),入脾經(jīng)能化濕調(diào)中而

12、和胃, 凡濕阻脾胃、肝旺筋急之證,均為常用,為肝脾二經(jīng)要藥。 功效功效舒筋活絡(luò),除濕和胃。 應(yīng)用應(yīng)用 1. 用于風(fēng)濕痹痛,筋脈拘攣,腳氣腫痛。本品有較好的舒筋活 絡(luò)作用,且能去濕除痹,為久風(fēng)頑痹、筋脈拘急之要藥。 2. 用于吐瀉轉(zhuǎn)筋。本品能除濕和中,舒筋活絡(luò)以緩攣急,除吐 瀉。 3.3. 尚能消食,可用于消化不良。 用法用量用法用量煎服,612g。 使用注意使用注意胃酸過多者不宜用。 * *實驗研究實驗研究 木瓜含皂甙、黃酮類、維生素C、蘋果酸、酒石酸、枸櫞酸等,此外,還含過 氧化氫酶、過氧化物酶、鞣質(zhì)等。本品對動物實驗性關(guān)節(jié)炎有明顯消腫作用,似 有緩和胃腸肌痙攣和四肢肌肉痙攣的作用。 * *

13、臨床報道臨床報道 1用于急性黃疸型肝炎:將木瓜制成沖劑服用,每次12包(每包含生藥 5g),日3次。(福建中醫(yī)藥1987;(2):24) 2用于急性細(xì)菌性痢疾:將木瓜制片服用,每次5片(每片0.25g,相當(dāng)于 生藥1.13g),日3次,57天1療程。(中華醫(yī)學(xué)雜志)1984;(11):689) 木瓜:常用配伍木瓜:常用配伍 應(yīng)用應(yīng)用方劑方劑 當(dāng)歸當(dāng)歸、白芍白芍血虛引起的肌肉抽搐血虛引起的肌肉抽搐 乳香、乳香、沒藥沒藥、生地生地Tight sinew & stiff neckTight sinew & stiff neck 吳茱萸、檳榔吳茱萸、檳榔疝氣腹痛疝氣腹痛 薏苡仁薏苡仁 傷暑、吐瀉并作、

14、腹痛,或濕滯經(jīng)絡(luò)之腳痛筋軟,傷暑、吐瀉并作、腹痛,或濕滯經(jīng)絡(luò)之腳痛筋軟, 腳氣浮腫腳氣浮腫 藿香、砂仁藿香、砂仁暑濕傷筋之腳痛筋軟暑濕傷筋之腳痛筋軟 防己、防己、威靈仙威靈仙關(guān)節(jié)疼痛、麻木關(guān)節(jié)疼痛、麻木 雷公藤雷公藤 Lei Gong Teng Lei Gong Teng 寒寒 有大毒有大毒 功效功效祛風(fēng)除濕,活血通絡(luò),消腫止痛,殺蟲解毒。 應(yīng)用應(yīng)用 1. 用于風(fēng)濕痹痛。本品能祛風(fēng)濕,活血通絡(luò),止痛。長于治類 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及坐骨神經(jīng)痛等,可單用雷公藤, 內(nèi)服或外敷均可,亦可入復(fù)方中用之。能改善功能活動,減輕疼 痛。 2. 用于疔瘡腫毒,腰帶瘡,皮膚瘙癢等。本品能以毒攻毒,且 有殺

15、蟲、消腫之功。 用法用量用法用量 本品大毒,內(nèi)服宜慎。外用適量,搗爛或研末外敷、調(diào)擦。外敷不可超 過半小時,否則起泡。 使用注意使用注意孕婦、體虛弱者忌用。 * *實驗研究實驗研究 雷公藤根含雷公藤定堿、雷公藤楊堿、雷公藤晉堿、雷公藤春堿和雷公藤增 堿等生物堿。此外,雷公藤還含有南蛇藤醇、衛(wèi)矛醇、雷公藤甲素及葡萄糖、鞣 質(zhì)等。 雷公藤的水浸液及乙醇浸液均有毒殺梨葉星毛蟲及卷葉蟲的能力,但其 石油醚、乙醚或三氯甲烷浸液則并無殺蟲能力。雷公藤堿、雷公藤定堿有抗腫瘤 作用,對小鼠 白血病L1210,P388有明顯抗腫瘤活性,并對人鼻咽癌有抑制作用, 其抗腫瘤作用與分子中具有環(huán)氧基及不飽和內(nèi)酯環(huán)有關(guān)。

16、 蠶沙蠶沙 Can Sha Can Sha 溫溫 功效功效祛風(fēng)濕,和中化濁。 應(yīng)用應(yīng)用 1. 用于風(fēng)濕痹痛。本品味辛性溫,可散可通,能祛風(fēng)濕、舒筋 急而止痛,可用于各種痹證。 2. 用于濕濁內(nèi)阻的吐瀉轉(zhuǎn)筋。本品能化濁和胃,止吐瀉。常與 木瓜、吳茱萸等配伍 3.3. 此外,用于風(fēng)瘙癮疹遍身皆癢。本品能祛風(fēng)止癢,用本品煎 湯外洗,以祛風(fēng)活絡(luò)止癢。 用法用量用法用量煎服,515g;宜布包入煎。外用適量。 * *實驗研究實驗研究蠶沙含大量維生素A、B、C及蛋白質(zhì)、葉綠素等。 * *臨床報道臨床報道 用于白細(xì)胞減少癥:以蠶沙提取物葉綠素銅鈉鹽,制成每片20mg之肝血寶片劑, 日3次,每次2片,30日1療

17、程。 與木瓜鑒別: 木瓜與蠶沙,二者皆性溫,善于和中化濕,均可用治濕痹拘攣,以及濕濁中阻, 升降失常所致的嘔吐泄瀉、腹痛轉(zhuǎn)筋等癥,二者常相須為用。不同之處在于: 木瓜木瓜 既能除濕和胃,又具有良好的舒筋活絡(luò)作用,為治療風(fēng)濕痹痛,筋脈 拘攣的要藥,并可用治腳氣腫痛,沖心煩悶。此外,本品兼能消食,也可用于消化不 良之證。 蠶沙蠶沙 既能祛濕,又能祛風(fēng),凡風(fēng)濕痹證,無論風(fēng)重、濕重,蠶沙均可使用。 并能祛風(fēng)止癢,也可用治風(fēng)疹遍身瘙癢。 伸筋草伸筋草 Shen Jin Cao Shen Jin Cao 溫溫 功效功效祛風(fēng)濕,舒筋活絡(luò)。 應(yīng)用應(yīng)用 1. 用于風(fēng)濕痹痛,四肢關(guān)節(jié)酸痛,伸屈不利,皮膚不仁等。本

18、 品能祛風(fēng)濕,舒筋絡(luò),??蓡斡眉宸?,或與虎杖、木瓜、絡(luò)石藤 等同用。對于跌打損傷,取其舒筋活絡(luò),多與乳香、沒藥、桃仁、 紅花等配伍。 用法用量用法用量煎服,1025g。 * *實驗研究實驗研究 伸筋草之孢子含脂肪油、甾醇、揮發(fā)油、糖類,莖含石松堿、石松寧堿、石松 毒堿和菸堿等。對痢疾桿菌有抑制作用。石松堿有明顯的解熱作用。 尋骨風(fēng)尋骨風(fēng) Xun Gu Fen Xun Gu Fen 平平 功效功效祛風(fēng)濕,通絡(luò)止痛。 應(yīng)用應(yīng)用 用于風(fēng)濕痹痛,肢體麻木及跌打損傷疼痛等。本品有祛風(fēng)通絡(luò) 止痛作用,浸酒或制成浸膏服。亦可與獨活、羌活、威靈仙等祛 風(fēng)濕藥配用。此外,還可用于胃痛、牙痛。 用法用量用法用量

19、煎服,1015g。 * *實驗研究實驗研究 尋骨風(fēng)含生物堿、揮發(fā)油及內(nèi)酯等。所含生物堿對大白鼠甲醛性或蛋清性關(guān)節(jié) 炎有明顯消腫作用。煎劑對風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有較好的止痛、消腫、改善 關(guān)節(jié)功能的作用。給患艾氏腹水型癌的小白鼠喂飼8天后,見腹水量及腹水總細(xì) 胞數(shù)顯著減少。 * *臨床報道臨床報道 1治療胃腹疼痛、疝痛:尋骨風(fēng)10g。水煎服。 2治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:每日用尋骨風(fēng)60g。水煎頓服。 松節(jié)松節(jié) Song Jie Song Jie 溫溫 功效功效祛風(fēng)濕,活絡(luò)止痛。 應(yīng)用應(yīng)用 用于風(fēng)濕痹痛,跌打損傷。本品苦燥溫通,祛風(fēng)濕,通經(jīng)止痛, 尤善祛筋骨間風(fēng)寒濕邪。 可單用浸酒用,也可與牛膝、附子、

20、川芎等配用。治跌打 損傷疼痛,多與乳香、沒藥、桃仁、紅花等同用。 用法用量用法用量 煎服,1015g。 * *實驗研究實驗研究松節(jié)含揮發(fā)油。 * *臨床報道臨床報道治療關(guān)節(jié)疼痛,伸屈不利,大骨節(jié)病:松節(jié)、紅花各10g。水煎服。 海風(fēng)藤海風(fēng)藤 Hai Feng Teng Hai Feng Teng 微溫微溫 功效功效祛風(fēng)除濕,通經(jīng)活絡(luò)。 應(yīng)用應(yīng)用 1. 用于風(fēng)濕痹痛,關(guān)節(jié)不利,筋脈拘攣及跌打損傷疼痛。本 品有祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)作用。常與獨活、威靈仙、當(dāng)歸等藥同用。 用法用量用法用量煎服,515g。 * *實驗研究實驗研究 海風(fēng)藤含細(xì)葉青萎藤素、-谷甾醇、揮發(fā)油、黃酮類等。本品能增加冠狀動 脈血流量,

21、提高心肌對缺氧的耐受力,以及增加心肌局部缺血的側(cè)支循環(huán)血流量。 * *臨床報道臨床報道 1用于冠心病心絞痛:以海風(fēng)藤總黃酮160mg加入10%葡萄糖250ml中靜滴, 日1次,14次1療程。(中西醫(yī)結(jié)合雜志1983;(5):271) 2用于腦栓塞:以海風(fēng)藤總黃酮注射液48ml(含總黃酮80160mg)加入 10%葡萄糖液500ml靜滴,日1次。 與海桐皮、尋骨風(fēng)鑒別: 海桐皮、海風(fēng)藤與尋骨風(fēng),三者均能祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò),皆可用治風(fēng)濕痹痛,肢體 麻木,筋脈拘攣等癥。其中海風(fēng)藤、尋骨風(fēng)取二者通經(jīng)活絡(luò)作用,也可用治跌打損傷, 瘀滯腫痛。不同之處在于: 海桐皮海桐皮 又能殺蟲止癢,也常用治疥癬、濕疹等皮膚

22、瘙癢。 尋骨風(fēng)尋骨風(fēng) 止痛作用,也可用治胃痛、牙痛。 老鸛草老鸛草 Lao Guan Cao Lao Guan Cao 平平 功效功效祛風(fēng)濕,舒筋活絡(luò),止瀉痢。 應(yīng)用應(yīng)用 1. 用于風(fēng)濕痹痛。本品辛散苦燥,性善疏通,有祛風(fēng)濕,舒筋 活絡(luò)之效。常單用煎服或熬膏服。亦可配當(dāng)歸、雞血藤、桂枝等 同用。 2. 用于濕熱瀉痢。本品除濕解毒,止瀉痢,單用本品,或與黃 連、馬齒莧等配用均效。 用法用量用法用量煎服,1030g; * *實驗研究實驗研究 老鸛草含揮發(fā)油(為香葉醇等)、槲皮素、鞣質(zhì)等。煎劑對金黃色葡萄球菌、乙 型鏈球菌、肺炎球菌、卡他球菌、福氏痢疾桿菌及流感病毒均有較顯著的抑制作 用。在一定劑量

23、下能抑制腸蠕動,而有止瀉作用。但大劑量能促進(jìn)腸蠕動,可使 瀉下。 路路通路路通 Lu Lu Tong Lu Lu Tong 平平 功效功效祛風(fēng)通絡(luò),利水,下乳。 應(yīng)用應(yīng)用 1. 用于風(fēng)濕痹痛,肢體麻木,四肢拘攣等。本品辛散苦燥,長 于祛風(fēng)濕而通絡(luò),多與伸筋草、絡(luò)石藤、秦艽等配用,治療上述 諸癥。若用治跌打損傷,筋骨疼痛,則與三七、紅花、乳香、沒 藥等同用。 2.用于水腫、小便不利。本品能利水,可與豬苓、澤瀉、白術(shù)等 配伍。 3.3.用于乳汁不通,乳房脹痛等證。本品能通經(jīng)下乳,治上證,常 與王不留行、穿山甲、漏蘆等同用。 4.4.此外,還有祛風(fēng)止癢之功,用于風(fēng)疹瘙癢,可與地膚子、刺蒺 藜、苦參等

24、配伍,內(nèi)服或外洗。 用法用量用法用量煎服,510g。外用適量。 祛風(fēng)濕清熱藥祛風(fēng)濕清熱藥 功效功效 本類藥物多辛苦寒,入肝脾腎經(jīng),辛散苦泄寒清,故多具 有祛風(fēng)勝濕,通絡(luò)止痛,清熱消腫等作用。 適應(yīng)范圍適應(yīng)范圍 適用于風(fēng)濕熱痹,關(guān)節(jié)紅腫熱痛諸癥。但經(jīng)配伍溫經(jīng)散寒 藥,亦可用于風(fēng)寒濕痹。 秦艽Qin Jiao 微寒 藥性說明藥性說明 本品辛散苦泄,性平不烈,長于祛風(fēng)濕、療痹痛,寒證、熱證均 可應(yīng)用。此外,兼可退虛熱,除黃疸。“風(fēng)藥中之潤劑” 功效功效祛風(fēng)濕,止痹痛,退虛熱,清濕熱。 應(yīng)用應(yīng)用 1. 用于風(fēng)濕痹痛,筋脈拘攣及手足不遂等。本品能祛風(fēng)濕,舒 筋絡(luò),流利關(guān)節(jié),又為風(fēng)藥中之潤劑,故各種風(fēng)濕痹

25、痛均可用。 但性寒清熱,以熱痹更宜。 2.用于骨蒸潮熱。本品能退虛熱、除骨蒸,常與知母、地骨皮、 鱉甲等同用,如秦艽鱉甲湯。 3.3.用于濕熱黃疸。本品能清利濕熱退黃疸,常與茵陳蒿、梔子、 豬苓等藥配用。亦可單用,如海上集驗方即單用治黃疸。 用法用量用法用量煎服,515g。大劑量可用至30g。 使用注意使用注意 有升血糖的作用 * *實驗研究實驗研究 秦艽含有三種生物堿,即秦艽生物堿甲、乙、丙,以秦艽生物堿甲最多。另含 揮發(fā)油及糖類。用于實驗性關(guān)節(jié)炎,可使癥狀減輕,消腫加快,其原理是通過 神經(jīng)體液系統(tǒng)間接影響腦垂體,促使腎上腺皮質(zhì)功能加強,皮質(zhì)激素分泌增加所 致。此外還有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、解熱、升高

26、血糖、抗菌、利尿等作用。秦艽水浸劑對 皮膚 真菌有不同程度的抑制作用。乙醇浸液對炭疽桿菌、副傷寒桿菌、痢疾桿 菌、葡萄球菌、肺炎雙球菌等均有抑制作用。 秦艽:常用配伍秦艽:常用配伍 應(yīng)用應(yīng)用方劑方劑 威靈仙、威靈仙、 防風(fēng)防風(fēng)關(guān)節(jié)痹痛關(guān)節(jié)痹痛 當(dāng)歸、當(dāng)歸、白芍白芍半身不遂半身不遂 茵陳蒿、梔子茵陳蒿、梔子濕熱黃疸濕熱黃疸 知母、地骨皮知母、地骨皮低燒,陰虛發(fā)熱低燒,陰虛發(fā)熱秦艽鱉甲湯秦艽鱉甲湯 鱉甲鱉甲骨蒸潮熱骨蒸潮熱秦艽鱉甲湯秦艽鱉甲湯 海桐皮海桐皮小兒驚風(fēng)小兒驚風(fēng) 1用于預(yù)防阻止牙拔除術(shù)并發(fā)癥:秦艽、防己各等分。烘干,研末過篩,裝 膠囊服,每粒0.3g,術(shù)前半小時服2粒,術(shù)后每天6小時服1

27、次,共3天。(冶金醫(yī) 學(xué)1987;(1):73) 2治療風(fēng)濕性和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:秦艽注射液1支(2ml含秦艽總生物堿 10mg),肌肉注射。(中華醫(yī)學(xué)雜志1978;(7):444) 3治療黃疸:秦艽30g,水煎后加芒硝10g,分4次服。(常用中藥八百味精 要第270頁) 防己 Fang Ji 寒 藥性說明藥性說明 本品苦寒清降,味辛發(fā)散,外能祛風(fēng)除濕,內(nèi)能利水消腫,適于 風(fēng)濕痹痛及水飲內(nèi)停而兼有熱象者。 功效功效祛風(fēng)濕,止痛,利水消腫。 應(yīng)用應(yīng)用 1. 用于痹證,尤宜于濕熱偏勝者,癥見骨節(jié)煩痛,屈伸不利。 2. 用于水腫,痰飲證。本品降泄,善走下行,能清濕熱,利小 便,尤以泄下焦膀胱濕熱見長。

28、 用法用量用法用量煎服,510g。祛風(fēng)止痛宜木防己,利水退腫宜漢防己。 使用注意使用注意 本品大苦大寒,易傷胃氣,體弱陰虛,胃納不佳者慎用。 * *實驗研究實驗研究 漢防己含漢防己甲素及漢防己乙素、丙素等,亦含黃酮甙、揮發(fā)油等。木防 己含木防己素甲、乙、丙及黑褐色結(jié)晶木防己素丁。漢防己有明顯的鎮(zhèn)痛、解熱、 消炎、抗過敏性休克及利尿、降壓、肌肉松弛等多種作用。在體內(nèi)漢防己、木防 已均有抗阿米巴原蟲作用。 * *臨床報道臨床報道 1用于冠心?。河脻h防己甲素靜注23mg/kg,加入生理鹽水20ml,日2次, 共2周,對冠心病合并高血壓也有顯效。 2用于矽肺:漢防己甲素每日200300mg,分3次飯后

29、服。第一、二療程為 期半年,間隔36個月,第三、四療程為期3月,間隔2月。 3用于肺癌:以漢防己甲素180300mg加入生理鹽水內(nèi)緩慢靜注,或加入 5%葡萄糖液內(nèi)靜滴,合并小量放射療法。 防己:常用配伍防己:常用配伍 應(yīng)用應(yīng)用方劑方劑 威靈仙威靈仙風(fēng)濕阻絡(luò)之關(guān)節(jié)肩臂疼痛風(fēng)濕阻絡(luò)之關(guān)節(jié)肩臂疼痛 黃芪黃芪 風(fēng)水,濕痹以及慢性腎炎,心風(fēng)水,濕痹以及慢性腎炎,心 臟病水腫臟病水腫 防己黃芪湯防己黃芪湯 知母、黃柏知母、黃柏關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯 麻黃、麻黃、生石膏生石膏急性腎炎急性腎炎 黃芪、桂枝黃芪、桂枝慢性腎炎慢性腎炎 薏苡仁,薏苡仁,蠶砂蠶砂濕熱痹證濕熱痹證 與秦艽鑒別: 秦艽與防己

30、,二者皆味辛苦性寒涼,均能祛風(fēng)濕、止痹痛,主治風(fēng) 濕熱痹,肢體關(guān)節(jié)紅腫熱痛。不同之處在于: 秦艽秦艽 質(zhì)潤,為“風(fēng)藥中之潤劑”,本品既能祛風(fēng)濕、止痹痛, 又能舒筋絡(luò)。同時,本品又能退虛熱,清濕熱。 防己防己 又具有較強的利水消腫作用,也常用治風(fēng)水證;皮水一身 肌膚悉腫,小便短少;濕熱壅滯,腹脹水腫;腳氣浮腫等證。 桑枝桑枝 Sang Zhi Sang Zhi 平平 功效功效祛風(fēng)通絡(luò),利關(guān)節(jié)。 應(yīng)用應(yīng)用 1. 用于風(fēng)濕痹痛,四肢拘攣。以其祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò),利關(guān)節(jié), 性質(zhì)平和,故寒、熱證常用,尤以上肢風(fēng)濕熱痹更適用??蓡斡?煎服,治風(fēng)熱臂痛;治筋骨酸痛,四肢麻木,單用熬膏服,即 景岳全書桑枝膏。痹痛

31、屬寒濕者,多與羌活、桂枝、防風(fēng)、 姜黃等同用。 2. 此外,本品尚能行水消腫,治療水腫。 用法用量用法用量煎服,915g。最大可用到30g 使用注意使用注意 本品大苦大寒,易傷胃氣,體弱陰虛,胃納不佳者慎用。 * *實驗研究實驗研究 桑枝含桑素、桑色素、桑色烯、蔗糖、葡萄糖等。桑枝皮有顯著降壓作用。 桑枝浸出液對家兔及綿羊皆有顯著的養(yǎng)毛效果。 * *臨床報道臨床報道 1用于損傷性關(guān)節(jié)僵硬:取火磚10塊碼成灶形,將桑樹桿5kg置其內(nèi)燃燒,燃 盡后取出磚塊,發(fā)白面朝上置鐵桶中,取醋(每次約15ml)滴其上,然后將 患 肢置桶內(nèi)熏蒸,每塊磚滴醋35次,每次用68塊磚,23天1次,共112次。 (湖北

32、中醫(yī)雜志1988;(4):37) 2治療高血壓:桑枝、桑葉、茺蔚子各15g。水煎,睡前泡腳。(常用中 藥八百味精要第274頁) 桑枝:常用配伍桑枝:常用配伍 應(yīng)用應(yīng)用方劑方劑 防己、防己、威靈仙、羌活威靈仙、羌活風(fēng)濕痹痛風(fēng)濕痹痛 姜黃、白芷、川芎姜黃、白芷、川芎肩臂風(fēng)濕痹痛肩臂風(fēng)濕痹痛 茯苓、桑白皮茯苓、桑白皮水腫水腫 桂枝桂枝上肢痹痛上肢痹痛 桑葉桑葉風(fēng)疹,外感風(fēng)熱風(fēng)疹,外感風(fēng)熱 與桑枝鑒別: 桑枝與絡(luò)石藤,二者均具有祛風(fēng)通絡(luò)的功效,皆常用治風(fēng)濕痹痛,肢體麻 木,筋脈拘攣,關(guān)節(jié)屈伸不利者。不同之處在于: 絡(luò)石藤絡(luò)石藤 味苦性微寒,又能涼血消腫,痹痛偏熱者較為適宜。取其涼 血消腫之功,也可用治

33、喉痹、癰瘍。 桑枝桑枝 性質(zhì)平和,對于風(fēng)濕痹證,無論偏寒偏熱,均可使用,而尤 宜于上肢痹痛。并能行水消腫,也可用治水腫、小便不利。 豨薟草豨薟草 Xi Xian Cao Xi Xian Cao 寒寒 藥性說明藥性說明本品辛散苦燥,祛風(fēng)除濕,善療痹痛。苦寒又有清熱解毒之功。 功效功效祛風(fēng)濕,通經(jīng)活絡(luò),清熱解毒。 應(yīng)用應(yīng)用 1. 用于風(fēng)濕痹證,骨節(jié)疼痛,四肢麻木、腳弱無力等。本品 辛散苦燥,祛筋骨間風(fēng)濕而通痹止痛。 2. 用于瘡瘍腫毒,濕疹瘙癢。以其清熱解毒,祛風(fēng)濕而止癢, 內(nèi)服外用均可。 3.此外,本品能降壓,可用于高血壓病。 用法用量用法用量 煎服,1520g。外用適量。一般治風(fēng)濕痹證宜制用,

34、濕瘡、濕疹宜生 用。 * *實驗研究實驗研究 豨薟草含生物堿、酚性成分、豨薟甙、豨薟甙元、氨基酸、有機酸、糖類、苦 味質(zhì)等。豨薟草水煎劑或醇浸劑與臭梧桐合用,有明顯抗炎作用。其水浸液和 30%乙醇浸出液有降壓及擴張血管作用。并對鼠瘧原蟲有抑制作用。 * *臨床報道臨床報道 1治療風(fēng)濕及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié):豨薟草100g,當(dāng)歸30g。水煎服。 2治療慢性肝炎高-球蛋白血癥:方中重用茜草、豨薟草。以茜草3060g、 豨薟草3060g為基本處方,同時配合辨證用藥。每日1劑,水煎, 分兩次溫服。 療程24個月。(中醫(yī)雜志1992;34(10):603) 3治療高血壓:豨薟草30g,地骨皮10g,濃煎分23次

35、服?;蛴闷淦瑒?服1.5g,1日23次。(江蘇中醫(yī)1988;(12):21) 豨薟草:常用配伍豨薟草:常用配伍 應(yīng)用應(yīng)用方劑方劑 羌活、獨活羌活、獨活風(fēng)濕痹痛風(fēng)濕痹痛 牛膝牛膝萎證萎證 地骨皮、石決明、臭地骨皮、石決明、臭 梧桐梧桐 高血壓高血壓 金銀花金銀花、甘草甘草癰腫瘡毒癰腫瘡毒 臭梧桐臭梧桐風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,高血壓風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,高血壓豨桐丸豨桐丸 海桐皮海桐皮 風(fēng)濕痹痛、半身不遂、小兒麻痹風(fēng)濕痹痛、半身不遂、小兒麻痹 后遺癥后遺癥 海桐皮海桐皮 Hai Tong Pi Hai Tong Pi 平平 功效功效祛風(fēng)濕,通絡(luò)止痛,殺蟲止癢。 應(yīng)用應(yīng)用 1. 用于風(fēng)濕痹痛,四肢拘攣,腰膝酸痛。

36、本品入肝腎,祛風(fēng) 濕,通經(jīng)絡(luò),有較好止痛作用。善治下肢關(guān)節(jié)痹痛。常與牛膝、 五加皮、羌活、薏苡仁等浸酒服,如海桐皮酒。亦可與其他祛風(fēng) 濕藥配用。 2. 用于疥癬、濕疹瘙癢。本品能祛風(fēng)殺蟲而止癢,多與黃柏、 土茯苓、苦參等同用,煎湯外洗,或內(nèi)服。 用法用量用法用量煎服,515g。外用適量。 * *實驗研究實驗研究 海桐皮含生物堿刺桐靈堿、氨基酸、有機酸。其水浸劑對多種皮膚真菌有抑 制作用。所含生物堿能麻痹和松弛橫紋肌。對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有鎮(zhèn)靜作用。能抑制 心肌和心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng),大劑量可引起心律紊亂及低血壓。 海桐皮:常用配伍海桐皮:常用配伍 應(yīng)用應(yīng)用方劑方劑 牛膝、牛膝、羌活羌活Chronic jo

37、int painChronic joint pain 寬筋藤、寬筋藤、桂枝桂枝External wash for joint painExternal wash for joint pain 蛇床子蛇床子Scabies and other itchingScabies and other itching 萆薢、木通萆薢、木通Joints pain due to damp heatJoints pain due to damp heat * *臭梧桐臭梧桐 Chou Wu Tong Chou Wu Tong 涼涼 藥性說明藥性說明 本品辛散祛風(fēng),苦燥除濕,甘涼清降,為祛風(fēng)除濕常用之品,兼能 平降

38、肝陽。 功效功效祛風(fēng)濕,活絡(luò)。 應(yīng)用應(yīng)用 1. 用于風(fēng)濕痹痛,肢體麻木,半身不遂等。本品能祛風(fēng)濕活絡(luò), 單用,或與豨薟草同用,如豨桐丸。周身瘙癢或濕疹,可用本品煎 湯洗浴。 2. 用于高血壓病。本品能降血壓,可單用為末常服,或配復(fù)方用。 用法用量用法用量煎服,515g;用于降壓不宜高溫久煎。外用適量。 * *實驗研究實驗研究 臭梧桐含海棠黃甙、生物堿、臭梧桐素甲和乙等。其水煎劑和水浸劑有明顯降血壓 作用。此外,還有鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛作用。 * *臨床報道臨床報道 1治療高血壓:臭梧桐30g,豨薟20g,菊花20g,桑枝30g。水煎服。 2治療瘧疾:將八角梧桐制片服用。(中醫(yī)雜志1961;(5):31)

39、 與豨薟草鑒別: 豨薟草與臭梧桐,皆味辛苦性寒涼,均能祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò),都常用治風(fēng)濕痹證,骨 節(jié)疼痛,四肢麻木,筋脈拘攣等癥,因性偏寒涼,故對風(fēng)濕痹痛偏熱者尤為適 宜,常 相須為用。二者也治中風(fēng)半身不遂,濕疹瘙癢等證?,F(xiàn)代研究二者能降血壓,可用于高 血壓病。不同之處在于: 豨薟草豨薟草 能清熱解毒,也可用治瘡癰腫毒。 臭梧桐臭梧桐 降血壓的作用較豨薟草為強,單用即有一定的療效。 * *絡(luò)石藤絡(luò)石藤 Luo Shi Teng Luo Shi Teng 微微 寒寒 藥性說明藥性說明 絡(luò)石藤有祛風(fēng)通絡(luò)之功,其性微寒,故治風(fēng)濕痹痛,筋脈拘攣 之有熱者較為適宜。又有涼血消腫之效,可治咽喉腫痛,癰腫不 消。

40、 功效功效祛風(fēng)通絡(luò),涼血消腫。 應(yīng)用應(yīng)用 1. 用于風(fēng)濕痹痛,筋脈拘攣,以熱痹為宜。本品味苦性寒,祛 風(fēng)通絡(luò),涼血消腫,可單用浸酒服?;蚺c忍冬藤、木瓜、桑枝、 豨薟草等同用。 2. 用于喉痹,癰瘍。能涼血消腫。治喉痹,可單用水煎,慢慢 含咽。治癰腫瘡毒,常與皂角刺、瓜蔞、乳香、沒藥等同用,如 止痛靈寶散。 用法用量用法用量煎服,515g; * *實驗研究實驗研究 絡(luò)石藤含強心甙。有強心、促進(jìn)血液循環(huán)作用。能抑制金黃色葡萄球菌、痢疾 桿菌及傷寒桿菌的生長。 * *臨床報道臨床報道 1治療咳嗽喘息:絡(luò)石藤15g30g,水煎服或浸酒服。 2治療關(guān)節(jié)炎:絡(luò)石藤、五加根皮各30g,牛膝根15g。水煎服,

41、白酒引。 * *絲瓜絡(luò)絲瓜絡(luò) Si Gua Luo Si Gua Luo 平平 功效功效祛風(fēng)通絡(luò),解毒化痰。 應(yīng)用應(yīng)用 1. 用于風(fēng)濕痹痛。本品善祛風(fēng),活血通絡(luò),治風(fēng)濕痹阻,骨節(jié) 疼痛,肌肉頑麻,手足拘急者。 2. 用于胸痹。本品能化痰通絡(luò),治痰氣壅滯,咳嗽胸悶疼痛, 常與瓜蔞、薤白、橘絡(luò)等行氣化痰藥同用。 3.3.用于胸脅痛。本品善行氣通絡(luò)止痛,若肝郁氣滯,脅下脹滿疼 痛,可與柴胡、郁金、白芍等配用。 4.4.用于乳癰。本品能清熱散結(jié)止痛,若肝胃熱結(jié),乳房生癰,腫 痛寒熱者,可單用為末,內(nèi)服或外敷。亦可與蒲公英、貝母、瓜 蔞等同用,以達(dá)清熱消腫止痛之效。 用法用量用法用量煎服,610g。大劑

42、量可用至60g. * *實驗研究實驗研究絲瓜絡(luò)含木聚糖及半乳聚糖、甘露聚糖等。 祛風(fēng)濕強筋骨藥祛風(fēng)濕強筋骨藥 功效功效 本類藥物多苦甘溫,入肝腎經(jīng),苦燥,甘溫補益,故具有 祛風(fēng)濕、補肝腎、強筋骨等作用。 適應(yīng)范圍適應(yīng)范圍 主要用于風(fēng)濕日久累及肝腎所致的腰膝酸軟無力、疼痛 等風(fēng)濕痹證。亦可用于腎虛腰痛、骨痿及中風(fēng)后遺半身不遂等 證。 五加皮五加皮 Wu Jia Pi Wu Jia Pi 溫溫 藥性說明藥性說明 本品既能散風(fēng)除濕以祛邪,又能補益肝腎以強身,最適于風(fēng)濕痹痛 兼肝腎虧虛之證。也是滋補強身佳品。 功效功效祛風(fēng)濕,強筋骨,利尿。 應(yīng)用應(yīng)用 1. 用于風(fēng)濕痹痛,四肢拘攣。本品辛散苦泄,可祛風(fēng)

43、濕,通經(jīng)絡(luò)。 2. 用于肝腎不足,腰膝軟弱及小兒行遲等。本品能補肝腎,強筋骨。 3. 用于水腫,小便不利。本品有利尿作用,用治水腫,常與茯苓 皮、陳皮、大腹皮等同用,如五皮飲。 用法用量用法用量 煎服,515g。 五加皮分兩類:南五加皮和北五加皮。兩種藥材,科屬不同,功效亦 異,應(yīng)區(qū)別選用。 南五加皮無毒,補肝腎、強筋骨作用較好; 北五加皮有毒,能強心、利尿、止痛。但不可過量和長期服用,以防 蓄積中毒。 * *實驗研究實驗研究 1南五加皮含揮發(fā)油、鞣質(zhì)、棕櫚酸、亞麻仁油酸及維生素A、B1。短梗五加根含 木脂素甙類,刺五加根含多種糖甙。短梗五加有抗 炎、鎮(zhèn)痛作用。刺五加具有抗疲 勞作用,其提取物

44、的興奮作用較人參為強,增強大腦皮層的抑制作用,增強機體抗 病能力,對放射性損傷有保護(hù)作用,有明顯抗緊張 作用。能增強機體免疫功能。能 調(diào)整血壓,使其恢復(fù)正常。能興奮性腺、腎上腺,加速體內(nèi)糖元形成,降低血糖。 有抗利尿、抗炎作用,對腫瘤有一定抑制作用。還 有祛痰和鎮(zhèn)咳作用。南五加皮對 金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌有抑制作用。 五加皮:常用配伍五加皮:常用配伍 應(yīng)用應(yīng)用方劑方劑 羌活、羌活、秦艽、秦艽、威靈仙威靈仙風(fēng)濕痹痛風(fēng)濕痹痛 牛膝、牛膝、木瓜、續(xù)斷木瓜、續(xù)斷肝腎不足,腰膝酸痛、下肢萎弱肝腎不足,腰膝酸痛、下肢萎弱 茯苓皮、大腹皮茯苓皮、大腹皮水腫、小便不利水腫、小便不利 熟地黃、熟地黃、丹參、丹參、杜仲、杜仲、 地骨皮地骨皮 腰膝酸痛、小便頻數(shù)腰膝酸痛、小便頻數(shù) 桑寄生、桑寄生、鹿茸鹿茸小兒行遲小兒行遲 桑寄生桑寄生 Sang Ji Sheng Sang Ji Sheng 平平 藥性說明藥性說明 本品甘平,功能補益肝腎、強筋健骨,味苦又能去風(fēng)濕、療痹痛, 為腎虛腰痛、胎動不安及風(fēng)濕日久正虛邪實所常用。 功效功效祛風(fēng)濕,益肝腎,強筋骨,安胎。 應(yīng)用應(yīng)用 1. 用于風(fēng)濕痹痛,腰膝酸痛等。本品既能

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