最新現(xiàn)場(chǎng)急救培訓(xùn)PPTPPT文檔

1、2021-10-9東營(yíng)市紅十字會(huì)1內(nèi)內(nèi) 容（容（1）1、基本概念（理念）、基本概念（理念）2、心肺復(fù)蘇（、心肺復(fù)蘇（cpr)3、氣道梗阻解除、氣道梗阻解除4、四大技術(shù)：止血、四大技術(shù)：止血 包扎包扎 固定固定 搬運(yùn)搬運(yùn)2021-10-9東營(yíng)市紅十字會(huì)25 5、常見急癥：意識(shí)障礙及昏迷、常見急癥：意識(shí)障礙及昏迷 休克休克 暈厥暈厥 急性冠脈綜合癥急性冠脈綜合癥 猝死猝死 腦血管意外腦血管意外 糖尿病昏迷等糖尿病昏迷等6 6、意外傷害：交通事故、意外傷害：交通事故 溺水溺水 電擊傷電擊傷 酒精中毒酒精中毒 燒燙傷等燒燙傷等7 7、突發(fā)事故：地震、突發(fā)事故：地震 火災(zāi)等火災(zāi)等 內(nèi)內(nèi) 容（容（2）20

2、21-10-9東營(yíng)市紅十字會(huì)32021-10-9東營(yíng)市紅十字會(huì)4 在事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)病人實(shí)施及時(shí)、在事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)病人實(shí)施及時(shí)、先進(jìn)、有效的初步救護(hù)先進(jìn)、有效的初步救護(hù) 現(xiàn)代救護(hù)是現(xiàn)代救護(hù)是立足于現(xiàn)場(chǎng)的救護(hù)立足于現(xiàn)場(chǎng)的救護(hù)現(xiàn)代救護(hù)現(xiàn)代救護(hù)2021-10-9東營(yíng)市紅十字會(huì)5 立足于現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)立足于現(xiàn)場(chǎng)救護(hù) 力爭(zhēng)在力爭(zhēng)在“救命的黃金時(shí)刻救命的黃金時(shí)刻”實(shí)施救護(hù)實(shí)施救護(hù) “ “救命的黃金時(shí)刻救命的黃金時(shí)刻”-事故發(fā)生后事故發(fā)生后1010分分鐘鐘之內(nèi)之內(nèi) 啟動(dòng)救援醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)啟動(dòng)救援醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)(emergency (emergency medical service,medical service,emse

3、ms) )具有受理應(yīng)答呼救的專業(yè)通訊指揮、承擔(dān)院具有受理應(yīng)答呼救的專業(yè)通訊指揮、承擔(dān)院外救護(hù)的機(jī)構(gòu)外救護(hù)的機(jī)構(gòu)現(xiàn)代救護(hù)特點(diǎn)（現(xiàn)代救護(hù)特點(diǎn)（1 1） 2021-10-9東營(yíng)市紅十字會(huì)6 第一目擊者第一目擊者：指在現(xiàn)場(chǎng)為突發(fā)傷害、危重疾病指在現(xiàn)場(chǎng)為突發(fā)傷害、危重疾病的傷病員提供緊急救護(hù)的人的傷病員提供緊急救護(hù)的人現(xiàn)代救護(hù)特點(diǎn)（現(xiàn)代救護(hù)特點(diǎn)（2） 2021-10-9東營(yíng)市紅十字會(huì)7現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估 現(xiàn)場(chǎng)情況：現(xiàn)場(chǎng)安全性，引起的原因，現(xiàn)場(chǎng)情況：現(xiàn)場(chǎng)安全性，引起的原因，受傷人數(shù)及傷情，可利用的人力和資源，受傷人數(shù)及傷情，可利用的人力和資源，需要的支持，可采取的措施需要的支持，可采取的措施 判斷危重病情判

4、斷危重病情：意識(shí)、氣道、呼吸、循意識(shí)、氣道、呼吸、循環(huán)體征、瞳孔反應(yīng)等環(huán)體征、瞳孔反應(yīng)等。2021-10-9東營(yíng)市紅十字會(huì)8緊急呼救緊急呼救 向周圍呼救向周圍呼救幫助救護(hù)幫助救護(hù)見證人見證人 電話呼救電話呼救“120”120”等等 打開早期通路：打開早期通路：“生命鏈生命鏈”中的第一環(huán)中的第一環(huán) 呼救電話須知呼救電話須知2021-10-9東營(yíng)市紅十字會(huì)9現(xiàn)場(chǎng)施救原則現(xiàn)場(chǎng)施救原則 保持鎮(zhèn)定，沉著大膽，細(xì)心負(fù)責(zé)，立志保持鎮(zhèn)定，沉著大膽，細(xì)心負(fù)責(zé)，立志科學(xué)地判斷；科學(xué)地判斷； 評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)，確保評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)，確保自身自身與病人的安全；與病人的安全； 分清輕重緩急，分清輕重緩急，先救命，后救傷，先重先救命，后

5、救傷，先重傷，后輕傷，傷，后輕傷，果斷實(shí)施救護(hù)措施；果斷實(shí)施救護(hù)措施； 可能的情況下，盡量采取減輕病人的痛可能的情況下，盡量采取減輕病人的痛苦等措施；苦等措施； 充分利用可支配的人力、物力協(xié)助救護(hù)。充分利用可支配的人力、物力協(xié)助救護(hù)。2021-10-9東營(yíng)市紅十字會(huì)10 判斷意識(shí)；判斷意識(shí)； 立即呼救；立即呼救； 正確體位；包括傷者和施救者。正確體位；包括傷者和施救者。 排除氣道異物；排除氣道異物； cprcpr； 緊急止血；緊急止血； 局部檢查。局部檢查?，F(xiàn)場(chǎng)施救步驟現(xiàn)場(chǎng)施救步驟2021-10-9東營(yíng)市紅十字會(huì)11生命鏈生命鏈早期通路早期通路早期早期cprcpr早期心臟除顫早期心臟除顫早期高

6、級(jí)生命支持早期高級(jí)生命支持2021-10-9東營(yíng)市紅十字會(huì)12 呼救系統(tǒng)：通過無線通信。講明事故地點(diǎn)，呼救系統(tǒng)：通過無線通信。講明事故地點(diǎn)，現(xiàn)場(chǎng)情況等。現(xiàn)場(chǎng)情況等。 指揮系統(tǒng)：急救指揮中心指揮系統(tǒng)：急救指揮中心120120。 救援系統(tǒng)：專業(yè)人員，車輛，設(shè)備。救援系統(tǒng)：專業(yè)人員，車輛，設(shè)備。早期通路早期通路2021-10-9東營(yíng)市紅十字會(huì)13早期早期cprcpra a 打開氣道打開氣道b b 人工呼吸人工呼吸c(diǎn) c 人工循環(huán)人工循環(huán)2021-10-9東營(yíng)市紅十字會(huì)14擠壓心臟前實(shí)施擠壓心臟前實(shí)施 自動(dòng)體外除顫儀（自動(dòng)體外除顫儀（automated automated external defib

7、rillator, aed)external defibrillator, aed) 徒手除顫徒手除顫早期心臟除顫早期心臟除顫2021-10-9東營(yíng)市紅十字會(huì)15早期高級(jí)生命支持早期高級(jí)生命支持 專業(yè)醫(yī)生專業(yè)醫(yī)生 現(xiàn)代設(shè)備現(xiàn)代設(shè)備 藥物藥物2021-10-9東營(yíng)市紅十字會(huì)16在在對(duì)傷員所對(duì)傷員所采用的一種采用的一種醫(yī)療措施醫(yī)療措施努力努力傷員的生命傷員的生命盡量盡量傷員的痛苦和并發(fā)癥傷員的痛苦和并發(fā)癥病情進(jìn)一步惡化病情進(jìn)一步惡化給醫(yī)院救治奠定給醫(yī)院救治奠定2021-10-9東營(yíng)市紅十字會(huì)17 占創(chuàng)傷的首位?，F(xiàn)代交通傷以占創(chuàng)傷的首位。現(xiàn)代交通傷以( (高速行駛時(shí)所發(fā)生的交通傷高速行駛時(shí)所發(fā)生的交

8、通傷) )為特點(diǎn)，常造為特點(diǎn)，常造成成以以為損傷特為損傷特點(diǎn)，容易導(dǎo)致脊髓損傷和脊柱、骨盆的骨折點(diǎn)，容易導(dǎo)致脊髓損傷和脊柱、骨盆的骨折以以常造成常造成斷指（肢）、骨折和神經(jīng)、血管、肌腱的損傷。斷指（肢）、骨折和神經(jīng)、血管、肌腱的損傷。2021-10-9東營(yíng)市紅十字會(huì)18傷口深、易出現(xiàn)深部組織損傷，傷口深、易出現(xiàn)深部組織損傷，胸腹部銳器傷可導(dǎo)致內(nèi)臟或大血管出血，直接危胸腹部銳器傷可導(dǎo)致內(nèi)臟或大血管出血，直接危及傷員的生命及傷員的生命常見于老年人，最易造成的前臂、常見于老年人，最易造成的前臂、骨盆、股骨頸和脊柱骨折骨盆、股骨頸和脊柱骨折一股表現(xiàn)為傷口小、深，常損傷一股表現(xiàn)為傷口小、深，常損傷深部組

9、織、器官，也可為穿透?jìng)?，表現(xiàn)為入口傷深部組織、器官，也可為穿透?jìng)憩F(xiàn)為入口傷輕，出口傷重輕，出口傷重2021-10-9東營(yíng)市紅十字會(huì)19見于鈍器傷、跌傷和撞見于鈍器傷、跌傷和撞傷體表無傷口。受傷處腫脹、青紫，可伴有骨傷體表無傷口。受傷處腫脹、青紫，可伴有骨折及內(nèi)臟損傷折及內(nèi)臟損傷 見于銳器傷和其他嚴(yán)重?fù)p傷，見于銳器傷和其他嚴(yán)重?fù)p傷，體表有傷口，感染機(jī)會(huì)增加，失血較多體表有傷口，感染機(jī)會(huì)增加，失血較多 兩個(gè)或兩個(gè)以上兩個(gè)或兩個(gè)以上部位部位的嚴(yán)重?fù)p傷。該類損傷多較嚴(yán)重，死亡率高的嚴(yán)重?fù)p傷。該類損傷多較嚴(yán)重，死亡率高2021-10-9東營(yíng)市紅十字會(huì)20傷員平臥位，傷員平臥位，檢查傷員的意識(shí)、呼吸、

10、循環(huán)情況檢查傷員的意識(shí)、呼吸、循環(huán)情況檢查傷口部位、大小、出血多少檢查傷口部位、大小、出血多少2021-10-9東營(yíng)市紅十字會(huì)21看有否出血、骨折、注意耳道、鼻孔有無看有否出血、骨折、注意耳道、鼻孔有無液體流出，液體流出，2021-10-9東營(yíng)市紅十字會(huì)22檢查檢查胸部胸部詢問疼痛部位，觀察胸部的形狀、呼吸運(yùn)動(dòng)。救詢問疼痛部位，觀察胸部的形狀、呼吸運(yùn)動(dòng)。救護(hù)人員雙手放在傷員胸部的兩側(cè)，然后稍加用力護(hù)人員雙手放在傷員胸部的兩側(cè)，然后稍加用力擠壓，擠壓，2021-10-9東營(yíng)市紅十字會(huì)23觀察有無傷口、內(nèi)臟脫出及腹部壓觀察有無傷口、內(nèi)臟脫出及腹部壓痛部位痛部位2021-10-9東營(yíng)市紅十字會(huì)24詢

11、問疼痛部位，雙手放于傷員骨盆的兩側(cè)向詢問疼痛部位，雙手放于傷員骨盆的兩側(cè)向中心擠壓，中心擠壓，2021-10-9東營(yíng)市紅十字會(huì)25詢問疼痛部位，觀察是否有腫脹、畸形和異詢問疼痛部位，觀察是否有腫脹、畸形和異?；顒?dòng)，常活動(dòng)，2021-10-9東營(yíng)市紅十字會(huì)26保持傷員平臥位，用手指從上到保持傷員平臥位，用手指從上到下按壓頸部后正中，下按壓頸部后正中，保持脊柱軸線位側(cè)翻傷員，用手指保持脊柱軸線位側(cè)翻傷員，用手指從上到下沿后正中線按壓，從上到下沿后正中線按壓，2021-10-9東營(yíng)市紅十字會(huì)27 可以叫傷員活動(dòng)手指和腳趾，可以叫傷員活動(dòng)手指和腳趾，2021-10-9東營(yíng)市紅十字會(huì)282021-10-

12、9東營(yíng)市紅十字會(huì)29概概 念念心肺復(fù)蘇心肺復(fù)蘇 （cardiopulmonary resuscitation cpr) 就是針對(duì)驟停就是針對(duì)驟停的心跳和呼吸采取的的心跳和呼吸采取的“救命技救命技術(shù)術(shù)”。所需要的只是。所需要的只是一雙手一雙手。2021-10-9東營(yíng)市紅十字會(huì)30需要理解需要理解 心跳、呼吸運(yùn)動(dòng)是自主性運(yùn)動(dòng)，并心跳、呼吸運(yùn)動(dòng)是自主性運(yùn)動(dòng)，并相互依存相互依存 肌體內(nèi)氧氣不能儲(chǔ)存肌體內(nèi)氧氣不能儲(chǔ)存 人體受到某種劇烈創(chuàng)傷后，可導(dǎo)致人體受到某種劇烈創(chuàng)傷后，可導(dǎo)致心跳或呼吸停止，回復(fù)自主心跳或心跳或呼吸停止，回復(fù)自主心跳或呼吸需要一定時(shí)間（失功能期）呼吸需要一定時(shí)間（失功能期） 失功能期進(jìn)行人工代替失功能期進(jìn)行人工代替心肺復(fù)心肺復(fù)蘇蘇2021-10-9東營(yíng)市紅十字會(huì)31心肺復(fù)蘇的意義心肺復(fù)蘇的意義不僅要使心肺的功能得以恢不僅要使心肺的功能得以恢復(fù)，更重要的是恢復(fù)大腦功復(fù)，更重要的是恢復(fù)大腦功能，避免和減少能，避免和減少“植物人植物人”的發(fā)生。的發(fā)生。2021-10-9東營(yíng)市紅十字會(huì)32呼吸心跳停止呼吸心跳停止 18秒：腦組織缺氧；秒：腦組織缺氧； 30秒：發(fā)生昏迷；秒：發(fā)生昏迷； 60秒：腦細(xì)胞開始出現(xiàn)死亡；秒：腦細(xì)胞開始出現(xiàn)死亡； 6分鐘：腦細(xì)胞全部死亡。分鐘：腦細(xì)胞全部死亡。cprcpr黃金時(shí)間為呼吸心跳驟停后黃金時(shí)間為呼吸心跳驟停后4