[醫(yī)學類考試密押題庫與答案解析]中級臨床醫(yī)學檢驗主管技師專業(yè)知識模擬題29

1、醫(yī)學類考試密押題庫與答案解析中級臨床醫(yī)學檢驗主管技師專業(yè)知識模擬題29醫(yī)學類考試密押題庫與答案解析中級臨床醫(yī)學檢驗主管技師專業(yè)知識模擬題29中級臨床醫(yī)學檢驗主管技師專業(yè)知識模擬題29一、 以下每一道題下面有a、b、c、d、e五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 問題:1. 溫氏法血細胞比容測定時應(yīng)讀取哪一層細胞高度的毫米數(shù)a.血小板層b.白細胞層c.有核紅細胞層d.還原紅細胞層e.帶氧紅細胞層答案:d解析 溫氏法血細胞比容測定時離心后血液自上而下分別為血漿層、血小板層、白細胞層和有核紅細胞層、還原紅細胞層、帶氧紅細胞層，讀數(shù)時應(yīng)讀取還原紅細胞層高度的毫米數(shù)。問題:2. 正常成年人血紅蛋白的主

2、要肽鏈結(jié)構(gòu)為a.22b.22c.22d.22e.22答案:a解析 正常成年人血紅蛋白的主要肽鏈結(jié)構(gòu)為22。問題:3. 血液分析儀使用mapss法進行白細胞分類，為避免紅細胞的干擾，經(jīng)試劑作用后紅細胞的折射系數(shù)應(yīng)該a.與稀釋液相當b.與鞘液相當c.與清洗液相當d.與溶血劑相當e.與血小板相當答案:b解析 在多角度偏振光散射白細胞分類技術(shù)中，紅細胞內(nèi)部的滲透壓高于鞘液的滲透壓而發(fā)生改變，紅細胞內(nèi)的血紅蛋白從細胞內(nèi)游離出來，而鞘液內(nèi)的水分進入紅細胞中，細胞膜的結(jié)構(gòu)仍然完整，但此時的紅細胞折射指數(shù)與鞘液的相同，故紅細胞不干擾白細胞檢測。問題:4. 血液分析儀幼稚細胞檢測通道使用的試劑為a.新亞甲藍b.

3、硫化氨基酸c.堿性槐黃od.伊紅e.亞甲藍答案:b解析 幼稚細胞檢測的原理是：幼稚細胞膜上脂質(zhì)較成熟細胞少，在細胞懸液加入硫化氨基酸后，由于細胞上脂質(zhì)占位不同，故結(jié)合在幼稚細胞的硫化氨基酸較成熟的細胞多，對溶血劑有抵抗作用。當加入溶血劑后，成熟細胞被溶解，如果懸液中存在幼稚細胞，其形態(tài)不受破壞，因此可通過電阻抗的方法檢測出來。問題:5. 下列關(guān)于正常精子形態(tài)的描述，正確的是a.精子頭部長5.1m，頂體清楚，頂體帽覆蓋頭部表面的1/2b.精子頭部長3.9m，頂體清楚，頂體帽覆蓋頭部表面的1/3c.精子頭部長3.9m，尾部細長，長47md.精子頭部長4.5m，頂體清楚，尾部細長，長52me.精子頭

4、部長4.7m，頂體清楚，尾部細長，長69m答案:d解析 正常精子形態(tài)頭部長4.05.0m，頂體清楚，頂體帽至少覆蓋頭部表面的1/3，尾部細長，約5060m。問題:6. 關(guān)于胃酸分析的結(jié)果解釋，下列說法正確的是a.大約有10%十二指腸潰瘍患者的胃酸分泌量在正常范圍內(nèi)b.胃酸測定對普通型十二指腸潰瘍的診斷有著重要意義c.當pao15mmol/h時，可完全排除十二指腸潰瘍的可能性d.術(shù)后若bao仍5mmol/h，mao15mmol/h時，應(yīng)考慮潰瘍復發(fā)的可能e.一般認為bao超過5mmol/h時，對胃潰瘍有診斷意義答案:d解析 大約有40%十二指腸潰瘍患者的胃酸分泌量在正常范圍內(nèi)，胃酸測定對普通型十

5、二指腸潰瘍的診斷無重要意義。約40%男性十二指腸潰瘍患者mao超過40mmol/h。pao15mmol/h的十二指腸潰瘍罕見，但不能完全排除其可能性。術(shù)后若bao仍5mmol/h，mao15mmol/h時，應(yīng)考慮潰瘍復發(fā)的可能。bao超過5mmol/l時，對診斷十二指腸潰瘍有意義。問題:7. 受血者為a型，與獻血者作交叉配血試驗，主側(cè)不發(fā)生凝集，次側(cè)發(fā)生凝集，獻血者的abo血型應(yīng)為a.a型b.b型c.ab型d.o型e.a1型答案:d解析 交叉配血分主側(cè)和次側(cè)，都不發(fā)生凝集方可輸血。主側(cè)加受者血清和獻血員紅細胞，主側(cè)相合，受者為a型，血清中有抗b，則獻血員紅細胞上沒有b抗原，其血型為a型或o型。

6、次側(cè)加受者紅細胞和獻血員血清，次側(cè)不合，受者紅細胞上有a抗原，則獻血員血清中有抗a，其血型可能為b型或o型。綜上所述獻血員血型為o型。問題:8. 骨髓涂片中幼稚細胞占30%，這些細胞的細胞化學染色結(jié)果是：pox(-)，sb(-)，as-d-nce(-)，acp(+)且不被l-酒石酸抑制，最有可能的診斷是a.急性單核細胞性白血病b.組織細胞性白血病c.急性粒細胞性白血病d.急性淋巴細胞白血病e.多毛細胞白血病答案:e問題:9. 下列有關(guān)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的腦脊液改變的敘述，錯誤的是a.白細胞數(shù)0.01109/lb.涂片中見到白血病細胞c.蛋白450mg/l，潘氏實驗陽性d.壓力增高，1.9kpa

7、(200mmh2o)，或60滴/分e.糖含量升高答案:e解析 中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的腦脊液改變有壓力增高，1.9kpa(200mmh2o)，或60滴/分，白細胞數(shù)0.01109/l，涂片中見到白血病細胞，蛋白450mg/l，潘氏實驗陽性4項改變而無糖含量增高。問題:10. 可用于紅細胞系統(tǒng)疾病診斷與鑒別診斷的細胞化學染色是a.poxb.pasc.napd.as-d-ncee.acp答案:b問題:11. 急性淋巴細胞白血病易見a.籃細胞b.reed-sternberg細胞c.caucher細胞d.niemann-pick細胞e.柴捆細胞答案:a解析 急性淋巴細胞白血病，巨核細胞系多數(shù)顯著減少或不見

8、，血小板減少。退化細胞明顯增多，籃細胞也就是泡沫細胞多見，此為急淋的特征之一。問題:12. 二期止血缺陷是指a.單純凝血功能異常引起的止血功能缺陷b.血管壁和血小板異常引起的止血功能缺陷c.血小板的數(shù)量和功能異常引起的止血功能缺陷d.凝血和纖溶異常引起的止血功能缺陷e.血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷答案:d問題:13. aptt延長和pt正常多見于a.內(nèi)源性凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病b.外源性凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病c.共同凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病d.各種血栓與止血改變處于代償階段e.血液循環(huán)中存在抗凝物質(zhì)答案:a解析 aptt是內(nèi)源性凝血的過篩實驗，pt是外源性凝血

9、的過篩實驗。問題:14. 血友病b缺乏的因子是a.b.c.d.e.答案:d解析 血友病a缺乏因子，血友病b缺乏因子，血友病c缺乏因子。問題:15. 獲得性免疫缺陷綜合征的典型特征，不包括a.hiv抗體陽性b.并發(fā)卡氏肺囊蟲肺炎c.cd4+/cd8+比值顯著下降d.外周血紅細胞數(shù)下降、血沉增快e.并發(fā)kaposi肉瘤答案:d解析 外周血紅細胞數(shù)下降、血沉增快屬于hiv感染、aids病程進展密切相關(guān)的一些指標，而并非特征性指標。問題:16. 多次使用抗毒素最主要的并發(fā)癥是a.血清病b.嚴重免疫缺陷c.皮膚腫瘤d.gvh反應(yīng)e.食物過敏答案:a解析 抗毒素是一種能中和相應(yīng)的外毒素的抗體。在實踐中，常

10、以細菌的外毒素、類毒素或其他毒物(蛇毒等)注射于馬體，使馬產(chǎn)生抗毒素后，取其血清經(jīng)人工方法處理制成，用以防治相應(yīng)的疾病。多次使用抗毒素易得血清病。問題:17. 患者hbsag(+)、hbeag(+)、抗-hbe(-)、抗-hbcigm(+)、抗-hbs(-)，正確的判斷是a.患急性乙型肝炎b.患慢性乙型肝炎c.患慢性遷延性肝炎d.乙肝恢復期e.患慢性活動性肝炎答案:a解析 hbsag(+)表示體內(nèi)感染了hbv，是特異性標志；hbeag(+)表示病人的血液有感染性；抗-hbcigm(+)提示新近有過hbv感染，體內(nèi)有病毒增殖，有助于診斷急性或慢性乙肝。綜合考慮，患者為急性乙肝可能性大。問題:18

11、. 對于抗原抗體反應(yīng)，說法錯誤的是a.可分為特異性結(jié)合階段和可見反應(yīng)階段b.第一階段反應(yīng)相對較快c.第二階段反應(yīng)相對較慢d.反應(yīng)速度受溫度等反應(yīng)條件影響e.兩階段能嚴格分開答案:e解析 抗原抗體特異性結(jié)合階段在幾秒鐘到幾十秒鐘內(nèi)可以完成，出現(xiàn)可溶性小復合物，十分快速，但不可見?？梢姺磻?yīng)階段約需幾十秒鐘到數(shù)小時完成，形成大的可見的免疫復合物。兩個階段不能嚴格區(qū)分開來。問題:19. 非特異性梅毒抗體檢測所用抗原a.生物工程表達的梅毒螺旋體蛋白b.超聲粉碎提取的梅毒螺旋體蛋白c.牛的心肌脂質(zhì)蛋白d.牛的多糖蛋白e.病變組織中提取純化的蛋白答案:c解析 梅毒螺旋體感染人體后，可產(chǎn)生兩種抗體。非特異性的

12、抗心肌脂質(zhì)抗體，可用牛心肌脂質(zhì)檢測出，稱非梅毒螺旋體抗原血清反應(yīng)。問題:20. 關(guān)于自身紅細胞凝集試驗，說法錯誤的是a.可檢測抗原b.可檢測抗體c.診斷試劑為抗o型紅細胞的單克隆抗體d.紅細胞為致敏顆粒e.檢測標本為全血答案:d解析 自身紅細胞凝集試驗反應(yīng)中的紅細胞是未經(jīng)致敏的受檢者新鮮紅細胞。主要試劑材料為抗人o型紅細胞單克隆抗體，這種抗體能與各種血型的紅細胞結(jié)合，但不發(fā)生凝集反應(yīng)。這種抗體與另一特異性抗體連接的雙功能抗體可用于檢測標本中的抗原；若與特異性抗原連接，則可檢測標本中的抗體。問題:21. 凝集反應(yīng)不包括a.abo血型鑒定b.e玫瑰花環(huán)形成試驗c.coombs試驗d.細菌菌種鑒定e

13、.肥達反應(yīng)答案:b解析 凝集反應(yīng)是指細菌、螺旋體、紅細胞或細胞性抗原等顆粒性抗原，或可溶性抗原與載體顆粒結(jié)合成致敏顆粒后，它們與相應(yīng)抗體發(fā)生特異性反應(yīng)，在適當電解質(zhì)存在下，形成肉眼可見的凝集現(xiàn)象。a、c、d、e項運用的原理都是凝集反應(yīng)的原理。b項中的玫瑰花結(jié)形成試驗是多個致敏紅細胞與一個陽性受檢細胞(t淋巴細胞)結(jié)合而形成玫瑰花樣的花環(huán)達到指示效果，需取樣圖片染色、鏡下觀察，不屬于凝集反應(yīng)。問題:22. 臨床中abo血型正定型最常采用的方法為a.正向間接凝集反應(yīng)b.反向間接凝集反應(yīng)c.玻片凝集法d.膠乳凝集法e.間接凝集抑制反應(yīng)答案:c解析 玻片凝集試驗運用直接凝集反應(yīng)的原理，是定性試驗方法，

14、一般用已知抗體作為診斷血清，與受檢顆粒性抗原如菌液或紅細胞懸液各加一滴在玻片上，混勻，數(shù)分鐘后可用肉眼或低倍顯微鏡觀察凝集結(jié)果。出現(xiàn)凝集者為陽性反應(yīng)，也可用已知顆粒性抗原來測定病人血清中又無相應(yīng)抗體。此法簡便，快速，常用于紅細胞abo血型正定型。問題:23. 下列有關(guān)沉淀反應(yīng)第一階段的說法，錯誤的是a.抗原、抗體的特異性結(jié)合b.幾秒鐘至幾分鐘內(nèi)即可完成c.可用散射比濁測定反應(yīng)結(jié)果d.出現(xiàn)肉眼可見的沉淀線或沉淀環(huán)e.肉眼見不到免疫復合物答案:d解析 抗原抗體特異性結(jié)合階段在幾秒鐘到幾十秒鐘內(nèi)可以完成，出現(xiàn)可溶性小復合物，十分快速，但不可見。問題:24. 下圖為時間分辨熒光免疫分析的原理示意圖，其

15、技術(shù)類型是 a.直接法b.間接法c.雙抗體夾心法d.競爭法e.捕獲法答案:c解析 由圖可見為固相抗體捕捉待測抗原，然后用銪標記的抗體與之結(jié)合，在增強劑的作用下，銪解離為新的微粒，在340nm激發(fā)光照射下，游離出的銪螯合物可發(fā)射613nm熒光，經(jīng)儀器檢測得到結(jié)果。問題:25. 關(guān)于peg比濁法檢測循環(huán)免疫復合物，錯誤的是a.peg用于沉淀蛋白，對蛋白生物活性有影響b.標本中蛋白分子量越大，用以沉淀的peg濃度越小c.分離血清免疫球蛋白一般采用的最終濃度為3%4%pegd.操作簡便快速e.不能反映小分子循環(huán)免疫復合物的情況答案:a解析 peg是免疫增濁劑，屬于非離子型親水劑，對于促進免疫復合物的形

16、成有顯著的增強作用，其作用是消除蛋白質(zhì)分子周圍的電子云和水化層，促進能特異結(jié)合的抗原、抗體分子靠近，結(jié)合形成大分子復合物。但對蛋白質(zhì)的生物活性沒有影響。問題:26. 補體對不同種類的靶細胞的溶解效果有所不同，下面對補體不敏感的靶細胞是a.血小板b.紅細胞c.支原體d.革蘭陰性桿菌e.革蘭陽性菌答案:e解析 補體激活產(chǎn)生mac，形成穿膜的親水通道，破壞局部磷脂雙層，最終導致細胞崩解，mac的生物學效應(yīng)是：溶解紅細胞、血小板和有核細胞；參與宿主抗細菌(革蘭陰性菌)和抗病毒防御機制。問題:27. 型變態(tài)反應(yīng)發(fā)生的主要介質(zhì)是a.igg和igmb.淋巴因子c.致敏t細胞d.igee.細胞因子答案:a解析

17、 參與型變態(tài)反應(yīng)的抗體主要是igg和。igm，這兩類抗體具有補體c1q結(jié)合點，與相應(yīng)的抗原結(jié)合后，補體結(jié)合點暴露，可激活補體經(jīng)典途徑，引發(fā)型變態(tài)反應(yīng)損傷。問題:28. 結(jié)核分枝桿菌在適宜條件下分裂一次所需時間為a.2030秒b.2030分c.23小時d.1820小時e.23大答案:d解析 結(jié)核分枝桿菌營養(yǎng)要求較高，必須在含血清、卵黃、馬鈴薯、甘油及含某些無機鹽的特殊培養(yǎng)基上才能良好生長，且生長緩慢，1820小時分裂一次，在固體培養(yǎng)基上25周才出現(xiàn)肉眼可見菌落。問題:29. 正常菌群對構(gòu)成生態(tài)平衡起重要作用，下面描述其生理學意義中錯誤的是a.生物拮抗作用b.營養(yǎng)作用c.免疫作用d.維持腸道的滲透

18、壓e.抗衰老作用答案:d解析 正常菌群是指在正常條件下，人體體表以及與外界相通的腔道經(jīng)常存在著對人的健康無損害的各種細菌，正常菌群不僅與人體保持平衡狀態(tài)，而且菌群之間也相互制約，以維持相對的平衡。在這種狀態(tài)下，正常菌群發(fā)揮其營養(yǎng)、拮抗、免疫、抗衰老等生理作用。問題:30. 下列試驗屬于抑菌試驗的是a.丙二酸鹽利用試驗b.膽汁溶菌試驗c.明膠液化試驗d.桿菌肽試驗e.尿素分解試驗答案:d解析 丙二酸鹽利用試驗屬于氮源利用試驗；膽汁溶菌用于肺炎鏈球菌和甲型鏈球菌的鑒別；明膠液化試驗和尿素分解試驗屬于蛋白質(zhì)和氨基酸代謝試驗，前者主要用于腸桿菌科細菌的鑒別，后者主要用于變形桿菌屬細菌的鑒定；桿菌肽試驗

19、屬于抑菌試驗，用于a群鏈球菌的鑒別。問題:31. 提高腦脊液標本中結(jié)核分枝桿菌的陽性檢出率的方法是a.直接涂片作抗酸染色b.作厚涂片，作抗酸染色c.離心沉淀后，作抗酸染色d.抽取標本后立即接種分離培養(yǎng)e.置24小時后，取其表面網(wǎng)膜形成物作涂片或分離培養(yǎng)答案:e解析 正常腦脊液放置1224小時后不會形成薄膜、凝塊或沉淀，腦脊液形成凝塊或薄膜與其所含的蛋白質(zhì)，特別是纖維蛋白原的含量有關(guān)，當腦脊液蛋白質(zhì)含量超過10g/l時，可出現(xiàn)薄膜、凝塊或沉淀，結(jié)核性腦膜炎的腦脊液在1224小時內(nèi)呈薄膜或纖細的凝塊，取其表面薄膜涂片或培養(yǎng)可提高陽性率。問題:32. 由大腸埃希菌導致的最常見的腸外感染是a.燒傷創(chuàng)面

20、感染b.肺炎c.泌尿系統(tǒng)感染d.敗血癥e.腹膜炎答案:c解析 本題考查大腸埃希菌致病特征。大腸埃希菌是臨床分離到的革蘭陰性桿菌中最常見的菌種，常引起各種類型的感染，腸外感染中以泌尿系感染最常見，引起泌尿系感染的菌株以血清型o1、2、6、7、11、25及75為多見，大多有k抗原和mr菌毛。問題:33. nagler反映原理是產(chǎn)氣莢膜梭菌a.分解葡萄糖產(chǎn)酸產(chǎn)氣b.分解乳糖產(chǎn)酸產(chǎn)氣c.分解蛋黃中卵磷脂d.分解蛋黃中膽固醇e.液化明膠答案:c解析 本題考查nagler反應(yīng)原理。產(chǎn)氣莢膜梭菌在卵黃瓊脂平板上由于產(chǎn)生毒素分解卵黃中的卵磷脂而致菌落周圍出現(xiàn)乳白色混濁圈，若在培養(yǎng)基中加入毒素的抗血清則不出現(xiàn)混

21、濁，這種現(xiàn)象稱nagler反應(yīng)。問題:34. 氣性壞疽的治療首選a.注射tatb.利福平c.青霉素d.高壓氧艙e.萬古霉素答案:d解析 本題考查氣性壞疽治療原則。氣性壞疽常為產(chǎn)氣莢膜梭菌及其他厭氧性細菌引起的混合感染，因此治療上首選高壓氧艙。問題:35. 可在胞質(zhì)中形成嗜酸性包涵體的病毒是a.流感病毒和副流感病毒b.流行性腮腺炎病毒和流感病毒c.森林腦炎病毒和漢坦病毒d.呼吸道合胞病毒和麻疹病毒e.乙型腦炎病毒和輪狀病毒答案:d解析 本題考查包涵體的概念。細胞感染病毒后，出現(xiàn)于細胞漿內(nèi)或細胞核內(nèi)的特殊結(jié)構(gòu)稱為包涵體。包涵體呈圓形或不規(guī)則小體，大小不一，數(shù)量不等。多數(shù)位于細胞漿內(nèi)，嗜酸性(如狂犬

22、病毒與痘苗病毒)，少數(shù)位于核內(nèi)，嗜堿性；有的同時有漿內(nèi)和核內(nèi)包涵體(如麻疹病毒)。問題:36. 下列fic指數(shù)表示拮抗作用的為a.0.5b.0.51c.12d.2e.1答案:d解析 本題考查fic的定義。分級抑菌濃度(fractional inhibitory concentration，fic)指數(shù)小于0.5時，兩種藥為協(xié)同作用；當fic指數(shù)為0.51時，兩種藥為相加作用；當fic指數(shù)大于1且小于2時，兩種藥為無關(guān)作用；當fic指數(shù)大于2時，兩種藥為拮抗作用。問題:37. vre獲得性耐藥的表型為a.vana、vanbb.vana、vancc.vanb、vancd.vana、vanb、van

23、ce.vanb、vand答案:a解析 本題考查耐藥機制。獲得性萬古霉素耐藥的腸球菌和腸球菌表型為vana和vanb，vanc為天然固有耐藥表型。問題:38. 患者男性，32歲。3周內(nèi)有野外工作史，5天前突起寒戰(zhàn)高熱，伴頭痛、顏面潮紅，體查：胸腹、背部可見散在充血性皮疹，右側(cè)腹股溝可觸及-2cm3cm腫大淋巴結(jié)，有壓痛，可移動，并見一圓形焦痂、直徑6mm，肝肋下2cm質(zhì)軟，脾肋下可觸及，wbc 22109/l，分類可見核左移。最可能的臨床診斷是a.斑疹傷寒b.傷寒c.恙蟲病d.腎綜合征出血熱e.鉤端螺旋體病答案:c解析 本題考查恙蟲病的診斷。恙蟲病的臨床特點為突然起病、發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大。肝

24、脾腫大和被恙螨幼蟲叮咬處出現(xiàn)焦痂或潰瘍等，患者情況與之很相符。問題:39. 厭氧菌體外抑菌試驗的培養(yǎng)基為a.m-h培養(yǎng)基b.5%血m-h培養(yǎng)基c.htmd.middlebrook 7h10e.布氏血瓊脂答案:e解析 m-h培養(yǎng)基、5%血m-h培養(yǎng)基、htm、middlebrook 7h10分別為一般需氧細菌、鏈球菌屬等細菌、嗜血桿菌屬細菌、結(jié)核分枝桿菌藥敏試驗培養(yǎng)基。問題:40. 患者女性，25歲。近1月來外陰瘙癢，存在不潔性生活史。陰道檢查可見陰唇上散在的微小乳頭狀疣，柔軟，呈白色，推斷最有可能導致該疾病的病原體a.人乳頭瘤病毒(hpv)b.巨細胞病毒(cmv)c.假絲酵母菌d.乳酸桿菌e.

25、淋病奈瑟菌答案:a解析 本題考查hpv感染診斷。根據(jù)患者有不潔性生活史，陰唇乳頭狀疣最可能是hpv感染。其他4種病原體感染不形成乳頭狀疣。問題:41. 關(guān)于高質(zhì)量樣本采集時間的選擇，以下錯誤的是a.最具“代表性”的時間b.檢出陽性率最高的時間c.癥狀最穩(wěn)定的時間d.診斷最有價值的時間e.以清晨空腹為佳，減少飲食影響答案:c解析 樣本采集時間要根據(jù)血循環(huán)中分析物水平的變化而定，保證每天樣本采集時間恒定對于消除由日內(nèi)變異造成的影響很重要。選擇最佳采集時間的目的是為了提高檢出的陽性率。癥狀最穩(wěn)定的時間，可能是疾病的病理生理表現(xiàn)較不具有特性的時段，因而此時選擇采集樣本是不明智的。問題:42. 室內(nèi)質(zhì)量

26、控制的目的是為了保證每個患者樣本檢測結(jié)果的a.可靠性b.穩(wěn)定性c.準確性d.真陽性e.真陰性答案:b解析 室內(nèi)質(zhì)量控制是實驗室質(zhì)量保證體系中的重要組成部分，其目的是為了保證每個患者樣本檢測結(jié)果的穩(wěn)定性。可靠性包括兩方面的含義，一是精密度高，即檢測結(jié)果重復性好，這主要靠建立健全的室內(nèi)質(zhì)控系統(tǒng)來保障，以消除或減少隨機誤差造成的影響；另一方面就是準確性好，即檢測結(jié)果正確、接近真值。主要消除或減小系統(tǒng)誤差的影響，這可以通過選用好的檢測方法、進行正確校準及參加室間質(zhì)評活動來保證。問題:43. 以下圖形中箭頭所指的“點”違背westgard基本質(zhì)控規(guī)則的是 a.41sb.13sc.22sd.r4se.10xbar答案:a解析 在只有1個質(zhì)控測定值時，westgard推薦下列6個基本質(zhì)控規(guī)則，其定義如下：12s：一個質(zhì)控測定值超過質(zhì)控限，作為警告；13s：一個質(zhì)控測定值超過質(zhì)控限，則判斷為該分析批失控；22s：當兩個連續(xù)的質(zhì)控測定值同時超過或，則判斷為失控，這兩個測定值可以來自同一個質(zhì)控物，也可以是兩個不同的質(zhì)控物；r4s：當同一批內(nèi)高和低的質(zhì)控測定值之間的差或極差超過4s時，則判斷為失控；41s當4個連續(xù)的質(zhì)控測定值同時超過或，則判斷為失控；10x：當10個連續(xù)的質(zhì)控測定值落在平均值的同一側(cè)，則判斷為失控。問題:44. 會導致尿膽素原排泄減少的是a.腸梗阻b.溶血