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1、 第六章 學前兒童護理方法及常用急救術 第二節(jié)學前兒童常見不測事故的急救與處置 一.學前兒童不測事故危險程度的判別(一).學前兒童不測事故危險程度的判別1.根據(jù)發(fā)生不測的緣由判別2.根據(jù)傷者的情況判別(1)呼吸情況(2)脈搏情況(3)瞳孔反響(二).學前兒童不測事故急救原那么 1.搶救生命2.防止殘疾3.減輕苦楚二.幼兒園常見不測事故的急救與處置(一)簡單性創(chuàng)傷 簡單創(chuàng)傷是幼兒園保健任務中經(jīng)常遇到的及急癥之一.創(chuàng)傷局限于直接受傷處.按創(chuàng)傷性質可分為:1.擦傷2.扎傷3.劃傷與割傷4.擠傷(二)鼻出血 發(fā)現(xiàn)幼兒鼻出血時,應采取以下處置方法:1.撫慰幼兒不要緊張,要安靜地等大人來處置.由于多數(shù)幼兒

2、見到流血會產(chǎn)生恐懼感.2.頭略向前低,用手指捏住鼻翼,張口呼吸,普通壓迫10分鐘可止血.3.用濕毛巾冷敷幼兒的前額,鼻根等部位.4.出血較多時,可用脫脂棉卷,紗布卷堵塞鼻腔,填緊些才干止血,假設經(jīng)以上處置仍血流不止,或流血倒流入咽喉,應立刻去醫(yī)院處置.5.止血后短時間內(nèi)不可用力揉鼻,也不可做猛烈運動,防止再次出血.(三)咬傷.蜇傷 兒童假設被沒無毒蛇咬傷,只需按照普通損傷處置;假設被有毒蛇咬傷,需求立刻救治,以免發(fā)生嚴重的后果. 急救措施如下:1.阻止蛇毒的分散.2.去除蛇毒.3.藥物急救4.速向醫(yī)院求救(四)異物入體1.眼內(nèi)異物2.鼻腔異物3.咽部異物4.外耳道異物5.氣管異物6.吞咽異物(

3、五)創(chuàng)傷出血1.創(chuàng)傷出血的鑒別 2.止血方法(1)普通止血法(2)加壓包扎止血法(3)指壓止血法3.創(chuàng)傷出血的預防(1)傷后出血時(2)傷后未出血時預防兒童頭面部創(chuàng)傷,必需做到以下幾點:1.教育幼兒口中含著東西不要奔跑。有的幼兒喜歡將鉛筆,筷子,湯匙等在口中,與其它幼兒奔跑,玩耍,稍不留意,假設摔交,這些東西能夠捅入喉嚨及其他部位。2.不要在黑暗或視野不明的地方奔跑,尤其是斜坡,拐角多的地方容易發(fā)生撞傷,跌傷。3. 不要爬到高處或其他有危險的地方,不要從樓房的窗戶或陽臺護欄處往下看,更不要探出身子張望。4.在容易滑倒的地方不要奔跑。如有積水或凹凸不平的地方,很容易滑倒致傷。5.教育幼兒不要打架

4、斗毆6.上手工課時,教師要教會幼兒正確運用刀,剪等工具,以免出現(xiàn)不測.七.燒傷燙傷 學前兒童的皮膚柔嫩,同樣的刺激對學前兒童損傷比成人更嚴重。對燒,燙傷的急救處置可從以下幾點入手:1。立刻去除呵斥燒傷,燙傷的根緣2。根據(jù)受傷的程度不同及時處置創(chuàng)面根據(jù)燒燙傷的深淺不同,燒燙傷可分為3度:一度燒燙傷只損傷皮膚表皮層,部分皮膚紅腫,疼痛,無水皰。二度燒燙傷及真皮層,部分除紅腫外,還出現(xiàn)水皰,疼痛猛烈。三度燒燙傷及皮下組織和肌肉,甚至累及骨骼。八. 驚厥 驚厥也叫抽風,常見于56歲以下的兒童,尤其以2歲以下嬰兒多見。 當幼兒驚厥發(fā)生時,首先應該盡快控制驚厥,同時尋覓病因,并防止抽搐再次發(fā)生。普通采取以

5、下處置方法:1。暢通呼吸道2。專人守護3。想法降溫4。輔助處置 九.中暑 中暑是在高熱或長時間處于高溫環(huán)境中,或熱天在烈日下運動,遭到陽光熱輻射的影響,引起人體溫調理功能妨礙所致的急性疾病.1.病癥 患兒由于高熱而大量出汗,使體液中水分以及鹽分大量喪失,臨床上表現(xiàn)為頭暈.頭疼,還可出現(xiàn)惡心,嘔吐,腹痛,全身乏力面色慘白,大量出汗,運動失調,甚至昏厥等.2.急救處置(1)物理降溫(2)藥物降溫十.凍傷 凍傷是人體遭到低溫侵襲所引起的全身性或部分性損傷.1.病癥 輕度凍傷常呵斥部分損傷,多發(fā)生在耳廓,手,足等部位,僅傷及皮膚表層,部分紅腫,感到刺癢和疼痛.多發(fā)于初冬以及早春季節(jié),在低溫下經(jīng)常接觸冷

6、水或長時間生活在濕冷環(huán)境是誘發(fā)要素. 全身凍傷往往由于冬季落水或在嚴寒中長久停留而引起.起初覺得全身發(fā)冷.頭暈眼花,漸漸陷于昏睡,呼吸和心跳逐漸減慢,出現(xiàn)嚴重的生命危險. 骨折急救的目的在于用簡單的方法搶救生命,維護患肢,確??梢云桨惭杆俚厮偷礁浇尼t(yī)院,以便得到妥善治療.骨折的急救原那么是:固定傷肢,限制活動. 假設有患肢明顯畸形,可用手牽引換肢,使之挺直,然后加以固定.如有出血,應先包扎,止血,然后根據(jù)骨折的不同部位分別進展暫時固定. 2.急救處置為預防兒童骨折的發(fā)生,兒童保教機構要留意以下幾個方面:1. 教育幼兒不要在黑暗或視野不名的地方奔跑,尤其是斜坡,拐角多的地方容易發(fā)生碰撞,跌傷.

7、2. 不要爬到高處或其它有危險的地方,不要從樓房的窗戶或陽臺護攔處往下看,更不要探出身子張望;在容易滑倒的地方不要奔跑,如有積水或凹凸不平的地方很容易滑倒致傷. 十三.觸電 觸電是由于電流經(jīng)過人體引起的,多數(shù)是由于直接接觸電流,也有能夠是高壓電或雷點擊傷.兒童玩弄電器,不慎觸及斷落電線或遭遇雷擊等是呵斥觸電事故發(fā)生的主要緣由.1.病癥 部分病癥:觸電部位皮膚灼傷,創(chuàng)面較深.成黃白色,與正常皮膚界限清楚,重者可以深達肌肉與骨骼,致使皮膚炭化,骨骼斷裂. 全身病癥:患兒在短時間內(nèi)有頭暈,心悸,驚慌,面色慘白等反響。重者可發(fā)生嚴重的電休克出現(xiàn)心跳,呼吸的驟停。2.急救 首先要切斷電源.兒童一旦觸電,應采取當時當?shù)刈钛杆儆行У姆椒ㄊ够?兒脫離電源,立刻封鎖電源或者用枯燥的木棒,竹竿等絕緣體挑開電線.在患兒未脫離電源之前,切勿用濕布或用手直接遷延,以免急救者本身觸電. 患兒脫離電源以后 ,應立刻檢查患兒的精神,呼吸和心跳,必要時立刻施行人工呼吸和胸外心臟擠壓.不要隨便放棄搶救,在搶救的同時,應立刻送醫(yī)院進一步處置. 十四.心肺復蘇技術 1.人工呼吸 口對口吹氣法是近幾年國內(nèi)外學者一致引薦的人工呼吸法.尤其是在現(xiàn)場無搶救器具的情況下,該法最簡便,有效.(1)

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