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文檔簡介
1、資料來源:來自本人網(wǎng)絡(luò)整理!祝您工作順利!自閉癥的治療方法 每個(gè)父母都盼望自己的孩子可以健安康康的成長,但是天不遂人愿,自閉癥的到來讓父母們感到非??鄲?。下面是我總結(jié)的關(guān)于自閉癥的治療方法,一起來看看吧,盼望對(duì)有需要的人起到關(guān)心! 自閉癥的臨床表現(xiàn) 該癥一般起病于36個(gè)月以內(nèi),主要表現(xiàn)為三大類核心病癥,即:社會(huì)交往障礙、溝通障礙、愛好狹窄和刻板重復(fù)的行為方式。 社會(huì)交往障礙 該癥患兒在社會(huì)交往方面存在質(zhì)的缺陷。在嬰兒期,患兒回避目光接觸,對(duì)人的聲音缺乏愛好和反響,沒有期盼被抱起的姿態(tài),或抱起時(shí)身體僵硬、不愿與人貼近。在幼兒期,患兒仍回避目光接觸,呼之常無反響,對(duì)父母不產(chǎn)生依戀,缺乏與同齡兒童交
2、往或玩耍的愛好,不會(huì)以適當(dāng)?shù)姆绞脚c同齡兒童交往,不能與同齡兒童建立伙伴關(guān)系,不會(huì)與別人共享歡樂,遇到不開心或受到損害時(shí)也不會(huì)向別人尋求勸慰。學(xué)齡期后,隨著年齡增長及病情改善,患兒對(duì)父母、同胞可能變得友好而有感情,但仍明顯缺乏主動(dòng)與人交往的愛好和行為。雖然局部患兒情愿與人交往,但交往方式仍存在問題,他們對(duì)社交常情缺乏理解,對(duì)別人心情缺乏反響,不能依據(jù)社交場合調(diào)整自己的行為。成年后,患兒仍缺乏交往的愛好和社交的技能,不能建立戀愛關(guān)系和結(jié)婚。 溝通障礙 1.非言語溝通障礙該癥患兒常以哭或尖叫表示他們的不舒適或需要。稍大的患兒可能會(huì)拉著大人手走向他想要的東西缺乏相應(yīng)的面部表情,表情也常顯得漠然,很少用
3、點(diǎn)頭、搖頭、擺手等動(dòng)作來表達(dá)自己的意愿。 2.言語溝通障礙該癥患兒言語溝通方面存在明顯障礙,包括:語言理解力不同程度受損;言語發(fā)育緩慢或不發(fā)育,也有局部患兒2-3歲前曾有表達(dá)性言語,但以后漸漸削減,甚至完全消逝;言語形式及內(nèi)容異樣:患兒經(jīng)常存在仿照言語、刻板重復(fù)言語,語法構(gòu)造、人稱代詞常用錯(cuò),語調(diào)、語速、節(jié)律、重音等也存在異樣;言語運(yùn)用力量受損:局部患兒雖然會(huì)背兒歌、背廣告詞,但卻很少用言語進(jìn)展溝通,且不會(huì)提出話題、維持話題或僅靠刻板重復(fù)的短語進(jìn)展交談,糾纏于同一話題。 愛好狹窄及刻板重復(fù)的行為方式 該癥患兒對(duì)一般兒童所寵愛的玩具和嬉戲缺乏愛好,而對(duì)一些通常不作為玩具的物品卻特殊感愛好,如車輪
4、、瓶蓋等圓的可旋轉(zhuǎn)的東西。有些患兒還對(duì)塑料瓶、木棍等非生命物體產(chǎn)生依戀行為?;純盒袨榉绞揭步?jīng)常很刻板,如:常用同一種方式做事或玩玩具,要求物品放在固定位置,出門非要走同一條路途,長時(shí)間內(nèi)只吃少數(shù)幾種食物等。并常會(huì)出現(xiàn)刻板重復(fù)的動(dòng)作和奇怪怪異的行為,如:重復(fù)蹦跳、將手放在眼前注視、撲動(dòng)或用腳尖走路等。 其他病癥 約3/4該癥患兒存在精神發(fā)育遲滯。約1/3-1/4患兒合并癲癇。局部患兒在智力低下的同時(shí)可出現(xiàn)自閉癥才能,如在音樂、計(jì)算、推算日期、機(jī)械記憶和背誦等方面呈現(xiàn)超常表現(xiàn),被稱為白癡學(xué)者。 假如嬰幼兒在成長過程中表現(xiàn)出以下特征,那么極有可能患上了自閉癥。 一、當(dāng)嬰兒盯著父母或者照看他的人時(shí),卻
5、沒有表現(xiàn)出興奮的反響。 二、5個(gè)月左右的孩子,不發(fā)出溝通的咿呀聲。 三、不能分辨出父母的聲音,當(dāng)爸爸媽媽叫他名字時(shí)沒有反響。 四、不和別人進(jìn)展眼神溝通。 五、9個(gè)月后才發(fā)出咿呀聲。 六、說話前很少協(xié)作手勢,如揮動(dòng)小手。 七、拿著某樣?xùn)|西,反復(fù)重復(fù)一個(gè)動(dòng)作。 八、16個(gè)月大時(shí)還不能說出一個(gè)字。 九、一周歲時(shí)仍不會(huì)發(fā)出咿呀聲,而且也不做任何溝通性手勢。 十、兩周歲不能說兩個(gè)字的詞語。 十一、即使會(huì)說話了,但卻缺乏語言技巧。 自閉癥的治療方法 心理治療法 在早期,由于心因論學(xué)說盛行,因此也挺直影響到自閉癥兒童及其家長所承受之治療;在此時(shí)期,無論是挺直針對(duì)兒童或間接針對(duì)家長,最普遍之治療方法均為心理治
6、療法。但是此法并沒有后續(xù)相關(guān)的討論支持其理論。 醫(yī)藥療法 由于受到主見自閉癥和精神分裂癥有關(guān)學(xué)說之影響,使得曾有一段時(shí)間,治療精神分裂癥之療法也常被應(yīng)用在自閉癥患者的治療上,因此一些治療精神分裂之藥物,也被用在自閉癥之治療。但是由于自閉癥與精神分裂癥有很大的差異,加上難有一種藥物能有效的對(duì)自閉癥患者全部的病癥有相當(dāng)?shù)寞熜?,因此在醫(yī)藥療法上主要是處理自閉癥患者的一些生理問題(如癲癇)、行為問題(如過動(dòng))之掌握,或經(jīng)由遺傳諮商防范自閉癥之發(fā)生等方面。此外,也有討論指出,藥物的治療可以視為自閉癥整體療育的一環(huán),經(jīng)由評(píng)估、用藥分析、診斷及多元之效果評(píng)量,對(duì)某些自閉癥患者而言,藥物療法也可算是平安的療法
7、之一。 訓(xùn)練治療 主要目的是教會(huì)他們一些有用的社會(huì)技能,如生活處理力量,與人交往的方式和技巧,與四周環(huán)境協(xié)調(diào)的力量等。這里主要涉及到的是社會(huì)訓(xùn)練環(huán)境。當(dāng)一個(gè)孩子被診斷為自閉癥后,即使他(她)有一個(gè)良好的家庭環(huán)境,但假如被排擠在學(xué)校之外,獲得良性進(jìn)展的前景依舊是渺茫的。這就需要患兒所在社區(qū)的幼兒園、小學(xué)具備接納自閉癥兒童的意識(shí)及師資根底,使患兒生活在一個(gè)有助、開心的氣氛中。 行為治療 主要是促進(jìn)自閉癥兒童的社會(huì)化和語言進(jìn)展,盡可能排除患兒的病態(tài)行為,如刻板、自傷、侵害性。一般采納在高度構(gòu)造化的環(huán)境中進(jìn)展特別行為矯正。由于患兒的缺陷及其家庭環(huán)境的獨(dú)特差異較大,因此,治療方案應(yīng)個(gè)別化,移植到家里或其
8、他場合。促進(jìn)兒童的社會(huì)化發(fā)育,不宜長期住院,以家庭為基地,通過訓(xùn)練父母,獲得家庭成員的親密合作,以到達(dá)行為治療的最正確效果。 藥物治療:目前藥物治療還無法轉(zhuǎn)變自閉癥的病程,只能在肯定程度上掌握病癥。用法的藥物主要有抗精神病藥物的中樞神經(jīng)興奮劑、抑郁制劑、維生素等。 適當(dāng)訓(xùn)練設(shè)施漸受重視的同時(shí),以行為學(xué)說為根底之治療方式亦開頭進(jìn)展,到了一九六o年月中期,制約理論已經(jīng)廣泛的被運(yùn)用在多種兒童問題的治療上,而自閉癥兒童經(jīng)由行為治療的隔離、消弱、懲處、差異增加等方法而改善不當(dāng)?shù)男袨?,包括自傷、自我刺激、過動(dòng)、攻擊行為等。后來操作制約技巧開頭運(yùn)用在自閉癥患者其它力量的增進(jìn),如生活自理、職能訓(xùn)練等,甚至更進(jìn)
9、一步被運(yùn)用在社會(huì)人際互動(dòng)及語言溝通力量之訓(xùn)練上。雖然效果卓著,但仍有以下的問題需要考慮: 一、很多的治療討論幾乎都是個(gè)案的報(bào)告,無法有效的對(duì)比。 二、治療進(jìn)展多數(shù)只針對(duì)一項(xiàng)行為的特定改變,并未有長遠(yuǎn)、詳細(xì)的影響考量。 三、很少考慮兒童在不同進(jìn)展階段的需要及個(gè)別的差異。 四、行為改變之評(píng)量多數(shù)在治療場所進(jìn)展,未考慮能否類化到非治療的其它場所 五、長期的追蹤輔導(dǎo)是相當(dāng)需要的 對(duì)于自閉癥兒童的治療,應(yīng)做到早發(fā)覺,早診斷,早干預(yù)。由于國內(nèi)對(duì)自閉癥認(rèn)識(shí)較晚,國外很早開展的早期干預(yù)在我國才剛剛起步。早期干預(yù)是一種有目的、有系統(tǒng)、有組織的訓(xùn)練措施,能使6歲以前發(fā)覺的自閉癥兒童復(fù)原正?;蚪咏?,使其智力、社交力量、語言表達(dá)力量、生活自理力量等得到不同程度的進(jìn)步,局部兒童可在學(xué)前期進(jìn)入正常學(xué)校學(xué)習(xí)。 早期干預(yù)的主要范圍是兒童的五大行為領(lǐng)域。在運(yùn)動(dòng)方面,包括大運(yùn)動(dòng)和精細(xì)動(dòng)作,如雙腳同時(shí)跳、拍球、串球等,可促進(jìn)大腦的發(fā)育,增加兒童的手眼協(xié)調(diào)性。在語言方面,包括語言理解、發(fā)音和表達(dá)。在認(rèn)知方面,包括視覺認(rèn)知,如區(qū)分顏色;聽覺認(rèn)知,如區(qū)分聲音;觸覺認(rèn)知,如感受冷熱;對(duì)數(shù)的理解。在生活自理方面,包括訓(xùn)練他們洗臉、刷牙、穿衣等根本的獨(dú)立生活力量。在社會(huì)交際方面,鼓舞他們參加集體活動(dòng),集體嬉戲,訂正與別人交往中不恰當(dāng)?shù)谋磉_(dá)方式
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