醫(yī)保工作人員的年終總結(jié)_第1頁
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文檔簡(jiǎn)介

1、醫(yī)保工作人員的年終總結(jié) 目的加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)保管理,促進(jìn)醫(yī)保事業(yè)發(fā)展方法高度重視醫(yī)保工作,健全醫(yī)保管理機(jī)構(gòu),完善醫(yī)保制度結(jié)果提高了醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)能力,今天給大家整理了醫(yī)保工作人員的年終總結(jié),謝謝大家對(duì)的支持 醫(yī)保工作人員的年終總結(jié)篇一 作為醫(yī)保中心結(jié)算信息股其中的一員,我懷著一顆感恩的心,認(rèn)認(rèn)真真學(xué)習(xí),兢兢業(yè)業(yè)奉獻(xiàn),盡職盡責(zé)做好本職工作現(xiàn)將一年工作總結(jié)如下: 一年來,在主任的直接領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在大家的密切協(xié)作和熱情幫助下,我們結(jié)算信息股以“維護(hù)網(wǎng)絡(luò)暢通”為己任,以“為患病職工服務(wù)”為宗旨,認(rèn)真學(xué)習(xí),積極進(jìn)取,盡職盡責(zé),較好地完成崗位目標(biāo)任務(wù),力求做到“用心工作真誠(chéng)待人換位思考親情服務(wù)” 一勤學(xué)習(xí)

2、,提高素質(zhì) 古人云:學(xué)如逆水行舟,不進(jìn)則退首先堅(jiān)持政治理論學(xué)習(xí),認(rèn)清歷史使命,樹立正確的世界觀人生觀價(jià)值觀和榮辱觀,積極投入到“解放思想大學(xué)習(xí)大討論”中,扎實(shí)學(xué)文件,認(rèn)真記筆記,精心寫心得,達(dá)到拓寬思路,提高認(rèn)識(shí),指導(dǎo)實(shí)踐的目的第二堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)勞動(dòng)保障政策法規(guī),醫(yī)保改革專業(yè)知識(shí),學(xué)習(xí)外地先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn)做法,提高政策業(yè)務(wù)水平和實(shí)踐能力第三注重向?qū)嵺`向身邊的先進(jìn)典型學(xué)習(xí),學(xué)人之長(zhǎng),補(bǔ)己之短,不斷糾正自己,提高自己,完善自己 二 盡職責(zé),務(wù)實(shí)工作 結(jié)算報(bào)銷更加規(guī)范結(jié)算報(bào)銷是醫(yī)保管理的重要環(huán)節(jié),關(guān)系到醫(yī)?;鸬钠椒€(wěn)運(yùn)行,關(guān)系到患病職工能否享受到應(yīng)有的醫(yī)保待遇,關(guān)系到參保職工對(duì)醫(yī)保政策的滿意度 醫(yī)保工

3、作人員的年終總結(jié)篇二 2xxx年,我局以“政策體系有新完善,參保擴(kuò)面有新突破,平臺(tái)建設(shè)有新跨越,服務(wù)形象有新提升”“四個(gè)有”為目標(biāo),一手抓制度政策完善一手抓人口覆蓋提高,在完善體系擴(kuò)大覆蓋提高水平上邁出了新步伐,圓滿完成了年初確定的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù) 一2xxx年工作情況 經(jīng)過一年努力,全市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)235萬人,較去年底增加9萬人,人口覆蓋率達(dá)87.5%其中,職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保65萬人,較去年底凈增5.75萬人,城鎮(zhèn)醫(yī)保覆蓋率超過小康目標(biāo)市直參保人口67.53萬人,較去年底增加近5萬人,覆蓋率達(dá)92%市區(qū)5.9萬名老人和8034名救助對(duì)象通過政.府資助進(jìn)入醫(yī)保體系,基本做到了“應(yīng)保盡保

4、”全市征繳各項(xiàng)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金10億元,比去年增收1.3億元,增幅15%,其中當(dāng)年基金收入9億元;當(dāng)年實(shí)際支出8.3億元,結(jié)余0.7億元基金支出在預(yù)算范圍內(nèi),結(jié)余率適中,運(yùn)行總體良好市直全年醫(yī)?;鹗杖?.21億元,其中,當(dāng)年收入4.45億元,非當(dāng)年5625萬元,收入增幅12%;全年基金支出4.47億元,比預(yù)算增長(zhǎng)23%征收城鎮(zhèn)退役士兵安置保障金714萬元按時(shí)上繳管理費(fèi)20萬元 (一)以優(yōu)化提升為目標(biāo),醫(yī)保政策體系實(shí)現(xiàn)新完善修訂完善社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法和醫(yī)療救助辦法,既是對(duì)五年多來政策體系系統(tǒng)地梳理完善,也是對(duì)醫(yī)保制度的又一次宣傳推動(dòng)從4月份開始,我局牽頭開展為期兩個(gè)月的“調(diào)研月”活動(dòng),分課題

5、組織力量展開調(diào)研先后召開20多個(gè)場(chǎng)次300余人的座談會(huì),廣泛征求意見和建議這兩個(gè)辦法已經(jīng)市政.府研究同意,將從明年1月1日起正式實(shí)施這樣,經(jīng)過完善提升,我市多層次社會(huì)醫(yī)療保障體系就由“社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)+社會(huì)醫(yī)療救助”兩個(gè)文件構(gòu)成新的框架同時(shí),進(jìn)一步調(diào)整完善居民醫(yī)保政策作為全國(guó)較早實(shí)施該項(xiàng)制度的城市,今年以來,按照國(guó)家和省關(guān)于建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保制度的意見精神,加快政策調(diào)整完善步伐其中,籌資標(biāo)準(zhǔn)今明年已分別提高到150元250元,門急診補(bǔ)償比例從20%提高到40%,住院費(fèi)用全年最高補(bǔ)償提高到15萬元,綜合補(bǔ)償率由原來25%提高到50%以上市區(qū)財(cái)政對(duì)參保學(xué)生少兒均給予補(bǔ)助,讓他們也享受到了“普惠”各轄

6、市均出臺(tái)和實(shí)施了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法此外,對(duì)農(nóng)民工及其子女參保繳費(fèi)享受待遇等作出意見規(guī)定,特別是明確參保農(nóng)民工在外務(wù)工期間發(fā)生門急診醫(yī)療費(fèi)直接按規(guī)定報(bào)銷,不降低報(bào)銷比例,較好地維護(hù)了農(nóng)民工權(quán)益 (二)以推進(jìn)小康目標(biāo)為重點(diǎn),醫(yī)保人口覆蓋實(shí)現(xiàn)新擴(kuò)大加大政策推動(dòng)和行政推動(dòng)力度,通過動(dòng)員參保監(jiān)察推保多形式助保等各種途徑,多措并舉強(qiáng)力推動(dòng)參保擴(kuò)面一是以醫(yī)保小康指標(biāo)監(jiān)測(cè)分析為抓手,同步推動(dòng)各地開展擴(kuò)面工作;借助全市社保擴(kuò)面征繳有利形勢(shì),與養(yǎng)老保險(xiǎn)同步推進(jìn)醫(yī)保擴(kuò)面二是在去年實(shí)施“人人享有醫(yī)療保障”工程的基礎(chǔ)上,建立反推倒逼機(jī)制,通過抽樣調(diào)查和全面摸排,動(dòng)員未保人員參保;強(qiáng)化稽查稽核,將參保登記信息與工商

7、注冊(cè)稅務(wù)登記信息比對(duì),實(shí)現(xiàn)登記最大化;將人員參保繳費(fèi)與就業(yè)登記勞動(dòng)合同鑒證信息對(duì)接,實(shí)現(xiàn)登記參保到戶繳費(fèi)管理到人三是重點(diǎn)抓好環(huán)衛(wèi)工出租車司機(jī)保安等特殊群體以及建筑餐飲行業(yè)用工人員的參保工作;對(duì)斷保人員進(jìn)行梳理分析,采取不同措施激活續(xù)保;同時(shí),落實(shí)農(nóng)民工醫(yī)保專項(xiàng)擴(kuò)面行動(dòng),進(jìn)一步推進(jìn)農(nóng)民工參保 (三)以社區(qū)配套政策為抓手,基本醫(yī)療服務(wù)可及性實(shí)現(xiàn)新增強(qiáng)將實(shí)施和完善醫(yī)保制度與充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)緊密結(jié)合起來,通過實(shí)施包括社區(qū)定點(diǎn)優(yōu)惠支付提高醫(yī)保待遇服務(wù)減免藥品“零差率”政策健康管理付費(fèi)制度等一系列醫(yī)保配套政策,引導(dǎo)參保人員到社區(qū)就診特別是對(duì)藥品“零差率”政策,4月份組織第一輪集中招標(biāo),平均中標(biāo)價(jià)即降為

8、零售價(jià)的52%;醫(yī)保部門通過巡查抽查等方式,重點(diǎn)對(duì)零差率等政策落實(shí)情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查,確保各項(xiàng)社區(qū)配套政策落到實(shí)處,使之受惠于民社區(qū)配套政策運(yùn)行一年以來,其政策導(dǎo)向作用越來越明顯:全年在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診人數(shù)估計(jì)增長(zhǎng)51%以上,醫(yī)療費(fèi)用增幅54%(不含“零差率”補(bǔ)貼),其中慢病病人就診量上升2倍以上社區(qū)機(jī)構(gòu)出現(xiàn)了就診量和費(fèi)用同步快速增長(zhǎng)的好勢(shì)頭居民選擇社區(qū)門急診的比例超過35%,對(duì)于把常見病多發(fā)病解決在基層切實(shí)緩解“看病難看病貴”起到了積極作用 (四)以可持續(xù)運(yùn)行為導(dǎo)向,醫(yī)保制度運(yùn)行質(zhì)量得到新提高按照“健全制度,規(guī)范管理,開展教育,加強(qiáng)防范”的思路,認(rèn)真做好“社?;饘徲?jì)年”各項(xiàng)工作在基金管理

9、上,完善核算管理辦法,強(qiáng)化運(yùn)行分析和監(jiān)控;推行申報(bào)基數(shù)職工簽字認(rèn)定參保單位先行公示等新舉措,采取日常重點(diǎn)專項(xiàng)稽核等辦法,確?;饝?yīng)收盡收,稽查面超過參保單位總數(shù)的30%;以醫(yī)療行為監(jiān)督和醫(yī)藥費(fèi)用結(jié)算為切入點(diǎn),完善以“就診人頭”為核心的付費(fèi)辦法,提高基金使用質(zhì)量和效率預(yù)計(jì)全年,參保人員醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)12%,其中個(gè)人支付增長(zhǎng)4%,基金支出增長(zhǎng)13.5%;二三級(jí)醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用平均增幅8.88%,醫(yī)務(wù)所室平均下降10.4%,定點(diǎn)藥店增長(zhǎng)3.8%,社區(qū)增長(zhǎng)54%;醫(yī)?;鹩糜谏鐓^(qū)藥品“零差率”補(bǔ)貼1000萬元,既較好地控制了參保人員個(gè)人支付費(fèi)用增長(zhǎng),又使大部分參保群眾享受到了醫(yī)保實(shí)惠 (五)以經(jīng)辦能力提升為

10、主線,服務(wù)平臺(tái)建設(shè)取得新進(jìn)展一是努力打造新的服務(wù)平臺(tái)市區(qū)啟動(dòng)社區(qū)平臺(tái)建設(shè),所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)保信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng),逐步將醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)向社區(qū)延伸,從而使參保人員既看小病不出社區(qū),辦理醫(yī)保事務(wù)也不出社區(qū)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)增加醫(yī)保病歷購換服務(wù),完善了轄管人口的醫(yī)保和健康檔案,為老年人慢性病人醫(yī)療救助對(duì)象實(shí)施健康長(zhǎng)效服務(wù)以“訪老問醫(yī)送溫暖”為主題,開展向退休人員“發(fā)一封慰問信送一張醫(yī)保聯(lián)系卡發(fā)一份宣傳資料搞一次免費(fèi)體檢”的“四個(gè)一”活動(dòng),其中,組織社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分兩批為10萬名參保退休人員免費(fèi)健康體檢首批已有3萬多名70歲以上老人享受免費(fèi)體檢,受到退休人員的極大歡迎二是強(qiáng)化和改善對(duì)外服務(wù)對(duì)醫(yī)保經(jīng)辦事務(wù)進(jìn)

11、行一次性告知,公布舉報(bào)電話和投訴渠道,接受社會(huì)監(jiān)督;拓展醫(yī)保網(wǎng)站功能,初步實(shí)現(xiàn)繳費(fèi)工資總額網(wǎng)上申報(bào),方便了參保單位和經(jīng)辦人員與相關(guān)單位協(xié)調(diào),下調(diào)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)原協(xié)定的月通信使用費(fèi),平均降幅30%;取消醫(yī)??⊕焓зM(fèi)用,減少群眾支出20萬元三是加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)自身建設(shè)按照練好業(yè)務(wù)干好事務(wù)搞好服務(wù)的要求,規(guī)范基礎(chǔ)管理和服務(wù)流程,大力強(qiáng)化經(jīng)辦能力與服務(wù)建設(shè)特別是在服務(wù)大廳,建立ab工作制等一系列創(chuàng)新辦法,推行陽光服務(wù),努力做到窗口一站式告知一口清咨詢投訴一撥靈,取得了良好的社會(huì)效果四是加強(qiáng)醫(yī)保理論研究和宣傳信息工作繼續(xù)與鎮(zhèn)江日?qǐng)?bào)聯(lián)辦醫(yī)療保險(xiǎn)專版,全年出版52期;全年編印社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)期刊12期;對(duì)外宣傳報(bào)道及

12、理論研究文章省級(jí)以上40多條 回顧過去的一年,我們按照“全面達(dá)小康,建設(shè)新鎮(zhèn)江”的總體要求,實(shí)施轄市聯(lián)動(dòng):句容推行“醫(yī)保普惠工程”,建立實(shí)施城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度,首次實(shí)現(xiàn)制度全覆蓋,當(dāng)年新增居民參保3.6萬人;丹陽緊扣小康目標(biāo)實(shí)現(xiàn),3000多名殘疾人和近萬名醫(yī)療救助對(duì)象參加醫(yī)保;揚(yáng)中創(chuàng)新思想理念方法制度和管理機(jī)制,積極擴(kuò)展社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的內(nèi)涵和功能一年來,我市先后兩次在國(guó)務(wù)院召開的全國(guó)性大會(huì)上介紹交流工作經(jīng)驗(yàn),推進(jìn)醫(yī)保制度改革的做法和成效受到國(guó)務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定;央視新聞聯(lián)播江蘇衛(wèi)視中國(guó)勞動(dòng)保障報(bào)新華日?qǐng)?bào)揚(yáng)子晚報(bào)等媒體均在頭條或顯著位置全方位宣傳了我市醫(yī)保制度的改革實(shí)踐,新華社人民日?qǐng)?bào)中國(guó)改革報(bào)來鎮(zhèn)

13、進(jìn)行了專訪;全國(guó)各地先后有94個(gè)城市1100多人來我市學(xué)習(xí)考察醫(yī)保經(jīng)驗(yàn)進(jìn)一步推向全國(guó) 二2xxx年工作總體情況 對(duì)照xx大關(guān)于“加快建立和完善社會(huì)保障體系,努力使全體人民病有所醫(yī)”的基本任務(wù),對(duì)照市.委“把改善保障民生作為發(fā)展根本取向”的總體要求,明年我市社會(huì)醫(yī)療保障工作將面臨新的形勢(shì)和挑戰(zhàn),需要我們立足新起點(diǎn)策應(yīng)新形勢(shì)實(shí)現(xiàn)新突破為此,全市醫(yī)保戰(zhàn)線要全面落實(shí)xx大精神,深入貫徹科.學(xué).發(fā).展.觀,緊緊圍繞全市發(fā)展大局和改善保障民生的總體要求,進(jìn)一步優(yōu)化發(fā)展思路,創(chuàng)新工作方法,最大限度地實(shí)現(xiàn)“人人享有醫(yī)療保障”,進(jìn)一步深化“人人享有”的內(nèi)涵,不斷提高醫(yī)療保障待遇和群眾健康水平,緩解群眾“看病難看

14、病貴”矛盾,為在更高水平上建設(shè)全面小康社會(huì)提供更為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保障環(huán)境力爭(zhēng)至2xxx年底,全市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保242萬人,提前實(shí)現(xiàn)“xx”末全市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)人口覆蓋90%以上的目標(biāo) 醫(yī)保工作人員的年終總結(jié)篇三 一醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳力度進(jìn)一步加大 為營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注醫(yī)保參加醫(yī)保的良好氛圍,我局充分利用“五一”前夕的勞動(dòng)保障政策宣傳日十月份的勞動(dòng)保障宣傳周,走上街頭,采取咨詢宣傳單標(biāo)語等多種形式,就醫(yī)療保險(xiǎn)的參保對(duì)象繳費(fèi)辦法醫(yī)療待遇困難群體參保的優(yōu)惠政策等進(jìn)行了大力宣傳,發(fā)放宣傳單xx多份健康之路刊物3000多份,同時(shí),還通過上門服務(wù)電話聯(lián)系實(shí)地走訪以及召開座談會(huì)等形式進(jìn)行宣傳,取得了較好的效果;截止1

15、1月底,全縣醫(yī)療保險(xiǎn)參保單位210個(gè),參保人數(shù)7472人,完成市政.府下達(dá)任務(wù)的104,其中:企事業(yè)和條塊管理參保單位39個(gè),參保人員1211人 二堅(jiān)持“以人為本”,多層次的醫(yī)療保障體系基本建立 我縣堅(jiān)持“以人為本”的科.學(xué).發(fā).展.觀,加大工作力度,已初步構(gòu)筑了多層次的醫(yī)療保障體系:一是從xx年7月起全面啟動(dòng)了我縣行政事業(yè)單位的基本醫(yī)療保險(xiǎn),全縣行政事業(yè)單位人員的醫(yī)療待遇有了明顯提高;二是出臺(tái)了x縣城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法,從根本上解決了困難企業(yè)職工已改制企業(yè)職工失地農(nóng)民靈活就業(yè)人員等人員的醫(yī)療保險(xiǎn)問題;三是為徹底解決農(nóng)村戶籍重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象的醫(yī)療保險(xiǎn)問題,在全市創(chuàng)新地出臺(tái)了x縣重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象

16、醫(yī)療保障實(shí)施辦法(試行),對(duì)農(nóng)村戶籍的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象在辦理了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上再辦理住院醫(yī)療保險(xiǎn)團(tuán)體補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)手續(xù),使他們享受了“三重保險(xiǎn)”;城鎮(zhèn)戶籍的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象,按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定辦理,337名重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象均已辦理了參保手續(xù) 三完善政策強(qiáng)化管理,不斷提高醫(yī)保管理水平 我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金總量小,參保人員少,只有在完善制度強(qiáng)化管理優(yōu)化服務(wù)上下功夫,才能確?;鸬陌踩\(yùn)行:一是建立了定點(diǎn)機(jī)構(gòu)信用等級(jí)評(píng)議制度,出臺(tái)了我縣醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)信用等級(jí)管理暫行辦法,客觀公正地對(duì)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)實(shí)行信用等級(jí)管理,建立了準(zhǔn)入退出機(jī)制,引導(dǎo)其恪守誠(chéng)信規(guī)范運(yùn)作;二是加強(qiáng)了醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷管理,出臺(tái)了關(guān)于加

17、強(qiáng)醫(yī)?;颊唛T診及出院康復(fù)期用藥量管理的若干規(guī)定,同時(shí)規(guī)范了住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)帳的操作流程;三是通過建立“四項(xiàng)制度”,做好“五項(xiàng)服務(wù)”等措施,強(qiáng)化了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)意識(shí),轉(zhuǎn)變了機(jī)關(guān)和定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員的工作作風(fēng),切實(shí)提高了醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理水平“四項(xiàng)制度”是:社會(huì)監(jiān)督員制度,聘請(qǐng)人大總工會(huì)勞動(dòng)和社會(huì)保障局離退休干部擔(dān)任監(jiān)督員,進(jìn)行明察暗訪,主要監(jiān)督貫徹醫(yī)保政策“兩個(gè)定點(diǎn)”機(jī)構(gòu)及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量是否違規(guī)等;定期通報(bào)制度,在醒目地段定期公布各網(wǎng)點(diǎn)主要藥品價(jià)格住院人均費(fèi)用藥品費(fèi)用自費(fèi)費(fèi)用等;定點(diǎn)機(jī)構(gòu)聯(lián)系會(huì)議制度,召開定點(diǎn)機(jī)構(gòu)座談會(huì),定期通報(bào)醫(yī)保信息,采取各種方式,加強(qiáng)溝通,保證參保人員的切身利益;審計(jì)公開制

18、度,定期請(qǐng)審計(jì)財(cái)政部門對(duì)前期財(cái)務(wù)進(jìn)行審計(jì),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正,保障醫(yī)?;鸬恼_\(yùn)行“五項(xiàng)服務(wù)”是:即時(shí)服務(wù),公開醫(yī)保政策咨詢電話個(gè)人賬戶查詢電話開通觸摸屏,做到隨時(shí)查詢各項(xiàng)數(shù)據(jù);上門服務(wù),對(duì)有意參保單位個(gè)人和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),將上門做好各項(xiàng)工作;異地服務(wù),通過醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)的服務(wù)功能,采用靈活的方式,對(duì)參保人員實(shí)行異地托管等,方便參保人員就近就診;日常查訪服務(wù),不定期進(jìn)行住院查訪服務(wù),把各種醫(yī)保政策向住院患者宣傳,糾正違規(guī)行為;監(jiān)督服務(wù),通過醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)觀察住院患者的用藥情況,實(shí)行適時(shí)監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)糾正 四離休干部副縣級(jí)以上待遇領(lǐng)導(dǎo)干部的醫(yī)療待遇得到保障 按照建立離休干部醫(yī)藥費(fèi)兩個(gè)機(jī)制的要求,已把

19、全縣78名離休干部和70多名副縣以上待遇人員的醫(yī)藥費(fèi)實(shí)行了單獨(dú)統(tǒng)籌單獨(dú)核算專戶管理臺(tái)帳登記,確保了他們的醫(yī)療待遇;同時(shí),積極為離休干部提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),今年五月上旬,組織全縣的離休干部進(jìn)行免費(fèi)身體健康體檢,并建立了x縣離休干部健康檔案,及時(shí)向他們反饋體檢的結(jié)果,受到了離休干部的一致稱贊;1-11月離休干部醫(yī)藥費(fèi)單獨(dú)統(tǒng)籌基金收入42.45萬元,專項(xiàng)基金支出44.15萬元 五加強(qiáng)征繳健全制度,醫(yī)?;鹗罩Щ沮呌谄胶?一年來,在基金管理方面,進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)?;鸬念A(yù)算分析控制和決算工作,建立健全了基金會(huì)計(jì)統(tǒng)計(jì)制度內(nèi)部控制制度報(bào)表上報(bào)制度和基金預(yù)決算制度,同時(shí)還建立了審計(jì)公開制度,主動(dòng)邀請(qǐng)財(cái)政審計(jì)部門對(duì)

20、基金進(jìn)行審核,確保了基金的合理規(guī)范使用;在基金征繳方面,主要是采取電話催繳下發(fā)催繳通知單上門催繳以及提供靈活多樣的繳費(fèi)方式,如現(xiàn)金轉(zhuǎn)帳托收不管是按年繳納按季繳納還是按月繳納,都能最大程度的滿足要求通過這一系列的措施,今年1-11月醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入380萬元,當(dāng)期征繳率達(dá)99.5,較上年增加75萬元,增長(zhǎng)19;基金支出310萬元,當(dāng)期統(tǒng)籌基金結(jié)余和個(gè)人帳戶積累分別為30萬元和40萬元;統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)余59萬元,個(gè)人帳戶累計(jì)結(jié)累145萬元 六強(qiáng)化學(xué)習(xí)規(guī)范管理,自身建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng) 首先是進(jìn)一步完善了學(xué)習(xí)制度,每周五定期組織干部職工進(jìn)行政治理論勞動(dòng)保障政策法規(guī)和醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí),要求做好學(xué)習(xí)筆記實(shí)

21、行不定期檢查,并著重按照勞動(dòng)保障部門要提高“五種能力”的要求,嚴(yán)格管理規(guī)范程序創(chuàng)新機(jī)制,使干部職工的政治思想業(yè)務(wù)水平和各項(xiàng)能力得到了加強(qiáng);二是建立健全了各項(xiàng)工作制度,全面實(shí)行目標(biāo)管理工作責(zé)任制,年初結(jié)合xx年全市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦工作目標(biāo)管理考評(píng)辦法,對(duì)各項(xiàng)工作作出了詳細(xì)安排,責(zé)任到人,任務(wù)到人,規(guī)范了各項(xiàng)操作流程,并制定了相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施,確保了全年各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)的完成;三是完善了醫(yī)保計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),提高了管理科學(xué)化規(guī)范化水平我縣的醫(yī)保計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)已與全縣14家定點(diǎn)機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行,今年五月一日開始,全縣所有參保人員可憑醫(yī)保ic卡在全市范圍內(nèi)的定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行刷卡就診和購藥,簡(jiǎn)稱“醫(yī)保一卡通”,廣大

22、參保人員都能享受到網(wǎng)絡(luò)化管理方便快捷的服務(wù);四是緊緊圍繞醫(yī)療保險(xiǎn)工作,加強(qiáng)了信息報(bào)道,加大了對(duì)外宣傳的力度,1-11月份,在市級(jí)以上信息用稿數(shù)達(dá)15篇,其中:市級(jí)9篇省級(jí)3篇國(guó)家級(jí)3篇;五是積極參與縣.委縣政.府的中心工作,根據(jù)安排,今年我局新農(nóng)村建設(shè)的建設(shè)點(diǎn)是在金坑鄉(xiāng)元田村上坳口,在人員偏少的情況下,仍然派出一名干部專抓此項(xiàng)工作,除按規(guī)定上交了新農(nóng)村建設(shè)的費(fèi)用,還從緊張的辦公經(jīng)費(fèi)中擠出資金支持建設(shè)點(diǎn)的新農(nóng)村建設(shè),較好的完成了新農(nóng)村建設(shè)的各項(xiàng)工作任務(wù) 七存在問題 1醫(yī)療保險(xiǎn)政策的宣傳力度不夠大,形式單一不夠新穎,覆蓋面小,基金總量不大,抗風(fēng)險(xiǎn)能力不強(qiáng) 2離休干部和副縣級(jí)以上待遇人員的醫(yī)藥費(fèi)單獨(dú)統(tǒng)籌機(jī)制雖已建立,但統(tǒng)籌基金的正常超支缺乏有力的保障機(jī)制 3進(jìn)一

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