醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃12

1、2016年醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃 2016年是嵐縣中醫(yī)醫(yī)院二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審后的第一年，也是我院切實(shí)施行二甲標(biāo)準(zhǔn)工作開(kāi)始的一年，醫(yī)務(wù)科作為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的一線行政職能科室，充分認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量?jī)?nèi)涵建設(shè)的重要性，加強(qiáng)二甲醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作的內(nèi)涵建設(shè)，以創(chuàng)建二甲的工作為起點(diǎn)，完善在二甲評(píng)審過(guò)程中顯露不足之處；加強(qiáng)醫(yī)務(wù)科的科室建設(shè)，做到工作的重心前移，接近臨床，并切實(shí)為醫(yī)院臨床工作服務(wù)；以二甲醫(yī)院為契機(jī)，充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)科工作的效能是醫(yī)務(wù)科工作的核心任務(wù)。在2016年，醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃如下： 一、醫(yī)療質(zhì)量管理： 1、建立院科兩級(jí)質(zhì)量管理與改進(jìn)體制，由副院長(zhǎng)劉興旺同志負(fù)責(zé)指導(dǎo)醫(yī)務(wù)科工作，各科主任履行醫(yī)療質(zhì)量管

2、理，科主任全面負(fù)責(zé)科室醫(yī)療質(zhì)量工作，醫(yī)務(wù)科定期對(duì)科主任的工作情況進(jìn)行監(jiān)督及考核，完成科主任工作手冊(cè)。 2、建全醫(yī)療質(zhì)量委員會(huì)，輸血委員會(huì)及醫(yī)院感染委員會(huì)等各委員會(huì)工作制度，完善相關(guān)會(huì)議記錄。 3、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量核心制度，對(duì)門診及住院部醫(yī)療質(zhì)量管理工作進(jìn)行持續(xù)的改進(jìn)和優(yōu)化，并在臨床工作中做到全面實(shí)施。每月定期由醫(yī)務(wù)科牽頭，業(yè)務(wù)院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)臨床科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量檢查，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度等醫(yī)療核心制度，建立相關(guān)的工作記錄。 4、加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)辯證診治水平、理法方藥應(yīng)用水平及培訓(xùn)，不定期進(jìn)行檢查及考核，不斷提高中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量，促進(jìn)中醫(yī)藥特色的發(fā)揮。 5、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)及重點(diǎn)部

3、位的管理及監(jiān)督，建立及健全醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制，嚴(yán)格執(zhí)行中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合等在關(guān)的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入及相關(guān)的操作規(guī)程和常規(guī)。建立健全醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理制度、應(yīng)急方案及工作記錄。 6、加強(qiáng)門診及急診工作的管理，加強(qiáng)門診及門急診病歷的書(shū)寫(xiě)培訓(xùn)及考核。確保醫(yī)院急救綠色通道的暢通無(wú)阻，減少醫(yī)療隱患及醫(yī)療糾紛的發(fā)生，保證醫(yī)院正常的醫(yī)療工作。 二、病案質(zhì)量管理： 1、將病案質(zhì)量控制的重點(diǎn)放在科室，醫(yī)務(wù)科隨時(shí)抽查科室在架運(yùn)行病歷及終末病歷，重點(diǎn)是對(duì)運(yùn)行病歷的督查，醫(yī)院安裝病案質(zhì)控軟件，由科室質(zhì)控員及科主任負(fù)責(zé)對(duì)歸檔管理。醫(yī)務(wù)科對(duì)歸檔病歷進(jìn)行抽查，每科每月不少于50份；對(duì)運(yùn)行病歷30%以上進(jìn)行抽查及督導(dǎo)，完善病歷核心制

4、度的落實(shí)，根據(jù)每月質(zhì)控考核的結(jié)果，將醫(yī)療信息反時(shí)反饋到院領(lǐng)導(dǎo)及各科室，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平。 2、通過(guò)對(duì)運(yùn)行病歷及終末病歷的管理，開(kāi)展優(yōu)秀病歷評(píng)選活動(dòng)，每季度對(duì)臨床醫(yī)師提交的病歷進(jìn)行評(píng)選，評(píng)出的優(yōu)秀病歷建議醫(yī)院進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，同時(shí)對(duì)書(shū)寫(xiě)不合格的病歷，根據(jù)病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范及醫(yī)院相關(guān)制度進(jìn)行處罰及通報(bào)批評(píng)，以提高病案整體質(zhì)量。 三 繼續(xù)教育及“三基”培訓(xùn)管理： 1、強(qiáng)化全院職工相關(guān)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，加強(qiáng)理論基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)，要求人人參予，人人過(guò)關(guān)，取得相應(yīng)的繼續(xù)教育學(xué)分，與職工晉升晉級(jí)相關(guān)。 、加強(qiáng)醫(yī)院臨床工作人員的三基培訓(xùn)，根據(jù)各科室的專業(yè)技術(shù)特點(diǎn)，強(qiáng)化基礎(chǔ)知識(shí)及基本技能學(xué)習(xí)要求各科室制定相應(yīng)的基礎(chǔ)知識(shí)及基本技

5、能學(xué)習(xí)及培訓(xùn)計(jì)劃，并有明確的教學(xué)安排，定期科室考核，同時(shí)醫(yī)務(wù)科不定期對(duì)科室人員進(jìn)行考核。 、加強(qiáng)中醫(yī)四大經(jīng)典的學(xué)習(xí)，由醫(yī)務(wù)科牽頭，制定相應(yīng)的學(xué)習(xí)計(jì)劃及方案組織人員進(jìn)行培訓(xùn)，并納入考核。 四、完善醫(yī)技人員技術(shù)檔案管理：重新整理及完善醫(yī)院醫(yī)技人員相關(guān)技術(shù)檔案，作到一人一案管理，有案可查。 五、加強(qiáng)重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)的管理；指導(dǎo)婦科中醫(yī)?？频慕ㄔO(shè)，完善相關(guān)的資料準(zhǔn)備。指導(dǎo)針灸科重點(diǎn)中醫(yī)專科的建設(shè)，完善相關(guān)的資料準(zhǔn)備。同時(shí)對(duì)骨傷科重點(diǎn)中醫(yī)專科建設(shè)驗(yàn)收后工作進(jìn)行指導(dǎo)，強(qiáng)化及完善建設(shè)年度工作的相關(guān)資料。對(duì)重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)的指導(dǎo)依照重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，同時(shí)強(qiáng)化科室的內(nèi)部管理，強(qiáng)化科主任的管理工作。 六、對(duì)口支援

6、管理：根據(jù)縣衛(wèi)生局對(duì)口支援管理的文件精神，安排我院對(duì)口支援的名單及對(duì)口支援單位，同時(shí)對(duì)相關(guān)對(duì)口支援人員進(jìn)行嚴(yán)格要求，強(qiáng)化管理，有對(duì)口支援工作計(jì)劃及工作總結(jié)。 七、處方點(diǎn)評(píng)及抗生素管理：建立及健全抗生素應(yīng)用相關(guān)制度，定期檢查，在藥械科和相關(guān)科室的配合下，嚴(yán)格我院門診及住院處方的管理，杜絕處方及不合理處方。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)抗生素的應(yīng)用管理，嚴(yán)格抗生素的應(yīng)用指征，對(duì)不合理應(yīng)用抗生素的現(xiàn)象進(jìn)行監(jiān)控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)處理。 八、農(nóng)村基層中醫(yī)指導(dǎo)工作管理：組織實(shí)施對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分級(jí)管理輔導(dǎo)和指導(dǎo)工作，組織醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干，定期指導(dǎo)全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作及繼續(xù)教育工作。 九、醫(yī)療糾紛管理：協(xié)助醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院醫(yī)療糾紛的了解，積極參予醫(yī)院醫(yī)療糾紛的處理，同時(shí)對(duì)全院