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文檔簡(jiǎn)介
1、人民醫(yī)院護(hù)理部工作總結(jié)年護(hù)理部工作圍繞醫(yī)院管理工作目標(biāo),在加大護(hù)理質(zhì)量控制,加強(qiáng)患者安全管理,保證患者護(hù)理安全的同時(shí),繼續(xù)深入推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),擴(kuò)大示范病區(qū),實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理工作模式,加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè),鞏固培訓(xùn)成果提高服務(wù)技能,加強(qiáng)護(hù)理管理創(chuàng)新服務(wù)思路,開(kāi)展星級(jí)服務(wù)提升病員滿意度,全院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升?,F(xiàn)將護(hù)理部工作總結(jié)如下:護(hù)理部嚴(yán)格按照護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),每月隨醫(yī)院業(yè)務(wù)查房對(duì)各護(hù)理單元進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查,每季度組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行一次護(hù)理質(zhì)量檢查,如實(shí)上報(bào)質(zhì)控結(jié)果,以護(hù)理質(zhì)量反饋表的形式把問(wèn)題通報(bào)給各科室和個(gè)人,并在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上進(jìn)行討論,及時(shí)糾正護(hù)理質(zhì)量中存在的不足,
2、找到解決問(wèn)題的最好辦法。同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)管理,實(shí)行責(zé)任護(hù)士護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理部三級(jí)檢查體系,由責(zé)任護(hù)士自查加上護(hù)士長(zhǎng)把關(guān),最后由護(hù)理部嚴(yán)格檢查的方法,糾正了護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)中存在的許多不足之處,使我院護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量進(jìn)一步提高。堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度,總結(jié)上周工作,布置下周工作;定期參加??茦I(yè)務(wù)查房,不定期參加護(hù)理交接班,堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房制度,經(jīng)常深入病房征求病人意見(jiàn),了解掌握護(hù)理工作情況。為了增強(qiáng)護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí),體現(xiàn)“以人為本”的服務(wù)理念,推動(dòng)我院的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)進(jìn)一步深入開(kāi)展,護(hù)理部每季發(fā)放一次“病區(qū)病人滿意度調(diào)查表”及 各護(hù)理單元對(duì)出院病人的電話回訪,對(duì)病人提出的問(wèn)題及時(shí)解決,根據(jù)病人提
3、出的建議和意見(jiàn),不斷改進(jìn)與完善我們的護(hù)理服務(wù),提高我們的護(hù)理工作質(zhì)量。 一、 認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度1.嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保了醫(yī)療安全的根本保證。13月份通過(guò)“護(hù)理百日安全競(jìng)賽”活動(dòng)的開(kāi)展,針對(duì)十三個(gè)核心制度,要求各個(gè)護(hù)理單元每周兩個(gè)核心制度逐一學(xué)習(xí)落實(shí)(護(hù)理部每周督查)。特別強(qiáng)調(diào)了查對(duì)制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1-2次,并有記錄;(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);(3)堅(jiān)持填寫(xiě)輸液卡,一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。(4)堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理、努力提高護(hù)理質(zhì)量,各護(hù)理單元實(shí)行目標(biāo)管理,護(hù)理部制定相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與檢查評(píng)
4、分細(xì)則。3、加大落實(shí)督促檢查力度,注意對(duì)護(hù)士工作流程的督查,抓好二級(jí)管理,即:護(hù)理部的宏觀管理、護(hù)理單元的微觀管理、以過(guò)細(xì)、過(guò)精、過(guò)實(shí)、過(guò)嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理。明確分工責(zé)任到人,做到人人參與、層層管理,共同把關(guān)確保質(zhì)量。4、護(hù)理質(zhì)量管理堅(jiān)持周檢查、月小結(jié)、季分析,對(duì)存在問(wèn)題認(rèn)真分析產(chǎn)生的原因提出相應(yīng)改進(jìn)措施,以體現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量管理循序漸進(jìn)。二、安全管理1、認(rèn)真落實(shí)核心制度,護(hù)士長(zhǎng)查房制度,加強(qiáng)重點(diǎn)人群管理、重點(diǎn)病人管理、重點(diǎn)時(shí)間段的管理、使工作有銜接,安全有保障。2、醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)培訓(xùn):組織學(xué)習(xí)、討論和專題講座,以提高護(hù)理人員的法律意識(shí),依法從護(hù),保護(hù)病人及護(hù)士的合法權(quán)益。
5、3、突出護(hù)理缺陷零管理目標(biāo):堅(jiān)持嚴(yán)格督查各項(xiàng)工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)采取措施,使護(hù)理差錯(cuò)消滅在萌芽狀態(tài),建立差錯(cuò)缺陷,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)記錄(內(nèi)容包括時(shí)間、當(dāng)事人、事情經(jīng)過(guò),結(jié)果、定性、原因分析、討論、改進(jìn)措施)。4、發(fā)揮各科質(zhì)控小組作用,嚴(yán)格質(zhì)控各項(xiàng)規(guī)章制度及護(hù)理操作規(guī)程,嚴(yán)格“查對(duì)制度”急救藥品物品管理制度,損傷性治療或檢查的告知義務(wù)的實(shí)施,護(hù)理部制訂護(hù)理安全專項(xiàng)檢查內(nèi)容,各層管理人員定期和不定期督查,查隱患定措施促改進(jìn)。5、醫(yī)院感染管理:各科室認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院管理制度,特別是重點(diǎn)科室的醫(yī)院感染管理嚴(yán)格進(jìn)行考核。對(duì)一次性醫(yī)療用品處理和銳器管理做好登記,控制院內(nèi)感染發(fā)生率。三、業(yè)務(wù)管理:1、進(jìn)一
6、步推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)理念及“視病人如親人,為病人送溫暖”活動(dòng)。以病人需求為導(dǎo)向,注意個(gè)性化服務(wù),進(jìn)一步規(guī)范健康教育制度、流程,確保措施的有效性。2、強(qiáng)化業(yè)務(wù)查房效果:護(hù)理部組織全院護(hù)理業(yè)務(wù)查房每季度一次,各科室每月組織一次,對(duì)危重疑難病例、特殊病例,特別護(hù)理問(wèn)題、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)要進(jìn)行討論、分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),以提高護(hù)士的工作能力和業(yè)務(wù)素質(zhì)。3、引導(dǎo)護(hù)理人員開(kāi)展新技術(shù),鼓勵(lì)護(hù)理人員積極積累資料,撰寫(xiě)護(hù)理論文。4、在職培訓(xùn):護(hù)理理論培訓(xùn):組織全院護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次,組織新招聘護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)6次,組織實(shí)習(xí)生業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)19次。各臨床科室共組織專科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)156次。護(hù)理理論培訓(xùn)內(nèi)容為護(hù)理質(zhì)量標(biāo)
7、準(zhǔn)、各項(xiàng)工作制度、工作流程、三級(jí)基礎(chǔ)知識(shí)、??浦R(shí)、護(hù)理新知識(shí)、新技術(shù)等。為強(qiáng)化護(hù)理培訓(xùn)效果,護(hù)理部組織全院護(hù)理人員理論考核2次,新招聘護(hù)士理論考核5次,實(shí)習(xí)護(hù)生理論考核1次,考核合格率100%。護(hù)理技能培訓(xùn):護(hù)理部于7月份對(duì)全院護(hù)理人員采取集中示教、分散培訓(xùn)、抽查考核的方法,進(jìn)行十項(xiàng)基礎(chǔ)操作和四項(xiàng)專科操作規(guī)范化培訓(xùn)、考核。全院護(hù)理人員培訓(xùn)率100%,考核合格率100%,醫(yī)院對(duì)培訓(xùn)考核中成績(jī)優(yōu)秀的護(hù)理單元和個(gè)人進(jìn)行了表彰獎(jiǎng)勵(lì)。選派護(hù)士長(zhǎng)、骨干護(hù)士外出參加培訓(xùn)學(xué)習(xí):通過(guò)培訓(xùn)不斷增進(jìn)護(hù)理人員新知識(shí)、新理念、新業(yè)務(wù),以帶動(dòng)護(hù)理質(zhì)量的提高。參加國(guó)家級(jí)培訓(xùn)1人次,省級(jí)培訓(xùn)13人次,市級(jí)培訓(xùn)7人次,縣級(jí)培
8、訓(xùn)189人次,全年培訓(xùn)率103%。鼓勵(lì)護(hù)理人員參加在職學(xué)歷教育,提高知識(shí)層次,改善護(hù)理隊(duì)伍知識(shí)結(jié)構(gòu)。今年取得本科學(xué)歷的2人、大專學(xué)歷的11人。鼓勵(lì)高年資護(hù)理人員總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn),撰寫(xiě)護(hù)理論文,全年撰寫(xiě)論文9篇,在國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表2篇,省級(jí)期刊發(fā)表2篇。四、人員管理:1、在護(hù)理人員配置上力爭(zhēng)保證臨床第一線,確保護(hù)理工作質(zhì)量和安全。2、逐步做到分層次使用,護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)士在完成本班工作的基礎(chǔ)上,還應(yīng)承擔(dān)帶教工作,起到“傳、幫、帶”作用。3、做到各級(jí)人員的培訓(xùn)、考評(píng)及護(hù)士技術(shù)檔案的管理。4、做好護(hù)士長(zhǎng)管理工作的檢查監(jiān)督,及時(shí)上報(bào)每月的信息報(bào)表。5、加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析:建立內(nèi)部如實(shí)
9、登記報(bào)告制度,對(duì)故意隱瞞不報(bào)者追究當(dāng)事人及護(hù)士長(zhǎng)的責(zé)任。護(hù)理部對(duì)每起護(hù)理缺陷及投訴,組織討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出改進(jìn)措施,對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人責(zé)令其深刻認(rèn)識(shí),限期整改。6、護(hù)理部分別于5月份、7月份、9月份對(duì)全院護(hù)理員、新聘用護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn),通過(guò)培訓(xùn),使她們樹(shù)立法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí),在崗位中認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程,履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。7、各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況:1)、基礎(chǔ)護(hù)理全年合格率達(dá) 97%2)、特、一級(jí)護(hù)理全年合格率達(dá)95%3)、急救物品完好率達(dá)100%4)、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)平均分,合格率達(dá)98%5)、護(hù)理人員“三基”考核合格率達(dá)
10、100%6)、一人一針一管合格率達(dá)100%7)、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)100%8)、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%9)、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0. 10)、健康教育覆蓋率達(dá)100%11)、健康教育知曉率達(dá)96%12)、護(hù)理年終目標(biāo)達(dá)標(biāo)率達(dá)99%五、重視人才培養(yǎng),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍1、年初護(hù)理部以護(hù)理職業(yè)生涯規(guī)劃為主題對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行了培訓(xùn),培訓(xùn)后護(hù)士根據(jù)自身的深層興趣,結(jié)合個(gè)體能力、護(hù)理崗位要求,確定自己在醫(yī)院護(hù)理職業(yè)的發(fā)展方向,制定個(gè)人職業(yè)的近期和遠(yuǎn)景規(guī)劃,實(shí)踐證明這是提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)的有效途徑。2、強(qiáng)化??婆嘤?xùn),提高服務(wù)能力:主要強(qiáng)化“三基”培訓(xùn),認(rèn)真落實(shí)護(hù)理部、科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士三基
11、培訓(xùn),專人組織督導(dǎo)落實(shí)。護(hù)理部全年進(jìn)行了兩次理論考核及技能培訓(xùn)考核,科室每月組織理論及技能操作考核,考試遵循從基礎(chǔ)、實(shí)用及結(jié)合臨床實(shí)際的原則,提高了護(hù)理人員整體素質(zhì)。邀請(qǐng)上級(jí)護(hù)理專家進(jìn)行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”系列講座。護(hù)理部推出在全院開(kāi)展?fàn)幃?dāng)“服務(wù)明星、技術(shù)能手、質(zhì)量標(biāo)兵”活動(dòng),每季度評(píng)選,向患者及醫(yī)務(wù)人員發(fā)放調(diào)查表,評(píng)選出的優(yōu)秀護(hù)士科室給予獎(jiǎng)勵(lì)。3、完成了年青護(hù)士的培訓(xùn)工作,重點(diǎn)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高,使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。4、圓滿完成各項(xiàng)繼續(xù)教育培訓(xùn)。組織全院護(hù)理人員參加護(hù)理部舉辦的各種業(yè)務(wù)講座12次,參加率達(dá)100%.護(hù)理查房每月8次,??撇榉棵考径?
12、次。5、在“5.12”國(guó)際護(hù)士節(jié)來(lái)臨之際,為大力弘揚(yáng)護(hù)理先驅(qū)南丁格爾無(wú)私奉獻(xiàn)的崇高精神, 市衛(wèi)生局表彰了優(yōu)秀護(hù)理單元外二科及先進(jìn)個(gè)人。同時(shí)護(hù)理部組織舉辦了以“天使風(fēng)采”為主題的護(hù)理人員才藝展,公開(kāi)征集我院護(hù)理人員創(chuàng)作的散文詩(shī)歌、攝影、書(shū)法繪畫(huà)及民間工藝。通過(guò)舉辦這次活動(dòng),即豐富了業(yè)余生活,又增進(jìn)了友情,提升了科室凝聚力與向心力。并開(kāi)展了以人性化服務(wù)為主題的多項(xiàng)文藝活動(dòng),護(hù)理人員各盡所長(zhǎng),既強(qiáng)化了護(hù)理知識(shí),又陶冶了情操,增強(qiáng)集體主義榮譽(yù)感。促進(jìn)了護(hù)理工作,更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻(xiàn)力量。 6、年護(hù)理部接收實(shí)習(xí)學(xué)員共38人,為了臨床護(hù)理安全及實(shí)習(xí)學(xué)員能有一個(gè)良好的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),護(hù)理部規(guī)范了教學(xué),于 6月份加
13、強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)生的帶教工作。對(duì)有資質(zhì)的帶教老師進(jìn)行了帶教前培訓(xùn),要求一對(duì)一帶教,做到放手不放眼,保障了護(hù)理安全,也圓滿的完成了帶教任務(wù)。六、提升服務(wù)質(zhì)量,塑造醫(yī)院形象護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早,最密切的工作者,護(hù)理人員的素質(zhì)和形象,直接影響醫(yī)院形象。1、護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起,按年初制訂的“三基”培訓(xùn)計(jì)劃組織實(shí)施,堅(jiān)持了操作及理論考試,要求人人過(guò)關(guān),成績(jī)納入個(gè)人檔案,作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù),形成一種比、學(xué)、趕、幫的氛圍,培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過(guò)硬的業(yè)務(wù)技術(shù),使病員放心,促醫(yī)院振興。 2、繼續(xù)加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí),貫徹“以病人為中心”的思想,讓護(hù)理人員改變思想,提高認(rèn)識(shí),及時(shí)滿足病人的要求,不斷改善服務(wù)
14、態(tài)度,提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,注重護(hù)患溝通,要求從單純的責(zé)任制護(hù)理轉(zhuǎn)換到了以人性化護(hù)理為中心的整體護(hù)理。七、合理利用人力資源,充分量化護(hù)理工作1、優(yōu)化各班職責(zé),合理利用人力資源,指導(dǎo)各科室實(shí)行科學(xué)化排班,以便護(hù)士更好的完成工作。2、在實(shí)行量化考核中,護(hù)理人員積極參與新方案,增強(qiáng)了工作的積極主動(dòng)性,培養(yǎng)勇于奉獻(xiàn),熱愛(ài)集體的精神。八、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)成效顯著“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)在我院開(kāi)展已經(jīng)三年了,從兩個(gè)試點(diǎn)病區(qū)到五個(gè)科室再到七個(gè)示范病區(qū)逐漸鋪開(kāi),從一片空白到初步取得經(jīng)驗(yàn),示范工程已被廣大患者認(rèn)可和接受。自2010年以來(lái)認(rèn)真開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng),結(jié)合我院“視病人如親人為病人送溫暖” “創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”
15、 和“三好一滿意”活動(dòng)要求,深化“以患者為中心”的服務(wù)理念,以“改革護(hù)理模式,履行護(hù)理職責(zé),提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護(hù)理水平”為宗旨,充分調(diào)動(dòng)臨床一線護(hù)士工作的積極性,提高了護(hù)理質(zhì)量,及服務(wù)水平。為人民群眾提供了全程、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。隨著醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理的整體推進(jìn),達(dá)到了患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意。細(xì)心的護(hù)理,無(wú)盡的關(guān)愛(ài)下,讓病患者感受到另一份幸福、快樂(lè)! 年共評(píng)選出60名各類護(hù)理標(biāo)兵、明星等,收到表?yè)P(yáng)信32封、錦旗16面,病房到處洋溢著護(hù)患和諧的氣氛。九、認(rèn)識(shí)不足,不斷完善1、還存在個(gè)別護(hù)理人員態(tài)度差等現(xiàn)象,護(hù)理部將繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),增強(qiáng)工作責(zé)任心。2、積極開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),鼓勵(lì)發(fā)展護(hù)理科研。3、我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)床護(hù)比正逐漸達(dá)到1
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