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1、高壓氧艙質(zhì)量安全論文 1高壓氧艙質(zhì)量安全管理問題的歷史回顧 根據(jù)全國(guó)7000臺(tái)高壓氧艙的統(tǒng)計(jì)看,高壓氧艙事故的總發(fā)生概率是0.9%,2001年1月石家莊某醫(yī)院一臺(tái)高壓氧艙設(shè)備發(fā)生火災(zāi)事故,造成患者死亡。從上述事故看,艙內(nèi)起火造成的后果是極其嚴(yán)重的,究其原因還是絕大部分因違規(guī)操作和運(yùn)行等引發(fā)的質(zhì)量安全管理問題,為醫(yī)院和患者帶來巨大的損失和痛苦,同時(shí)帶給我國(guó)高壓氧醫(yī)學(xué)事業(yè)沉重的打擊。由此看來,建立高壓氧艙質(zhì)量安全管理的體系并使其有效運(yùn)行勢(shì)在必行2。 2高壓氧艙質(zhì)量安全管理體系的建立和運(yùn)行 2.1質(zhì)量安全管理體系文件的建立 根據(jù)相關(guān)的法律法規(guī)對(duì)醫(yī)學(xué)高壓氧艙的要求,首先應(yīng)撰寫一份高壓氧艙質(zhì)量安全體系的
2、文件,其中包括質(zhì)量安全管理手冊(cè)、相關(guān)程序文件、運(yùn)行指導(dǎo)及記錄和標(biāo)識(shí)等幾個(gè)內(nèi)容。質(zhì)量安全管理手冊(cè)在文件中處于指導(dǎo)地位,是綱領(lǐng)性文件,對(duì)其中各部分提供原則性的描述和指導(dǎo);程序文件包括建立的目的、適用范圍、人員的職責(zé)以及工作的程序等;運(yùn)行指導(dǎo)供操作人員使用,圍繞質(zhì)量安全管理手冊(cè)和程序文件的相關(guān)要求,用以指導(dǎo)相關(guān)操作的細(xì)節(jié)工作;執(zhí)行質(zhì)量安全體系活動(dòng)需要通過各類記錄表格進(jìn)行記錄,標(biāo)識(shí)具有指示作用和警示的意思,例如記錄氧艙設(shè)備主要信息的示意圖中就有“嚴(yán)禁煙火”的標(biāo)識(shí)3。 2.2質(zhì)量安全管理體系文件的運(yùn)行 根據(jù)初步建立的高壓氧艙治療安全管理工作中的內(nèi)容,為保證體系的持續(xù)運(yùn)行,首先要設(shè)立質(zhì)量控制與安全管理的專
3、業(yè)小組,由他們負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督與評(píng)估活動(dòng),同時(shí)制定各個(gè)成員的工作職責(zé)、診療項(xiàng)目的指導(dǎo)和工作制度等。其次要進(jìn)行人員的相關(guān)培訓(xùn)工作,質(zhì)量安全管理小組負(fù)責(zé)組織培訓(xùn)工作,培訓(xùn)的內(nèi)容包括質(zhì)量安全管理體系文件的滲透和學(xué)習(xí)、高壓氧設(shè)備儀器的安全操作以及不定期的應(yīng)急預(yù)案的演練等等,一段時(shí)期后對(duì)培訓(xùn)的內(nèi)容進(jìn)行檢測(cè)和考核,并記錄好檢測(cè)的結(jié)果。最后要確保管理體系正常、穩(wěn)定、持續(xù)的運(yùn)行,在建立起高壓氧艙的質(zhì)量安全管理體系之后要定期進(jìn)行安全檢查的工作,要有效識(shí)別體系中的不符合項(xiàng)目,并制定與之相應(yīng)的糾正措施,同時(shí)要對(duì)質(zhì)量安全管理體系中的管理和技術(shù)要素定期審核,對(duì)體系的實(shí)施運(yùn)行的情況和效果進(jìn)行評(píng)價(jià),針對(duì)當(dāng)中存在問題做出及時(shí)的
4、改進(jìn)。醫(yī)用高壓氧艙中的各項(xiàng)設(shè)備技術(shù)要求的指標(biāo)要符合文件運(yùn)行的標(biāo)準(zhǔn),為質(zhì)量安全管理體系提供依據(jù),可建立高壓氧艙的技術(shù)檔案并由專人管理,同時(shí)建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度和各項(xiàng)設(shè)備的安全操作流程,高壓氧設(shè)備由相關(guān)工作人員進(jìn)行分享管理及操作,在固定的位置設(shè)置消防器材并在相關(guān)場(chǎng)所張貼醒目的標(biāo)志如“嚴(yán)禁煙火”等標(biāo)記,工作人員對(duì)高壓容器壓力表、安全閥等設(shè)備進(jìn)行不定期的檢查和校準(zhǔn),及時(shí)檢修和更換。所有高壓設(shè)備在壓力負(fù)荷的情況下要想進(jìn)行裝拆和調(diào)整,必須首先解除壓力。防治高壓容器溫度過高可通過遮陽、通風(fēng)等措施進(jìn)行降溫,此外,高壓氧艙在每次使用前要進(jìn)行各方面的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并立刻采取措施,工作中必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程并隨時(shí)了解各項(xiàng)設(shè)備的使用情況4。高壓氧艙質(zhì)量安全管理體系建立初期一定會(huì)有不完善的地方,在運(yùn)行的過程中需要逐漸改進(jìn)和補(bǔ)充,需要定期開展質(zhì)量控制和安全管理的活動(dòng),工作人員可以針對(duì)體系當(dāng)中存在的問題各抒己見,提出并制定應(yīng)對(duì)措施和方案,全面審核與整改質(zhì)量安全管理體系中的所有要素。 3結(jié)語 綜上所述,文章從高壓氧艙質(zhì)量安全管理當(dāng)中的事故著眼,圍繞質(zhì)量安全管理體系的建立和運(yùn)行,進(jìn)行了詳細(xì)的分析和討論。我國(guó)醫(yī)療設(shè)備安全及質(zhì)量體系的建立和運(yùn)行要做到使用前的安全檢測(cè)和治療中的觀察,維修工作也要時(shí)常進(jìn)行,通過主動(dòng)檢測(cè)與維護(hù),在實(shí)踐中才能夠收到最佳的
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