針灸治療腰腿痛的療效評估與分析

1、針灸治療腰腿痛的療效評估與分析 【摘要】目的對針灸治療腰腿疼痛的療效進行分析討論。方法根據(jù)患者自愿填寫的患者調差表中的三種病癥腰間盤突出、腰肌勞損、腰椎退性病變相，各病癥隨機抽取患者20例，對所有患者進行心理、生活能力等全方面評估，分析病癥病史及相關性。結果根據(jù)患者調查表獲取的als指數(shù)表，患者在治療后，腰間盤突出、腰椎退行性變相、腰肌勞損指數(shù)相差較大，分別為88%、93%、98%。結論腰肌勞損可能對腰間盤突出、腰椎退行性變相造成影響，通過針灸治療腰肌勞損，可以預防腰間盤突出、腰椎退行性變相發(fā)生惡化。 【關鍵詞】針灸；腰間盤突出、腰椎退行性變相、腰肌勞損 腰腿疼痛疾病是針灸門診中較為多見的疾病

2、之一，又因腰腿疼痛病因的多樣化，使得針灸治療的效果也不相同1。本次研究針灸臨床治療效果我們評估的方式選擇以患者為主要依據(jù)，在病癥的選擇上，我們選擇了在腰腿疼痛疾病中比較常見并具有代表性的三種病癥：腰間盤突出、腰椎退行性變相、腰肌勞損，這三種病癥的治療穴位幾近相同，更具有研究討論的必要。 1資料與方法 1.1臨床資料本次研究隨機抽取60例患者，男性30例，女性30例。年齡范圍在22-75歲，病史6個月-17年不等。通過mri檢查、x線攝片，分別將60例患者分入相應病癥組，腰間盤突出患者20例、腰椎退行性變相患者20例、腰肌勞損患者20例，隨機抽取對象需滿足，無免疫性格疾病特異性疾病。 1.2指數(shù)

3、表的獲取在第一個療程治療10次后，由醫(yī)生每次治療的檢查登記表與患者每次填寫的患者調查表進行統(tǒng)計，統(tǒng)計治療前后指數(shù)。 1.3治療方法第一療程10次治療完成之后，因為病癥的多樣性及患者身體狀況不一，需根據(jù)患者第一療程治療完成后情況，進行復療。此次研究針灸治療腰肌勞損、腰椎退行性變、腰椎間盤突出以改善患者腰椎肩關節(jié)等環(huán)境為主，治療方向為舒筋通絡、活血壯骨等。文中前部提到腰肌勞損、腰椎退行性變、腰椎間盤突出這三種疾病的施針穴位幾近相同，均為普通穴位。在臨床施針取穴時大多采取交替使用兩套穴位進行治療，腰陽夾脊、命門夾脊、十七椎夾脊或者腎俞、大腸俞、關元俞。雖然穴位數(shù)量不多，但是在施針時因為病癥的不同，就

4、算穴位相同，采取的治療方法卻截然不同。例如使用溫針治療腰椎間盤退行性變療效最佳，電針治療腰肌勞損等。 2結果 據(jù)患者調查表獲取的als指數(shù)表，患者在治療后，腰間盤突出、腰椎退行性變、腰肌勞損指數(shù)相差較大，分別為88%、93%、98%。指數(shù)相差越大，也就說明患者治療療效越好。此次研究中，患者在進行針灸治療的同時，也需要一定藥物來進行輔助治療。此次采用了患者填寫調查表的方式，模擬患者在康復過程中的日常生活能力，以此來對針灸治療的療效進行客觀性有效性的人性化評估。并且在此次治療結果中，通過針灸治療腰肌勞損，減小患者出現(xiàn)腰間盤突出、腰椎退行性變的幾率。 3討論 此次研究以調查表的形式檢驗針灸治療療效而

5、得出結論。采取雙療程治療對比，取患者治療前后數(shù)據(jù)統(tǒng)計結合患者體征、病情等多樣性設定2。腰腿疼痛意味運動能力下降，從而導致adl下降，以患者的體檢和治療效果得出患者日常生活能力指數(shù)。 腰間盤突出、腰椎退行性變、腰肌勞損三種疾病的發(fā)展過程中，由于腰腿疼痛能在較短時間內得到控制和改善，也就導致了患者對此的幾乎不在意。在分析腰間盤突出、腰椎退行性變、腰肌勞損三種疾病時，沒有有效的辦法可以對其進行單元化劃分，因此我們需要考慮一些有著內在聯(lián)系的多元化現(xiàn)象。曾經(jīng)有研究表明在研究腰椎間盤的生理病理后發(fā)現(xiàn)，脊椎間盤形成發(fā)展中，不可或缺的一個物質就是椎間盤細胞，而椎間盤西細胞則是依賴彌滲的營養(yǎng)物質，而這些營養(yǎng)物質的多少，則又取決于周圍環(huán)境和纖維環(huán)的厚度3。腰椎間盤細胞的活性可以通過機械刺激從而改變。而韌帶、肌肉等正是腰椎間盤細胞的周圍環(huán)境，通過周圍環(huán)境的機械刺激改變細胞活度。由此證明了腰椎間關節(jié)附近的肌肉和韌帶等病變和腰椎間盤的病變有著莫大的關聯(lián)，不當?shù)倪\動，長時間的勞作就會導致腹部肌肉韌帶的病變，從而產(chǎn)生要腿疼痛。腰椎間盤突出和腰椎退變就是最后的結果。 參考文獻 1王小琴.針灸治療腰痛研究進展j.針灸臨床雜志，2009，2（18）：66. 2吳海斌，張惠蓮.針刺委中穴治療腰