痰熱清治療小兒支氣管肺炎的療效分析

1、痰熱清治療小兒支氣管肺炎的療效分析 【摘要】 目的 探討痰熱清注射液治療小兒支氣管肺炎的療效。方法 將100例臨床診斷的患兒隨機分為兩組，對照組采用常規(guī)抗生素藥物治療，治療組在常規(guī)治療的基礎上加用痰熱清注射液靜脈滴注。結(jié)果 治療組發(fā)熱、咳嗽、肺部體征消失和x線胸片恢復時間與對照組比較差異均有統(tǒng)計學意義（p 【關(guān)鍵詞】 小兒支氣管肺炎; 痰熱清注射液; 治療效果 小兒支氣管肺炎一直以來為威脅我國兒童健康的嚴重疾病，是我國5歲以下兒童死亡的主要病因1。因此，探尋一種安全有效的治療措施，一直是醫(yī)護人員的責任和義務。筆者所在科室于2009年1月2010年1月采用痰熱清注射液聯(lián)合常規(guī)治療小兒支氣管肺炎進

2、行分析對照，現(xiàn)報告如下。 1 資料與方法 1.1 一般資料 100例患兒均為本院住院患兒，均符合支氣管肺炎臨床診斷標準2。按隨機原則分為兩組，治療組50例，男29例，女21例，平均年齡（3.83.2）歲；對照組50例，男28例，女22例，平均年齡（4.03.3）歲。兩組患兒年齡、性別、癥狀、體征以及x線胸片異常等比較無差異，具有可比性。 1.2 治療方法 對照組給予常規(guī)抗生素抗病毒治療，一般首選頭孢噻肟鈉100 mg/（kgd）分2次靜點，利巴韋林10 mg/（kgd）分2次靜點。治療組在常規(guī)治療的基礎上給予痰熱清注射液0.30.5 mg/（kgd）加入100200 ml 5%葡萄糖注射液中靜

3、脈治療，療程710 d。 1.3 療效判定標準 顯效：用藥后3天內(nèi)體溫正常，5天內(nèi)咳嗽消失，7天內(nèi)肺部音消失，10天內(nèi)x線胸片檢查肺部陰影完全吸收。有效：用藥3天體溫下降，5天內(nèi)咳嗽減輕，7天內(nèi)肺部音減少，10天內(nèi)x線胸片肺部陰影明顯吸收或好轉(zhuǎn)。無效：用藥310天發(fā)熱、咳嗽肺部音，x線胸片陰影無好轉(zhuǎn)或加重。 1.4 統(tǒng)計學處理 采用統(tǒng)計學處理軟件。計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用卡方檢驗。 2 結(jié)果 2.1 主要臨床癥狀、體征消失時間及x線胸片恢復時間比較，治療組發(fā)熱、咳嗽、肺部體征消失時間及x線胸片恢復時間均明顯短于對照組，見表1。 2.2 療效比較 治療組總有效率達97.9%，對照組總有效

4、率79.2%，二組總有效率差異有統(tǒng)計學意義（p 3 討論 小兒支氣管肺炎是兒童期常見多發(fā)疾病，常繼發(fā)于上呼吸道感染后，一般病原為細菌、病毒、肺炎支原體，或為其合 并感染，嬰幼兒多見，常伴有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，多屬中醫(yī)之熱證，治之不當可以迅速入里形成痰熱閉肺之證，痰濕同源，粘滯難除，故臨床常見熱易清而痰難化，并且由于兒童機體免疫力低下，兒童體溫調(diào)節(jié)中樞未發(fā)育成熟，引起發(fā)熱的閾值較低，在內(nèi)源性致熱源的作用下，易引起高熱，同時，兒童氣管、支氣管腔狹窄，黏液分泌少，纖毛運動差，血管豐富，易于充血，感染后不能及時清除呼吸道分泌物而引起氣道堵塞而引起臨床一系列癥狀與體征。痰熱清注射液由黃芩、熊膽粉、山

5、羊角、金銀花、連翹等中藥提取而成，其中黃芩具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效，可宣肺化痰之本；熊膽粉、山羊角具有清熱解毒化痰解痙之功效；金銀花具有廣譜抗菌作用；連翹能透肌解毒清熱逐風。因此，痰熱清注射液具有明顯的抑菌、抗病毒、降熱、抗炎、震驚等作用，佩以西藥抗生素，共奏清熱宣肺、化痰平喘、行氣通絡之功。故在治療組中加用痰熱清后無論在退熱、止咳、肺部音消失時間比較上均明顯優(yōu)于單純西藥對照組。 綜上所述，該藥既可控制感染，又具有清熱解毒、化痰解痙作用，加速炎癥反應吸收，安全，有效、值得臨床推廣使用。 參考文獻 1 楊錫強，易著文.兒科學.北京：人民衛(wèi)生出版社，2005:310. 2 王隴德.臨床診療指南-小兒內(nèi)科分冊/中華醫(yī)學會編著.北京：人民衛(wèi)