中西醫(yī)結(jié)合治療小兒腹瀉臨床療效觀察

1、中西醫(yī)結(jié)合治療小兒腹瀉臨床療效觀察 摘要目的：探討中西醫(yī)結(jié)合治療小兒腹瀉的療效。方法：160例小兒腹瀉患兒隨機分為觀察組和對照組，每組80例。對照組嚴(yán)格按照中國腹瀉病診斷治療方案進(jìn)行診斷與治療，并及時口服補液鹽（ors）或糖鹽水。觀察組在對照組治療的基礎(chǔ)上，采用中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行治療。治療結(jié)束后，統(tǒng)計治療時間、有效率，評價兩種治療方法的療效。結(jié)果：觀察組平均治療天數(shù)為3.71.26天，顯效55例，有效23例，無效2例，總有效率為97.5%；對照組治療天數(shù)5.41.57天，顯效36例，有效32例，無效12例，總有效率為85%。兩組在治療天數(shù)和有效率方面比較少，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p 關(guān)鍵詞兒科小

2、兒腹瀉中西醫(yī)結(jié)合 小兒腹瀉是嬰幼兒常見疾病，如果治療不當(dāng)，將會危害小兒健康1。我院在近幾年的實踐中，通過中西醫(yī)相結(jié)合的方式治療小兒腹瀉，取得了較好的效果?，F(xiàn)總結(jié)報告如下。 資料與方法 一般資料：2010年7月2012年6月收治腹瀉患兒160例，其中男92例，女68例，年齡3個月12歲，平均1.7057歲；病程17天，平均2612天。主要癥狀為大便次數(shù)過多、呈現(xiàn)黃綠色或者黃色，食欲不振等。部分患兒出現(xiàn)了輕度脫水、嘔吐、精神狀態(tài)差等情況。將患兒隨機分為觀察組和對照組，每組80例。其中觀察組男47例，女33例；3個月1歲（含）患兒49例，13歲（含）22例，3歲以上9例，平均16053歲。病程17天

3、，平均2512天。70例患兒表現(xiàn)出了不同程度的脫水情況，12例患兒有發(fā)熱癥狀。對照組男45例，女35例；3個月1歲（含）患兒47例，13歲（含）23例，3歲以上患兒10例，平均17066歲。病程17天，平均2613天。72例患兒表現(xiàn)出了不同程度的脫水情況，11例患兒有發(fā)熱癥狀。兩組患兒年齡、病程、性別等一般資料比較，差異無顯著性，有可比性。 治療方法：對照組嚴(yán)格按照中國腹瀉病診斷治療方案進(jìn)行診斷與治療，并及時口服補液鹽（ors）或糖鹽水，標(biāo)準(zhǔn)為2050ml/kg。觀察組在對照組治療的基礎(chǔ)上，采用中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行治療。中藥組成：藿香69g，煨葛根915g，茯苓612g，蒼術(shù)612g，焦山楂6

4、9g，防風(fēng)35g，白術(shù)69g，厚樸36g，木香36g。并根據(jù)患兒具體情況加減運用黃連、黃苓、車前子、滑石等藥物。水煎服，每日1劑，每日3次，或根據(jù)患兒情況酌增、酌減。 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：顯效：經(jīng)過治療，患兒在72小時內(nèi)糞便性狀正常，精神情況良好；有效：患兒在治療后的72小時內(nèi)，糞便次數(shù)以及性狀雖然沒有恢復(fù)到正常水平，但是明顯減少，精神情況不斷改善；無效：患兒在治療72小時后，糞便性狀以及次數(shù)沒有明顯改善甚至惡化。 統(tǒng)計學(xué)處理：使用spss190進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，p 結(jié)果 兩組患兒治療后臨床療效比較：觀察組平均治療天數(shù)為37126天，顯效55例，有效23例，無效2例，總有效率為975%。對照組平均治療

5、天數(shù)為54157天，顯效36例，有效32例，無效12例，總有效率為85%。兩組患者治療天數(shù)和有效率比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p 討論 中西醫(yī)關(guān)于小兒腹瀉的原因各有觀點2，西醫(yī)認(rèn)為病毒入侵是導(dǎo)致小兒腹瀉的主要原因，但是目前西醫(yī)還沒有特效的抗病毒藥物，因此單純采用西醫(yī)治療小兒腹瀉，治療時間較長，治療效果較差3。 中醫(yī)將小兒腹瀉的原因與脾胃不調(diào)相結(jié)合，強調(diào)“泄瀉”4。如經(jīng)典的中醫(yī)著作景岳全書泄瀉，就認(rèn)為小兒腹瀉的原因“無不由于脾胃”，指出“小兒臟腑嬌嫩，形氣未充”，治療時需要“注重脾胃”。 本研究結(jié)果顯示，中西醫(yī)結(jié)合治療小兒腹瀉，充分發(fā)揮了傳統(tǒng)中醫(yī)和現(xiàn)代西醫(yī)的優(yōu)點，不僅縮短了治療時間，而且提高了治療有效率，因此中西醫(yī)結(jié)合治療小兒腹瀉是一種值得推廣方法。 參考文獻(xiàn) 1黃金科.中西醫(yī)結(jié)合治療小兒腹瀉臨床觀察j.中國當(dāng)代醫(yī)藥，2010，17（25）：94-95. 2唐喻明.中西醫(yī)結(jié)合法治療小兒腹瀉淺析j.中國現(xiàn)代醫(yī)生，2010（23）：48. 3李長俊.中西醫(yī)結(jié)合治療小兒腹瀉療效觀察j.中醫(yī)兒科雜志，20