分娩產(chǎn)婦的心理護(hù)理體會(huì)

1、分娩產(chǎn)婦的心理護(hù)理體會(huì) 【摘要】目的 觀察心理護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦分娩的影響。方法 將200例分娩產(chǎn)婦隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各100例， 對(duì)照組采取常規(guī)待產(chǎn)護(hù)理，觀察組在常規(guī)待產(chǎn)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理；觀察并比較兩組產(chǎn)婦的分娩方式、新生兒apgar評(píng)分及陰道分娩產(chǎn)程時(shí)間。結(jié)果觀察組的分娩方式及新生兒apgar評(píng)分與對(duì)照組比較存在顯著差異（p 【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理；分娩方式；產(chǎn)婦 分娩是婦女的一個(gè)自然生理過(guò)程，但是其往往能構(gòu)成更大的應(yīng)激事件，尤其是現(xiàn)在我國(guó)實(shí)行計(jì)劃生育，很多產(chǎn)婦都是初產(chǎn)婦，她們對(duì)分娩不了解，更容易出現(xiàn)一些復(fù)雜的心理變化。她們極易由于因?qū)Ψ置涞目謶?，疼痛，以及?duì)胎兒是否安全的擔(dān)憂等，而對(duì)對(duì)分

2、娩過(guò)程產(chǎn)生不良的影響1。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，心身醫(yī)學(xué)正日益受到廣泛重視，我們不僅要重視生理因素，更要重視心理因素對(duì)對(duì)臨產(chǎn)婦的影響，因此做好產(chǎn)婦的心理護(hù)理，能使產(chǎn)婦在最佳的心理狀態(tài)下順利分娩。我院為提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量，確保母嬰安康，加強(qiáng)了對(duì)產(chǎn)婦的心理護(hù)理，取得了良好效果，現(xiàn)報(bào)道如下。 1 資料與方法 1.1一般資料 選擇2008年7月-2010年12月在我院進(jìn)行產(chǎn)前體檢和分娩的初產(chǎn)婦200例，年齡22歲-31歲，平均（26.12.4），孕周38-42周，平均（39.11.8），胎兒各項(xiàng)指標(biāo)正常，可以進(jìn)行試產(chǎn)者。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各100例，觀察組除常規(guī)待產(chǎn)護(hù)理外，進(jìn)行心理護(hù)理。對(duì)照組將按照常

3、規(guī)待產(chǎn)方法護(hù)理。兩組無(wú)妊娠合并癥及其它高危因素，產(chǎn)婦年齡、身高、體重、文化程度、孕周的比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 1.2方法 1.2.1觀察指標(biāo) 觀察并比較兩組產(chǎn)婦的分娩方式(陰道分娩、剖宮產(chǎn)) 、新生兒apgar評(píng)分(7分和7分)及陰道分娩產(chǎn)程時(shí)間(第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、總產(chǎn)程) 。 1.2.2心理護(hù)理措施 建立良好的醫(yī)患關(guān)系，營(yíng)造輕松氛圍。婦女在妊娠、分娩期間的部分壓力, 來(lái)源于醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度，對(duì)任何分娩有關(guān)的事情都很敏感2。因此，醫(yī)務(wù)人員在與產(chǎn)婦的接觸中應(yīng)格外注意自己的言行，熱情接待，真正體現(xiàn)出對(duì)產(chǎn)婦的關(guān)心體貼，并積極向她們介紹醫(yī)院的情況做好思想上的溝通，使其心情放松，消除對(duì)分娩的恐懼和焦慮情緒；

4、營(yíng)造溫馨的分娩環(huán)境，環(huán)境對(duì)人的心理影響是很大的，因此設(shè)置一個(gè)環(huán)境清靜幽雅，富有家庭氣氛的待產(chǎn)室和產(chǎn)房，保持清潔，溫濕度適宜，適而放一些令人心悅的輕音樂(lè)使產(chǎn)婦心情舒暢，讓產(chǎn)婦感到入院如到家，有利于消除其恐懼緊張的心理，愉快地進(jìn)入產(chǎn)程；啟動(dòng)社會(huì)和家庭支持系統(tǒng)，社會(huì)和家庭的支持是影響臨產(chǎn)婦心理狀態(tài)的主要原因，因此要盡量調(diào)整好產(chǎn)婦的家庭關(guān)系，對(duì)其丈夫及家屬進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的宣教，樹(shù)立正確的生育觀，幫助產(chǎn)婦尋求社會(huì)支持，為創(chuàng)造一個(gè)良好的社會(huì)、家庭環(huán)境緩解其孤獨(dú)、恐懼感；做好知識(shí)宣教工作，向產(chǎn)婦講解有關(guān)正常的分娩知識(shí)，整個(gè)過(guò)程及有關(guān)分娩過(guò)程中配合的注意事項(xiàng)，告知其宮縮的陣痛是可以耐受的，激勵(lì)使其樹(shù)立自然分娩的

5、信心；藥物鎮(zhèn)痛，采取氧化亞氮吸入分娩鎮(zhèn)痛法, 讓產(chǎn)婦應(yīng)正確對(duì)待產(chǎn)痛, 并學(xué)會(huì)減輕產(chǎn)痛的方法。 1.3統(tǒng)計(jì)方法 采用spss 13.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用2檢驗(yàn)，p 2結(jié)果 兩組分娩結(jié)果分別見(jiàn)表1（分娩方式，新生兒阿氏評(píng)分）和表2（陰道分娩各個(gè)產(chǎn)程時(shí)間）。 注：與對(duì)照組比較*p 3 討論 分娩是婦女生命活動(dòng)中的重要事件，產(chǎn)婦的性格特征、文化背景、知識(shí)水平、社會(huì)條件、個(gè)人經(jīng)歷等都可以產(chǎn)婦分娩時(shí)的心理狀況。由于存在大多對(duì)分娩認(rèn)識(shí)不足，對(duì)醫(yī)院環(huán)境不熟，對(duì)生男生女的顧慮、是否健康、有無(wú)畸形，性意識(shí)方面的羞怯等心理，很多初產(chǎn)婦對(duì)分娩產(chǎn)生不良的心理因素如焦慮和抑郁3。不良的心理因

6、素可導(dǎo)致一系列的生理病理反應(yīng)，使產(chǎn)時(shí)對(duì)疼痛敏感，宮縮乏力，導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng)，胎兒窘迫，出血量增多，難產(chǎn)率上升。因此，分娩期心理護(hù)理可降低孕產(chǎn)婦的心理應(yīng)激程度，維持分娩過(guò)程中生理指標(biāo)的穩(wěn)定，降低對(duì)疼痛的敏感性，縮短產(chǎn)程，減少出血量，利于順利分娩和產(chǎn)后恢復(fù)，提高圍生期保健的質(zhì)量。本文通過(guò)對(duì)分娩產(chǎn)婦進(jìn)行心理護(hù)理發(fā)現(xiàn)，觀察組的分娩方式及新生兒阿氏評(píng)分與對(duì)照組比較存在顯著差異（p 總之，分娩產(chǎn)婦心理護(hù)理，有利于提高產(chǎn)時(shí)服務(wù)質(zhì)量，保障母嬰心理、生理健康和安全，值得推廣應(yīng)用。 參考文獻(xiàn) 1 李向麗, 王紅玲, 李宇燕. 對(duì)分娩期產(chǎn)婦的心理護(hù)理j. 中外醫(yī)療, 2010, 7(3): 154 2 溫春霞. 分娩過(guò)程中產(chǎn)婦的心理護(hù)理j. 中國(guó)中醫(yī)藥, 8(6): 116 3 田玉智, 陳玉蘭. 心理護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)婦分娩