經皮穴位電刺激在髖關節(jié)置換病人術后康復中的療效研究

1、經皮穴位電刺激在髖關節(jié)置換病人術后康復中的療效研究 【摘要】目的：觀察研究經皮穴位電刺激在髖關節(jié)置換病人術后康復中的療效。方法：選取2013年9月2015年6月我科收治髖關節(jié)置換手術病人60例為研究對象進行分析，隨機分為治療組和對照組，對照組采用單純康復治療，研究組在此基礎上應用經皮穴位電刺激治療，觀察兩組患者焦慮情況、血栓發(fā)生率和髖關節(jié)功能恢復情況。結果：研究組患者焦慮癥狀顯著降低，與對照組相比差異具有統(tǒng)計學意義（p 【關鍵詞】經皮穴位電刺激；髖關節(jié)置換；術后康復；療效 髖關節(jié)置換術后康復效果關系到手術成敗，所以做好術后康復十分重要，有助于減少深靜脈血栓形成、關節(jié)功能受限和疼痛等并發(fā)癥1。目

2、前臨床中關于髖關節(jié)置換術后病患的康復治療研究還較少，所以加強臨床研究實踐有積極意義。為觀察研究經皮穴位電刺激在髖關節(jié)置換病人術后康復中的療效，本次研究選取2013年9月2015年6月我科收治髖關節(jié)置換手術病人60例為研究對象進行分析，臨床報告如下。 一.材料與方法 1.一般材料 選取2013年9月2015年6月我科收治髖關節(jié)置換手術病人60例為研究對象進行分析，納入研究患者自愿參加本項研究者，排除標準術后出現(xiàn)血栓、感染、有嚴重的內科疾病、不能耐受手法、年齡75歲以上患者。60例患者中男性患者32例，女性患者28例，年齡29-73歲，平均年齡（42.65.1）歲，隨機分為治療組和對照組，每組30

3、例，兩組患者在臨床基本資料方面無顯著差異具有可比性。 2.方法 對照組采用單純康復治療，研究組在此基礎上應用經皮穴位電刺激治療，應用龍之杰lgt-2000電腦骨傷治療儀低頻電透穴刺激足太陽膀胱經秩邊及足陽明胃經髀關兩穴位，并結合康復治療。 3.觀察指標 治療后觀察兩組患者焦慮情況（漢密爾頓焦慮量表（hamilton anxiety rating scale，hama），術后第一周進行下肢彩超檢測，觀察血栓發(fā)生率，并對術后第二周、第六周患者髖關節(jié)功能（harris量表）恢復情況進行評價。 4.統(tǒng)計分析 臨床所得數(shù)據(jù)均使用spss13.0軟件進行統(tǒng)計分析，均數(shù)標準差以（xs）表示，量表統(tǒng)計采用on

4、e-way anova方法進行處理，計數(shù)資料采用卡方檢驗，計量資料采用t檢驗，以p 二.結果 治療前后兩組患者焦慮情況對比見表1。對比結果顯示研究組患者焦慮癥狀顯著降低，與對照組相比，差異具有統(tǒng)計學意義（p 三.討論 人工髖關節(jié)置換手術日漸增多，術后康復效果關系到手術的成敗。相當數(shù)量的髖關節(jié)置換術后病人因年老體弱，多系統(tǒng)疾病等原因在術后早期無法進行關節(jié)功能鍛煉，因而無法達到術后正常行走的手術目標，甚至出現(xiàn)長期臥床，肌肉萎縮，關節(jié)疼痛，深靜脈血栓形成，慢性感染等術后并發(fā)癥，因而找到一種病人可以接受的，安全有效的治療方案在臨床治療中顯得尤其重要2。人工髖關節(jié)置換術費用昂貴，一次成功的手術可使病人重

5、返健康的生活狀態(tài)，而一次失敗的手術往往意味著二次手術或終身殘疾，為使髖關節(jié)置換達到理想效果，術后康復治療幾乎與手術本身同等重要，可以最大限度的避免翻修手術和不必要的糾紛，歸還患者健活狀態(tài)，減輕患者精神壓力，減輕患者的經濟負擔3。 將中醫(yī)針灸療法引入到髖關節(jié)置換病人的康復治療中的經皮穴位電刺激治療方式，將中醫(yī)針灸療法與現(xiàn)代科技結合，減少了病人的痛苦，采用透穴貼皮的方式，使康復治療繞開手術損傷部位，可在術后早期實施，安全高效。已有許多證據(jù)表明，經皮神經電刺激可以改善機體多種原因引起的急慢性疼痛，具有較強的止痛作用，鎮(zhèn)痛效應不易耐受，可反復使用。這種治療方式具有無創(chuàng)傷、可避免感染或疾病的傳播、不致引

6、起人們的恐懼、易操作、經濟等優(yōu)點，臨床應用中能夠顯著降低患者血栓發(fā)生幾率，改善其術后髖關節(jié)功能4。本次治療結果也證實了其與傳統(tǒng)常規(guī)康復療法相比的多重優(yōu)越性，研究組患者焦慮癥狀顯著降低，術后髖關節(jié)康復效果較好，血栓發(fā)生率較低，與對照組相比差異具有統(tǒng)計學意義（p 綜上所述，經皮穴位電刺激在髖關節(jié)置換病人術后康復中的應用效果較好，能夠顯著改善患者焦慮癥狀，減少血栓吧發(fā)生率，提升髖關節(jié)康復質量，值得大力推廣應用。 【參考文獻】 1俞光弟，吳蘇珍，張惠琴，等.經皮神經電刺激療法及其進展j.國外醫(yī)學物理醫(yī)學及康復分冊，1988：16（2）：49-49. 2方劍喬，包黎恩，莫曉明，等.經皮神經電刺激鎮(zhèn)痛的臨床觀察及與電針的比較j.針灸臨床雜志，1999：15（1）：41-41. 3方劍喬，陳云飛，劉元亮，等.不同方式經皮神經電刺激對大鼠痛閾的影響及其與電針