護(hù)士長(zhǎng)輪崗的方法與意義

1、護(hù)士長(zhǎng)輪崗的方法與意義 摘要 目的：探討護(hù)士長(zhǎng)輪崗的可行模式及其意義。方法：制定護(hù)士長(zhǎng)輪轉(zhuǎn)崗位、周期及人員和人數(shù)制度并組織實(shí)施。結(jié)果：護(hù)士長(zhǎng)的工作和學(xué)習(xí)熱情得以提升，綜合素質(zhì)得到提高，護(hù)理單元管理也更加規(guī)范、有序。結(jié)論：護(hù)士長(zhǎng)輪崗是必要和可行的。 關(guān)健詞 護(hù)士長(zhǎng)輪崗；方法；意義 中圖分類號(hào) 472文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼c 文章編號(hào)1673-7210（2008）09（b）-132-02 護(hù)士長(zhǎng)是醫(yī)院管理的重要組成部分，是護(hù)理管理工作的主體1，肩負(fù)著護(hù)理行政管理、業(yè)務(wù)管理、護(hù)理教育與科研管理的多重責(zé)任。對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的選拔和任用一直是護(hù)理高層管理者重視的問(wèn)題，為此也引入過(guò)很多機(jī)制，如競(jìng)聘上崗、按年齡劃斷、輪崗等。實(shí)

2、踐證明：護(hù)士長(zhǎng)輪崗機(jī)制的引入，能極大地調(diào)動(dòng)其工作積極性，更好地發(fā)揮其潛能和組織領(lǐng)導(dǎo)的作用。 1方法 1.1確定護(hù)士長(zhǎng)輪轉(zhuǎn)崗位 首次輪轉(zhuǎn)先在科系內(nèi)相臨專業(yè)間進(jìn)行，如普外科與胸外科的護(hù)士長(zhǎng)互換，因?yàn)檫@些科室環(huán)境、布局、工作性質(zhì)雷同，不同的只是人員結(jié)構(gòu)和?？铺攸c(diǎn)，這樣有利于輪轉(zhuǎn)護(hù)士長(zhǎng)縮短適應(yīng)周期；然后是跨科系相近專業(yè)間輪轉(zhuǎn)，如神經(jīng)內(nèi)科與神經(jīng)外科護(hù)士長(zhǎng)互換。第二次輪轉(zhuǎn)者仍先在科系內(nèi)進(jìn)行，然后跨科系，可由護(hù)士長(zhǎng)自選科室。 1.2確定護(hù)士長(zhǎng)輪崗人員 根據(jù)本院臨床一線護(hù)士長(zhǎng)人數(shù)確定每一周期輪轉(zhuǎn)人次，一般每一周期以不超過(guò)護(hù)士長(zhǎng)總數(shù)的/為妥。每次輪轉(zhuǎn)人數(shù)過(guò)多，不利于護(hù)理部的宏觀調(diào)控；輪轉(zhuǎn)人數(shù)過(guò)少，輪崗周期就會(huì)過(guò)

3、長(zhǎng)，不利于護(hù)理管理隊(duì)伍的建設(shè)和發(fā)展。參與輪轉(zhuǎn)的人員以年輕護(hù)士長(zhǎng)為主，尤其是新上任的護(hù)士長(zhǎng)，45歲以上護(hù)士可不參加輪崗。 1.3制定護(hù)士長(zhǎng)輪崗周期 輪崗以5年為一周期，如新護(hù)士長(zhǎng)先在本科室工作3年，第4年在科系內(nèi)輪轉(zhuǎn)，第5年跨科系輪轉(zhuǎn)，然后回本科，后進(jìn)入第二輪轉(zhuǎn)崗。領(lǐng)導(dǎo)者擔(dān)任一個(gè)職務(wù)，其工作的績(jī)效有一個(gè)變化的周期，呈現(xiàn)為“上升-達(dá)到頂點(diǎn)-下跌”的先升后跌的過(guò)程。工作的前3年是正面效應(yīng)的釋放期，3年以后進(jìn)入負(fù)面效應(yīng)的釋放期。3年是一個(gè)由正面效應(yīng)向負(fù)面效應(yīng)變化的拐點(diǎn)。在負(fù)面效應(yīng)的釋放期，如果沒(méi)有主體的自我調(diào)整或客體的有力干預(yù)，負(fù)面效應(yīng)會(huì)越積越多，工作績(jī)效也將持續(xù)地下跌2。 1.4取得科主任的認(rèn)可 目

4、前我國(guó)絕大部分醫(yī)院臨床科室實(shí)行的是科主任負(fù)責(zé)制，病房主任對(duì)護(hù)士長(zhǎng)工作具有很強(qiáng)的影響力和控制力。因此，護(hù)士長(zhǎng)在換崗前，先由分管院長(zhǎng)和護(hù)理部與科主任進(jìn)行溝通，取得其理解和同意后再下發(fā)調(diào)科通知。護(hù)士長(zhǎng)接到調(diào)科通知后，周內(nèi)完成交接班并上任。 2意義 2.1有利于人才交流和互動(dòng) 我國(guó)絕大多數(shù)醫(yī)院的護(hù)士長(zhǎng)都是從專科護(hù)士中擇優(yōu)選拔出來(lái)的，其被提拔為護(hù)士長(zhǎng)后，在個(gè)科室一干就是十年、幾十年。對(duì)于護(hù)士長(zhǎng)而言，長(zhǎng)時(shí)間在一個(gè)環(huán)境中做同樣的管理工作難免會(huì)出現(xiàn)鮮有創(chuàng)新的局面，這樣表面上看似穩(wěn)定，但實(shí)際上管理工作停滯不前，新的工作方法和運(yùn)行機(jī)制不能引入，在管理上難有新意。由于管理上沒(méi)有創(chuàng)新，加上本科?？谱o(hù)士的倍出，其原有的

5、優(yōu)勢(shì)不再突顯，管理力度也將逐漸衰弱。轉(zhuǎn)崗后，對(duì)新科室而言，無(wú)論是業(yè)務(wù)水平還是管理能力都是全新的，為其注入了新的活力。 2.2輪崗帶來(lái)了壓力和緊迫感 新的工作環(huán)境需要熟悉，新的同事需要了解和溝通，新的專科護(hù)理技術(shù)需要掌握和提高，這些對(duì)護(hù)士長(zhǎng)來(lái)說(shuō)都是一種挑戰(zhàn)和考驗(yàn)。面對(duì)挑戰(zhàn)和考驗(yàn)，大部分護(hù)士長(zhǎng)都能從容應(yīng)對(duì)，在適應(yīng)人、事及環(huán)境變化的同時(shí)揚(yáng)長(zhǎng)避短地開(kāi)展工作。對(duì)于少部分護(hù)士長(zhǎng)因不能及時(shí)調(diào)整管理思路、改變工作方法，而不能適應(yīng)新的崗位，以致不得不離任護(hù)士長(zhǎng)職位。這也正符合護(hù)理管理人才建設(shè)的方略：能者上、平者讓、庸者下。 2.3增加了優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)作用 護(hù)理管理成功與否與護(hù)士長(zhǎng)的管理知識(shí)和技巧密切相關(guān)3。老護(hù)士長(zhǎng)通

6、過(guò)十年甚至二十年的工作，在管理上積累了很多寶貴的經(jīng)驗(yàn)和技巧，但由于在一個(gè)科室工作時(shí)間太長(zhǎng)，其與被管理者之間的關(guān)系有親情、友情，還有因利益所驅(qū)形成的酒肉情，也有因觀念對(duì)立產(chǎn)生的敵對(duì)關(guān)系，因此她們?cè)诠芾磉^(guò)程中往往會(huì)抱著無(wú)過(guò)即功的工作態(tài)度來(lái)應(yīng)對(duì)人或事，護(hù)理管理難有創(chuàng)新。新護(hù)士長(zhǎng)精力充沛、工作熱情高，但工作上敢抓不善管，勇于創(chuàng)新又容易受挫，同樣對(duì)工作難有推進(jìn)。崗位輪換，可有效促進(jìn)新老護(hù)士長(zhǎng)相互學(xué)習(xí)、共同進(jìn)步。護(hù)士長(zhǎng)管理工作有其管理模式的共性，也有其管理方法的個(gè)性。通過(guò)輪崗，既能吸取前一任護(hù)士長(zhǎng)的管理經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)其存在問(wèn)題，也能使護(hù)士長(zhǎng)認(rèn)識(shí)到自己的不足從而在工作中取長(zhǎng)補(bǔ)短，自己的護(hù)理管理水平也必將得到很大

7、的提高。 2.4激發(fā)護(hù)士的積極性和工作熱情 在護(hù)士長(zhǎng)與護(hù)士之間長(zhǎng)期的領(lǐng)導(dǎo)與被領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)系中，不免會(huì)產(chǎn)生一些誤解和分歧，給護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)及組織工作帶來(lái)一定困難，同時(shí)也使護(hù)士產(chǎn)生一定的消極情緒，護(hù)士長(zhǎng)的輪崗調(diào)動(dòng)能使護(hù)士去掉包袱，煥發(fā)新的活力。 2.5造就“一專多能”的護(hù)理管理人才 護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)負(fù)著執(zhí)勤和“處突”任務(wù)，執(zhí)行任務(wù)時(shí)的突然性、艱巨性和復(fù)雜性不可能明顯地區(qū)分開(kāi)內(nèi)外婦兒各科，若一個(gè)護(hù)士長(zhǎng)只熟悉本科護(hù)理知識(shí)，勢(shì)必造成護(hù)理工作的局限性。實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)輪崗，能有效地促使護(hù)士長(zhǎng)再學(xué)習(xí)，這對(duì)于培養(yǎng)“一專多能”的護(hù)士管理隊(duì)伍有著很強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)意義。 參考文獻(xiàn) 1張鳳清,李珍,黃體純.護(hù)理安全的影響因素及對(duì)策j.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2005,21(6):68.