中西醫(yī)結(jié)合治療早期糖尿病腎病的臨床觀察

1、 中西醫(yī)結(jié)合治療早期糖尿病腎病的臨床觀察 摘要：目的：探討中西醫(yī)結(jié)合治療對早期糖尿病腎病的療效。方法：我們收集了2019年1月至2020年1月入院的92例早期糖尿病腎病患者，按不同治療方法將其分為研究組和對照組，每組46例。對照組患者接受常規(guī)西藥治療，研究組患者在對照組治療的基礎(chǔ)上接受中醫(yī)治療，比較和觀察兩組的最終治療效果。結(jié)果與對照組相比，研究組的fpg，2hpg，uaer和crp明顯好于對照組，兩組指標(biāo)均優(yōu)于治療前，兩組之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論對于糖尿病腎病患者，以西醫(yī)為基礎(chǔ)的中醫(yī)治療方法具有重要意義，對改善患者的腎功能具有重要意義，具有較高的安全性。關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合；早期糖尿病腎?。?/p>

2、生存質(zhì)量；安全性引言糖尿病是一種常見且多發(fā)的代謝性疾病，并且變得越來越普遍，而且患者在治療過程中常常會出現(xiàn)并發(fā)癥，其中糖尿病性腎病是最常見的。糖尿病腎病是患者死亡的主要原因。當(dāng)糖尿病患者患有腎臟疾病時，對腎臟功能造成不同程度的損害，加速疾病的惡化，降低患者的生活質(zhì)量，甚至威脅生命安全。過去，在臨床實踐中，西藥經(jīng)常被用于糖尿病腎病，以降低血糖，血壓，血脂等，但效果不理想。對中藥治療的不斷深入研究使其在臨床中的應(yīng)用日益廣泛。中西醫(yī)結(jié)合可以有效提高療效，改善患者癥狀，改善生活質(zhì)量。本研究探討中西醫(yī)結(jié)合在早期糖尿病腎病中的應(yīng)用價值。1臨床資料與方法1.1一般信息這項研究的對象是從2019年1月至202

3、0年1月住院的92例早期糖尿病腎病患者。所有患者均符合糖尿病腎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并在入院后確診。所有患者有50名男性和42名女性。將患者分為研究組和對照組，每組46例。兩組之間的性別，年齡和病程等一般數(shù)據(jù)的分析表明，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p0.05），可以進行隨訪。1.2治療應(yīng)告知所有患者有關(guān)糖尿病的基本治療方法，指導(dǎo)和控制飲食以及蛋白質(zhì)攝入的限制，以便患者及其家人可以學(xué)習(xí)口服降糖藥。在藥物治療和注射胰島素方面提供有效的干預(yù)措施；同時提供運動指導(dǎo)。在此基礎(chǔ)上，對照組接受常規(guī)西藥治療，并以10g/小時的速度靜脈內(nèi)注射前列腺素e1，連續(xù)1天。在對照組的基礎(chǔ)上，研究組的患者接受了中草藥治療。該藥物的成分為何

4、首烏15g，人參15g，山藥15g，炒麥芽15g，枸杞15g，生地12g，生黃芪30g，山茱10g。以上處方應(yīng)每天服用一次，持續(xù)2周。1.3觀察指標(biāo)治療后觀察和比較兩組患者的fpg，2hpg，uaer和crp。1.4統(tǒng)計方法使用spss13.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。測量數(shù)據(jù)，并執(zhí)行了t檢驗。如果兩組之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，則使用p0.05。2結(jié)果治療后，兩組患者的fpg，2hpg，uaer和crp較治療前均有改善，研究組各項指標(biāo)均優(yōu)于對照組，兩組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p0.05）。3討論早期糖尿病腎病的發(fā)病率逐年增加，并且接受臨床治療的患者經(jīng)常接受常規(guī)的西方醫(yī)學(xué)治療。臨床研究

5、已經(jīng)證實，在傳統(tǒng)的西醫(yī)治療過程中，早期糖尿病腎病患者仍可能加重病情，提示中西醫(yī)結(jié)合治療?；加性缙谔悄虿∧I病的患者更容易患心血管疾病，死亡率更高。因此，臨床上關(guān)注減少患者尿液中的微量白蛋白，這可以降低患者生命安全的風(fēng)險。分析的結(jié)果得出結(jié)論，評估人腎功能的關(guān)鍵指標(biāo)包括24小時尿蛋白。當(dāng)早期糖尿病腎病患者接受傳統(tǒng)西藥治療時，該指標(biāo)無法有效改善?？梢越o予患者中西醫(yī)結(jié)合治療，以有效緩解其臨床癥狀并有效降低其24小時尿蛋白水平。當(dāng)前，2型糖尿病的發(fā)病率正在增加，并且發(fā)病率趨于年輕。該病的病因尚不清楚，非常復(fù)雜。該疾病的主要影響因素是炎癥反應(yīng)，氧化應(yīng)激，遺傳易感性和高血糖毒性。糖尿病腎病是糖尿病的高發(fā)性并發(fā)

6、癥，并且具有悠久的發(fā)病史。早期干預(yù)和治療可以有效地延遲或消除對患者腎臟的損害。對于這種疾病，臨床上傳統(tǒng)的西方醫(yī)學(xué)治療主要是針對患者相關(guān)癥狀，進行降糖、降壓、脂質(zhì)調(diào)節(jié)和抗凝等治療，這可以緩解患者的某些癥狀，但從長遠來看。效果不好。中醫(yī)認(rèn)為，該病的病因是氣虛和血瘀，對內(nèi)臟器官的功能產(chǎn)生不利影響。在治療中需要遵循的原則是補氣養(yǎng)陰，促進血液循環(huán)和消除充血，其結(jié)果值得注意。除傳統(tǒng)的西藥治療外，中藥聯(lián)合治療還可以充分發(fā)揮降血糖，調(diào)節(jié)血脂的作用。從中醫(yī)的角度來看，早期糖尿病腎病屬于糖尿病和腎病綜合征，屬于虛證和血瘀證。治療過程應(yīng)注重益氣養(yǎng)陰和活血化瘀，以有效改善患者身體的特定狀況。根據(jù)該小組的研究，中草藥包

7、括黨參，黃芪，玉竹和白術(shù)。這些藥物的組合可以促進血液循環(huán)，消除血瘀，益氣養(yǎng)陰，有效消除患者體內(nèi)的血流淤積?，F(xiàn)代藥理學(xué)發(fā)現(xiàn)黃芪能夠增強患者身體的免疫功能，白術(shù)和玉竹具有利尿作用，表明白術(shù)可以降低血糖。西藥選擇二甲雙胍和卡托普利，可以降低患者的球內(nèi)壓。有效提高患者的腎小球濾過能力，對改善患者的腎臟微循環(huán)有積極作用，并最終降低尿蛋白，顯著提高患者血漿白蛋白水平。床實踐證明，對早期糖尿病患者實施中西醫(yī)結(jié)合治療可以保護腎臟功能，有效改善預(yù)后。本研究以小組對照方式研究了92例早期糖尿病腎病患者。該研究小組采用了中西醫(yī)結(jié)合療法。治療后，患者的fpg，2hpg，uaer和crp指標(biāo)明顯優(yōu)于服用的指標(biāo)。在僅用西

8、藥治療的對照中，分析數(shù)據(jù)顯示了中西醫(yī)結(jié)合治療的益處。綜上所述，對于早期糖尿病腎病患者，以中西藥為基礎(chǔ)的中藥聯(lián)合治療具有顯著的療效和較高的安全性，值得臨床推廣。參考文獻1張翠月.中西醫(yī)結(jié)合治療早期糖尿病腎病的臨床效果研究j.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2019（13）：64.2黃勇.中西醫(yī)結(jié)合治療早期糖尿病腎病的臨床及對尿微量白蛋白的影響j.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2019（05）：73-74.3翟金愛.中西醫(yī)結(jié)合治療早期糖尿病腎病患者臨床觀察j.光明中醫(yī)，2019（09）：100-102.4張建國.中西醫(yī)結(jié)合治療早期糖尿病腎病血瘀型療效觀察j.實用中醫(yī)藥雜志，2019（1）.5暴小方.中西醫(yī)結(jié)合治療早期糖尿病腎病30例效果觀察j.白求恩醫(yī)學(xué)雜志，2019（05）：120-121.6代曉穎，張燕，易靜，等.中醫(yī)藥降低早期糖尿病腎病患者蛋白尿水平療效的meta分析j.北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2016，39（