案例教學(xué)法在護理學(xué)導(dǎo)論教學(xué)中的應(yīng)用

1、案例教學(xué)法在護理學(xué)導(dǎo)論教學(xué)中的應(yīng)用 摘要 護理學(xué)導(dǎo)論是一門理論性很強的學(xué)科,學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中不易掌握,同時護理學(xué)導(dǎo)論又是一門實踐性很強的課程,而目前高職高專醫(yī)學(xué)院校的見習(xí)機會較少,理論脫離實際,實習(xí)期間學(xué)生也只是機械性執(zhí)行帶教老師委派的護理操作任務(wù),學(xué)生缺乏運用護理理論解決臨床實際問題的能力。為了激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高他們思考問題、分析問題、解決問題的能力, 幫助學(xué)生將理論知識形象化、具體化,使理論與實踐相結(jié)合,盡早接觸臨床,更好地掌握知識,在教學(xué)中適當(dāng)引入案例。本文介紹了案例教學(xué)法,探討了該教學(xué)方法在護理學(xué)導(dǎo)論中的應(yīng)用、作用及意義。 關(guān)鍵詞 案例教學(xué)法;護理學(xué);教學(xué) 中圖分類號 g424.

2、1文獻標(biāo)識碼 b文章編號 1673-7210(2010)05(c)-109-02 護理學(xué)導(dǎo)論是介紹護理專業(yè)理論體系及相關(guān)模式的一門課程,是護理專業(yè)學(xué)生的必修的專業(yè)基礎(chǔ)課程,其理論性強、實踐性強,為適應(yīng)學(xué)科特點,充分調(diào)動學(xué)生積極主動的思維,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率,在比較枯燥的理論課講授過程中應(yīng)用了案例教學(xué)法。 案例教學(xué)(case study)最早是由美國哈佛大學(xué)法學(xué)院院長克里斯托弗朗道爾教授在1870年創(chuàng)立1。案例教學(xué)是指老師根據(jù)教學(xué)目的,以案例為基本教學(xué)材料,將學(xué)生引入教育實踐的情境中,通過師生之間、生生之間的互動、積極討論等形式,提高學(xué)生面對復(fù)雜情境的決策能力和行動能力的一系列教學(xué)方式的總和。

3、1 案例教學(xué)的過程 1.1 案例準(zhǔn)備 1.1.1 教師準(zhǔn)備案例案例教學(xué)效果如何,在很大程度上取決于教師能否選擇恰當(dāng)?shù)陌咐?。首先教師要收集案例。案例可以取之于實踐,高校護理教師要經(jīng)常到臨床工作,在工作中總結(jié)記錄典型案例;其次可以從醫(yī)學(xué)雜志和網(wǎng)絡(luò)中收集相關(guān)病例,同時還可以加強和其他教師的教學(xué)案例交流,相互啟發(fā)、共同提高。教師在課前要充分準(zhǔn)備,根據(jù)教學(xué)大綱、教學(xué)目的,學(xué)生特點準(zhǔn)備適當(dāng)?shù)陌咐W(xué)生相關(guān)臨床課程知識學(xué)習(xí)較少、尚未接觸臨床,缺乏臨床經(jīng)驗,案例應(yīng)該典型,有代表性。 1.1.2 學(xué)生準(zhǔn)備案例教師提前將案例發(fā)給學(xué)生,要求學(xué)生認真閱讀,課余時間查閱相關(guān)圖書資料,根據(jù)自己已有知識提出解決問題的方法。

4、 1.2 案例運用 教師應(yīng)抓住最佳時機來展示案例。 1.2.1 應(yīng)用案例導(dǎo)入新課展示案例作為運用案例進行教學(xué)的護理課中的一個有機組成部分,是課堂教學(xué)的開始。上課時首先展示案例,指明教學(xué)目標(biāo)及教學(xué)重點、難點,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣?？梢詫咐晕淖中问秸故窘o學(xué)生,也利用現(xiàn)代化教學(xué)手段多媒體展示案例圖片或影像資料,引入新課,直觀性和多樣化的展示方式既可以節(jié)省時間,提高課堂效率,又可以在上課開始就抓住學(xué)生,引導(dǎo)學(xué)生主動參與學(xué)習(xí)活動,這類案例還能給學(xué)生留下深刻印象。如:講自理理論時給出案例,患者,17歲,高中學(xué)生。昨日因猛烈摔倒,導(dǎo)致左側(cè)小腿骨折而急診入院手術(shù)。術(shù)后生命體征平穩(wěn),體溫37.9,血壓120/7

5、5 mm hg,術(shù)后傷口敷料干燥,患者自述傷口疼痛,擔(dān)心預(yù)后,睡眠欠佳。遵醫(yī)囑靜脈補液每日2 000 ml,青霉素800 u靜脈滴注。請分析患者有哪些自理需要?如何滿足患者的需要? 1.2.2 課中適時導(dǎo)入案例在講解理論知識的過程中穿插案例,將鮮活生動的臨床場景呈現(xiàn)給學(xué)生,使枯燥、乏味的理論變得鮮活、生動,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。 1.2.3 討論案例案例討論是案例教學(xué)法的中心環(huán)節(jié)。在理論講解結(jié)束后, 教師根據(jù)授課的內(nèi)容,精選病例,巧妙設(shè)計問題,讓學(xué)生們思考并可相互討論。通常將學(xué)生分組討論,每組810人,首先組內(nèi)成員討論,其中一人為小組中心發(fā)言人,充分表達本組的分析、見解和結(jié)論,代表本組進行組間討

6、論,小組成員輪流做中心發(fā)言人。在討論過程中,教師對學(xué)生提出的疑問及時解答。討論結(jié)束時, 進行提問,由小組中心發(fā)言人回答,最后教師進行歸納、總結(jié)、評價,給出正確答案。 1.2.4 課后病例分析練習(xí)每次授課結(jié)束布置案例作業(yè),作業(yè)也可以是此次課前提供的案例,要求學(xué)生運用已學(xué)過的理論知識,靈活的思維分析能力,正確的判斷能力,查閱資料,綜合分析,自己獨立完成。學(xué)生們完成后交到教師進行批改。通過批改作業(yè),教師了解學(xué)生對知識的掌握程度和運用能力。老師將批改作業(yè)的情況,反饋給學(xué)生,肯定學(xué)生們的學(xué)習(xí)成績,以激發(fā)學(xué)生潛在的學(xué)習(xí)能力,體驗成功的喜悅,同時提高了他們分析問題的能力,更加牢固地掌握學(xué)過的知識。 2 對象

7、與方法 2.1 對象 2007級護理大專學(xué)生,均為高中畢業(yè)生,根據(jù)入校成績在相同分?jǐn)?shù)段內(nèi)隨機分配為4個教學(xué)班,抽出2個班為實驗組,2個班為對照組,共280人,其中實驗組142,女生132人,男生10人;對照組138人,女生130人,男生8人。 2.2 方法 兩組使用相同教材,相同教師,相同考試內(nèi)容,題型為病例分析題。實驗組采用案例教學(xué)法和傳統(tǒng)教學(xué)法相結(jié)合,對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法,學(xué)期末進行病例分析題的專項考試,對兩組成績進行統(tǒng)計學(xué)分析,并對實驗進行問卷調(diào)查。 2.3 結(jié)果 見表1、2。 3 體會 3.1案例教學(xué)法有利于提高教師的素質(zhì) 案例教學(xué)模式提倡的是現(xiàn)實性、互動性和開放性2。采用案例教學(xué)法既

8、要求教師具有淵博的護理理論知識和較高的護理教學(xué)能力,又要求教師具備豐富的實踐經(jīng)驗。通過應(yīng)用案例教學(xué)法,可以促進每一位教師研究自己的教學(xué)策略和行為,分享他人成長的經(jīng)驗,積累反思的素材,在實踐反思中自覺調(diào)整、改進自己的教學(xué)策略和行為,提高課堂教學(xué)的技能,還促使教師定期進行臨床工作,不斷地從實際中總結(jié)適宜教學(xué)的案例,并及時更新護理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容,從而使護理教學(xué)活動始終處于活躍進取的狀態(tài),不斷提高護理教師的教學(xué)水平3。 3.2 案例教學(xué)法有利于活躍課堂氣氛,增加教師和學(xué)生之間的互動 傳統(tǒng)教學(xué)是以教師為主的滿堂灌教學(xué)法,而案例教學(xué)法是圍繞著問題的提出和解決進行的,一是教師向?qū)W生提問,另一個是學(xué)生向教師請教

9、問題。在共同解決問題的教學(xué)進程中可以充分發(fā)揮教師和學(xué)生雙方的主觀能動性,形成師生之間相互對話、相互討論、相互交流和相互促進的關(guān)系。案例教學(xué)法加強了師生交流,活躍了課堂氣氛,是傳統(tǒng)教學(xué)方式難以比擬的4。 3.3 案例教學(xué)法培養(yǎng)了學(xué)生的自信心 案例教學(xué)法將學(xué)生要掌握的理論知識融會貫通到一個或數(shù)個典型生動的案例中,營造真實的工作場景,拉近學(xué)生與護士崗位的距離,使學(xué)生身臨其境地將自己置于決策者或解決問題的地位,可以培養(yǎng)學(xué)生在特定情景中作出決策、解除困境的能力,同時增強學(xué)生對未來所從事工作的自信。 3.4 案例教學(xué)法有利于激發(fā)學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)能力 在案例教學(xué)中充分利用教師提供的案例,使護生感受到與患者的特

10、殊情感體驗及移情理解,真切地感受到患者的處境,愿意接受并喜歡護理專業(yè),進一步激發(fā)了學(xué)習(xí)熱情5。案例教學(xué)法改變了枯燥乏味的灌輸式教學(xué)法,使學(xué)生由被動接受知識變?yōu)橹鲃犹剿髦R,充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性6。課前或課后的案例分析促使學(xué)生自己查閱學(xué)習(xí)相關(guān)資料獨立解決問題,通過自學(xué)有計劃地指導(dǎo)學(xué)生學(xué)會查閱教材和指定參考書或影像資料,培養(yǎng)學(xué)生獨立思考、主動鉆研歸納分析的能力。 3.5 案例教學(xué)法有利于提高學(xué)生的溝通能力 在護理患者過程中,護士常利用和患者之間互動關(guān)系來協(xié)助患者達到健康的目標(biāo),而溝通在這種互動關(guān)系中占有重要地位。口頭表達能力是學(xué)生綜合素質(zhì)的重要方面,而傳統(tǒng)教學(xué)法不注重學(xué)生溝通能力的培養(yǎng),學(xué)生在參加就業(yè)招聘時,因口頭表達能力差、心理素質(zhì)差,而無法通過用人單位的面試,錯失就業(yè)機會。在案例的小組討論中,每位成員都要闡述自己的觀點,與他人進行交流共同解決問題,都有訓(xùn)練語言表達的機會,這樣不僅加深了學(xué)生之間的友誼,培養(yǎng)了愿意與人合作、與人交往的態(tài)度,學(xué)生的溝通能力也得到了鍛煉。 參考文獻 1王馨.創(chuàng)建案例教學(xué)平臺提高學(xué)生綜合素質(zhì)j.發(fā)展,2008,(6):55-56. 2高鵬,楊曉,李霞.護理教學(xué)中運用案例教學(xué)法的探討j.家庭護士,2007,5(7b):78-80. 3白風(fēng)英.婦產(chǎn)科學(xué)與案例教學(xué)j.青海醫(yī)藥雜志,1996,26(6):9. 4孫家玉,楊玉萍,郝青林.以臨床病