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文檔簡介
1、哈爾濱市平房區(qū)人民醫(yī)院哈爾濱市平房區(qū)人民醫(yī)院 王德強王德強 胸廓對稱,肋骨走行自然,所示骨性肋 骨骨質(zhì)連續(xù)性完整,未見中斷影像、畸形 及骨質(zhì)破壞。氣管、縱隔居中,無增寬。 心臟形態(tài)、大小正常,各心弓比例正常。 雙肺透過度良好,肺野清晰,雙肺門大小, 位置及密度正常。雙肺紋理走行自然,未 見扭曲及聚攏未見實變及腫塊影。胸膜無 增厚及粘連。雙側(cè)膈肌光滑,肋膈角銳利。 空腔指原有腔隙擴大形成的含氣囊腫, 如肺大泡、支氣管擴張、肺 囊腫等 空腔是生理性腔隙的病理性擴大,形成原因不同, 結(jié)構(gòu)不同。先天性肺氣囊壁為發(fā)育不良的支氣 管壁,肺大泡、肺氣囊為肺泡壁。 表現(xiàn):1mm空腔,周圍無病變,感染時可有腔
2、內(nèi)液平面,周圍可有斑片影。 一、先天性支氣管囊腫 胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形 及骨質(zhì)破壞。氣管、縱隔居中,縱隔無增 寬。心臟大小,形態(tài)在正常范圍內(nèi)。雙肺 透過度良好,肺門不大,位置及密度正常。 肺紋理走行自然,右肺下野可見一類圓形 囊狀透亮區(qū),壁較薄,其內(nèi)未見氣液平。 雙膈光滑,肋膈角銳利 (與正常肺不同的是右肺下葉,為判斷理由) 胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及 骨質(zhì)破壞,氣管縱隔居中,縱隔不寬,心 影形態(tài)大小在正常范圍。雙肺透過度良好, 兩肺門不大,位置及密度正常。兩肺紋理 增多增粗紊亂模糊,以右肺明顯,膈肌光 滑,肋膈角銳利。 (以右肺紋理增多增粗為主要判斷理由) 胸廓呈捅狀,肋
3、骨平舉,肋間隙增寬, 未見畸形及骨質(zhì)破壞。氣管縱隔居中,縱 隔不寬,心臟呈垂位型,心臟無擴大。雙 肺透過度增高,兩肺門大小位置及密度 正常。雙肺野清晰,兩肺紋理增多纖細紊 亂模糊,未見實變及腫塊影,胸膜無增厚 及粘連。雙側(cè)膈肌變平,肋膈變平,肋膈 角銳利。 胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及 骨質(zhì)破壞。氣管縱隔居中,無增寬。心臟 形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。雙肺透過度略 高,兩肺門不大,位置及密度正常。兩下 肺紋理增多、增粗、紊亂。并隱約可見多 個囊狀透亮區(qū)。余肺、野清晰,未見實變 及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。雙側(cè)膈肌 光滑,肋隔角銳利。 胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質(zhì)破 壞。氣管縱隔居中
4、,無增寬。心臟形態(tài)、大小在 正常范圍內(nèi)。兩肺門不大,位置及密度正常。右 上肺大片狀密度增高陰影,下緣清楚平直,上緣 模糊,余肺野清晰,肺透過度良好,未見實性變 及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。雙側(cè)膈肌光滑, 肋隔角銳利。右側(cè)位、肺門不大。病變位于右肺 上葉,呈一扇形密度增高陰影,前后肋膈角銳利。 胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及 骨質(zhì)破壞,氣管縱隔居中,縱隔不寬,心 影形態(tài)大小在正常范圍。雙肺透過度良好,兩 肺門不大,位置及密度正常。兩肺下野紋理增 多增粗,模糊,并可見沿肺紋理分布的不規(guī)則 小片狀或斑點狀密度增高陰影,邊緣模糊,以 右肺明顯,膈肌光滑,肋膈角銳利。 胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸
5、形及骨 質(zhì)破壞,氣管縱隔居中,縱隔不寬,心影形態(tài) 大小在正常范圍。雙肺透過度良好,兩肺門不 大,位置及密度正常。左肺下野近心膈角處見 一核桃大小球形陰影,密度均勻,邊緣光滑。 余肺野清晰,未見實變及腫塊影。胸膜無增厚 及粘連。膈肌光滑,肋膈角銳利。右側(cè)位:肺 門不大。病變位于相當(dāng)于左肺前內(nèi)基底段。與 心影重疊。前后肋膈角銳利。 胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨 質(zhì)破壞,氣管縱隔居中,縱隔不寬,心影形態(tài) 大小大正常范圍。兩肺門不大,位置及密度正 常。左肺下中野可見一大片狀密度增高陰影, 邊緣模糊不表,其內(nèi)見一圓形空洞,空洞內(nèi)壁 尚光滑,并見一絞寬液平。余肺野清晰,肺透 過度良好,未見實變及腫
6、塊影。胸膜無增厚及 粘連。膈肌光滑,肋隔角銳利。左側(cè)位示:肺 門不大。病變位于左肺上葉前段,前段,前后 肋膈角銳利。 胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及 骨、質(zhì)破壞,氣管居中縱隔居中,心影形 態(tài)大小在正常范圍。雙肺透過度減低,兩肺 門陰影增深,增大。兩側(cè)肺野內(nèi)中帶廣泛性 條紋狀密度增高影,邊緣清楚或略模糊,交 織呈網(wǎng)狀。其內(nèi)可見小點狀陰影。胸膜無增 厚及粘連。膈肌光滑,肋隔角銳利。 1、原發(fā)型肺結(jié)核(支氣管淋巴結(jié)核) 胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及 破壞。氣管縱隔居中,縱隔不寬,心影形 態(tài)大小在正常范圍。右上肺第一、二前肋 間見少許纖維索條影,右肺門見拇指頭大 小陰影,密度欠均勻,邊緣欠光
7、滑。左肺 未見實變陰影,胸膜無增厚及粘連。膈肌 光滑,肋膈角銳利。 2、浸潤性肺結(jié)核 胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及 骨質(zhì)破壞,氣管縱隔居中,縱隔不寬,心影 形態(tài)大小正常范圍。兩肺門不大,位置及密 度正常。兩上肺野可見一斑片狀密度增高陰 影,邊緣糊不清,其內(nèi)見更高密度纖維索索 條影,余肺野透過度良好,未見異常,膈肌 光滑,肋隔角銳利。 3、浸潤性肺結(jié)核伴空洞形成 胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及破 壞,氣管縱隔中,縱隔不寬,心影形態(tài)大小 正常范圍。兩肺門不大,位置及密度正常。 右上肺野可見一斑片狀密度增高陰影,邊緣 模糊不清,密度不均,其內(nèi)可見一蠶豆大小 透亮區(qū),余肺透過度良好,肺野清晰
8、,未見 實變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。膈肌光 滑,肋膈角銳利。 4、 結(jié)核球 胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨 質(zhì)破壞,氣管縱隔中,縱隔不寬,心影形態(tài)大 小正常范圍。兩肺門不大,位置及密度正常。 右上肺野可見一球形陰影,約( )X( )CM大 小,密度不均勻,其內(nèi)可見點狀鈣化,輪廓次 清楚,陰影周圍見散在纖維索條影,余肺野清 晰,透過度良好,未見實變及腫塊影。胸膜無 增厚及粘連。膈肌光滑,肋膈角銳利。 5、干酪樣肺炎 胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質(zhì)破 壞,氣管縱隔中,縱隔不寬,心影形態(tài)大小正常范 圍。兩肺門不大,位置及密度正常。右上肺野可見 一大片狀密度增高陰影,邊緣模糊不清,密
9、度不均, 隱約可見蟲蝕狀透亮區(qū),余肺野清晰,透過度良好, 未見實變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。膈肌光滑, 肋隔角銳利。右側(cè)位:肺門不大。病變位于右肺上 葉后段。下緣光整,前后肋膈角銳利。 6、急生粟粒性肺結(jié)核 胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及 骨質(zhì)破壞,氣管縱隔中,縱隔不寬,心影 形態(tài)大小正常范圍。雙肺透過度降低,呈 毛玻璃樣改變兩肺門不大,位置及密度正 常。雙肺均勻分布、大小、密度一致的粟 粒狀陰影,胸膜無增厚及粘連。膈肌光滑, 肋膈角銳利。 7、慢性纖維空洞性肺結(jié)核。 胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質(zhì) 破壞,氣管縱隔居中,縱隔不寬,心影形態(tài)大 小正常范圍。兩肺門不大,位置及密度正常
10、。 右上肺野可見一大片狀密度增高陰影,邊緣模 糊不清,密度不均,其內(nèi)可見大小不等的空洞, 周圍見高密度纖維索條影。胸膜無增厚及粘連。 膈肌光滑,肋膈角銳利。右側(cè)位:肺門不大。 病變位于右肺上葉后段,前后肋膈角銳利。 1、中心性肺癌伴右上肺不張 胸廓不對稱,右上肋間隙變窄。肋骨走行自 然,未見畸形及骨質(zhì)破壞,氣管向右側(cè)移位, 縱隔中不寬,心影形態(tài)大小正常范圍。右上肺 野可見一大片狀密度增高陰影,下緣邊界清楚, 呈凹面向下之弧影,肺門區(qū)凸面向下,水平裂 呈橫“S”改變。右肺門影增大模糊,余肺野 清 晰,透過度良好,未見實變及腫塊影。左肺門 不大。膈肌光滑,肋膈角銳利。 2、中央型肺癌 胸廓對稱,肋
11、骨走行自然,未見畸形及骨質(zhì)破 壞,氣管向左側(cè)移位,縱隔中不寬,心影形態(tài)大 小正常范圍。左上肺野內(nèi)帶肺門區(qū)可見一圓形腫 塊陰影,約( )X( )CM大小,密度均勻,輪廓 清晰不光整,邊緣毛糙,左側(cè)肺門增大稍上提, 余肺野清晰,透過度良好,未見實變及腫塊影。 右肺門不大,胸膜無增厚及粘連。膈肌光滑,肋 膈角銳利。左側(cè)位示:肺門增大。病變位于左肺 上葉前段,前后肋膈角銳利。 3、周圍性肺癌 胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨 質(zhì)破壞,氣管向右側(cè)移位,縱隔居中不寬,心 影形態(tài)大小正常范圍。兩肺門不大,位置及密 度正常。右上肺野中內(nèi)帶可見一高密度陰影, 約( )X( )CM大小,密度較均勻,輪廓清晰
12、不整,邊緣有分葉狀改變,并可見細小毛刺, 余肺野清晰透過度良好,未見實變及腫塊陰影。 胸膜無增厚及粘連。膈肌光滑,肋膈角銳利。 4、肺上溝瘤 胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質(zhì) 破壞,氣管縱隔居中,縱隔不寬,心影形態(tài)大 小正常范圍。兩肺門不大,位置及密度正常。 右上肺第一前肋間類圓形高密度陰影,約( ) X( )CM大小,密度均勻,輪廓清晰不整,邊 緣不規(guī)則,分葉狀,余肺野清晰透過度良好, 未見實變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。膈肌 光滑,肋膈角銳利。右側(cè)位:肺門不大。病變 位于右肺上葉尖段密度增高腫塊影,前后肋膈 角銳利。 5、細支氣管肺泡細胞癌 胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及 骨質(zhì)破
13、壞,氣管縱隔居中,縱隔不寬,心 影形態(tài)大小正常范圍。兩肺透過度降低, 見彌漫性結(jié)節(jié)狀陰影,直徑2-5CM,病灶邊 緣境界銳利,右上肺野及左上肺野病灶有 融合呈小團塊狀密度影,病灶以下肺較密 集。膈肌光滑,肋膈角銳利。 6、錯構(gòu)瘤 胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形 及骨質(zhì)破壞。氣管縱隔居中,縱隔不寬, 心影形態(tài)大小在正常范圍。左肺門處見一 直徑約( )CM大小球形陰影,邊緣銳利似 有淺分葉,病灶內(nèi)隱約可見散在鈣化影, 余肺野清晰透過度良好, 未見實變及腫塊 影。胸膜無增厚及粘連。膈肌光滑,肋膈 角稅利。 7、肺轉(zhuǎn)移性腫瘤 胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及 骨質(zhì)破壞,氣管縱隔居中,縱隔不寬,心影
14、形 態(tài)大小在正常范圍。雙肺透過度良好。兩肺門 不大,位置及密度正常。兩肺見多個大小不等 的球形陰影,直直徑最大的為( )CM,直徑 最小的為( )CM左右,輪廓尚清楚,邊緣完 整,密度均勻。胸膜無增厚及粘連。膈肌光滑, 肋膈角銳利。 胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及 骨質(zhì)破壞,氣管縱隔居中,縱隔不寬,心影 形態(tài)大小在正常范圍。兩肺門不大,位置及 密度正常。兩肺紋理增多、增粗、紊亂。兩 肺中下野中內(nèi)帶見散在廣泛性小點狀致密影, 直徑( )( )MM,邊緣尚銳利清晰, 胸膜無增厚及粘連。膈肌光滑,肋膈角銳利。 1、肺結(jié)節(jié)病 胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及 骨質(zhì)破壞。氣管縱隔居中,縱隔不寬,心
15、 影形態(tài)大小在正常范圍。非透過度良好, 兩肺門結(jié)節(jié)狀腫大,以右側(cè)明顯,主動脈 結(jié)旁見弧腫塊影,右肺中下野見紋理增多、 模糊并見廣泛片狀陰影,部分融合成大片, 左肺也見散在小片狀陰影。左膈光整,右 膈顯示不清。 2、特發(fā)性彌漫性肺纖維化 胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及 骨質(zhì)破壞,氣管縱隔居中,縱隔不寬,心 影形態(tài)大小在正常范圍。雙肺透過度降低, 兩肺門陰影增深,增大。兩側(cè)肺野彌漫性 纖維索條密度增高影,邊緣模糊,交織呈 網(wǎng)狀。其內(nèi)可見廣泛分布蜂窩狀陰影。膈 肌光滑,肋膈角銳利。 1、右肺上葉不張 胸廓對稱,右上胸廓略塌陷,右上肋間隙 變窄,未見畸形及骨質(zhì)破壞。氣管及縱隔向右 移位,心影形態(tài)大
16、小在正常范圍。右肺門向上 移位。右上肺葉見一下緣清晰的扇形或三角形 陰影,右下肺紋理呈垂柳狀。余肺野清晰,未 見實變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。膈肌光 滑,肋膈角銳利。右側(cè)位:肺門不大略上提。 病變位于右肺上葉密度增高三角形影,其尖端 指向肺門,基底與胸壁接觸。前后肋膈角銳利。 2、 盤狀肺不張 胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及 骨質(zhì)破壞。氣管居中,縱隔居中,縱隔不 寬,心影形態(tài)大小在正常范圍。雙肺透過 度良好兩肺門不大,位置及密度正常。右 肺下野近膈肌處見一厚度較扁的條狀或盤 狀增高形陰影。膈肌光滑,肋膈角銳利。 1、胸腔積液(中等量) 胸膜對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨破 壞。氣管居中
17、,縱隔居中,無增寬。心臟形態(tài)、 大小在正常范圍內(nèi)。兩肺門不大,位置及密度 正常。兩肺紋理走行自然,右下肺野密度均勻 增高陰影,呈外高內(nèi)低弧形凹面,余肺野清晰, 未見實變及腫塊影。右側(cè)膈肌顯示不清,右側(cè) 肋膈角消失,左側(cè)膈肌光滑,肋膈角銳利。右 位:肺門不大,病變位于右肺下后肋膈角斜形 密度增高陰影,后肋膈角消失。 2、胸腔積液(大量) 胸廓對稱,右側(cè)肋間隙增寬,肋骨骨質(zhì)未見 破壞。氣管和縱隔向左移,心臟右緣不清,心 臟向左移位。右側(cè)胸腔密度均勻增高陰影,達 第一肋間隙水平呈外高內(nèi)低弧形凹面,右肺門 被掩蓋,左肺門不大,位置及密度正常,左肺 野清晰,未見實變及腫塊影。右側(cè)膈肌顯示不 清,右側(cè)肋隔
18、角消失,左側(cè)膈肌光滑,肋膈胸 銳利。右側(cè)位:肺門顯示不清,胸腔透亮減低, 胸骨后間隙閉塞。 3、肺底積液(結(jié)合透視) 胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及 骨質(zhì)破壞。氣管居中,縱隔居中,無增寬。 心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。雙肺透過 度良好兩肺門不大,位置及密度正常。兩 肺紋理走行自然,未見扭曲及聚攏。兩肺 野清晰,未見實變及腫塊影。右側(cè)膈肌明 顯增高,膈肌最高點位于外側(cè)部,左側(cè)膈 肌光滑,肋膈角銳利。 4、包裹性積液 胸廓對你,肋骨走行自然,未見畸形及骨 質(zhì)破壞。氣管居中,縱隔居中,無增寬。心臟 形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。兩肺門不大,位置 及密度正常。兩肺紋理走行自然,未見扭曲及 聚攏。左肺中葉
19、外帶見一半圓形或橢圓形的密 度增高影,其基底緊貼胸壁外緣,內(nèi)側(cè)凸向肺 野,邊緣光滑。余肺野清晰透過度良好,未見 實變及腫塊影。雙側(cè)膈肌光滑,肋膈角銳利。 5、氣胸 胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及 骨質(zhì)破壞。氣管和縱隔向左移,心臟形態(tài)、 大小在正常范圍內(nèi)。右側(cè)胸腔外帶透亮度 明顯增高,無血管紋理。同時可見一壓縮 的肺組織邊緣,肺組織壓縮( )%。左肺 野清晰透過度良好,未見實變及腫塊影。 雙側(cè)膈肌光滑,肋膈角銳利。 6、液氣胸 胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質(zhì) 破壞。氣管和縱隔向左移,心臟形態(tài)、大小在 正常范圍內(nèi)。右側(cè)胸腔外帶透亮度增高,無血 管紋理。同時可見一壓縮的肺組織邊緣,肺組
20、織壓縮( )%。右膈處見一密度增高影,上緣 清楚呈水平面,氣管和縱隔向左移,左肺野清 晰透過度良好,未見實變及腫塊影。右膈肌不 清,右肋膈角消失,左側(cè)膈肌光滑,肋膈角銳 利。 7、胸膜鈣化 胸廓不對稱,左側(cè)胸廓塌陷。肋骨走行自然, 未見畸形及骨質(zhì)破壞。氣管和縱隔向左移。心臟 形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。兩肺門不大,位置及 密度正常。兩肺紋理走行自然,未見扭曲及聚攏。 左下肺野梭形致密影。有多數(shù)斑點狀鈣化影形成, 雙肺野清晰,未見實變及腫塊影。左側(cè)肋膈角變 鈍,左膈肌位置升高,右側(cè)膈肌光滑,肋膈角銳 利。左側(cè)位:肺門不大,病變位于前胸壁,肺野 清晰,前后肋膈角清晰。 8、胸膜間皮瘤 胸廓對稱,肋骨走
21、行自然,未見畸形及骨質(zhì) 破壞。氣管縱隔居中,無增寬。心臟形態(tài)、大 小在下常范圍內(nèi)。兩肺門不大,位置及密度正 常兩肺紋理走行自然,未見扭曲及聚攏。左肺 中葉外帶見一類圓形密度增高影,密度不均勻, 邊緣光滑,外緣與胸膜相連,夾角呈鈍角,局 部肋間隙略窄,左肋膈角稍鈍。余肺野清晰透 過度良好,未見實變及腫塊影。雙側(cè)膈肌光滑, 右肋膈角銳利。 1、阻塞性肺氣腫 胸廓對稱,雙側(cè)肋間隙增寬,肋骨走行 變平,氣管縱隔居中,無增寬。心臟形態(tài)、 大小在正常范圍內(nèi)。未見畸形及骨質(zhì)破壞。 兩肺門不大,位置及密度正常。兩肺紋理 走行自然,未見扭曲及聚攏。左肺中葉局 限性透亮區(qū)其內(nèi)肺紋理咸少。兩肺野清晰, 未見實變及腫
22、塊影。胸膜無增厚及粘連。 雙側(cè)膈肌光滑,肋膈角銳利。 1、胸內(nèi)甲狀腺 胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質(zhì) 破壞。氣管略向左移位。心臟形態(tài)、大小在正 常范圍內(nèi)。兩肺門不大,位置及密度正常。兩 肺紋理走行處自然,未見扭曲及聚攏。兩肺野 清晰,未見實變及腫塊影。胸膜無增厚及粘。 右上縱隔梭形密度增高影,邊緣光滑,上緣邊 界不清,肋與頸部相連,雙側(cè)膈肌光光滑,肋 膈角銳利。右側(cè)位:肺門不大,前上縱隔塊狀 密度增高影。前后肋膈角清楚。 2、神經(jīng)原性腫瘤 胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質(zhì) 破壞。氣管縱隔居中,縱隔不寬,心臟形態(tài)、 大小在正常范圍內(nèi)。兩肺門不大,位置及密度 正常。右上肺及肺尖見一拳
23、頭大小球形陰影, 密度均勻,邊緣光滑,內(nèi)側(cè)與縱隔緊密相連與 縱隔夾角呈鈍角。左肺清晰,未見實變及腫塊 影。胸膜無增厚及粘連。雙側(cè)膈肌光滑,肋膈 角銳利。右側(cè)位:肺門不大,病變位于后縱隔 及中縱隔。前后肋膈角清楚。 3、縱隔氣腫 胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及 骨質(zhì)破壞。氣管縱隔居中,縱隔不寬,心臟 形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。兩肺影,與縱隔 的輪廓相平行,可見線條陰影內(nèi)側(cè)有透亮的 氣體,兩肺紋理走行自然,未見扭曲及聚攏。 兩肺野清晰,未見實變及腫塊影。胸膜無增 厚及粘連。雙側(cè)膈肌光滑,肋膈角銳利。 4、縱隔疝(大量胸腔積液合并縱隔疝) 胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及 骨質(zhì)破壞。右側(cè)胸腔透亮
24、度增高,無血管 紋理。同時可見肺門處被壓縮的肺組織邊 緣,肺組織壓縮80%。氣管及縱隔明顯左 移,尤其上縱隔處見肺組織超過脊柱左緣。 左肺野清晰,未見實變及腫塊影。心臟形 態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。雙側(cè)膈肌光滑, 肋膈角銳利。 胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及 骨質(zhì)破壞。兩肺門不大及密度正常。兩肺 紋理走行自然,未見扭曲及聚攏。左側(cè)胸 腔內(nèi)見巨大囊狀充氣陰影,其內(nèi)有造影劑 影,左側(cè)膈肌模糊不清,縱隔心影向右側(cè) 移位。余兩肺野清晰,未見實變及腫塊影。 胸膜無增厚及粘連。氣管縱隔居中,縱隔 不寬,心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。右 側(cè)膈肌光滑,肋膈角銳利。 1、 心房間隔缺損 兩肺血增多,右下肺動脈增寬
25、,主干直 徑約( )CM,兩肺野清晰,未見實變及 腫塊影。兩膈肌光滑,肋膈角銳利。心臟 呈“二尖瓣型”,主動脈結(jié)小,肺動脈段 明 明顯突出,心左緣圓隆,心右緣向肺野突 出,右心房段延長,右心房/心高比值( ), 心臟增大,心胸比例為( )。 2、心室間隔缺損 兩肺血增多,未見實變及腫塊影。氣管 居中,縱隔居中,兩膈肌光滑,肋膈角銳 利。心臟呈“二尖瓣型”,主動脈結(jié)小, 肺 動脈段突出,左下心緣空出延長,心尖上 翹,心右緣未見異常,心胸比例為( )。 左前斜位示:心后緣圓隆,向后突出,心 后間隙縮小。 3、動脈導(dǎo)管未閉 兩肺血增多,未見實變及腫塊影。兩肺 門不大,位置及密度正常。右下肺動脈未 見
26、明顯增寬。主干直經(jīng)約( )CM,氣管 居中,縱隔居中,兩膈肌光滑,肋膈角銳 利。心臟呈“二尖瓣主動脈型”,主動脈 結(jié) 增大,肺動脈段突出,心影明顯向兩側(cè)擴 大,以左側(cè)為著,心胸比例為( )。 4、肺動脈瓣狹窄 兩肺血明顯減少,未見實變及腫塊影。 兩肺門不大,位置及密度正常。右下肺動 脈未見明顯改變。氣管居中,縱隔居中, 兩膈肌光滑,肋膈角銳利。心臟呈“二尖 瓣 主動脈型”,主動脈結(jié)小,肺動脈段突出, 心影明顯向兩側(cè)擴大,心尖圓隆上翹,心 胸比例為( )。 5、法洛四聯(lián)癥 兩肺血明顯減少,未見實變及腫塊影。 兩肺門不大,位置及密度正常。右下肺動 脈變細,氣管居中,右上縱隔增寬,兩膈 肌光滑,肋隔
27、角銳利。 心臟呈“主動脈瓣 型”,主動脈結(jié)小,肺動脈段凹陷,心影 明 顯向左側(cè)擴大,心左緣圓隆上翹,心胸比 例為()。 6、二尖瓣狹窄 兩肺血增多,未見實變及腫塊影。兩肺門 不大,位置及密度正常。所氣管居中,縱隔居 中,兩膈肌光滑,肋隔角銳利。心臟呈“三尖 瓣型”,主動脈結(jié)縮小,肺動脈段突出,心影 明顯向兩側(cè)擴大,左心緣圓隆,心尖上翹,右 心緣向右膨隆,心底部可見雙房影,左主氣管 抬高,心胸比例為( )。左前斜位:服鋇食管 左心房呈II度壓跡,心后間隙縮灌區(qū)上,心前 緣膨隆,與胸骨接觸面加大。 7、心內(nèi)膜墊缺損 兩肺血增多,中央血管擴張,外圍血管 纖細,兩肺野未見實變及腫塊影。氣管居 中,縱隔
28、居中,兩膈肌光滑,肋隔角銳利。 心臟呈“二尖瓣型”,主動脈結(jié)縮小,肺 動 脈段突出,左心緣向左突出,心尖上翹, 右心緣未見異常,心胸比例為 。 8、主動脈狹窄 兩肺血不多,未見實變及腫塊影。兩肺 門不大,位置及密度正常。氣管居中,縱 隔居中,兩膈肌光滑,肋隔角銳利。心臟 呈“主動脈型”,主動脈繒寬,肺動段凹 陷, 左心緣和向左、向下延伸,心腰凹陷,右 心緣未見明顯異味常,心胸比例為( )左 前斜位:心后緣圓隆,心后間隙縮小。 1、二尖瓣狹窄 兩肺淤血,未見實變及腫塊影。兩肺門 不大,位置及密度正常。氣管居中,縱隔 居中,兩膈肌光滑,肋隔銳利。心臟呈 “二 尖瓣型”,主動脈結(jié)縮小,膈動脈段平直,
29、 左心耳突隆,左心緣突隆,左心緣呈“四 弧 征”。右心緣向右膨隆,心底部可見雙房 影, 左主氣管抬高,心胸比例為( )。 2、二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全 兩肺輕度淤血,雙肺門陰影增大、模糊, 右下肺動脈不寬,兩肺野未見實變及腫塊 影。氣管居中,縱隔居中,兩膈肌光滑, 肋膈角銳利。心臟呈“二尖瓣普大 型”, 主動脈結(jié)小,肺動脈段稍突隆,心左緣向 左下延坤,心右緣圓隆,心底部見雙房影, 心胸比例為( )。 3、高血壓型心臟病 兩肺輕度淤血,未見實變及腫塊影。右 下肺動脈寬約( )CM,兩隔肌光滑,肋 膈角密度正常。氣管居中,縱隔居中,兩 膈肌光滑,肋膈角銳利。心臟呈“主動脈 動 型”,主動脈結(jié)增寬,主動
30、脈影增寬,肺 動 脈段凹陷,左心緣向左、向下延坤,右心 緣未見明顯異常,心胸比例為。 4、慢性肺源型心臟病 兩肺血增多,中心肺動脈擴張,外周分 支變細,右下肺動脈增寬,直徑約( ) CM,兩肺野透亮度增高,氣管居中,縱隔 居中,兩膈肌光滑,肋膈角銳利。心臟呈 梨形改變,主動脈結(jié)略增寬,肺動脈段突 隆,左心緣圓隆,上翹,右心緣未見明顯 異常,心胸比例為( )。 5、擴張型心臟病 雙肺輕度淤血,右下肺動脈較為增寬, 橫徑為( )CM,兩肺野未見實變及腫塊 影。氣管居中,縱隔居中,兩膈肌光滑, 肋膈角銳利。心臟呈普大型或主動脈型, 主動脈結(jié)不寬,肺動脈段略平直,左心緣 向左下延坤,圓隆,心右緣向圓隆
31、,心胸 比例為( )。 1、心包積液 雙肺血不多,兩肺野未見實變及腫塊 影。氣管居中,縱隔居中,下縱隔增寬, 兩膈肌光滑,肋膈角銳利。心臟呈燒瓶狀, 主動脈結(jié)小,心臟兩緣正?;《认?,兩 側(cè)心隔角呈鈍角,心胸比例為( )。透視 下心影波動消失。 2、縮窄性心包炎 雙肺血不多,兩肺野未見實變及腫塊影。氣 管縱隔居中,縱隔不寬,兩膈肌光滑,肋膈角銳 利。心臟呈三角形,主動脈結(jié)小,心臟兩緣正常 弧度消失且僵直,心臟輕度向兩側(cè)增大左緣有弧 形鈣化影,心胸比例為( )。左側(cè)位:心前緣有 明顯弧形不規(guī)則鈣化影,食道服鋇見:食道受壓 向后移位,食管影與心影后緣這間有清晰線狀透 亮影。 1、肺栓塞 胸廓對稱,
32、肋骨走行自然,未見畸形及 骨破壞。右肺門增大,右下肺動脈增寬, 約( )CM,呈殘根狀。遠端肺紋理變細、 稀疏,甚至消失。相應(yīng)肺野透亮度增強。 余肺野清晰,未見實變及腫塊影。胸膜無 增厚及粘連。氣管縱隔居中,縱隔無增寬。 心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。雙側(cè)膈肌 光滑,肋膈角銳利。 2、肺梗塞: 胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及 骨質(zhì)破壞。兩肺門不大,位置及密度正常。 兩肺紋理走行自然,右下肺野外帶“鍥狀” 密度增高影,基底與胸膜相鄰接,尖端指 向肺門,邊緣不甚清楚。余肺野清晰,未 見實變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣 管縱隔居中,縱隔無增寬。心臟形態(tài)、大 小在正常范圍內(nèi)。側(cè)膈肌光滑,肋膈角銳
33、利。 1、正常食道造影 點片及透視所見; 胸透:心肺膈未見異常。 食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘 膜規(guī)則,未見中斷和增粗,蠕動 如常,未見狹窄。造影劑通過順 利,賁門形態(tài)完整,開放良好。 2、正常全消化道造影 點片及透視所見: 胸透:心肺膈未見異常。 食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見中斷和增 粗,蠕動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態(tài)完整, 開放良好。 胃:呈魚鉤形,輪廓光整,未見龕影,粘膜規(guī)則,未見破壞。 胃小區(qū)大小正常,形態(tài)完整。胃內(nèi)潴留液無增多,蠕動如常。 幽門開放良好。 十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,未見龕影,無激惹,十二 指腸環(huán)不大,無壓跡,蠕動如常,造影劑
34、通過順利。 小腸:分布正常,活動度良好,未見粘連,空回腸粘膜規(guī)則, 未見狹窄。造影劑通過順利,回盲部結(jié)構(gòu)清晰,未見病變。 1、食道靜脈曲張 點片及透視所見: 胸透:心肺膈未見異常 食道:走行正常,管壁柔軟,粘膜增粗、 紊亂,可見中下段食管有許多圓 形及顆粒狀小充盈缺損,蠕動如 常,未見狹窄。造影劑通過順利, 賁門形態(tài)完整,開放良好。 2、食管憩室 點片及透視所見: 胸透:心肺膈未見異常。 食道:走行正常,管壁柔軟,粘膜規(guī)則, 未見中斷和增粗,蠕動如常,未見狹 窄。食道中段側(cè)壁可見一囊狀影突出 與腔外,約( )CM大小,邊緣光滑, 形態(tài)可變。造影劑通過順利,賁門形 態(tài)完整,開放良好。 3、賁門失
35、遲緩癥 點片及透視所見: 胸透:心肺膈未見異常 食道:賁門呈“鳥嘴樣”狹窄(蘿卜根 狀),邊緣光整,管壁和粘膜未見 破壞,狹窄以上食道明顯擴張,有 少量造影劑間歇能過,余示見異常。 4、食管裂孔疝 點片及透視所見。 胸透:心肺膈未見異常。 食道:走行正常,管壁柔軟、光滑,粘 膜規(guī)則,未見中斷和增粗,蠕動如 常,未見狹窄。造影劑通過順利, 賁門形態(tài)消失,左側(cè)膈上顯示一約 ( )大小疝囊影,內(nèi)有粗大彎曲及 覃狀粘膜皺襞,下方有較寬胃粘膜通 過裂孔與胃相連。 5、食道前庭功能紊亂 點片及透視所見: 胸透:心肺膈未見異常。 食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘 膜規(guī)則,未見中斷和增粗,食道下 段前庭段擴
36、張受限,鋇劑通過受阻, 并可見第三收縮波,賁門形態(tài)完整, 開放良好。 6、食道胃吻合中輕度狹窄 點片及透視所見: 胸透:心肺膈未見異常。 賁門癌術(shù)后復(fù)查,造影示: 吻合輕度狹窄,最窄處約為( )CM, 鋇劑通過受阻,并有輕度胃食道反流,未 見粘膜及其他腫瘤復(fù)發(fā)征象,殘胃形態(tài)規(guī) 則,十二指腸未見異常。 7、食管癌 點片及透視所見: 胸透:心肺膈未見異常 食管:食管上段局限性狹窄(充盈缺損), 病變長約( )CM,病變局部管壁僵 硬,蠕動消失,鋇劑通過受阻,賁門 形態(tài)完整,開放良好。 8、賁門癌伴胃炎 點片及透視所見: 胸透:心肺膈未見異常。 食管:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī) 則,未見中斷和
37、增粗,蠕動如常,未見狹 窄。造影劑通過順利,賁門線消失,賁門 部位可見粘膜破壞,中斷,壁僵便,局部 蠕動消失,擴張受限,造影劑通過受阻, 病變浸及食道下段和胃底及小彎側(cè),胃后 壁粘膜迂曲紊亂,未見龕影 及充盈缺損。 1、慢性胃炎 點片及透視所見: 胸透:心肺膈未見異常 食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則, 未見中斷和增粗,蠕動如常,未見狹窄。造影 劑通過順利,賁門形態(tài)完整,開放良好。 胃:呈角鉤形,輪廓光整,未見龕影,粘膜增粗 走行紊亂,胃小區(qū)增大,形態(tài)不規(guī)則。胃內(nèi)潴 留液無增多,蠕動如常。幽門開放良好。 十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,未見龕影, 無激惹,十二指腸環(huán)不大,無壓跡,蠕動如
38、常, 造影劑通過順利。 2、胃底憩室 點片及透視所見: 胸透:心肺膈未見常。 食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未 見中斷和增粗,蠕動如常,未見狹窄。造影劑 通過順利,賁門形態(tài)完整粗,開放良好。 胃:呈角鉤形,輪廓光整,未見龕影,胃底賁門區(qū) 后壁見一突出于胃腔外約( )X( )CM大小 橢圓形囊袋狀影,邊緣整齊光滑,其內(nèi)充鋇, 可見液平,并可見有粘膜皺襞伸入其中。胃內(nèi)潴留 液無增多,嚅動如常。幽門開放良好。 十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,未見龕影,無激惹, 十二指腸環(huán)不大,無壓跡,蠕動如常,造影劑通過 順利。 3、慢性胃竇炎 點片及透視所見: 胸透:心肺膈未見異常 食道走行正常,管壁
39、柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見中斷和增 粗,蠕動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態(tài) 完整,開放良好。 胃:呈角鉤形,輪廓光整,未見龕影,胃竇狹窄,竇部粘膜 皺襞增粗,紊亂呈彈簧狀縱橫交錯排列,竇壁柔軟輪廓呈 粗鋸齒改變,狹窄胃竇與近端正常胃段移行過渡、無陡峭 改變,狹窄胃竇與近端正常胃段移行過渡、無陡峭改變。 胃小區(qū)大小正常,形態(tài)完整。胃內(nèi)潴留液無增多,蠕動如 常。幽門開放良好。 十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,未見龕影,無激惹,十 二指腸環(huán)不大,無壓跡,蠕動如常,造影劑通過順利。 4、胃潰瘍 點片及透見所見: 胸透:心肺膈未見異常。 食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見中斷和 增
40、粗,蠕動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態(tài) 完整,開放良好。 胃:呈魚鉤形,胃體小彎側(cè)可見一鋇斑,周圍可見粘膜集中, 粘膜能到達龕影口部,胃壁柔軟、切線位龕影位于腔外龕 影邊緣光整,大小約( ),上部稍窄,胃其他部位未見異 常。胃內(nèi)潴留液無增多,蠕動如常。幽門開放良好。 十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,未見龕影,無激惹,十 二指腸環(huán)不大,無壓跡,蠕動如常,造影劑通過順利。 小腸:分布正常,活動度良好,未見粘連,空回腸粘膜規(guī)則, 未見狹窄。造影劑通過順利,回盲部結(jié)構(gòu)清晰,未見病變。 5、胃穿透性潰瘍 點片及透視所見: 胸透:心肺膈未見異常 食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見中斷
41、和增粗, 蠕動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態(tài)完整,開放 良好。 胃:呈魚鉤形,胃體小彎側(cè)可見一約( )X( )CM大小囊?guī)?結(jié)構(gòu)影,輪廓欠光整,其內(nèi)陰影顯示三層征象,無粘膜皺襞結(jié) 構(gòu)影,口部較狹窄,周圍可見范圍較大的透明帶,粘膜皺襞向 口部糾集,其上方可見一小乳頭狀龕影,呈現(xiàn)“項圈征”。胃 其 他部位未見異常。胃內(nèi)潴留液無增多,蠕動如常。幽門開放良 好。 十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,未見龕影,無激惹,十二指 腸環(huán)不大,無壓跡,蠕動如常,造影劑通過順利。 小腸:分布正常,活動度良好,未見粘連,空回腸粘膜規(guī)則,未 見狹窄。造影劑通過順利,回盲部結(jié)構(gòu)清晰,未見病變。 6、胃癌 點片及
42、透視所見: 胸透:心肺膈未見異常 食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見中 斷和增粗,蠕動如常,未見狹窄。造影劑通過順利, 賁門形態(tài)完整,開放良好。 胃:呈魚鉤形,胃體小彎側(cè)可見局限性粘膜破壞區(qū),局 部胃壁僵硬,蠕動消失,與周圍正常胃壁分界明顯, 胃其他部位未見異常。胃內(nèi)潴留液無增多,蠕動如常。 幽門開放良好。 小腸:分布正常,活動度良好,未見粘連,空回腸粘膜 規(guī)則,未見狹窄。造影劑通過順利,回盲部結(jié)構(gòu)清晰, 未見病變。 7、潰瘍型胃癌 點片及透視所見: 胸透:心肺膈未見異常 食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見中斷和 增粗,蠕動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態(tài) 完整
43、,開放良好。 胃:呈魚鉤形,胃體小彎側(cè)腔見一不規(guī)則盤狀龕影,龕影周 圍顯示有不規(guī)則透亮環(huán)提,其內(nèi)可見“指壓征”和“裂隙 征”。 胃其他部位未見異常。胃內(nèi)潴留液無增多,蠕動如常。幽 門開放良好。 十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,未見龕影,無激惹,十 二指腸環(huán)不大,無壓跡,蠕動如常,造影劑通過順利。 小腸:分布正常,活動度良好,未見粘連,空回腸粘膜規(guī)則, 未見狹窄。造影劑通過順利,回盲部結(jié)構(gòu)清晰,未見病變。 8、胃竇癌 點片及透視所見: 胸透:心肺膈未見異常 食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見中斷和增粗, 蠕動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態(tài)完整,開放 良好。 胃:呈角鉤形,胃
44、竇狹窄,竇大彎側(cè)見范圍較廣不規(guī)則則充盈缺 損,呈現(xiàn)“肩胛征”,胃竇粘膜皺襞破壞紊亂,竇壁粗糙僵硬。 胃其他部位未見異常。胃內(nèi)潴留液無增多,蠕動如常。幽門開 放良好。 十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,未見龕影,無激惹,十二指 腸環(huán)不大,無壓跡,蠕動如常,造影劑通過順利。 小腸:分布正常,活動度良好,未見粘連,空回腸粘膜規(guī)則, 未見狹窄。造影劑通過順利,回盲部結(jié)構(gòu)清晰,未見病變。 9、殘胃癌 點片及透視所見: 胸透:心肺膈未見異常 食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見中斷和增粗, 蠕動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態(tài)完整,開放 良好。 胃:呈魚鉤形,殘胃吻合部大彎側(cè)不規(guī)則殘缺,大
45、小彎側(cè)胃壁均 顯示粗糙僵硬,吻合口狹窄、粘膜皺襞不規(guī)則紊亂、鋇劑通過 緩慢。胃其他部位未見異常。胃內(nèi)潴留液無增多,蠕動如常。 幽門開良好。 十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,未見龕影,無激惹,十二指 腸環(huán)不大,無壓跡,蠕動如常,造影劑通過順利。 腸:分布正常,活動度良好,未見粘連,空回腸粘膜規(guī)則,未見 狹窄。造影劑通過順利,回盲部結(jié)構(gòu)清晰,未見病變。 10、胃粘膜脫垂 點片及透視所見: 胸透:心肺膈未見異常 食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見中 斷和增粗,蠕動如常,未見狹窄。造影劑通過順利, 賁門形態(tài)完整,開放良好。 胃:呈魚鉤形,輪廓光整,粘膜不規(guī)則,未見破壞,胃 小區(qū)大小不一、形
46、態(tài)不規(guī)則,胃內(nèi)潴留液增多,蠕動 如常,幽門開放良好,幽門管增寬,可見胃粘膜通過。 十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,未見龕影,無激惹, 十二指腸環(huán)不大,無壓跡,蠕動如常,造影劑通過順 利, 回盲部結(jié)構(gòu)清晰,未見病變。 11、 胃石形成 點片及透視所見: 胸透:心肺膈未見異常 食道:走行正常,管壁柔軟,光滑粘膜規(guī)則,未見中斷和增粗, 蠕動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態(tài)完整,開放 良好。 胃:呈魚鉤形,輪廓光整,未見龕影,粘膜規(guī)則,未見破壞胃內(nèi) 可見一巨大充盈缺損,位置可隨體位變化而改變。胃小區(qū)大小 不一,形態(tài)不規(guī)則,胃內(nèi)潴留液增多,蠕動如常,幽門開放良 好。 十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)
47、則,形態(tài)規(guī)則,未見龕影,無激 惹,十二指腸環(huán)不大,無壓跡,蠕動如常,造影劑通過順利。 小腸:分布正常,活動度良好,未見粘連,空回腸粘膜規(guī)則,未 見狹窄。造影劑通過順利, 回盲部結(jié)構(gòu)清晰,未見病變。 12、幽門梗阻 點片及透視所見: 胸透:心肺膈未見異常 食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則, 未見中斷和增粗,蠕動如常,未見狹窄。造影 劑通過順利,賁門形態(tài)完整,開放良好。 胃:胃內(nèi)大量食物殘渣和氣體,胃腔擴張,胃蠕 動減弱,造影劑與食物殘渣相混合,胃內(nèi)微細 結(jié)構(gòu)顯示不清。幽門部位擴張稍受限。 十二指腸:內(nèi)有少量造影劑注入,不能清楚顯示。 1、十二指腸球部潰瘍 點片及透視所見: 胸透:心肺膈未
48、見異常。 食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見中斷和增粗, 蠕動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門開態(tài)完整,良好。 胃:呈魚鉤形,輪廓光整,未見龕影,粘膜規(guī)則,未見破壞,胃 小區(qū)大小正常,形態(tài)完整。胃內(nèi)潴留液無增多,蠕動如常。幽 門開放良好。 十二指腸:球部前壁見一約( )X( )CM大小龕影,周圍顯示 有柔軟的透光區(qū),粘膜皺襞呈車輻狀向龕影糾集,球部大彎側(cè)有 切跡樣凹陷。十二指腸環(huán)不大,無壓跡,蠕動如常,造影劑通過 順利。 小腸:分布正常,活動度良好,未見粘連,空回腸粘膜規(guī)則,未 見狹窄。造影劑通過順利,回盲部結(jié)構(gòu)清晰,未見病變。 2、十二指腸憩室 點片及透視所見: 胸透:心肺膈
49、未見異常。 食道:走行正常,管襞柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見中 斷和增粗,蠕動如常,未見狹窄。造影劑通過順利, 賁門形態(tài)完整,開放良好。 十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,未見龕影,無激惹, 十二指腸部見一突出于腸腔外,并有狹頸與腸腔相連之 囊?guī)钣?,其?nèi)見有粘膜皺襞影。十二指腸環(huán)不大, 無壓跡,蠕動如常,造影劑通過順利。 小腸:分布正常,活動度良好,未見粘連,空回腸粘膜 規(guī)則,未見狹窄。造影劑通過順利,回盲部結(jié)構(gòu)清晰, 未見病變。 3、十二指腸癌 點片及透視所見: 胸透:心肺膈未見異常。 食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見中 斷和增粗,蠕動如常,未見狹窄。造影劑通過順利, 賁門形態(tài)完
50、整,開放良好。 十二指腸:十二指腸降部凹面見一不規(guī)則分葉狀充盈缺 損,充盈缺損區(qū)粘膜皺襞破壞、消失,周圍粘膜皺襞 不規(guī)則、紊亂,腸壁粗糙、僵硬,鋇劑通過不暢。 小腸:分布正常,活動度良好,未見粘連,空回腸粘膜 規(guī)則,未見狹窄。造影劑通過順利,回盲部結(jié)構(gòu)清晰, 未見病變。 4、十二指腸淤滯癥 點片及透視所見: 胸透:心肺膈未見異常。 食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見中斷和 增粗,蠕動如常,未見龕影,粘膜規(guī)則,未見破壞。胃小 區(qū)大小正常,形態(tài)完整。胃內(nèi)潴留液無增多,蠕動如常。 幽門開放良好。 十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,未見龕影,無激惹,十 二指環(huán)水大,與水平部可見“筆桿征”,并
51、可見逆蠕動, 造 影劑輕度受阻。 小腸:分布正常,活動度良好,未見粘連,空回腸粘膜規(guī)則, 未見狹窄。造影劑通過順利,回盲部結(jié)構(gòu)清晰,未見病變。 1、小腸造影未見異常 點片及透視所見: 胸透:心肺膈未見異常。 常規(guī)準(zhǔn)備,經(jīng)鼻腔下小腸影管至第二組 小腸,自造影管注入5%鋇劑2500ML, 觀察鋇頭至盲腸,示26組小腸管壁 完壁,各組小腸粘膜規(guī)則,未見狹窄, 粘連征象及充盈缺損,蠕動好鋇劑通過 順利。 2、小腸蛔蟲癥 點片及透視所見: 胸透:心肺膈未見異常。 食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見中斷和 增粗,蠕動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態(tài) 完整,開放良好。 胃:呈魚鉤形,輪廓
52、光整,未見龕影,粘膜規(guī)則,未見破壞。 胃小區(qū)大小正常,形態(tài)完整。胃內(nèi)潴留液無增多,蠕動如 常。幽門開放良好。 十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,未見龕影,無激惹,十 二指腸環(huán)不大,與不平部可見“筆桿征”,并可見逆蠕動, 造影劑輕度受阻。 小腸:分布正常,活動度良好,回腸可見蚯蚓狀充盈缺損, 充盈缺損中央可見一線狀鋇劑影,腸粘膜皺襞及腸壁正常。 3、空腸多發(fā)憩室 點片及透所見: 空腸段見多發(fā)大小不等類圓形囊狀影, 有狹頸與腸腔相連,并見腸粘膜皺襞通入 其中,2小時空腸排空仰臥位片示左中上腹 見多發(fā)大小不等、形態(tài)不一鋇貯留影。 4、腸套疊 點片及透視所見: 右側(cè)中下腹部可見不規(guī)則柱狀軟組織塊影, 并
53、見密集之彈簧狀粘膜皺襞影與之重疊,壓 迫像顯示軟組織塊輪廓不光整,表面覆以不 規(guī)則索條及線狀影。 5、 腸結(jié)核 點片及透視所見: 回腸未端收縮趨狹窄,腸壁粗糙鋸齒狀 變,粘膜皺襞紊亂,其間見多發(fā)不規(guī)則狀 龕影與之重疊,并顯示未端回腸與周圍腸 管粘連,盲收縮充盈不良,盲腸、升結(jié)腸 均見深而尖的不規(guī)則腸袋。 6、小腸癌 點片及透視所見: 回腸遠端見局限性不規(guī)則充盈缺損區(qū), 粘膜皺襞破壞、減少、腸壁糜爛粗糙,顯 示不清,充盈缺損近側(cè)回腸擴張并顯示有 反壓跡征象,鋇劑通過困難。 1、結(jié)腸造影未見異常 點片及透視所見: 造影方法:由肛門插管注入50%濃度鋇 250ML和適量氣體,經(jīng)病人反復(fù)轉(zhuǎn)動體位 后透
54、視下點片。造影所見:結(jié)腸分布正常, 未見狹窄,結(jié)腸袋完整,規(guī)則未見破壞, 粘膜不粗、蠕動如常。造影劑涂抹良好, 闌尾未顯影,末端回腸顯影未見異常。 2、 潰瘍性結(jié)腸炎 點片及透視所見: 造影方法:由肛門插管注入50%濃度鋇劑 250ML和適量氣體,經(jīng)病人反復(fù)轉(zhuǎn)體位后透視下 點片。 造影所見:結(jié)腸分布正常,未見狹窄,降結(jié)腸、 乙狀結(jié)腸袋消失,腸腔壁線粗糙,邊緣顯示有多 發(fā)鋸齒狀突起,粘膜面網(wǎng)目狀結(jié)構(gòu)消失而見許多 大小不等之點狀增高影,多數(shù)增高影周圍見細圈 狀透光水腫區(qū)。 3、結(jié)腸息肉 點片及透所見: 造影方法:由肛門插管注入50%濃度鋇 劑250ML和適量氣體,經(jīng)病人反復(fù)轉(zhuǎn)動體位后透 視下點片。
55、 造影所見:結(jié)腸分布正常,未見狹窄,上結(jié)腸 內(nèi)側(cè)壁見齊。結(jié)腸袋完整,規(guī)則未見破壞,粘膜 不粗、蠕動如常。造影涂抹良好,闌尾顯影。 4、過敏性結(jié)腸炎 點片及透視所見: 造影方法:由肛門插管注入50%濃度鋇劑 250ML和適量氣體,經(jīng)病人反復(fù)轉(zhuǎn)動體位 后透視下點片。 造影所見:結(jié)腸分布正常,未見狹窄, 降結(jié)腸張力增高,腸腔變窄,結(jié)腸袋不規(guī) 則增多,部分腸袋外形呈尖刺狀,粘膜皺 襞增多較紊亂。 5、先天性巨結(jié)腸 點片及透所見: 患兒肛門插管困難,肛管插入約( )CM 處前進困難,注入造影劑后觀察乙狀結(jié)腸 及部分降結(jié)腸顯影,可見明顯擴張。直腸 末端見明顯狹窄,余未見異常。 6、 結(jié)腸癌 點片及透視所見
56、: 造影方法:由肛門插管注入50%濃度鋇劑 250ML和適量氣體,經(jīng)病人反復(fù)轉(zhuǎn)動體位后透視 下點片。 造影所見:降結(jié)腸見一約( )CM長不土規(guī)則 環(huán)狀縮窄區(qū),粘膜皺襞破壞紊亂,腸壁粗糙僵硬, 病變局限,與正常腸段分界清楚。 7、慢性闌尾炎 點片及透視所見: 造影方法:由肛門插管注入50%濃度鋇劑 250ML和適量氣體尼病人反復(fù)轉(zhuǎn)動體位后 透視下點片。 造影所見:結(jié)腸分布正常,未見狹窄, 結(jié)腸袋完整,規(guī)則未見破壞,粘膜不粗、 蠕動如常。造影劑涂抹良好,闌尾末端回 腸顯影未見異常。 8、乙狀結(jié)腸冗長 點片及透視所見: 造影方法:由肛門插管注入50%濃度鋇劑 250ML和適量氣體,經(jīng)病人反復(fù)轉(zhuǎn)動體位
57、后透 視下點片。 造影所見:結(jié)腸分布正常,未見狹窄,結(jié)腸 完整,規(guī)則未見破壞,粘膜規(guī)則、乙狀結(jié)腸反 折過多,達( )處,蠕動如常。造影劑涂抹良 好,闌尾未顯影,末端回腸顯影未見異常。 1、胃穿孔(結(jié)合病史) 腹平片:雙側(cè)模膈及右側(cè)腹壁下方分別 見半月形、寬帶狀透明影。 2、腸梗阻 腹平片:腸腔多量氣體郁積,全腹顯示 多發(fā)寬窄不等、階梯狀排列的氣液平面。 余未見異常。 3、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn) 點片及透視所見: 造影方法:由肛門插注入50%濃度鋇劑 250ML和適量氣體,經(jīng)病人反復(fù)轉(zhuǎn)動體位 后透視下點片。 造影所見:乙狀結(jié)腸直腸交界處陰塞, 上端變窄呈“鳥嘴狀”,鳥嘴尖端指向右 側(cè), 其遠端可見幾近平行
58、的皺襞結(jié)構(gòu)影,扭轉(zhuǎn) 腸伴內(nèi)可見造影劑部分充盈。余未異常。 1、腹部平片未見異常 雙側(cè)腎臟輪廓欠清楚,雙腎區(qū)、輸尿管 走行區(qū)及膀胱區(qū)均未見陽性結(jié)石影。腰大 肌影顯示清楚。 2、排泄性腎盂造影未見異常 平片:雙側(cè)腎臟輪廓欠清楚,雙腎區(qū)、 輸尿管走行區(qū)及膀胱區(qū)均未見陽性結(jié)石影。 腰大肌影顯示清楚。 造影:常規(guī)準(zhǔn)備,經(jīng)肘靜脈注入陽性造影 劑,分別于藥后10、15,30,45及松開 腹帶后拍片示:雙腎10已顯影,雙腎盂腎 盞大小、外形未見異常,腎盂腎盞未見擴張 及充盈缺損,雙輸尿管、膀胱未見異常。余 同平片。 3、逆行腎盂造影未見異常 常規(guī)準(zhǔn)備,膀胱鏡下插管至右側(cè)輸尿管 平腎下極水平,注入造影劑,顯示:
59、右側(cè) 腎盂腎盞充盈良好,輸尿管無狹窄及擴張, 膀胱有造影劑充盈。 1、腎發(fā)育不全 平片:雙側(cè)腎臟輪廓及清楚,雙腎區(qū)、輸尿管 走行區(qū)及膀胱區(qū)均未見陽性結(jié)石影。腰肌影顯示清 楚。 造影:常規(guī)準(zhǔn)備,經(jīng)肘靜脈注入陽性造影劑,分 別于注藥后10、15,30,45及松開腹帶后拍片示: 雙腎10已顯影,右腎影較小,位置較左腎靠近中線, 腎長徑( )CM,腎盞距( )CM。腎盂腎盞顯影遲 緩淺淡,腎盞杯口圓鈍,輸尿管顯影淺淡較細。左 腎長徑( )CM,腎盞距( )CM,。輸尿管未見異 常。余同平片。 2、輸尿管囊腫 平片:雙側(cè)腎臟輪廓欠清楚,雙腎區(qū)、輸尿 管走行區(qū)及膀胱區(qū)均未見陽性結(jié)石影。腰大肌 影顯示清楚。
60、 造影:常規(guī)準(zhǔn)備,經(jīng)肘靜脈注入陽性造影劑, 分別于注藥后10,15,30,45及松開腹帶后 拍片示:雙盂腎盞未見擴張及邊界缺損,膀胱 區(qū)內(nèi)右側(cè)輸尿管下端呈約乒乓球大小充盈;邊 界光滑,與充盈之膀胱有透光帶環(huán)繞,其以上 輸尿管擴張,膀胱未見異常。余同平片。 1、腎結(jié)石 平片:雙側(cè)腎臟輪廓欠清楚,左腎區(qū)可見 一約( )X( )CM大小,邊緣銳利的高密 度影,雙輸尿管走行區(qū)及膀胱區(qū)均未見陽性 結(jié)石影。腰大肌顯示清楚。 2、輸尿管結(jié)石 平片:雙腎輪廓欠清楚,左側(cè)輸尿管走 行區(qū)平第四腰椎橫突水平,可見一約( ) X( )CM大小邊緣銳利的高密度影。雙腎 區(qū),右輸尿管走行區(qū)及膀胱區(qū)均未見陽性 結(jié)石影腰大肌
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