抑郁情緒調(diào)節(jié)

1、主講人：主講人：蔡太生蔡太生 教授博導教授博導 中南大學湘雅二醫(yī)院心理中心中南大學湘雅二醫(yī)院心理中心 湖南芙蓉心理咨詢培訓中心湖南芙蓉心理咨詢培訓中心 一、抑郁情緒的概念一、抑郁情緒的概念 抑郁情緒就是人們通常所說的憂郁，主要抑郁情緒就是人們通常所說的憂郁，主要 表現(xiàn)為郁悶，不開心，對任何事情都不感表現(xiàn)為郁悶，不開心，對任何事情都不感 興趣，感到生活沒有意思等癥狀，它是一興趣，感到生活沒有意思等癥狀，它是一 種持續(xù)的以情緒低落為主要表現(xiàn)的心理狀種持續(xù)的以情緒低落為主要表現(xiàn)的心理狀 態(tài)。態(tài)。 正常人也有抑郁的時候，他是一種在人們正常人也有抑郁的時候，他是一種在人們 遇到不愉快事件時（往往有某種原

2、因）產(chǎn)遇到不愉快事件時（往往有某種原因）產(chǎn) 生的一種正常的情緒的反應(yīng)。生的一種正常的情緒的反應(yīng)。 如果抑郁情緒不能自控地持續(xù)較長時間地存在，如果抑郁情緒不能自控地持續(xù)較長時間地存在， 并有如下表現(xiàn)并有如下表現(xiàn): 1.在情緒上沮喪、憂郁；在情緒上沮喪、憂郁； 2.在認知上自責、自罰，缺乏信心，絕望無助；在認知上自責、自罰，缺乏信心，絕望無助； 3.在行為上倦怠、少動，對什么事都缺乏興趣。在行為上倦怠、少動，對什么事都缺乏興趣。 *并為此感到非常痛苦，嚴重影響生活、學習及并為此感到非常痛苦，嚴重影響生活、學習及 社交，則屬于心理障礙了，如果病程持續(xù)二周以上社交，則屬于心理障礙了，如果病程持續(xù)二周以

3、上 則應(yīng)考慮則應(yīng)考慮抑郁癥抑郁癥的可能。的可能。 二、二、情緒與健康情緒與健康關(guān)系關(guān)系 人類人類6590的的疾病疾病都與都與心理心理 上的尤其是情緒的壓抑有關(guān)。上的尤其是情緒的壓抑有關(guān)。 積極情緒積極情緒可使內(nèi)分泌腺往血液中分泌腎可使內(nèi)分泌腺往血液中分泌腎 上腺素，可使機體充分發(fā)揮潛能，提高上腺素，可使機體充分發(fā)揮潛能，提高 勞動效率，振奮精神。勞動效率，振奮精神。 因此樂觀、開朗、心情舒暢因此樂觀、開朗、心情舒暢的人，可使的人，可使 各種內(nèi)臟功能健康運轉(zhuǎn)，各種內(nèi)臟功能健康運轉(zhuǎn)，增強增強對外來不對外來不 良因素的良因素的抵抗力抵抗力。 消極情緒消極情緒可使內(nèi)分泌失去平衡，長期的消可使內(nèi)分泌失去

4、平衡，長期的消 極情緒可使血管疼痛、頭痛、肌肉痛。極情緒可使血管疼痛、頭痛、肌肉痛。 可造成器官功能活動受到阻抑，如果反復可造成器官功能活動受到阻抑，如果反復 出現(xiàn)這種情緒就可成為出現(xiàn)這種情緒就可成為致病因素致病因素，帶來一，帶來一 系列系列不良后果不良后果。 急噪急噪而而愛發(fā)脾氣愛發(fā)脾氣的人，易患的人，易患高血壓高血壓。 憂郁憂郁而而多愁善感多愁善感的人，易患的人，易患肺病肺病。 情緒的激烈變化，不穩(wěn)定情緒的激烈變化，不穩(wěn)定，易，易患潰瘍病患潰瘍病。 盛怒盛怒之下可導致腦之下可導致腦血管破裂血管破裂，引起中風或，引起中風或 冠狀動脈閉塞冠狀動脈閉塞-突然死亡。突然死亡。 發(fā)怒發(fā)怒時，胃出口處

5、肌肉驟然緊縮，東西出時，胃出口處肌肉驟然緊縮，東西出 不去，整個消化道痙攣，腹部劇痛；不去，整個消化道痙攣，腹部劇痛； 生氣吃飯生氣吃飯，消化不良消化不良。 三個身心關(guān)系的動物實驗三個身心關(guān)系的動物實驗 （一）無所適從的狗 狗表現(xiàn)得狗表現(xiàn)得惶恐不安、無所適從惶恐不安、無所適從，在籠子里亂叫，經(jīng)過，在籠子里亂叫，經(jīng)過 一段時間，患了一段時間，患了“焦慮性神經(jīng)官能癥焦慮性神經(jīng)官能癥”。 動物實驗的證據(jù)動物實驗的證據(jù) （二）內(nèi)心矛盾的貓（二）內(nèi)心矛盾的貓 將貓放在特制的籠子里，籠內(nèi)有一壓桿，將貓放在特制的籠子里，籠內(nèi)有一壓桿， 壓一下可獲得食物。同時也挨一次電擊，壓一下可獲得食物。同時也挨一次電擊，

6、 每次貓都提心吊膽地去壓桿，同時也都每次貓都提心吊膽地去壓桿，同時也都 免不了挨電擊。免不了挨電擊。 結(jié)果是：饑餓的貓想吃東西，又不敢去結(jié)果是：饑餓的貓想吃東西，又不敢去 碰壓桿，碰壓桿，內(nèi)心矛盾重重內(nèi)心矛盾重重，過一段時間血，過一段時間血 壓升高，得壓升高，得“高血壓病高血壓病”。 （三）提心吊膽的猴 籠子里關(guān)兩只猴，一只四肢被捆住，一只可自籠子里關(guān)兩只猴，一只四肢被捆住，一只可自 由活動。每隔由活動。每隔20給籠子通一次電，使兩只猴給籠子通一次電，使兩只猴 子都挨一次電擊?；\中有一壓桿，只要在將近子都挨一次電擊。籠中有一壓桿，只要在將近 20時去壓它一下，就可免遭一次電擊。那只時去壓它一下

7、，就可免遭一次電擊。那只 自由活動的猴子老得惦記著去做這件事，否則自由活動的猴子老得惦記著去做這件事，否則 就會受一次痛苦。另一只猴子反正動不了，也就會受一次痛苦。另一只猴子反正動不了，也 就不操這份心。就不操這份心。 結(jié)果：那只結(jié)果：那只提心吊膽、疲于奔命提心吊膽、疲于奔命的猴子患了的猴子患了 “胃潰瘍胃潰瘍”，另一只卻安然無恙。，另一只卻安然無恙。 體力活動累體力活動累、工作累、工作累、不容易累垮一個人不容易累垮一個人； 但但情緒不好情緒不好，精神不振，精神不振，可以搞垮一個人可以搞垮一個人。 因為這時人的免疫力降低了。無依無靠或過因為這時人的免疫力降低了。無依無靠或過 于失望的心理狀態(tài)，

8、會降低一個人的免疫力，于失望的心理狀態(tài)，會降低一個人的免疫力， 使人易于生病，甚至引起突然死亡。使人易于生病，甚至引起突然死亡。 人體實驗證據(jù)人體實驗證據(jù) 二、抑郁情緒產(chǎn)生的原因二、抑郁情緒產(chǎn)生的原因 生理性因素：生理性因素：身體缺陷或殘疾、疾病、外身體缺陷或殘疾、疾病、外 傷，傷，過度疲勞、過度疲勞、營養(yǎng)營養(yǎng)缺乏、缺乏、 心理性因素：心理性因素：心理孤獨、戀愛問題、人際心理孤獨、戀愛問題、人際 關(guān)系緊張、考試問題，關(guān)系緊張、考試問題，經(jīng)濟欠佳，經(jīng)濟欠佳，各種精各種精 神打擊。神打擊。 社會性因素社會性因素：家庭問題、學習環(huán)境的改變，：家庭問題、學習環(huán)境的改變， 居住環(huán)境的變化如：遷居異國他鄉(xiāng)

9、，水土居住環(huán)境的變化如：遷居異國他鄉(xiāng)，水土 不和、飲食起居變化等。不和、飲食起居變化等。 文化性因素：文化性因素：語言、風俗、習慣、生活方語言、風俗、習慣、生活方 式、宗教信仰的改變等。式、宗教信仰的改變等。 三、及早發(fā)現(xiàn)抑郁情緒三、及早發(fā)現(xiàn)抑郁情緒 精神心理應(yīng)激事件精神心理應(yīng)激事件對個體的生活質(zhì)對個體的生活質(zhì) 量、健康水平和學習狀態(tài)有重要的影響，量、健康水平和學習狀態(tài)有重要的影響， 有些人因此陷入痛苦和悲傷之中不能自有些人因此陷入痛苦和悲傷之中不能自 拔，久而久之必將有損健康。拔，久而久之必將有損健康。 大多數(shù)抑郁情緒障礙個體都有可觀大多數(shù)抑郁情緒障礙個體都有可觀 察到的征兆。我們可以從他們

10、所說的話察到的征兆。我們可以從他們所說的話 及做的事來判斷：及做的事來判斷： 1.1.心理上的變化心理上的變化 注意力不易集中了注意力不易集中了 思維不如以前靈活了思維不如以前靈活了 靈感出不來了靈感出不來了 記憶力下降了記憶力下降了 總在小事情上糾纏不清總在小事情上糾纏不清 整日有種不清醒的感覺整日有種不清醒的感覺 認知功能改變：認知功能改變： 總有一種說不清的煩惱；總有一種說不清的煩惱； 喜怒無常的情況增加；喜怒無常的情況增加； 情緒低落或是哀傷；情緒低落或是哀傷； 感到無價值或失望乃至絕望；感到無價值或失望乃至絕望； 持續(xù)性的苦悶；持續(xù)性的苦悶； 情緒明顯不同于往常，焦躁不安、常常哭泣。

11、情緒明顯不同于往常，焦躁不安、常常哭泣。 對自己關(guān)系親近的人，表達想死的念頭，或在對自己關(guān)系親近的人，表達想死的念頭，或在 日記、繪畫、信函中流露出來日記、繪畫、信函中流露出來 情情 緒緒 改改 變變: 2.2.行為上的癥狀行為上的癥狀 工作比平常晚得多了工作比平常晚得多了 做事猶豫不決了做事猶豫不決了 只敢做最保險的事只敢做最保險的事 突然增加煙酒的數(shù)量突然增加煙酒的數(shù)量 言談時條理性差了言談時條理性差了 沉默少語沉默少語 回避與他人接觸，不愿見人回避與他人接觸，不愿見人 無緣無故收拾東西，向人道無緣無故收拾東西，向人道 謝、告別、歸還所借物品、謝、告別、歸還所借物品、 贈送紀念品贈送紀念品

12、 無故發(fā)脾氣無故發(fā)脾氣 毫無根據(jù)地懷疑他人毫無根據(jù)地懷疑他人 常出錯常出錯 常發(fā)呆常發(fā)呆 難與人相處難與人相處 從朋友、家人與日?；顒又型丝s；從朋友、家人與日常活動中退縮； 飲食、睡眠或性習慣的改變；飲食、睡眠或性習慣的改變； 性格行為突然改變，像變了個人似性格行為突然改變，像變了個人似 生活懶散生活懶散 3.3.生理上的異常生理上的異常 頭痛頭痛 失眠失眠 疲倦疲倦 飲食過多飲食過多 食欲不佳食欲不佳 便秘便秘 腰酸背痛腰酸背痛 早醒早醒 手腳冰冷手腳冰冷 對異性冷淡對異性冷淡 惡心惡心 干一點活就氣喘干一點活就氣喘 頸、肩部疼痛頸、肩部疼痛 ?？谇粷兂？谇粷?腹瀉腹瀉 做惡夢做惡夢 四

13、、多途徑四、多途徑預防預防抑郁情緒抑郁情緒 誘因的解決誘因的解決 錯誤觀念和錯誤認知的糾正錯誤觀念和錯誤認知的糾正 心理素質(zhì)的加強：提高對壓力的承受能力、心理素質(zhì)的加強：提高對壓力的承受能力、 心理適應(yīng)能力、對精神創(chuàng)傷的康復能力心理適應(yīng)能力、對精神創(chuàng)傷的康復能力 社會的支持社會的支持 親友的關(guān)愛親友的關(guān)愛 最接近人群的注意最接近人群的注意 專家的幫助：發(fā)現(xiàn)異常及時找精神心理醫(yī)專家的幫助：發(fā)現(xiàn)異常及時找精神心理醫(yī) 生診治解決生診治解決 五、抑郁情緒的處理五、抑郁情緒的處理 （一）對簡單事物保持興趣對簡單事物保持興趣 要是你能在色彩、聲、光、香味、美要是你能在色彩、聲、光、香味、美 景隨時永在的世

14、界中自得其樂景隨時永在的世界中自得其樂,對正在對正在 做的事或身邊的事物保持興趣，人生做的事或身邊的事物保持興趣，人生 就成了一個趣味無窮的旅程。就成了一個趣味無窮的旅程。 （二）合理宣泄 目目 的：的： l減輕壓力，釋放能量減輕壓力，釋放能量 l緩解情緒，保護身體緩解情緒，保護身體 （二）合理宣泄 形形 式：式： 傾訴：向家人或朋友說出你的委屈、壓抑、擔心、傾訴：向家人或朋友說出你的委屈、壓抑、擔心、 焦慮及不快樂。焦慮及不快樂。 喊叫：大聲吼喊叫：大聲吼1-2分鐘將心里的怨氣發(fā)泄出來；分鐘將心里的怨氣發(fā)泄出來； 哭泣：哭泣：“痛痛快快地哭一場吧！不要悶在心里憋痛痛快快地哭一場吧！不要悶在心

15、里憋 出病來。出病來?！?開懷大笑開懷大笑 ，你就忘掉憂慮，笑口常開。你就忘掉憂慮，笑口常開。 “替代物替代物”：橡皮人，愛棒；：橡皮人，愛棒； 其其 它：可以把導致不良情緒的人和事寫在紙上，它：可以把導致不良情緒的人和事寫在紙上， 寫下來。想怎樣寫就怎樣寫，毫不掩飾地寫，痛寫下來。想怎樣寫就怎樣寫，毫不掩飾地寫，痛 快淋漓地寫，寫完之后一撕了之?？炝芾斓貙?，寫完之后一撕了之。 “出氣室出氣室”，發(fā)泄吧；運動消氣中心，發(fā)泄吧；運動消氣中心 等。等。 （二）合理宣泄 注意點：注意點： 遇到外在壓力、內(nèi)心矛盾與沖突，不阻礙，不壓遇到外在壓力、內(nèi)心矛盾與沖突，不阻礙，不壓 抑，而讓能量釋放。抑，而讓

16、能量釋放。 有多種形式，有利，有弊。選一種最適合你的方有多種形式，有利，有弊。選一種最適合你的方 式，在利用活動發(fā)泄法時，應(yīng)該注意時間、地點、式，在利用活動發(fā)泄法時，應(yīng)該注意時間、地點、 方式、方法，以不影響別人和不危害自己為基本方式、方法，以不影響別人和不危害自己為基本 原則。原則。 不適當?shù)姆绞接校捍驉廴?、打小孩；砸東西；吵不適當?shù)姆绞接校捍驉廴恕⒋蛐『?；砸東西；吵 鬧等。鬧等。 （三）遇事往好處想 人生活中難免會遇到個各種各樣的失敗與挫折，但事物都是辨人生活中難免會遇到個各種各樣的失敗與挫折，但事物都是辨 證統(tǒng)一的，有壞也有好，我們應(yīng)該從好處想，只有這樣我們才證統(tǒng)一的，有壞也有好，我們應(yīng)

17、該從好處想，只有這樣我們才 會感到開心、快樂。會感到開心、快樂。 有時候你怎么想，是由你先需要什么結(jié)論決定的。有時候你怎么想，是由你先需要什么結(jié)論決定的。 l找出理由為自己辯解找出理由為自己辯解-合理化。合理化。 l從好處想：從好處想： a 壞的可以變成好的：壞的可以變成好的：“失敗是成功之母失敗是成功之母”；“吃一塹長一吃一塹長一 智智”。 b 看到事物好的一面：看到事物好的一面：“老師批評你、罵你老師批評你、罵你”-是愛你、關(guān)心是愛你、關(guān)心 你。你。 “你男朋友與某女孩在一起你男朋友與某女孩在一起”，說明你男友有魅力、有本事。，說明你男友有魅力、有本事。 c 換位思考；換位思考； d 看到

18、自己好的一面，找優(yōu)點；看到自己好的一面，找優(yōu)點； e 注重過程，而不是結(jié)果。注重過程，而不是結(jié)果。 f 反過來想最壞又如何？反過來想最壞又如何？ （四）快樂行動（四）快樂行動 通過行動可以使抑郁情緒得到升華，轉(zhuǎn)移注通過行動可以使抑郁情緒得到升華，轉(zhuǎn)移注 意力，轉(zhuǎn)注于行動中可使自己忘卻煩惱。意力，轉(zhuǎn)注于行動中可使自己忘卻煩惱。 家務(wù)勞動運動：拖地板等。家務(wù)勞動運動：拖地板等。 休閑娛樂活動：休閑娛樂活動：如練書法、如練書法、聽音樂（團歌）聽音樂（團歌）、繪、繪 畫、看影視劇等畫、看影視劇等 。 體育活動：體育活動：如散步、慢跑、靜坐、打太極拳、如散步、慢跑、靜坐、打太極拳、氣氣 功、游泳；功、游

19、泳；打乒乓球、羽毛球打乒乓球、羽毛球等。等。 社交活動：社交活動：結(jié)交朋友，經(jīng)常與朋友聊天談心，交結(jié)交朋友，經(jīng)常與朋友聊天談心，交 流思想感情。流思想感情。 腦力活動：看書、看報、腦力活動：看書、看報、下棋、打牌等。下棋、打牌等。 （五）變被動為主動 被迫的故事。被迫的故事。 我被迫做我被迫做？ 通常的邏輯：如果我不做通常的邏輯：如果我不做A，就會發(fā)生就會發(fā)生B， 如果發(fā)生如果發(fā)生B， 就會發(fā)生就會發(fā)生C， 如果發(fā)生如果發(fā)生C，.就會發(fā)生就會發(fā)生Z. 最后的結(jié)果是不好、心情沮喪。最后的結(jié)果是不好、心情沮喪。 被迫的好處：被迫的好處：1.受到關(guān)注受到關(guān)注; 2.可以退縮、不冒險、不負責任；可以退

20、縮、不冒險、不負責任； 3.控制、欺騙對方。控制、欺騙對方。 正確的處理是正確的處理是:把被迫要做的事把被迫要做的事,看成積極的事看成積極的事,因這因這 樣做能獲的最大的利益。用積極的態(tài)度、好的心樣做能獲的最大的利益。用積極的態(tài)度、好的心 態(tài)去面對。人是很多被迫的結(jié)果。態(tài)去面對。人是很多被迫的結(jié)果。 007中中“泡泡浴泡泡浴”的故事。的故事。 （六）善待自己 生活應(yīng)該是一種充滿熱情的體驗。擔待他人善生活應(yīng)該是一種充滿熱情的體驗。擔待他人善 待自己，你會發(fā)現(xiàn)，每一天都是如此特別。待自己，你會發(fā)現(xiàn)，每一天都是如此特別。 “富翁與漁夫富翁與漁夫”的故事；的故事； 俄羅斯人的消費觀；俄羅斯人的消費觀；

21、 有千萬富翁不舍得花，大于二千萬是貢獻。有千萬富翁不舍得花，大于二千萬是貢獻。 “黃臉婆黃臉婆”的故事。的故事。 如何善待自己呢？愛自己，做自己想做的事情。如何善待自己呢？愛自己，做自己想做的事情。 （七）珍愛生命，快樂每一天 在生物界，人與動植物相比，生命太脆弱了。在生物界，人與動植物相比，生命太脆弱了。 過勞死問題。過勞死問題。 珍惜自己珍惜自己眼前眼前所擁有的一切，如身體、學習、家庭所擁有的一切，如身體、學習、家庭 等。在沒有新的等。在沒有新的改變改變之前現(xiàn)在的狀況就是最好的。之前現(xiàn)在的狀況就是最好的。 其實，最可貴的是眼前時光，這是唯一的真實歡樂。其實，最可貴的是眼前時光，這是唯一的真

22、實歡樂。 一位沒有一只眼、沒有一雙手的作家，問一群孩子，一位沒有一只眼、沒有一雙手的作家，問一群孩子， 對人而言什么東西最重要？對人而言什么東西最重要？ 珍愛享受今天與現(xiàn)在，忘掉過去與昨天，展望將來珍愛享受今天與現(xiàn)在，忘掉過去與昨天，展望將來 與明天。明天是今天的準備。與明天。明天是今天的準備。 （八）愉快想象（八）愉快想象 首先呢首先呢. 放輕松放輕松. 一一.二二.三三. 吸氣吸氣. 一一.二二.三三. 呼氣呼氣. 深呼吸深呼吸. 告訴自己告訴自己. 沒什么大不了的沒什么大不了的. 你很快樂你很快樂. 你很勇敢的面對這一切你很勇敢的面對這一切!. !. 陽光，溫暖，內(nèi)心喜悅。陽光，溫暖，內(nèi)心喜悅。 （九）面對現(xiàn)實，積極生活（九）面對現(xiàn)實，積極生活 盡力做事，有規(guī)律地生活；盡力做事，有規(guī)律地生活； 關(guān)心自己的外表，注意整潔，穿著打扮漂亮；關(guān)心自己的外表，注意整潔，穿著打扮漂亮； 該做的事，決不放棄；