醫(yī)院突發(fā)件應(yīng)急預(yù)案

1、羂艿薁裊膄肂蕆襖襖莇莃蒁羆膀艿蒀肈蒞薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羂膇芆薆肅罿蚄薅襖芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁芁薇蟻羃肄蒃蝕肆芀荿蝕螅肂蒞蠆羈莈芁蚈肀膁蕿蚇螀莆蒅蚆袂腿莁蚅羄蒞芇螄肆膇薆螄螆羀蒂螃袈膆蒈螂肁羈莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肅薅袆羂艿薁裊膄肂蕆襖襖莇莃蒁羆膀艿蒀肈蒞薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羂膇芆薆肅罿蚄薅襖芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁芁薇蟻羃肄蒃蝕肆芀荿蝕螅肂蒞蠆羈莈芁蚈肀膁蕿蚇螀莆蒅蚆袂腿莁蚅羄蒞芇螄肆膇薆螄螆羀蒂螃袈膆蒈螂肁羈莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肅薅袆羂艿薁裊膄肂蕆襖襖莇莃蒁羆膀艿蒀肈蒞薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羂膇芆薆肅罿蚄薅襖芅薀薅羇肈蒆薄

2、聿芃莂薃蝿肆羋薂袁芁薇蟻羃肄蒃蝕肆芀荿蝕螅肂蒞蠆羈莈芁蚈肀膁蕿蚇螀莆蒅蚆袂腿莁蚅羄蒞芇螄肆膇薆螄螆羀蒂螃袈膆蒈螂肁羈莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肅薅袆羂艿薁裊膄肂蕆襖襖莇莃蒁羆膀艿蒀肈蒞薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羂膇芆薆肅罿蚄薅襖芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁芁薇蟻羃肄蒃蝕肆芀荿蝕螅肂蒞蠆羈莈芁蚈肀膁蕿蚇螀莆蒅蚆袂腿莁蚅羄蒞芇螄肆膇薆螄螆羀蒂螃袈膆蒈螂肁羈莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肅薅袆羂艿薁裊膄肂蕆襖襖莇莃蒁羆膀艿蒀肈蒞薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羂膇芆薆肅罿蚄薅襖芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁芁薇蟻羃肄蒃蝕肆芀荿蝕螅肂蒞蠆羈莈芁蚈肀膁蕿蚇螀莆蒅蚆袂腿莁蚅羄蒞芇螄

3、肆膇薆螄螆羀蒂螃袈膆蒈螂肁羈莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肅薅袆羂艿薁裊膄肂蕆襖襖莇莃蒁羆膀艿蒀肈蒞薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羂膇芆薆肅罿蚄薅襖芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁芁薇蟻羃肄蒃蝕肆芀荿蝕螅肂蒞蠆羈莈芁蚈肀膁蕿蚇螀莆蒅蚆袂腿莁蚅羄蒞芇螄肆膇薆螄螆羀蒂螃袈膆蒈螂肁羈莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肅薅袆羂艿薁裊膄肂蕆襖襖莇莃蒁羆膀艿蒀肈蒞薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羂膇芆薆肅罿蚄薅襖芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁芁薇蟻羃肄蒃蝕肆芀荿蝕螅肂蒞蠆羈莈芁蚈肀膁蕿蚇螀莆蒅蚆袂腿莁蚅羄蒞芇螄肆膇薆螄螆羀蒂螃袈膆蒈螂肁羈莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肅薅袆羂艿薁裊

4、膄肂蕆襖襖莇莃蒁羆膀艿蒀肈蒞薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羂膇芆薆肅罿蚄薅襖芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁芁薇蟻羃肄蒃蝕肆芀荿蝕螅肂蒞蠆羈莈芁蚈肀膁蕿蚇螀莆蒅蚆袂腿莁蚅羄蒞芇螄肆膇薆螄螆羀蒂螃袈膆蒈螂肁羈莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肅薅袆羂艿薁裊膄肂蕆襖襖莇莃蒁羆膀艿蒀肈蒞薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羂膇芆薆肅罿蚄薅襖芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁芁薇蟻羃肄蒃蝕肆芀荿蝕螅肂蒞蠆羈莈芁蚈肀膁蕿蚇螀莆蒅蚆袂腿莁蚅羄蒞芇螄肆膇薆螄螆羀蒂螃袈膆蒈螂肁羈莄螁螀芄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅螈肇肅莁袈螇芁芇袇衿肅薅袆羂艿薁裊膄肂蕆襖襖莇莃蒁羆膀艿蒀肈蒞薈葿螈膈蒄薈袀莄莀薇羂膇芆薆肅罿蚄薅襖芅薀薅羇肈蒆薄聿芃莂薃

5、蝿肆羋薂袁芁薇蟻羃肄蒃蝕肆芀荿蝕螅肂蒞蠆羈莈芁蚈肀膁蕿蚇螀 xx醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案第一部分 總 則醫(yī)院在日常醫(yī)療活動(dòng)過程中會遇到各種各樣的突發(fā)事件，如突發(fā)公共衛(wèi)生事件、自然災(zāi)害(地震、臺風(fēng)、洪水等)、人為災(zāi)害(火災(zāi)等)、醫(yī)療事故爭議或醫(yī)療意外、網(wǎng)絡(luò)故障、電梯故障、中心供氧故障等。無論遭遇哪一種危機(jī)，如果處理不當(dāng)，都會使人民群眾的身體健康和生命安全、醫(yī)院的正常醫(yī)療秩序受到不同程度的影響。為了進(jìn)一步提高我院在面臨突發(fā)事件時(shí)的應(yīng)急反應(yīng)和處置能力，有效保障人民群眾的身體健康和生命安全，維護(hù)社會穩(wěn)定，遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針，貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時(shí)、措施果斷、依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作的原則

6、，特制定本院的突發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案。一、工作目標(biāo)通過本預(yù)案的實(shí)施，明確在面臨突發(fā)事件發(fā)生時(shí)醫(yī)院各有關(guān)科室及工作人員的職責(zé)和任務(wù)，加強(qiáng)相互間的協(xié)調(diào)和銜接，提高應(yīng)急處置和醫(yī)療救治能力，保障人民群眾的身體健康和生命安全,維護(hù)正常醫(yī)療秩序。二、工作任務(wù)組建隊(duì)伍，完善設(shè)置；平戰(zhàn)結(jié)合，規(guī)范流程；強(qiáng)化培訓(xùn)，模擬演練；有效應(yīng)急，科學(xué)救治；督查落實(shí)，依法管理。三、適用范圍本預(yù)案適用于我院各個(gè)部門及各分支機(jī)構(gòu)。第二部分 應(yīng)急準(zhǔn)備一、健全組織為了強(qiáng)化危機(jī)意識，積極應(yīng)對醫(yī)院在日常運(yùn)營過程中可能會遇到的各種各樣突發(fā)事件，醫(yī)院建立綜合的應(yīng)變體系，成立相應(yīng)的應(yīng)急指揮小組、醫(yī)療救治臨床組及后勤保障組，并明確各自的職責(zé)和義務(wù)。

7、（一）應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組1、組成人員組 長：副組長：成 員：2、職責(zé)（1）認(rèn)真貫徹、落實(shí)上級指示，研究制定應(yīng)對各類突發(fā)事件的方案，落實(shí)病人診治、預(yù)防和控制等各項(xiàng)任務(wù)。（2）各領(lǐng)導(dǎo)小組成員要針對自己所轄范圍的工作性質(zhì)和特點(diǎn)，分析易產(chǎn)生問題的環(huán)節(jié)，制訂相應(yīng)的防范措施。（3）調(diào)動(dòng)與組織全院醫(yī)療力量，合理安排搶救與日常醫(yī)療工作的關(guān)系。（4）現(xiàn)場指揮搶救，協(xié)調(diào)各臨床、醫(yī)技科室及行政后勤部門的配合。（5）根據(jù)搶救需要，與其他各行政部門保持密切聯(lián)絡(luò)，增加后勤、保衛(wèi)等部門的支持。（6）及時(shí)將搶救過程向上級部門匯報(bào)。（二）醫(yī)療救治臨床組醫(yī)療救治臨床組由內(nèi)科、外科、麻醉科、醫(yī)院感染管理等專業(yè)人員組成。1、成員名單組

8、 長：副組長：成 員：綜合科分隊(duì)：隊(duì) 長：成 員： 護(hù)理分隊(duì)： 隊(duì) 長：副隊(duì)長： 成 員：2、職 責(zé)（1）認(rèn)真學(xué)習(xí)國家有關(guān)的方針政策及各種相關(guān)法規(guī)，服從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，努力完成上級布置的各項(xiàng)任務(wù)。（2）各成員必須保證通訊24小時(shí)暢通。（3）平時(shí)堅(jiān)持學(xué)習(xí)與各類突發(fā)事件相關(guān)的專業(yè)知識和技能。（4）及時(shí)將搶救過程向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。（5）對突發(fā)情況處置完畢后進(jìn)行總結(jié)，不斷完善應(yīng)急搶救預(yù)案。（三）后勤保障組后勤保障組由后勤保障部、保衛(wèi)科、財(cái)務(wù)科、人力資源部、信息中心、藥劑科、醫(yī)技科、檢驗(yàn)科等部門的相關(guān)人員組成。1、成員名單組 長：副組長：成 員：2、職 責(zé)（1）與權(quán)威的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公用事業(yè)、公安、消防等單位建立長

9、期的合作關(guān)系，以便在自身無力搶險(xiǎn)時(shí)，能及時(shí)得到外援支持。（2）及時(shí)疏導(dǎo)人群、維護(hù)治安、保護(hù)事故現(xiàn)場。（3）建立有效的信息傳播系統(tǒng),做好危機(jī)發(fā)生后的傳播溝通工作, 避免傳播小道消息，爭取新聞界的理解與合作。（4）維護(hù)正常醫(yī)療秩序，保障醫(yī)院工作人員和病人的人身安全。二、制定方案醫(yī)院面臨危機(jī)的種類主要有：1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件：重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒、放射事故事件以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件；2、急重危病人搶救；3、其他危機(jī)：地震、臺風(fēng)、火災(zāi)、停水、停電、電梯故障、中心供氧故障等；4、醫(yī)療事故爭議、治安突發(fā)性事件；5、網(wǎng)絡(luò)故障。三、規(guī)范管理（一）加強(qiáng)報(bào)告制度凡有下列情況，醫(yī)

10、院職工有義務(wù)在第一時(shí)間逐級向科室及院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。 1、遇有嚴(yán)重工傷、大批中毒、甲類傳染病、腸道傳染病及必須動(dòng)員全院力量搶救的病員時(shí)。 2、凡有重大手術(shù)，重要臟器切除、截肢、首次開展的新手術(shù)、新療法、新技術(shù)和自制藥品首次臨床應(yīng)用時(shí)。 3、緊急手術(shù)而病員的單位領(lǐng)導(dǎo)和家屬不在時(shí)。 4、發(fā)生醫(yī)療事故、醫(yī)療事故爭議或嚴(yán)重差錯(cuò)時(shí)。 5、丟失或損壞貴重器材、藥品和劇毒藥品時(shí)。 6、發(fā)現(xiàn)成批藥品失效或變質(zhì)時(shí)。 7、收治涉及法律和政治問題及存在爭議或不能確診的病人時(shí)。 8、發(fā)生病人逃跑、傷人、自殺以及有自殺跡象的病員時(shí)。 9、丟失重要機(jī)密文件時(shí)。 10、職工發(fā)生打架斗毆或與社會上發(fā)生沖突時(shí)。11、遇到停電、地震、

11、火災(zāi)時(shí)。（二）規(guī)范工作流程1、各科室在日常工作中，要明確各工作崗位的職責(zé)，要求員工必須嚴(yán)格按照程序作業(yè)。促使員工養(yǎng)成依章辦事的習(xí)慣，同時(shí)也可以消除一些事故隱患。2、一旦發(fā)生突發(fā)事件，由醫(yī)院辦公室召集各應(yīng)急組織成員參加應(yīng)急處置，并指定臨時(shí)負(fù)責(zé)人。3、在應(yīng)急指揮小組的領(lǐng)導(dǎo)未到之前，由在場的行政職務(wù)最高者擔(dān)任指揮。（三）及時(shí)上報(bào)信息根據(jù)衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)定，遇突發(fā)情況造成人員傷亡的，除組織現(xiàn)場搶救外，還要及時(shí)將傷亡的人數(shù)、現(xiàn)狀與措施等，向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及上級主管部門報(bào)告。四、培訓(xùn)演練做好技術(shù)培訓(xùn)和現(xiàn)場演練工作。演練流程如下：醫(yī)療救治演練的主要內(nèi)容為統(tǒng)一指揮、調(diào)度和協(xié)調(diào)機(jī)制以及應(yīng)急反應(yīng)能力；病人的接診、診斷與

12、治療的知識和技能；病人的轉(zhuǎn)運(yùn)和隔離；個(gè)人防護(hù)和隔離病房操作規(guī)范，隔離病房消毒和管理；醫(yī)療廢物的處理；緊急疫情信息報(bào)告等內(nèi)容。五、督查落實(shí)醫(yī)院各職能部門應(yīng)不定期對各類突發(fā)事件的應(yīng)急準(zhǔn)備狀況進(jìn)行督查，及時(shí)提出整改措施。六、善后總結(jié)突發(fā)情況一經(jīng)處置完畢，應(yīng)及時(shí)地進(jìn)行善后總結(jié)，組織參與應(yīng)急處置人員總結(jié)搶救工作的得失，對不足之處做出調(diào)整改進(jìn)，形成新的預(yù)案。七、獎(jiǎng)勵(lì)和責(zé)任追究1、按照浙江省突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防與應(yīng)急辦法及醫(yī)院有關(guān)獎(jiǎng)懲條例進(jìn)行處罰。2、對于在處理突發(fā)事件過程中表現(xiàn)突出者，醫(yī)院給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。第三部分 應(yīng)急反應(yīng)一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置當(dāng)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，如食物中毒、腸道傳染病、非明原

13、因的群體性發(fā)病、呼吸道傳染性疾病等事件時(shí)，應(yīng)采取以下措施：1、所在科室的工作人員要立即向科主任、護(hù)士長及有關(guān)職能科室匯報(bào)。2、護(hù)士長協(xié)同科主任應(yīng)及時(shí)組織人員進(jìn)行搶救，同時(shí)可要求醫(yī)療救治臨床組參加搶救。處理預(yù)案按市衛(wèi)生局下發(fā)的金華市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案有關(guān)規(guī)定處理。3、對現(xiàn)場的有關(guān)物品進(jìn)行封存。4、對疑似傳染病患者進(jìn)行隔離治療。5、對有關(guān)場所、器械及排泄物進(jìn)行消毒。6、如發(fā)生食物中毒，按食物中毒突發(fā)事件應(yīng)急處置（詳見六）。7、醫(yī)務(wù)科將有關(guān)疫情在規(guī)定時(shí)間內(nèi)上報(bào)市疾控中心及衛(wèi)生局。8、作好相關(guān)記錄，時(shí)間確定到分鐘。二、自然災(zāi)害應(yīng)急處置當(dāng)發(fā)生火警、臺風(fēng)、洪澇、地震等災(zāi)害事故或?yàn)?zāi)害事故嚴(yán)重威脅生

14、命安全時(shí)，應(yīng)采取以下應(yīng)急措施：1、人員疏散、轉(zhuǎn)移對于能夠自主行動(dòng)的患者，要求按確定的路線疏散、轉(zhuǎn)移，必要時(shí)與醫(yī)務(wù)人員一起幫助其他患者的疏散、轉(zhuǎn)移。對于不能自主行動(dòng)的患者，由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)疏散、轉(zhuǎn)移。途中應(yīng)采取必要的防護(hù)措施，保障生命安全。（1）遇火災(zāi)時(shí)，工作人員應(yīng)迅速撥打“119”報(bào)警，切斷電源，通知門衛(wèi)拉響電鈴示警，并組織患者及現(xiàn)場人員疏散和轉(zhuǎn)移：精神科病房患者及陪護(hù)轉(zhuǎn)移到病區(qū)外的花園中；老年科患者及陪護(hù)轉(zhuǎn)移到花園及操場上；心理科、門診及其他樓內(nèi)的所有人員疏散轉(zhuǎn)移到大樓外的空曠場地。要有秩序地離開，禁止乘電梯。并及時(shí)清點(diǎn)轉(zhuǎn)移出來的人員。（2）遇臺風(fēng)時(shí)，應(yīng)檢查高大廣告牌，陽臺花盆等，盡可能避免在

15、室外活動(dòng)，及時(shí)將外出活動(dòng)的病人移至室內(nèi)，并關(guān)好門窗。準(zhǔn)備必要的手電、食物及飲用水，檢查電路等，防范火災(zāi)。（3）遇洪澇時(shí)，住院樓一樓的所有人員全部轉(zhuǎn)移至醫(yī)院安排指定的樓層。為減少洪水涌入屋內(nèi)，要設(shè)法堵住大門下面所有空隙。最好在門檻外側(cè)放上沙袋。（4）遇地震時(shí)，一樓的人應(yīng)迅速組織病人離開病區(qū)，到空曠地上，二樓及以上樓層要迅速找一個(gè)較為安全的地方，如樓梯底、屋內(nèi)堅(jiān)固的柜臺底、靠近水池的地方，頭部盡可能用安全帽、枕頭、毛毯等擋住，防止頭部被擊傷。2、救治與病員安置科室在災(zāi)害事故發(fā)生后根據(jù)災(zāi)情劃分區(qū)域，分為危險(xiǎn)區(qū)域、安全區(qū)域和搶救區(qū)域。將疏散、轉(zhuǎn)移出的一般情況好的患者安置在安全區(qū)域，生命體征不穩(wěn)定的或者

16、病情嚴(yán)重的患者安置在搶救區(qū)域，并對傷病員立即進(jìn)行后續(xù)救治工作。對病情嚴(yán)重院內(nèi)處置困難的傷病員，由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)聯(lián)系轉(zhuǎn)送醫(yī)院。3、設(shè)立現(xiàn)場應(yīng)急處置指揮部在指揮部人員未到達(dá)之前，由各科室主任或者護(hù)士長擔(dān)任現(xiàn)場處置指揮，領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)急處置過程。如科室領(lǐng)導(dǎo)未到之前，應(yīng)急處置由在場職稱最高的人員擔(dān)任指揮。4、專家組活動(dòng)根據(jù)災(zāi)害事故的類別和特點(diǎn)，立即組建災(zāi)害事故救護(hù)專家組并開展活動(dòng)，確定救治方案，負(fù)責(zé)咨詢建議、技術(shù)指導(dǎo)和事件評估工作。5、疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作根據(jù)災(zāi)害事故性質(zhì)，必要時(shí)現(xiàn)場指揮部應(yīng)立即安排疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督人員，分別開展流行病學(xué)調(diào)查和衛(wèi)生學(xué)評估，進(jìn)行樣品收集送檢，做好環(huán)境消毒和滅蠅、滅蚊、滅鼠

17、等工作。6、組織安撫組織專門力量開展安撫工作，明確傷病員家屬安撫地點(diǎn)，防止事態(tài)擴(kuò)大和矛盾激化。 三、 醫(yī)療事故或醫(yī)療事故爭議應(yīng)急處置當(dāng)發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)療事故爭議時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取以下措施：1、當(dāng)發(fā)生醫(yī)療事故時(shí)所在科室應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，并可請求技術(shù)支援，以采取有效治療措施，防止損害后果的擴(kuò)大。2、護(hù)理部協(xié)同醫(yī)務(wù)部組織人員對醫(yī)療事故、醫(yī)療事故爭議或醫(yī)療護(hù)理過失行為進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，封存有關(guān)病歷資料及相關(guān)物品，必要時(shí)協(xié)調(diào)信息科對現(xiàn)場進(jìn)行攝像，及時(shí)從監(jiān)控電腦中刻錄出當(dāng)時(shí)監(jiān)控到的事發(fā)圖像。3、協(xié)調(diào)保衛(wèi)科組織力量維護(hù)醫(yī)療秩序及保證工作人員的安全，必要時(shí)向當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)報(bào)告。4、護(hù)理部協(xié)同醫(yī)務(wù)部組

18、織人員向患者及家屬做好耐心細(xì)致的解釋說明工作，并告知有關(guān)事件進(jìn)展情況。5、發(fā)生重大醫(yī)療過失行為時(shí)，醫(yī)院應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局匯報(bào)。6、在處理醫(yī)療事故、醫(yī)療事故爭議或醫(yī)療過失行為時(shí)，應(yīng)及時(shí)要求醫(yī)院法律顧問介入整個(gè)事件的解決。7、護(hù)理部協(xié)同醫(yī)務(wù)部對醫(yī)療事故或醫(yī)療過失行為應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理并做好各項(xiàng)善后工作。8、必要時(shí)醫(yī)院辦公室要做好新聞媒體的解釋工作。9、發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)療事故爭議后，所在科室應(yīng)及時(shí)做好家屬方面的工作。10、作好相關(guān)記錄，時(shí)間確定到分鐘。四、重危病人搶救應(yīng)急處置當(dāng)發(fā)生有重危病人需要搶救時(shí)，應(yīng)立即采取以下措施：1、所在科室主任或護(hù)士長立即向醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部匯報(bào)。醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部及時(shí)向分管院

19、長匯報(bào)，并根據(jù)需要協(xié)調(diào)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員參與搶救。若發(fā)生在夜間，所在科室值班護(hù)士應(yīng)立即安排護(hù)工用電話向夜班醫(yī)生、總值班匯報(bào)呼救，由總值班聯(lián)系需要的各相關(guān)人員。值班護(hù)士安排護(hù)工呼救的同時(shí)，立即對重危病人進(jìn)行評估、施救。2、在搶救病人的同時(shí)，醫(yī)生應(yīng)在第一時(shí)間告知家屬，做好知情同意工作3、如有需要及時(shí)請?jiān)和鈱＜視\或轉(zhuǎn)院。4、搶救工作結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)做好相關(guān)記錄，時(shí)間確定到分鐘。五、食物中毒突發(fā)事件應(yīng)急處置 （一）應(yīng)急處理職責(zé)分工1、根據(jù)應(yīng)急處理預(yù)案，負(fù)責(zé)工作計(jì)劃的實(shí)施。2、根據(jù)應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組下達(dá)的指令和意圖，負(fù)責(zé)迅速查明事件發(fā)生的原因、性質(zhì)和嚴(yán)重程度，在處理過程中及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)工作進(jìn)展情況，提出工作

20、意見。3、認(rèn)真做好調(diào)查處理工作。工作結(jié)束后及時(shí)做好工作小結(jié)及調(diào)查報(bào)告。（二）應(yīng)急處理程序1、如發(fā)生食物中毒或者有疑似食物中毒事故，應(yīng)立即向應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，然后由領(lǐng)導(dǎo)小組成員在較短時(shí)間內(nèi)定奪并及時(shí)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告發(fā)生食物中毒事故的單位、地址、時(shí)間、中毒人數(shù)、可疑食物等有關(guān)內(nèi)容；2、中毒人數(shù)超過30人的，應(yīng)當(dāng)在6小時(shí)內(nèi)報(bào)告同級人民政府和上級人民政府衛(wèi)生行政部門；3、中毒人數(shù)超過100人或者死亡1人以上的應(yīng)當(dāng)在6小時(shí)內(nèi)上報(bào)衛(wèi)生部并及時(shí)報(bào)告同級人民政府和上級人民政府衛(wèi)生行政部門。（三）調(diào)查與控制當(dāng)發(fā)生食物中毒或者疑似食物中毒，應(yīng)當(dāng)采取下列措施：1、立即停止可疑食品的供應(yīng)，并立即向市衛(wèi)生局匯報(bào)。

21、報(bào)告電話：2469885（衛(wèi)生局辦公室）。2、立即救治病人。3、保留造成食物中毒或者可能導(dǎo)致食物中毒的食品及其原料、工具、設(shè)備和現(xiàn)場。4、配合衛(wèi)生行政部門進(jìn)行調(diào)查，按衛(wèi)生行政部門的要求，如實(shí)提供有關(guān)材料和樣品。5、落實(shí)衛(wèi)生行政部門要求采取的其他措施。六、治安突發(fā)性特重大案件應(yīng)急處置 當(dāng)醫(yī)院發(fā)生治安突發(fā)性特重大案件時(shí)，應(yīng)立即采取以下措施：1、發(fā)生病人逃跑，首先通知各門衛(wèi)封鎖各出口通道，并以最快的速度報(bào)告醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人或總值班，然后進(jìn)行搜找病人，直至找到為止。如已跑到醫(yī)院外，應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告110指揮中心求助，以防病人到社會上產(chǎn)生不良影響。2、如病人發(fā)生自殺或過激行為，病區(qū)要立即采取強(qiáng)制手段并立即報(bào)告

22、醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人或總值班，并進(jìn)行妥善處理。3、如發(fā)生其他治安突發(fā)事件，應(yīng)保護(hù)好現(xiàn)場，并及時(shí)控制住當(dāng)事人，必要時(shí)對當(dāng)事人進(jìn)行強(qiáng)制手段，如遇有兇器以及對人身危害的及時(shí)向110指揮中心求助，以防事件的擴(kuò)大。4、保衛(wèi)科人員24小時(shí)開通聯(lián)絡(luò)手機(jī)，保持通訊暢通，一有需要必須及時(shí)趕到現(xiàn)場，維護(hù)好現(xiàn)場秩序。七、放射事件應(yīng)急處置當(dāng)發(fā)生放射事件時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取以下措施：（一）一般原則：（1）首先應(yīng)盡快消除有害因素的來源，同時(shí)將事故受照人員撤離現(xiàn)場，檢查人員受害的程度，并積極采取救護(hù)措施，同時(shí)向上級衛(wèi)生行政部門報(bào)告。（2）根據(jù)事故的性質(zhì)、受照的不同劑量、不同病程，迅速采取相應(yīng)對策和治療措施，在搶救中應(yīng)首先處理危及生命的

23、外傷、出血和休克等，對估計(jì)受照劑量較大者應(yīng)選用抗放射藥物。（3）對事故受照人員進(jìn)行登記并建立檔案，除進(jìn)行及時(shí)診斷和治療外，還應(yīng)隨訪觀察，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的遠(yuǎn)期效應(yīng)，達(dá)到早期診斷和治療的目的。（二）其他原則：（1）早期劑量估算可根據(jù)受照人員的初期癥狀和外周血淋巴細(xì)胞絕對數(shù)迅速作出初步估計(jì)。（2）受照劑量小于0.1gy者可作一般醫(yī)學(xué)檢查，確定是否要治療；大于0.25gy者應(yīng)予對癥治療；大于0.5gy者應(yīng)住院觀察，并及時(shí)治療；大于1gy者必須住院嚴(yán)密觀察和治療。 （3）急性放射病人應(yīng)根據(jù)有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)采取綜合性治療。（4）對伴急性放射皮膚損傷的應(yīng)進(jìn)行分度診斷和治療。（三）重建工作次序（1）在組長的組織

24、領(lǐng)導(dǎo)下，相關(guān)人員討論所發(fā)生的事故，擬定重建工作計(jì)劃。（2）在確保沒有放射污染的情況下，對放射場所進(jìn)行全面檢查、監(jiān)測，查出事故原因。（3）針對原因進(jìn)行修復(fù)，整改后再進(jìn)行檢測，符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)后方可待用。（4）對放射工作人員進(jìn)行上崗培訓(xùn)，吸取教訓(xùn)，嚴(yán)格操作規(guī)程，遵守管理制度。八、醫(yī)療廢物意外事件應(yīng)急處理預(yù)案為有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害。指定專人對醫(yī)療廢物按時(shí)收集和集中貯存，做到有文字記錄。如有流失、泄漏、擴(kuò)散的意外情況發(fā)生，應(yīng)立即采取以下措施，盡最大努力減少危害：1、確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、影響范圍及嚴(yán)重程度；對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場進(jìn)行處理； 2 、

25、對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響；3、采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?，對泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無害化處置，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防擴(kuò)大污染；4、對感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒；5、工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。 6、若導(dǎo)致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照傳染病防治法及有關(guān)規(guī)定報(bào)告，并采取相應(yīng)措施，減少危害。 7、在48小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局、市疾控中心報(bào)告。 8、處理工作結(jié)束后，對事件的起因進(jìn)行調(diào)查，并

26、采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。并向上一級衛(wèi)生主管部門匯報(bào)調(diào)查處理結(jié)果。九、中心供氧故障應(yīng)急處置當(dāng)中心供氧系統(tǒng)出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)立即采取以下措施：1、我院現(xiàn)有中心供氧系統(tǒng)兩套，其中一套出現(xiàn)故障馬上切換到另一套供氧系統(tǒng)支持醫(yī)院各部門氧氣的供應(yīng)。并備氧氣瓶供氧，醫(yī)院電工24小時(shí)值班。值班人員如解決不了則馬上向維修部門聯(lián)系。2、如兩套醫(yī)用供氧系統(tǒng)同時(shí)出現(xiàn)故障，則啟用備用氧氣瓶供氧，不影響搶救病人的用氧。3、定期檢查中心供氧系統(tǒng)、人工操作氧氣瓶供氧系統(tǒng)的使用情況。4、定期檢查科室備用氧氣瓶是否備足。十、壓力容器（消毒鍋）故障應(yīng)急處置當(dāng)供應(yīng)室壓力容器運(yùn)行發(fā)生故障時(shí)，應(yīng)立即采取以下措施：1、立即查明故障

27、原因，及時(shí)給予排除,可能造成不安全隱患的應(yīng)立即停用。及時(shí)匯報(bào)相關(guān)部門，采取應(yīng)急安全措施。并及時(shí)聯(lián)系壓力容器維修管理部門派專家前來檢查，排除、維修。2、發(fā)生管路漏氣，應(yīng)及時(shí)關(guān)閉相應(yīng)管路，即時(shí)給予修復(fù)。3、電路發(fā)生故障應(yīng)立即通知電工檢查故障原因，予以排除，及時(shí)恢復(fù)供應(yīng)，嚴(yán)禁違章自行操作。4、遇故障一時(shí)無法修復(fù)的，應(yīng)保證病房消毒物品的供應(yīng)及時(shí)提供一次性醫(yī)療用品。十一、電梯緊急援救處理預(yù)案1、電梯發(fā)生意外，立即切斷機(jī)房電源，確認(rèn)廳門、轎門是否關(guān)妥，隨即通知質(zhì)檢部門及服務(wù)中心人員檢查、認(rèn)定、維修。2、確定統(tǒng)一指揮，機(jī)房人員與其他救援人員須確定聯(lián)系方法并保持良好聯(lián)系，操作前須先通知各有關(guān)人員，得到應(yīng)答后方

28、可操作。3、發(fā)生人員被困，立即撥打635內(nèi)線電話或611401或661453電梯內(nèi)號碼報(bào)警。4、與被困人員取得聯(lián)絡(luò)，穩(wěn)定其情緒，并告知已采取急救措施；5、立即組織人員進(jìn)行搶救，救護(hù)人員需保持鎮(zhèn)靜，及時(shí)與當(dāng)?shù)胤?wù)中心取得聯(lián)系，并告訴具體情況。6、故障排除確認(rèn)安全以后，再投入使用。7、遇火警時(shí)，電梯禁止使用。十二、停電、停水應(yīng)急處置在日常醫(yī)療活動(dòng)過程遇到突然停電、停水時(shí)，應(yīng)采取以下應(yīng)急措施：（一）用電1、遇有突然停電，立即查明電梯內(nèi)是否有人，及時(shí)匯報(bào)。2、啟用自備電源，保證醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)、醫(yī)療正常運(yùn)行。3、內(nèi)部查明停電原因，外部聯(lián)系供電部門了解情況，確認(rèn)停電時(shí)間。停電時(shí)間較長，應(yīng)通知各科室停止使用空調(diào)。

29、4、及時(shí)給各科室配備應(yīng)急燈。5、夏季立即聯(lián)系搬運(yùn)冰塊降溫。（二）用水1、停水立即啟用自供水，保證醫(yī)療正常用水、食堂用水及引用水消毒工作。2、查明停水原因并及時(shí)向分管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)；3、停水咨詢電話：82349191（自來水公司）。十三、網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急處置凡計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)出現(xiàn)故障影響系統(tǒng)正常運(yùn)行，或發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)存在隱患將威脅系統(tǒng)安全時(shí)應(yīng)立即采取以下措施。（一）系統(tǒng)無法運(yùn)行緊急處理措施1、技術(shù)人員應(yīng)立即通知門診部門轉(zhuǎn)為手工操作。2、信息安全小組應(yīng)對故障進(jìn)行評估，確定幾小時(shí)后能恢復(fù)運(yùn)行。在不能確保當(dāng)天恢復(fù)運(yùn)行時(shí)應(yīng)通知住院部轉(zhuǎn)為手工操作。3、暫停一切出院結(jié)賬工作。（二）病毒安全緊急處置措施1、當(dāng)發(fā)現(xiàn)有計(jì)算機(jī)被感染

30、上病毒后，應(yīng)立即向技術(shù)人員報(bào)告，將該機(jī)從網(wǎng)絡(luò)上隔離開來。2、技術(shù)人員在接到通報(bào)后，應(yīng)在十分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場。3、對該設(shè)備的硬盤進(jìn)行數(shù)據(jù)備份。4、啟用反病毒軟件對該機(jī)進(jìn)行殺毒處理，同時(shí)通過病毒檢測軟件對其他機(jī)器進(jìn)行病毒掃描和清除工作。5、如果現(xiàn)行反病毒軟件無法清除該病毒，應(yīng)立即向信息安全小組負(fù)責(zé)人報(bào)告。6、信息安全小組經(jīng)會商，認(rèn)為情況嚴(yán)重的，應(yīng)立即向分管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，認(rèn)為情況極為嚴(yán)重的，應(yīng)立即向公安部門或上級機(jī)關(guān)報(bào)告。7、如果感染病毒的設(shè)備是主機(jī)系統(tǒng)，經(jīng)信息安全小組同意，應(yīng)立即告知各科室做好相應(yīng)的清查工作。（三）數(shù)據(jù)庫安全緊急處置措施1、對數(shù)據(jù)庫至少要有兩套完整備份，并嚴(yán)格按照規(guī)定要求做好異地備份。2、

31、一旦數(shù)據(jù)庫崩潰，技術(shù)人員應(yīng)立即啟動(dòng)備用系統(tǒng)，并向信息安全小組報(bào)告。3、在備用系統(tǒng)運(yùn)行期間，技術(shù)人員應(yīng)對主機(jī)系統(tǒng)進(jìn)行維修。4、如果兩套系統(tǒng)均崩潰，技術(shù)人員應(yīng)立即向軟硬件提供商請求支援，并按第（一）條緊急處理措施執(zhí)行。5、系統(tǒng)修復(fù)啟動(dòng)后，將第一個(gè)數(shù)據(jù)庫備份取出，按照要求將其恢復(fù)到主機(jī)系統(tǒng)中。6、如因第一個(gè)備份損壞，導(dǎo)致數(shù)據(jù)庫無法恢復(fù)，則應(yīng)取出第二套數(shù)據(jù)庫備份加以恢復(fù)。7、如果兩個(gè)備份均無法恢復(fù)，應(yīng)立即向有關(guān)廠商軟硬件提供商請求緊急支援。（四）軟件系統(tǒng)遭破壞性攻擊的緊急處置措施1、重要的軟件系統(tǒng)平時(shí)必須存有備份，與軟件系統(tǒng)相對應(yīng)的數(shù)據(jù)必須有多日的備份，并將它們保存于安全處。2、一旦軟件遭到破壞性攻擊

32、，應(yīng)立即向信息安全小組報(bào)告，并將該系統(tǒng)停止運(yùn)行。3、技術(shù)人員負(fù)責(zé)軟件系統(tǒng)和數(shù)據(jù)的恢復(fù)。4、信息安全小組和技術(shù)人員檢查日志等資料，確定攻擊來源。5、信息安全小組經(jīng)會商，認(rèn)為情況嚴(yán)重的，應(yīng)立即向分管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，認(rèn)為情況極為嚴(yán)重的，應(yīng)立即向公安部門或上級機(jī)關(guān)報(bào)告。（五）設(shè)備安全緊急處置措施1、小型機(jī)、服務(wù)器等關(guān)鍵設(shè)備損壞后，值班人員應(yīng)立即向信息安全小組報(bào)告。2、技術(shù)人員立即查明原因。3、如果能夠自行恢復(fù)，應(yīng)立即用備件替換受損部件。4、如屬不能自行恢復(fù)的，立即與設(shè)備提供商聯(lián)系，請求派維護(hù)人員前來維修。5、如果設(shè)備一時(shí)不能修復(fù)，應(yīng)向分管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，并告知各科室，按第（一）條緊急處理措施執(zhí)行。（六）外電中斷后

33、的設(shè)備進(jìn)行預(yù)案1、外電中斷后，機(jī)房值班人員應(yīng)立即切換到備用電源。2、機(jī)房值班人員應(yīng)立即查明原因，并向值班領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。3、如因院內(nèi)線路故障，請后勤保障部門迅速恢復(fù)。4、如果是供電局的原因，應(yīng)立即與供電局聯(lián)系，確定恢復(fù)供電時(shí)間。5、如果供電局告知需長時(shí)間停電，應(yīng)做如下安排：(1)預(yù)計(jì)停電4小時(shí)以內(nèi)，由ups供電；(2)預(yù)計(jì)停電424小時(shí)，關(guān)掉非關(guān)鍵設(shè)備，確保各主機(jī)、路由器、交換機(jī)供電；(3)預(yù)計(jì)停電超過2472小時(shí)，白天工作時(shí)間關(guān)鍵設(shè)備運(yùn)行，晚上所有設(shè)備停機(jī)；(4)預(yù)計(jì)停電超過72小時(shí)，應(yīng)聯(lián)系小型發(fā)電機(jī)自行發(fā)電。準(zhǔn)備按第（一）條緊急處理措施執(zhí)行。（七）故障排除后處理在經(jīng)信息安全小組確認(rèn)故障已經(jīng)排除后，技術(shù)人員應(yīng)安排做好如下工作：1、手工操作時(shí)產(chǎn)生的數(shù)據(jù)向計(jì)算機(jī)系統(tǒng)補(bǔ)入工作。在故障排除后門診可立即轉(zhuǎn)為計(jì)算機(jī)操作，并即時(shí)把手工操作時(shí)的數(shù)據(jù)補(bǔ)入計(jì)算機(jī)。病區(qū)應(yīng)在處理好手工時(shí)修改的各項(xiàng)醫(yī)囑后才能轉(zhuǎn)為計(jì)算機(jī)操作。2、整理記錄好本次故障處理中的各細(xì)節(jié)，并寫一詳細(xì)報(bào)告交信息安全小組。 膈芇蒈蚄羈膃蕆螆膇聿蒆衿罿莈蒆薈螂芄薅蝕羈膀薄螃螁肆薃蒂羆肂薂蚅衿莁薁螇肄芇薀衿袇膃薀蕿肅聿蠆蟻裊莇蚈螄肁芃蚇袆襖腿蚆蚆聿膅芃螈羂肁節(jié)袀膇莀芁薀羀芆芀螞膆膂艿螄罿肈莈袇螁莆莈薆羇節(jié)莇蝿螀羋莆袁肅膄蒞薁袈肀莄