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1、抑郁癥患者甲狀腺激素水平研究論文 【關(guān)鍵詞】depression;thyroidhormones;personalitycharacteristics 據(jù)統(tǒng)計,18%25%抑郁癥患者有不同程度的甲狀腺功能減退,9%20%抑郁癥患者抗甲狀腺抗體水平提高1,提示抑郁癥與甲狀腺功能異??赡艽嬖谀撤N聯(lián)系。為了解二者之間的關(guān)系,筆者做此方向的初步研究,現(xiàn)報告如下。 1資料與方法 1.1一般資料哈爾濱市第一??漆t(yī)院住院及門診患者30例,均符合中國精神障礙分類與診斷標準(CCMD-R)中抑郁癥診斷標準。由兩名主治醫(yī)師同時診斷。排除嚴重軀體疾病及內(nèi)分泌疾病。入院前兩周未服抗精神病藥物和抗抑郁藥,男13例,女1
2、7例,年齡2164歲,平均(39.3612.7)歲,平均受教育年限(11.52.82)年;對照組為我院健康志愿者,男14例,女16例,平均年齡(38.89.40)歲,教育年限(12.402.58)年。兩組之間年齡、性別及受教育年限差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。 1.2方法 1.2.1血液制備及檢測住院患者于入院次日清晨630700采靜脈血3ml;門診患者于晨830930采靜脈血3ml,離心(3000r/min)取血清,置于-20冰箱待測。由哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院同位素科,采用酶聯(lián)免疫吸附法檢測四碘甲狀腺原氨酸(T4)、三碘甲狀腺原氨酸(T3)及促甲狀腺激素(TSH)。 1.2.2量表評定
3、由兩名精神科醫(yī)生對抑郁癥組進行漢密爾頓抑郁量表(HAMD)評定,兩組均進行艾森克人格量表(EPQ)測定。 1.3統(tǒng)計學(xué)方法對兩組對象甲狀腺激素水平比較,艾森克人格量表分值比較,采用t檢驗。抑郁癥組甲狀腺激素水平與各量表因子相關(guān)性,采用相關(guān)分析。P 2結(jié)果 2.1兩組對象的甲狀腺激素水平比較見表1。由表1可見,樣本組T3、T4、TSH均在正常范圍內(nèi)。但T4水平較對照組差異有統(tǒng)計學(xué)意義。 2.2兩組對象的艾森克人格量表分值比較見表2。由表2可見,兩組在神經(jīng)量表因子分值上有差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P 2.3樣本組血清甲狀腺激素水平與各因子分相關(guān)分析進行樣本組血清甲狀腺激素與HAMD總分、各因子分以及EPQ
4、的各因子分相關(guān)分析發(fā)現(xiàn),T4水平與HAMD總分及焦慮/軀體化因子呈正相關(guān)(r=0.401,P 【參考文獻】 1HowlandRH,GewirtzGR,GuscottR.符少劍(譯).甲狀腺功能障礙與難治性抑郁癥.國外醫(yī)學(xué)精神病學(xué)分冊,1994,21(1):40-43. 2沈漁邨.精神病學(xué),第4版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2002,428. 3王學(xué)義.情感性精神障礙治療前后血清甲狀腺激素水平的對照研究.中華精神科雜志,1998,31(1):19-21. 4陳文澤,王宏地,高祖華.反復(fù)發(fā)作抑郁癥患者甲狀腺激素水平觀察.臨床精神醫(yī)學(xué)雜志,1999,9(3):147-148. 5KirkegardC.A
5、lteredserumlevelofthyroxine,triiodothyroninesanddiiodothyroniesinendogenousdepression.ActaEndocrinol,1981,96:199-207. 6ColeDP,ThaseME,MalingerAG,etal.Slowertreatmentresponseinbipolardepressionpredietedbylowerpretreatmentthyroidfuction.AmJPsychiatry,2002,159(1):116-121. 7DeM,LimaCA,VandelS,etal.Thyroidduncitonindepressedpatients.Encephale,1996,22
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