建筑、安裝工程險(xiǎn)投保單_第1頁
建筑、安裝工程險(xiǎn)投保單_第2頁
建筑、安裝工程險(xiǎn)投保單_第3頁
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文檔簡介

建筑、安裝工程險(xiǎn)投保單本投保單由投保人如實(shí)和盡可能詳盡地填寫并簽字后作為向本 公司投保建筑、 安裝工程險(xiǎn)的依據(jù)。 本投保單為該工程保單的組成部 分。本投保單在未經(jīng)保險(xiǎn)公司同意或未簽發(fā)保險(xiǎn)單之前不發(fā)生保險(xiǎn) 效力。 工程關(guān)系方 名稱和地址 是否被 保險(xiǎn)人 所有人承包人及其承包能力（級(jí)、類）轉(zhuǎn)包人及其承包能力（級(jí)、類）其它關(guān)系方工程名稱和地址工 程 期 限 首批被保險(xiǎn)項(xiàng)目運(yùn)至工地日期 年 月 日建筑、安裝工程期限 自 年 月 日至 年 月 日 保險(xiǎn)項(xiàng)目和保險(xiǎn)金額 保險(xiǎn)項(xiàng)目 保險(xiǎn)金額費(fèi)率免賠額特別約定（1）建筑安裝工程（包括永久和臨時(shí)工程及物料 2）安裝工程項(xiàng)目3）場地清理費(fèi)（ 4 ）被保險(xiǎn)人在工地上的其它財(cái)產(chǎn)（列明名稱） （5）建筑、安裝用機(jī)器、設(shè)備及裝置（另附清單） 保險(xiǎn)金額合計(jì)人民幣保險(xiǎn)費(fèi)：人民幣工程詳細(xì)情況 體積：長、寬、高、層數(shù)、地下室層數(shù)基礎(chǔ)施工方法，挖掘深度主體工程施工方法 工地及附近自然條件情況 地形特點(diǎn)地質(zhì)及底土條件地下水水位最近的河、湖、海的名稱、距離和以往 最高、一般和最低水位 以往最大降雨量紀(jì)錄以往遭受自然災(zāi)害紀(jì)錄 請隨同本投保單提供下列文件：（ 1）工程合同（ 2）承包金額明細(xì)表3）工程設(shè)計(jì)書4）工程進(jìn)度表5）工地地質(zhì)報(bào)告6）工地略圖7）承包人的施工承包許可證8）轉(zhuǎn)包人的施工承包許可證投保單位簽章：保險(xiǎn)單號(hào)碼： 年月日簽發(fā)日期： 簽

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