護(hù)患糾紛防原因及預(yù)防分析報告論文設(shè)計

1、實用標(biāo)準(zhǔn)文案中央廣播電視大學(xué)開放教育護(hù)理專業(yè)專科畢業(yè)論文（設(shè)計）護(hù)患糾紛預(yù)防原因及預(yù)防分析學(xué)校名稱巴彥淖爾市電大姓名賀 瑋學(xué)號1415001256377專業(yè)護(hù)理學(xué)教育層次本科入學(xué)時間2014秋指導(dǎo)教師文檔實用標(biāo)準(zhǔn)文案寫作提綱一、護(hù)患糾紛的原因1、護(hù)士工作超負(fù)荷，心里壓力大2、病人對醫(yī)療收費的不了解3、護(hù)士工作態(tài)度4、護(hù)士的服務(wù)5、患者原因6、缺乏責(zé)任心7、護(hù)士技術(shù)不熟練8、法律意識淡薄9、管理缺陷二、護(hù)患糾紛的預(yù)防措施1、介紹2、增加收費透明度3、傾聽4、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，加強溝通技巧5、要有積極穩(wěn)定的情緒6、加強責(zé)任心、杜絕差錯事故7、提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平8、建立良好的護(hù)患關(guān)系9、加強法律法規(guī)學(xué)習(xí)1

2、0、完善管理文檔實用標(biāo)準(zhǔn)文案三、討論護(hù)患糾紛預(yù)防原因及預(yù)防分析【摘要】護(hù)理工作是醫(yī)療保健衛(wèi)生工作的重要組成部分，在疾病預(yù)防、治療和康復(fù)的過程中起著重要的作用。近先年來，諸多方面因素導(dǎo)致了醫(yī)療糾紛的發(fā)生， 加之醫(yī)學(xué)知識的普及和患者法律意識的增強，使護(hù)患糾紛有明顯的上升趨勢，它嚴(yán)重影響了護(hù)患雙方的身心健康，干擾了醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序，甚至影響著醫(yī)院的聲譽。隨著病人和家屬維權(quán)意識的提高、健康需求的提高，在臨床護(hù)理實踐中，由于病人個體差異很大及病情多變，加之受醫(yī)學(xué)發(fā)展的限制， 未知的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域很多，使護(hù)士在執(zhí)業(yè)過程中遭遇護(hù)患糾紛的情況可能隨時存在和發(fā)生?！耙蜥t(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟” ，實行“舉證責(zé)任倒置”

3、 后，更加重了護(hù)士的責(zé)任。 護(hù)理人員稍不留意就可能引發(fā)病人的不滿或投訴，導(dǎo)致護(hù)患糾紛，給護(hù)理工作帶來困擾，給醫(yī)院造成不良的社會影響和經(jīng)濟(jì)損失。良好的護(hù)患溝通在防范醫(yī)療糾紛中起著舉足輕重的作用，了解護(hù)患溝通的內(nèi)容以及溝通的技巧，規(guī)范護(hù)士行為，改善護(hù)士態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，合理的協(xié)調(diào)處理是減少醫(yī)療糾紛的關(guān)鍵。文檔實用標(biāo)準(zhǔn)文案【關(guān)鍵詞】護(hù)患糾紛護(hù)患溝通臨床護(hù)理隨著社會的進(jìn)步， 病人運用法律武器維護(hù)自己的正當(dāng)權(quán)益， 已逐漸成為人們的共識，并逐漸成為社會關(guān)注的熱點。 法制建設(shè)的不斷完善及全民法律意識的提高，患者越來越關(guān)注自己在醫(yī)療活動中的權(quán)利，各種各樣的醫(yī)療糾紛不斷涌現(xiàn)。在醫(yī)療糾紛中， 病人不僅對身體的損

4、失提出賠償也對精神提出了賠償， 如何提高服務(wù)質(zhì)量，加強專業(yè)素質(zhì)訓(xùn)練，增進(jìn)彼此溝通，優(yōu)化護(hù)患關(guān)系，避免護(hù)理糾紛，將是未來實際工作中的重點內(nèi)容， 如何杜絕護(hù)理差錯和事故， 提高護(hù)理技術(shù)操作和護(hù)理質(zhì)量，避免糾紛的發(fā)生， 是護(hù)理人員應(yīng)該重視和探討的問題， 分析發(fā)生的原因并加以預(yù)防和控制，是護(hù)理管理者的重要工作內(nèi)容。1. 護(hù)患糾紛的原因護(hù)士工作超負(fù)荷，心里壓力大護(hù)理工作任務(wù)繁重，輪班作業(yè)，生活不規(guī)律，睡眠相對不足，社會地位低，患者或家屬對護(hù)理工作缺乏正確的理解，在臨床工作中，面臨著各種壓力， 患者病情變化快、急、重，無形中加重了護(hù)士的心里和體力的負(fù)擔(dān)，護(hù)士的心里壓力越大，越容易引發(fā)醫(yī)療糾紛病人對醫(yī)療收費

5、的不了解就醫(yī)不可避免的要面對費用的問題， 看病難，看病貴，費用高已成為患者的敏感問題?；颊邔σ寻l(fā)生的費用不了解， 不知情或不理解而產(chǎn)生疑問， 醫(yī)療費用過高超出患者預(yù)期而難以承受，患者有困難，一時籌措不足，引發(fā)雙方矛盾。護(hù)士工作態(tài)度護(hù)士感到工作壓力大，情緒不穩(wěn)定，工作沒有成就感，社會認(rèn)可度低，付出與得到不成比例，積極性不高，責(zé)任心不強。護(hù)士態(tài)度不佳，語言生硬，不注意說話方式，沒有及時給予耐心解釋患者得不到滿足而引發(fā)糾紛。護(hù)士的服務(wù)雖然醫(yī)院越來越看重服務(wù)，但部分護(hù)士卻還沒有適應(yīng)新形勢，工作缺乏主動性，缺乏以人為本的服務(wù)理念，冷落了患者；有些護(hù)士對患者的詢問敷衍了事，隨之矛文檔實用標(biāo)準(zhǔn)文案盾也就來了

6、，護(hù)士言談中看不起患者的衣著打扮；對患者的詢問不予答復(fù)；患者外出后晚歸大聲訓(xùn)斥患者；夜間交接班大聲說話影響患者休息；為患者做治療呼叫患者時以床號稱呼，引起患者不滿。以上這些也正是反映了護(hù)士服務(wù)中沒有完全樹立“以病人為中心，以人為本”的服務(wù)理念?；颊咴蚧颊呒凹覍偃狈︶t(yī)療常識， 對醫(yī)療水平的期望值太高， 對于醫(yī)務(wù)人員盡最大努力達(dá)到一定程度的治療， 患者及家屬不能理解， 認(rèn)為治療效果不佳是醫(yī)務(wù)人員責(zé)任，引起糾紛。缺乏責(zé)任心個別護(hù)理人員不嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的規(guī)章制度，甚至在護(hù)理過程中違反操作規(guī)程，未認(rèn)真執(zhí)行查對制度，缺乏慎獨精神 ，就會出現(xiàn)各類差錯甚至事故，引起了患者及家屬的不滿，引發(fā)糾紛，給護(hù)患關(guān)系蒙上

7、了陰影。護(hù)士技術(shù)不熟練現(xiàn)在的患者對醫(yī)護(hù)人員技術(shù)水平要求越來越高。若是護(hù)士在護(hù)理過程中沒有一套過硬的技術(shù)，給患者增加痛苦，就會造成患者及家屬不滿而引發(fā)糾紛。如靜脈穿刺不能做到一次成功，或?qū)δ承┬聝x器、新設(shè)備的使用不熟練， 均易使患者及家屬對護(hù)士產(chǎn)生不信任感、情緒急躁而致糾紛發(fā)生。法律意識淡薄雖然國家已經(jīng)頒布了與護(hù)理工作相關(guān)的法律法規(guī)，如中華人民共和國刑法中有關(guān)醫(yī)療責(zé)任的內(nèi)容； 民法通則 中有關(guān)公民法人權(quán)利、 侵權(quán)行為及民事責(zé)任的內(nèi)容；醫(yī)療事故處理條例 、中華人民共和國護(hù)士管理辦法等，但在臨床工作中仍存在個別護(hù)士法律意識淡薄情況。管理缺陷護(hù)理人員編制不足， 1978 年我國護(hù)士的編制標(biāo)準(zhǔn)是床位與護(hù)

8、士比是1 0.4 ，而目前多數(shù)醫(yī)院還遠(yuǎn)遠(yuǎn)未達(dá)到這個標(biāo)準(zhǔn)，值班期間1 名護(hù)士要照顧整個病區(qū)的患者，往往顧此失彼，這也是導(dǎo)致護(hù)患糾紛的一個重要的客觀因素。另外，醫(yī)院無論哪個環(huán)節(jié)存在管理上的不完善，都為護(hù)患糾紛造成隱患，嘈雜的就醫(yī)環(huán)境、緊張的醫(yī)療文檔實用標(biāo)準(zhǔn)文案資源難免會對患者的心情產(chǎn)生影響，若護(hù)士略有疏忽時就很容易把氣撒在護(hù)士頭上。2. 護(hù)患糾紛的預(yù)防措施介紹入院時護(hù)士進(jìn)行自我介紹， 介紹自己對患者的責(zé)任和所擔(dān)當(dāng)角色， 介紹科室的環(huán)境，探視陪護(hù)制度， 做好飲食安排； 住院期間，主動向患者及家屬介紹病情、治療及護(hù)理措施，舉例說明疾病的可愈性， 使患者對自己的情況心中有數(shù)， 使病人的期望與現(xiàn)實不發(fā)生沖

9、突，通過溝通建立良好的護(hù)患關(guān)系；出院時， 做好衛(wèi)生指導(dǎo)，說明出院后注意事項，對出院病人進(jìn)行定期的隨訪，加深情感的交流，也有利于及早發(fā)現(xiàn)病情，早期干預(yù)，提高康復(fù)率，減少糾紛。增加收費透明度住院患者實行“一日一單制”列出每天具體檢查、處理、診治費用和實際用藥價格，讓患者明明白白消費，明碼標(biāo)價，明確醫(yī)療收費在網(wǎng)上公布收費標(biāo)準(zhǔn)，以便患者查詢。實施費用昂貴的重大診治項目，征得患者或家屬同意并簽字。傾聽傾聽是全身關(guān)注的接受和感受患者在交談時發(fā)出的全部信息 （包括語言和非語言的），并作出全面了解。病人的傾訴時維持心里平衡，減輕心理壓力的一種保護(hù)性手段，都有向醫(yī)生 護(hù)士傾訴的渴望，他們渴望理解、同情、化釋心中

10、煩惱，迫切希望傾聽者得到積極滿意的答案。轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，加強溝通技巧對護(hù)士進(jìn)行強化教育和綜合素質(zhì)的培養(yǎng)， 教育護(hù)理人員經(jīng)常換位思考， 提高護(hù)理人員內(nèi)在修養(yǎng)， 護(hù)理人員良好的形象和禮貌、 得體的語言可增加患者對護(hù)理工作的信任感，主動告知患者及家屬目前的病情、治療措施和效果， 盡量滿足患者的心理需求。 從轉(zhuǎn)變護(hù)士服務(wù)觀念入手，樹立“以人為本，以病人為中心”的思想，病區(qū)積極參加醫(yī)院“創(chuàng)優(yōu)病區(qū)活動” ，開展“假如我是一位患者”的換位思考；制定健康 手冊，針對患者的需求開展健康教育；還通過開展禮儀服務(wù)活動，規(guī)范了護(hù)士的服務(wù)行為要有積極穩(wěn)定的情緒文檔實用標(biāo)準(zhǔn)文案在護(hù)患關(guān)系中、由于社會角色不同，加上醫(yī)療風(fēng)險和

11、工作的繁忙，會使護(hù)士經(jīng)常感到焦慮、煩躁、情緒不佳，如果不及時調(diào)整自己的情緒，會影響病人的心里，導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系緊張。因此，護(hù)士應(yīng)學(xué)會有較強的自我控制力，保持較穩(wěn)定的情緒，更不要把工作不愉快發(fā)泄到病人身上，這不僅是一種職業(yè)道德，也是防范護(hù)患矛盾的一個重要因素。加強責(zé)任心、杜絕差錯事故人的生命 是無價的，容不得半點馬虎，因此護(hù)士要嚴(yán)格遵守各項操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，密切觀察病情，及時巡視并耐心聽取患者主訴 。還要不斷加強?？评碚搶W(xué)習(xí) 和操作訓(xùn)練，更新知識，練就過硬的本領(lǐng)。在日常護(hù)理工作中強化護(hù)理安全教育，明確護(hù)理工作中所承擔(dān)的責(zé)任，加強責(zé)任心，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，定期進(jìn)行事故糾紛案例分析討論，引以為戒，

12、杜絕差錯事故發(fā)生。另外，由于我們工作性質(zhì)和對象的特殊性，要求護(hù)士工作時一定要全力以赴，只要走走上 作崗位，就要調(diào)整自己的情緒， 保持 良好的心態(tài)，全力以赴地投入工作。提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平作為護(hù)理管理者，鼓勵護(hù)士不斷學(xué)習(xí)，提高學(xué)歷層次 和專業(yè)理論水平，并把理論知識運用到護(hù)理實踐中去，學(xué)會觀察，勤于思考，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平；組織護(hù)理知識和護(hù)理操作比賽，并采取多層次、多渠道培養(yǎng)人才 ，營造良好的學(xué)習(xí)氛圍，對患者做到勤觀察，勤詢問，勤思考，從而心里有數(shù)。對各項護(hù)理技術(shù)操作熟練掌握，做到精益求精。搶救患者時，做到忙而不亂，井然有序，使患者及家屬放心。建立良好的護(hù)患關(guān)系護(hù)理人員時刻以病人為中心。根據(jù)病人需要

13、，真正解決病人的問題，設(shè)身處地想病人之想，急病人所急，全身心地為病人解決痛苦，建立良好的溝通方式，取得病人對護(hù)士的信任和對護(hù)理治療的主動性，順應(yīng)性，才能相互理解，互相合作，取得良好的臨床效應(yīng)。加強法律法規(guī)學(xué)習(xí)護(hù)理人員應(yīng)明確法律賦予的權(quán)利和義務(wù)，結(jié)合實際工作體會， 思考工作中的文檔實用標(biāo)準(zhǔn)文案缺陷可能引發(fā)的護(hù)患糾紛，有效防范，制定整改措施，認(rèn)真實施，依法防范護(hù)患糾紛。用法律保護(hù)自己作為一個護(hù)理工作者， 要保證自己的行為有法可依，工作中要嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)范、常規(guī)，遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)。護(hù)理管理者也要加大普法力度，經(jīng)常利用晨會、專題會議組織學(xué) 習(xí)討論有關(guān) 醫(yī)療糾紛 案例，從中吸取教訓(xùn)。醫(yī)

14、療護(hù)理工作是一種高風(fēng)險的職業(yè)，進(jìn)行醫(yī)療行為時應(yīng)事先告知，讓患者明白接受醫(yī)療服務(wù)就有可能受到損害的風(fēng)險，患者同意是醫(yī)療護(hù)理侵權(quán)行為的必要免責(zé)條件，是醫(yī)療護(hù)理行為合理性的前提。完善管理從管理上防范護(hù)患糾紛，與上級溝通以擴大護(hù)士的編制，使臨床護(hù)理工作協(xié)調(diào)地開展。加快醫(yī)院建設(shè)步伐，設(shè)立各種職能部門為臨床一線服務(wù)，一方面減輕護(hù)士的負(fù)擔(dān)，同時可以有效地避免因此而引起的護(hù)患糾紛。通過各種途徑提高管理人員的管理 素質(zhì) 和管理水平，完善管理體系，實行科學(xué)管理、人本管理。3. 討論隨著新的醫(yī)療事故處理條例的出臺及患者及其家屬疾病知識的提高，人們的自我保護(hù)意識亦隨之增強， 他們對一些醫(yī)療護(hù)理問題有了自己的看法，不輕易聽信醫(yī)務(wù)人員解釋是引起糾紛的直接原因。作為護(hù)理人員在臨床工作中在對患者進(jìn)行耐心教育時， 還應(yīng)積極與醫(yī)生及后勤部門溝通，減少不必要的糾紛，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，運用法律武器處理護(hù)患糾紛，維護(hù)自身及病人的合法權(quán)益，維護(hù)醫(yī)院的整體形象和利益。文檔實用標(biāo)準(zhǔn)文案【參考文獻(xiàn)】1、基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)/ 上海市衛(wèi)生局 ,1993.1.2、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ) / 鄭修霞主編 . 中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社 ,1998.12.3、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)同步測試訓(xùn)練/ 于艷秋 . 金莉光主編 .社 ,2001.5.4、簡明基本護(hù)理學(xué) ( 上, 下)/ 王百合等著 .技術(shù)