2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《生理學》考試大綱

1、 2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師生理學考試大綱：2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師生理學考試大綱已經(jīng)公布，以下大綱請考生參考：（歡迎掃碼關注執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試資訊公眾號）單元細目要點一、緒論1.機體的內環(huán)境（1）體液（2）內環(huán)境及其穩(wěn)態(tài)（1）神經(jīng)調節(jié)和體液調節(jié)（2）反饋：負反饋和正反饋（1）單純擴散2.機體生理功能的調節(jié)1.細胞膜的物質轉運功能（2）易化擴散（3）主動轉運（4）膜泡運輸（1）靜息電位和動作電位及其產(chǎn)生機制二、細胞的基本功能2.細胞的興奮性和生物電現(xiàn) （2）興奮的觸發(fā)與興奮性：興奮的觸發(fā)；興象奮性及其周期性變化；局部電位（3）興奮在同一細胞上傳導的機制和特點（1）骨骼肌神經(jīng)-肌接頭處的興奮傳遞及其影響因素

2、3.骨骼肌的收縮功能1.血液的組成與特性（2）骨骼肌的興奮-收縮耦聯(lián)及其收縮機制（1）血量、血液的組成、血細胞比容（2）血液的理化特性三、血液 （1）紅細胞生理：紅細胞的數(shù)量和形態(tài)、生理特性和功能、造血原料及其輔助因子；紅細胞生成的調節(jié)2.血細胞及其功能（2）白細胞生理：白細胞總數(shù)和分類計數(shù)，白細胞的生理特性及功能（3）血小板生理：血小板的數(shù)量，血小板的生理特性及其功能（1）生理性止血3.生理性止血、血液凝固、抗凝和纖溶（2）凝血因子和血液凝固（3）抗凝和纖維蛋白溶解（1）血型與紅細胞凝集反應4.血型（2）ab0血型系統(tǒng)和rh血型系統(tǒng)（3）輸血原則四、血液循環(huán)1.心臟的泵血功能（1）心動周期：

3、心動周期和心率的概念；心臟泵血的過程和機制；心音（2）心臟泵血功能的評價：每搏輸出量、每分輸出量、射血分數(shù)、心指數(shù)、心臟做功（3）影響心輸出量的因素：前負荷、后負荷、心肌收縮能力和心率（4）心力儲備2.心肌的生物電現(xiàn)象和生理特性（1）工作細胞和自律細胞的跨膜電位及其形成機制（2）心肌的興奮性、自動節(jié)律性和傳導性和收縮性 （3）正常心電圖的波形及生理意義3.血管生理（1）各類血管的功能特征（2）動脈血壓的形成、正常值和影響因素（3）靜脈血壓：中心靜脈壓；靜脈回心血量及其影響因素（4）微循環(huán)的組成及作用（5）組織液的生成和回流及其影響因素4.心血管活動的調節(jié)（1）神經(jīng)調節(jié)：心血管神經(jīng)支配；壓力感受

4、性反射（2）體液調節(jié)：腎素-血管緊張素系統(tǒng)；腎上腺素和去甲腎上腺素；血管升壓素；血管內皮產(chǎn)生的血管活性物質的功能5.器官循環(huán)冠脈循環(huán)的血流特點和血流量的調節(jié)（1）肺通氣原理：肺通氣的動力和阻力1.肺通氣（2）基本肺容積和肺容量（3）肺通氣量與肺泡通氣量2.肺換氣和組織換氣3.氣體在血液中的運輸肺換氣和組織換氣的過程及其影響因素五、呼吸（1）氧在血液中的運輸：血紅蛋白與氧的運輸；血氧指標；氧解離曲線及其影響因素（2）二氧化碳在血液中的運輸及其影響因素4.呼吸運動的調節(jié)化學因素對呼吸的調節(jié)（1）一般功能特性（2）電生理特性六、消化和吸收1.消化道平滑肌的特性 2.胃腸功能的調節(jié)（1）胃腸的神經(jīng)支配

5、及其作用（2）胃腸激素及其作用（1）胃液的性質、成分和作用（2）胃液分泌的調節(jié)3.胃內消化（3）胃的運動：胃的容受性舒張和蠕動，胃排空及其控制（1）胰液及其分泌的調節(jié)4.小腸內消化5.大腸的功能（2）膽汁及其分泌和排出的調節(jié)（3）小腸的運動及其調節(jié)（1）排便反射（2）大腸內細菌的作用（1）小腸是吸收的主要部位6.吸收（2）食物中各主要成分的吸收（1）影響能量代謝的因素（2）基礎代謝率1.能量代謝七、能量代謝和體溫（1）體溫的概念及其正常變動（2）體熱平衡：產(chǎn)熱和散熱2.體溫（3）體溫調節(jié)：溫度感受器，體溫調節(jié)中樞，調節(jié)機制，調定點學說（1）腎小球的濾過率和濾過分數(shù)1.腎小球的濾過功能八、尿的生

6、成和排出（2）影響腎小球濾過作用及其影響因素2.腎小管與集合管的轉運功 （1）對na+、cl-、水、hco3-、葡萄糖和氨能基酸的重吸收 （2）對h+、nh3和nh4+的分泌（3）影響腎小管和集合管功能的因素：滲透性利尿；球-管平衡神經(jīng)調節(jié)3.尿生成的調節(jié)體液調節(jié)（1）基本概念和計算方法（2）測定意義：用以測定腎小球濾過率、血漿流量、濾過分數(shù)和腎血流量；推測腎小管的功能4.血漿清除率5.尿的排放（1）尿量及尿液的理化特性（2）排尿反射（1）化學性突觸傳遞的過程及其影響因素（2）突觸后電位及突觸后神經(jīng)元抑制或興奮的產(chǎn)生1.突觸傳遞（3）中樞興奮傳播的特征（1）乙酰膽堿及其受體（2）去甲腎上腺素及

7、其受體2.外周神經(jīng)遞質和受體3.神經(jīng)反射九、神經(jīng)系統(tǒng)的功能（1）反射的分類：非條件反射和條件反射（2）反射的中樞整合（1）感受器的一般生理特性（2）感覺通路中的信息編碼和處理4.神經(jīng)系統(tǒng)的感覺功能（3）感覺傳入通路：特異投射系統(tǒng)和非特異投射系統(tǒng)（4）痛覺：軀體痛與內臟痛 （1）脊髓休克及其發(fā)生和恢復的意義（2）脊髓對姿勢的調節(jié)：骨骼肌牽張反射5.神經(jīng)系統(tǒng)對姿勢和軀體運 （3）低位腦干對肌緊張的調節(jié)動的調節(jié)（4）小腦的運動調節(jié)功能（5）基底神經(jīng)節(jié)的運動調節(jié)功能（6）大腦皮層的運動調節(jié)功能（1）交感和副交感神經(jīng)系統(tǒng)的功能及其特征6.神經(jīng)系統(tǒng)對內臟活動的調節(jié)（2）脊髓、低位腦干和下丘腦對內臟活動的調節(jié)（1）正常腦電圖的波形及其意義7.腦電活動以及睡眠和覺醒8.腦的高級功能（2）睡眠和覺醒（1）大腦皮層的語言中樞（2）大腦皮層功能的一側優(yōu)勢（1）下丘腦與垂體之間的功能聯(lián)系1.下丘腦的內分泌功能（2）下丘腦調節(jié)肽（1）腺垂體和神經(jīng)垂體激素2.垂體的內分泌功能3.甲狀腺激素（2）生長素的生物學作用及其分泌調節(jié)（1）生物學作用十、內分泌（2）分泌調節(jié)（1）甲狀旁腺激素的生物學作用及其分泌調節(jié)4.與鈣、磷代謝調節(jié)有關的激素（2）降鈣素的生物學作用及其分泌調節(jié) （3）維生素d