放射科防護管理制度與崗位職責之歐陽學創(chuàng)編

1、放射科防護管理制 度與崗 位職貴創(chuàng)作：歐陽學時間：2021.03. 03.放射科防護管理制度1、咫立由分管領(lǐng)導負責的放射科防護組織。2、從事放射工作人員進行崗前、在崗期間和離崗時 的健康體檢。3、從事放射工作的人員進行放射防護知識和法規(guī)培 訓，并取得放射工作人員證。4、從事放射工作人員倔帶個人劑量計。5、配備受檢者和工作人員防護用品。6、放射工作場所設(shè)宣警示標志和工作指示證。7、工作時嚴格執(zhí)行操作規(guī)程和相關(guān)規(guī)定。8、正確釆用時間防護。距離防護和屏蔽防護，避免 一切不必要的照射。9、無關(guān)人員不傅進入放射工作場所。二. CT機房管理工作制度CT是高度精密的大型設(shè)備，必須實行嚴格的管制。1、保持溫度

2、（202C）, 溫、濕度電源不符合要 求應(yīng)立即停機，采取有效的措施。2、保持良好的清潔度，定時清潔地面及機器。工作 人員及病人進入機房應(yīng)換本室專用拖鞋，機房內(nèi)不準隨便 堆放雜物，室內(nèi)物品應(yīng)放宣整齊。3、醫(yī)技人員使用機器，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，其他人 員未經(jīng)許可不得操作機器，發(fā)現(xiàn)機器異常情況應(yīng)立即報吿 維修人員并做好記錄。4、維修人員要做到每日有檢查，毎周小檢查，毎月 大檢查。5、工作人員應(yīng)堅守工作崗位，認真負責，認真填寫 工作日志。6、非CT室工作人員不得隨意進入CT室，瑩癥患者 可由家屬或醫(yī)務(wù)人員陪同進入機房，以免發(fā)生意外，陪伴 應(yīng)佩戴鉛*圍裙以免不必要的射線照射。7、CT室內(nèi)應(yīng)備急救藥品和器械

3、。三. X拔梔射防護管理制度為加強放射科診療工作的管理，保證放射科診療質(zhì)量和醫(yī) 療安全，保障放射科診療工作人員、患者和公眾的健康權(quán) 益，依據(jù)衛(wèi)生部放射診療管理規(guī)定，特制定放射科 X 線輻射防護管理規(guī)定，適用于全省各級各類醫(yī)院放射科。1、放射科 X 線輻射防護工作由科主任負責，科室制 定兼職人員協(xié)助主任做好 X線輻射防護工作。2、放射科工作人員要增強放射防護意識和責任性，在放射診療工作中應(yīng)當遵守醫(yī)療照射正當化和放射防護最 優(yōu)彳匕的原則?？剖叶ㄆ诮M織對放射科診療場所、設(shè)備和人 員進行放射防護檢查。3、X線檢查設(shè)備必須有射線裝置工作許可證；開 展介入放射學工作，放射技術(shù)和放射診斷工作人員必須按 要求

4、具備相應(yīng)的資質(zhì)；各級各類人員應(yīng)熟悉放射設(shè)備的主 要結(jié)構(gòu)和安全性能，確保設(shè)備安全，防止意外放射事件的 發(fā)生。4、放射科各 X 線檢查室、控制室的輻射防護必須達 到國家要求；放射科診療場所必須設(shè)有電離輻射警吿標志 和工作指示燈；放射科診療場所必須配備工作人員和受檢 者防護用品。5、在放射檢查前應(yīng)事先告如受檢者輻射對健康的影 響，在登記室、X線檢查室設(shè)宣告示牌。對育齡婦女腹部 或骨盆進行X線檢查前，應(yīng)問明是否懷孕；非特殊需要， 對受孕后 5周至 15周的育齡婦女，不傅進行下腹部放射 影像檢查；在放射檢查中對鄰近照射野的敏感器官和組織 進行屏蔽防護；在不影響診斷的前提下，攝片、透視、介 入治療等盡可芳

5、邑采用高電壓、低電流和小光圈。6、操作人員在放射檢查前應(yīng)關(guān)閉檢查室門窗，無關(guān) 人員不得進入檢查室；確實因病情需要，必須陪同檢查 者，應(yīng)給予必要防護用品，陪同人員應(yīng)盡量遠離 X 線球 管。7、技術(shù)人員要嚴格執(zhí)行各種放射設(shè)備操作規(guī)程，確 保影像質(zhì)量，減少廢片，避免瑩復(fù)照射。有條件的單位盡 可能采用數(shù)字化 X線檢查，減少輻射。8、放射科工作人員工作期間應(yīng)佩戴個人計量儀，接 受專業(yè)及放射防護培訓；定期健康檢查，醫(yī)院颼立個人劑 量、職業(yè)健康管理和教育培訓檔案。四. 操作規(guī)理1、定期檢查 DR機和 CT機防護設(shè)備的性能，及時處 理所發(fā)現(xiàn)的問題。2、工作中盡量使用各種防護設(shè)施和輔助防護用品， 最大限度的減少

6、投照劑量。3、在不影響診斷的原則下，應(yīng)盡可芳巨采用高電壓、 低電流、厚濾過和小照射野進行工作。4、在進行X線檢查時，除檢查人員外，其他人員一 般不應(yīng)留在機房內(nèi)。如果確實需要在機房內(nèi)攜扶病人也應(yīng) 有相應(yīng)的防護措施。5、移動或攜帶式 X 線攝影時，X 現(xiàn)工作者必須 X 線 管2米以上，并注意周田人員和 自身的防護。6、放射粒子插植過程中，要嚴格按規(guī)程操作，杜絕 粒子散落或丟失，如發(fā)現(xiàn)丟失應(yīng)立即向有關(guān)部門報告。五.崗tsm貴1、機房人員必須堅守崗位并負有對機器使用、保 管、清潔維護之責任。凡參與使用的其他人員同樣負有責 任。2、機房內(nèi)保持清潔整齊、嚴禁會客。非本科人員不 得擅自動用機器。進修實習人員

7、經(jīng)考核證明其已了解機器 操作規(guī)程后方可參與操作。嚴格遵守投照技術(shù)操作規(guī)程， 使用中要密切注意儀表指示和機械功能狀態(tài)，遇有異常是 立即停機并報告機修人員。使用者應(yīng)參與檢修，只有在機 修人員認可已恢復(fù)正常時才能投入使用。3、對病員接診應(yīng)熱情、耐心、及時、盡量縮短候診 時間，擺位準確、標準。注怠對病人的必要防護，對危童 病人或行動不便者應(yīng)及時檢查并觀片后才可囑患者離開， 以避免因童拍而致病人往返不變。4、投照前應(yīng)仔細審閱申請單，核對姓名、病歷號、X 線號、投影部位和位置.，插片前特別注意左、右號是否正 確。技術(shù)條件選定、膠片規(guī)格使用等必須按操作規(guī)程進 行。投照條件記錄完整并簽名，與DR操作人員密切配

8、 合，及時了解X線片情況，隨時調(diào)整條件，保證攝片質(zhì) 量。5、在使用碘對比劑時，工作結(jié)束后再觀察15分鐘， 及時發(fā)現(xiàn)遲反應(yīng)。6、每 日對機器使用及工作狀態(tài)，使用者等項目進行 質(zhì)控記錄，使用后及時關(guān)機。下班時關(guān)閉電源。六. 安全侏衛(wèi)制度1、各種電器必須在下班前關(guān)閉，機房內(nèi)禁止易燃、 爆物品存放，禁止吸煙，對室內(nèi)電源電器應(yīng)定期檢查防患 于未然。工作人員必須學習使用消防器材，各種消防器材 需定期檢查更新。2、科室所有門窗均采取安全防盜措施，保險柜由專 人管理，大門、機房門鑰匙由專人負責，加強工作人員的 防盜防破壞教育。3、輻射裝宣機房無人時，要關(guān)好門窗，關(guān)閉電源、七. 設(shè)*檢修維護制度（一）設(shè)備定期維

9、護（每三個月進行一次）1、設(shè)備機械性能維護：配童塊安全裝置檢查，各機 械限位裝宣有效性檢查，各種運動運轉(zhuǎn)檢查，操作完整性 檢查。2、設(shè)備電氣性能維護：各種應(yīng)急開關(guān)有效性檢查， 透視曝光參數(shù)（KV、MA、MAS）檢查。3、劑量監(jiān)測：每六個月進行一次。4、每日對CT進行一次水膜檢查。（二）日常維護（每日進行）1、每日開機后線檢查機器是否正常：有無提示錯誤 等，如有必須先排除。2、對于 DR機和 CT開機前夂須先 WARMUP （預(yù) 熱）后才能工作。每 日共組完后，必須清洗機器上的贓物 和血跡等。八. 人員培訓制度1、定期組織輻射工作相關(guān)人員學習中華人民共共 和國環(huán)境保護法、放射，從同位素與射線裝宣

10、安全和防 護條例及相關(guān)文件。2、按期組織輻射工作人員參加環(huán)保部門組織的有關(guān) 癢畐射安全和防護知識的培訓與學習。九. 臺祿制度管理1、科室對鉛衣.鉛橡皮等防護用具進行登記，分別 放宣于各檢查室固定位宣，并且加強放射粒子的管理，保 險柜以及放射粒子要雙人負責，注怠合理交接。2、白班、夜班工作人員對輻射防護門、窗及防護用 具的使用情況進行交接班。3、如果發(fā)現(xiàn)輻射防護門、窗及防護用具有使用異常 或損壞情況，應(yīng)立即報告科室射線防護小組，并進行記O十.檢測方案1、成立科室射線防護小組負責射線裝置的檢測工 作。2、毎兩年檢測一次，請環(huán)保或衛(wèi)生監(jiān)督部門進行射 線裝宣實驗室周圍輻射水平進行檢測，照射量率無固定人

11、 員者不大于10R/h,有固定人員停留者不大于 2R/h,保證 射線裝置輻射安全。3、工作人員照射劑量每季度監(jiān)測一次，劑量限值： 有效劑量為20mSv/年，連續(xù)3個月內(nèi)一次或多次接受的總 劑量當量不能超過年劑量限值的一半。d、放射科崗位騏貴(_) 科 CT 呱 DR室主任崗位積貴1、在院長及分管院長的領(lǐng)導下，負責本科的醫(yī)療、科研、教學、醫(yī)院感染管理、行政管理等工作。不斷提高 醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量， 努力完成醫(yī)院下達的各項目標任務(wù) 和指令性任務(wù)，認真接受醫(yī)院領(lǐng)導及職能科室的工作指 導、檢查、監(jiān)督和考核。2、制定本科工作計劃，業(yè)務(wù)發(fā)展計劃及質(zhì)量管理方 案，并組織實施，經(jīng)常督促檢查，按月、季、年度完成

12、總 結(jié)匯報，反饋并力口以完善。3、根據(jù)本科任務(wù)和人員情況進行科學分工，保證對 病人進行及時的診斷和治療，保證醫(yī)療質(zhì)量。4、定期主持集體閱片，審簽童要的診斷報告單,參加臨 床會診和對疑難病例的診斷2臺療，經(jīng)常檢查放射診斷、治療 和投照質(zhì)量。5、經(jīng)常與臨床科室取得聯(lián)系，征求意見，改進工 作。6、組織本科醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)訓練和技術(shù)考核，提出 升、調(diào)、獎、懲的意見，學習使用國內(nèi)外的先進醫(yī)學技 術(shù)，開展科學研究。督促科內(nèi)人員做好資料積累與登記、 統(tǒng)計工作，做好新進人員的帶教。7、負責組織本科人員嚴格履行崗位職責，認真執(zhí)行 各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，防止差錯事故的發(fā)生，地 減少醫(yī)療 糾紛和投訴。9、確定本

13、科人員輪換、值班和休假。10、審簽本科藥品器材的請領(lǐng)與報銷，經(jīng)常檢查機器 的使用與保管情況。（二）副主任李照主任崗位職責執(zhí)行，協(xié)助主任負責 4B應(yīng)的工作。（三）放射科主淪醫(yī)師崗位職貴主任的領(lǐng)導和上級醫(yī)師指導下進行工作。2. 著童擔負疑難病例的診斷、治療，參加會診和教學科研 工作。3.主持毎天的集體閱片，審簽診斷報告單。4. 其他職責與放射科醫(yī)師同。（四）放鈔科醫(yī)師 （士）崗位積貴1 .在科主任領(lǐng)導和上級醫(yī)師指導下進行工作。2. 負責 X線診斷和放射線治療 工作，按時完成診斷報 告，遇有疑難問題，及時請示上級醫(yī)師。3. 參加會診和臨床病歷討論會。4. 擔負一定的科學研究和教學任務(wù)，做好進修、實習

14、 人員的培訓。5. 掌握X線機的一般原理、性能、使用及投照技術(shù)， 遵守操作規(guī)程，做好防護工作，嚴防差錯事故發(fā)生。6. 加強與臨床科室密切聯(lián)系，不斷提高診斷符合 率。（五）放射科技師崗位職貴1 .在科主任的領(lǐng)導和上級醫(yī)師指導下進行工作。2. 負責投照工作，參加較復(fù)雜的技術(shù)燥作，并幫助和 指導技士、技術(shù)員工作。3. 負責本科機器的安裝、修配、檢查、保養(yǎng)和管理， 督促本科人員遵守技術(shù)操作規(guī)程和安全規(guī)則。4. 認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，做好放 射防護，嚴防差錯事故發(fā)生。5. 開展技術(shù)革新和科學研究。指導進修、實習人員 的技術(shù)操作，并擔任一定的教學工作。6. 參加集體閱片和講評投照質(zhì)量。（五）CT査護師護士崗位駅責1. 在院領(lǐng)導和科主任的指導下，根據(jù)醫(yī)院護理部要求 和管理規(guī)定、指導督促、協(xié)調(diào)本科護理工作，為病人提供 優(yōu)質(zhì)服務(wù)。2. 根據(jù)科內(nèi)工作計劃，制訂本科室護理工作具體計 劃，并付諸實施。3. 負責特殊造影檢查中的靜脈、肌肉、皮下注射及碘 過敏試驗。檢查中觀察病人病情變彳匕