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文檔簡介
1、 01 02 03 04 目 錄 CONTENTS Part 章 節(jié) 01 出處 DERIVATION 經(jīng)水先期而至,屬熱而實者,用四物湯加黃芩、 黃連清之,名芩連四物湯若血多有塊,色紫 粘稠,乃內(nèi)有瘀血,用四物湯加桃仁、紅花破之, 名桃紅四物湯。 -醫(yī)宗金鑒 Part 章 節(jié) 02 藥物組成 COMPOSITION * 桃仁始見于神農(nóng)本草經(jīng),薔薇科植物桃或山桃的 種子。 味苦、甘,性平,歸心、肝、大腸經(jīng)。功能 。主治痛經(jīng),血瘀經(jīng)閉,產(chǎn)后瘀滯腹痛,癥 瘕結(jié)塊,跌打損傷,瘀血腫痛,肺癰,腸癰,腸燥便 秘等。 神農(nóng)本草經(jīng)言其“主瘀血,血閉,癥瘕,邪氣, 殺小蟲” 醫(yī)學(xué)入門本草中記載桃仁“兼主上氣咳
2、嗽,喘急, 胸隔痞滿,止病痛、腰疼,殺蟲及尸疰祟。又小兒癲 卵,婦人陰癢,搗泥敷之。” * 白芍為芍藥之一種,芍藥始載于神農(nóng)本草經(jīng),列為中品, 陶弘景始分赤、白兩種。 白芍為芍藥科植物芍藥及毛果芍藥的根。味苦、酸,性微寒。 歸肝、脾經(jīng)。功能。主治月 經(jīng)病,經(jīng)行腹痛,崩漏,自汗,盜汗,胸脅院腹疼痛,四肢 攣痛,頭痛,眩暈。 日華子本草言其“治風(fēng)補勞,主女人一切病,并產(chǎn)前后 諸疾,通月水,退熱除煩,益氣,治天行熱疾,瘟瘴驚狂, 婦人血運,及腸風(fēng)瀉血,痔瘩,發(fā)背,疥瘡,頭痛,明目, 目赤,胬肉。白者治血?!?藥性論中載有本品善“治肺邪氣,腹中疼痛,血氣積聚, 通宣臟腑壅氣,治邪痛敗血,主時疾骨熱,強
3、五臟,補腎氣, 治心腹堅脹,婦人血閉不通,消瘀血,能蝕膿?!?* 紅花為菊科植物紅花的花。 漢代張仲景所著金匾要略婦人雜病篇中就可見掃 “紅藍花酒”的記載,至本草圖經(jīng)則出現(xiàn)了紅花 之名。本品味辛,性溫,歸心、肝經(jīng)。功能 。主治經(jīng)閉痛經(jīng),產(chǎn)后痹阻腹痛,胸痹心痛, 癥瘕積聚,跌打損傷,關(guān)節(jié)疼痛,中風(fēng)偏癱,斑疹等。 開寶本草言其“主產(chǎn)后血運口噤,腹中惡血不盡, 絞痛,胎死腹中,并酒煮服,亦主蠱毒下血。” 珍珠囊中記述紅花“其用有四:逐腹中惡血,而 補血虛之虛;除產(chǎn)后敗血,而治血暈之暈?!?* 熟地黃為玄參科植物地黃的塊根,經(jīng)加工蒸曬而成。味甘,性溫。歸 肝、腎經(jīng)。功能。主治血虛萎黃,眩暈心悸,月 經(jīng)
4、病,崩漏不止,肝腎陰虛,潮熱盜汗,遺精陽痿,不育不孕,腰膝 酸軟,耳聾耳鳴,頭昏眼花,須發(fā)早白,消渴,便秘,腎虛喘促。 本草綱目謂其“填骨髓,長肌肉,生精血。補五臟內(nèi)傷不足,通 血脈,利耳目,黑須發(fā),男子五勞七傷,女子傷中胞漏,經(jīng)侯不調(diào), 胎產(chǎn)百病?!?本草從新述其“滋腎水,封填骨髓,利血脈,補益真陰,聰耳明 目,烏發(fā)黑須。又能補脾陰,止泄瀉。治勞傷風(fēng)痹,陰虧發(fā)熱,干咳 痰嗽,氣短喘促,胃中空虛覺餒,痘癥心虛無膿,病后脛股酸痛,產(chǎn) 后臍腹急疼,感證陰虧,無汗便秘,諸種動血,一切肝腎陰虧,虛損 百病,為壯水之主藥。” 主治秘要言“其用有五:益腎水真陰一也,和產(chǎn)后氣血二也,去 臍腹急痛三也,養(yǎng)陰退
5、陽四也,壯水之源五也?!?醫(yī)學(xué)啟源記載熟地黃虛損血衰之人須用,善黑須發(fā)。 * 當(dāng)歸為傘形科植物當(dāng)歸的根。味甘、辛、苦,性溫,歸肝、 心、脾經(jīng)。功能。主治血 瘀諸證,月經(jīng)病,經(jīng)閉,痛經(jīng),癥瘕結(jié)聚,崩漏,虛寒腹痛, 疹痹,肌膚麻木,腸燥便難,赤痢緩急,癰疽瘡瘍,跌打損 傷。 本草綱目稱本品可“治頭痛,心腹諸痛,潤腸胃筋骨皮 膚。治癰疽,排膿止痛,和血補血?!?主治秘要言“其用有三,心經(jīng)藥一也,和血二也,治諸 病夜甚三也?!庇种^“治上治外,酒浸洗糖黃色,嚼之大辛, 可能潰堅?!?藥性論言其“止嘔逆,虛勞寒熱,破宿血,主女子崩中, 下腸胃冷,補諸不足,止痢腹痛。單煮飲汁,治溫瘧。主女 人瀝血腰痛,療齒
6、疼痛不可忍,患人虛冷加而用之。” * 川芎為傘形科植物川芎的根莖,神農(nóng)本草經(jīng)中列為上品。味 辛,性溫。歸肝、膽、心包經(jīng)。功能 。主治月經(jīng)病,經(jīng)閉痛經(jīng),產(chǎn)后瘀滯腹痛,瘢痕腫塊,胸脅 疼痛,頭痛眩暈,風(fēng)寒濕痹,跌打損傷,癰疽瘡瘍。 神農(nóng)本草經(jīng)云本品“主中風(fēng)入腦,頭痛,寒痹,筋攣緩急, 金瘡,婦人血閉無子?!?名醫(yī)別錄中可見其能“除腦中冷動,面上游風(fēng)去來,目淚出, 多涕唾,忽忽如醉,諸寒冷氣,心腹堅痛,中惡,卒急腫痛,脅 風(fēng)痛,溫中內(nèi)寒?!?珍珠囊中載有川芎“散諸經(jīng)之風(fēng),治頭痛、頸痛”、“上行 頭角,助清陽之氣,止痛下行血海,養(yǎng)新生之血,調(diào)經(jīng)?!?日華子本草言其“治一切風(fēng),一切氣,一切勞損,一切血,
7、 補五勞,壯筋骨,調(diào)眾脈,破癥瘕宿血,養(yǎng)心血,長肉,鼻洪, 吐血及溺血,痔瘺,腦癰發(fā)背,累癘癭贅,瘡疥,及排膿消瘀 血?!?Part 章 節(jié) 03 功效 EFFECT 攻補 兼施 補血而不滯血,和血而不傷血, 血虛者可用之以補血,血瘀者可用之以行血 Part 章 節(jié) 04 應(yīng)用 APPLICATION 婦女以血為用,受寒濕或濕熱、內(nèi)傷七情、過食生冷、手術(shù)損傷,內(nèi)因臟 腑氣血功能失調(diào),可致瘀血產(chǎn)生。而瘀血又成為重要的致病因素,可導(dǎo)致 多種婦科疾病。瘀血在婦科病中,其致病機理為沖任皆起源于胞宮,瘀血 阻滯沖任二脈,使沖任運行受阻,不通則痛,而成痛經(jīng)痛經(jīng);產(chǎn)后腹痛,產(chǎn)后 發(fā)熱等若沖任均為瘀血所阻,兩
8、脈不能相資則不能攝精成孕,而成不孕不孕癥; 瘀血阻滯經(jīng)脈,新血不能歸經(jīng)則成月經(jīng)量和經(jīng)期的異常月經(jīng)量和經(jīng)期的異常,表現(xiàn)為月經(jīng)過少 或過多,經(jīng)期提前或推后,崩漏等;或人流及產(chǎn)后出血,惡露不絕,瘀血 阻滯沖任,胞脈閉塞而致閉經(jīng)閉經(jīng)。若計劃生育手術(shù)時消毒不嚴(yán)或其他婦科手 術(shù)后,產(chǎn)后體虛流血不止,感受濕熱毒邪,濕邪重濁濡滯,傷人氣機而成 氣滯,熱邪其性升散,易傷津耗氣,由于氣滯津傷而血瘀,瘀血久則成癥癥 瘕。瘕。 閉經(jīng) 痛經(jīng) 崩漏 月經(jīng)過少 月經(jīng)過多 月經(jīng)后期 月經(jīng)先期 經(jīng)期延長 添加標(biāo)題 陳某某,33歲,1992年6月2日就診。結(jié)婚一年余未孕,平素月經(jīng) 懲期,就診時月經(jīng)未行四個月,婦檢,宮體無增大,妊娠乳酸試 驗陰性?;颊咝误w肥胖,月經(jīng)50多天一行,經(jīng)色紫暗,腹脹
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