氣道護(hù)理健康教育精編版

1、 氣氣 管管 插插 管、管、 氣氣 管管 切切 勢勢 或或 其其 他他 方方 式式 表表 達(dá)達(dá) 意意 愿，愿， 如如 準(zhǔn)準(zhǔn) 備備 好好 紙紙 筆筆 及及 圖圖 片片 示示 意意 卡，卡， 以以 書書 面面 交交 談?wù)?代代 替替 談?wù)?話。話。 向向 患患 者者 及及 家家 屬屬 進(jìn)進(jìn) 行行 宣宣 教，教， 說說 明明 氣氣 管管 插插 管管 的的 重重 要要 性性 及及 非非 計(jì)計(jì) 劃劃 拔拔 管管 的的 嚴(yán)嚴(yán) 重重 性性 及及 危危 險(xiǎn)險(xiǎn) 性。性。 對(duì)對(duì) 有有 意意 識(shí)識(shí) 障障 礙礙 患患 者者 的的 家家 屬屬 說說 明明 肢肢 體體 約約 束束 的的 重重 要要 性，性， 使使 其其

2、理理 解，解， 積積 極極 配配 合合 治治 療。療。 n2、 對(duì)對(duì) 于于 神神 志志 清清 醒醒 的的 病病 人，人， 氣氣 管管 切切 開開 使使 病病 人人 不不 能能 發(fā)發(fā) 聲，聲， 影影 響響 語語 言言 交交 流，流， 常常 使使 病病 人人 感感 到到 孤孤 獨(dú)獨(dú) 和和 恐恐 懼。懼。 此此 時(shí)時(shí) 應(yīng)應(yīng) 采采 取取 一一 些些 有有 效效 的的 交交 流流 方方 式式 和和 示示 意意 方方 法，法， 以以 了了 解解 病病 人人 的的 想想 法法 和和 要要 求。求。 n3、 因因 病病 人人 無無 法法 表表 達(dá)達(dá) 自自 己己 的的 感感 受，受， 所所 以以 護(hù)護(hù) 士士 觀

3、觀 察察 病病 人人 要要 細(xì)細(xì) 心，心， 詢詢 問問 病病 人人 要要 耐耐 心，心， 幫幫 助助 病病 人人 建建 立立 自自 信信 心心 和和 充充 分分 的的 信信 任任 感，感， 主主 動(dòng)動(dòng) 配配 合合 醫(yī)醫(yī) 療療 和和 護(hù)護(hù) 理理 工工 作。作。 n4、 做做 好好 患患 者者 及及 家家 屬屬 的的 心心 理理 護(hù)護(hù) 理，理， 消消 除除 焦焦 慮慮 恐恐 懼懼 感。感。 n5、 吸吸 痰痰 前前 應(yīng)應(yīng) 與與 患患 者者 做做 好好 有有 效效 的的 溝溝 通通 交交 流，流， 減減 少少 患患 者者 的的 焦焦 慮慮 和和 緊緊 張。張。 n6、 拔拔 管管 后后 鼓鼓 勵(lì)勵(lì)

4、患患 者者 主主 動(dòng)動(dòng) 咳咳 嗽、嗽、 咯咯 痰。痰。 氣氣 管管 插插 管、管、 氣氣 管管 切切 器器 輔輔 助助 呼呼 吸、吸、 吸吸 氧氧 等，等， 再再 進(jìn)進(jìn) 行行 插插 管，管， 防防 止止 患患 者者 缺缺 氧。氧。 （ 插插 管管 前，前， 先先 吸吸 氧）氧） n插插 管管 前前 檢檢 查查 用用 品品 是是 否否 齊齊 全。全。 導(dǎo)導(dǎo) 管管 應(yīng)應(yīng) 根根 據(jù)據(jù) 患患 者者 年年 齡、齡、 性性 別、別、 身身 高、高、 插插 管管 途途 徑徑 來來 選選 擇。擇。 （ 查查 用用 物，物， 選選 導(dǎo)導(dǎo) 管）管） n插插 管管 時(shí)，時(shí)， 操操 作作 要要 輕輕 柔、柔、 準(zhǔn)準(zhǔn)

5、確、確、 迅迅 速，速， 以以 防防 損損 傷傷 局局 部部 軟軟 組組 織織 或或 缺缺 氧。氧。 喉喉 部部 應(yīng)應(yīng) 暴暴 露露 充充 分。分。 （ 動(dòng)動(dòng) 作作 柔，柔， 充充 分分 露）露） n導(dǎo)導(dǎo) 管管 插插 入入 深深 度度 適適 當(dāng)，當(dāng)， 且且 固固 定定 牢牢 靠?？?。 （ 適適 當(dāng)當(dāng) 深，深， 固固 定定 牢）牢） n導(dǎo)導(dǎo) 管管 插插 入入 后后 應(yīng)應(yīng) 立立 即即 檢檢 查查 兩兩 肺肺 呼呼 吸吸 音音 是是 否否 對(duì)對(duì) 稱，稱， 防防 止止 肺肺 不不 張張 出出 現(xiàn)現(xiàn) 管管 連連 接接 緊緊 密，密， 無無 扭扭 曲曲 及及 漏漏 氣，氣， 協(xié)協(xié) 助助 病病 人人 翻翻 身

6、身 叩叩 背，背， 有有 效效 濕濕 化，化， 及及 時(shí)時(shí) 吸吸 痰，痰， 指指 導(dǎo)導(dǎo) 清清 醒醒 病病 人人 有有 效效 咳咳 嗽嗽 ( 病病 情情 允允 許許 適適 量量 飲飲 水，水， 深深 吸吸 氣，氣， 胸胸 腹腹 部部 有有 傷傷 者者 雙雙 手手 交交 叉叉 置置 胸胸 腹腹 部部 適適 當(dāng)當(dāng) 保保 護(hù)，護(hù)， 象象 清清 嗓嗓 子子 一一 樣樣 咳咳 嗽嗽) ； 觀觀 察察 并并 記記 錄錄 分分 泌泌 物物 的的 顏顏 色、色、 性性 狀、狀、 量量 及及 粘粘 稠稠 度；度； 使使 用用 呼呼 吸吸 機(jī)機(jī) 者，者， 床床 旁旁 備備 簡簡 易易 呼呼 吸吸 器器, 并并 指指

7、 導(dǎo)導(dǎo) 患患 者者 配配 合合 呼呼 吸吸 機(jī)機(jī) 呼呼 吸。吸。 經(jīng)經(jīng) 氣氣 管管 插插 管管 / 氣氣 者 不 要 緊 張； n2、 向 清 醒 患 者 和 家 屬 講 解 呼 吸 道 疾 病 的 預(yù) 防 保 健 知 識(shí)； n3、 指 導(dǎo) 清 醒 患 者 有 呼 吸 道 分 泌 物 時(shí) 應(yīng) 及 時(shí) 清 除。 經(jīng)經(jīng) 氣氣 管管 插插 管管 / 氣氣 經(jīng)經(jīng) 鼻鼻 / 口口 性性 手手 套，套， 吸吸 痰痰 前前 后后 應(yīng)應(yīng) 結(jié)結(jié) 合合 翻翻 身身 拍拍 拍拍 背，背， 使使 痰痰 液液 從從 周周 邊邊 肺肺 野野 向向 中中 心心 集集 中，中， 便便 于于 吸吸 出，出， 拍拍 背背 時(shí)，時(shí)

8、， 應(yīng)應(yīng) 手手 背背 屈屈 起，起， 四四 指指 并并 攏，攏， 掌掌 心心 應(yīng)應(yīng) 叩叩 背背 部，部， 由由 下下 向向 上，上， 由由 周周 圍圍 向向 肺肺 門門 過過 程。程。 n輕輕： 吸吸 引引 易易 損損 傷傷 呼呼 吸吸 道道 黏黏 膜，膜， 所所 以以 要要 慎慎 重重 操操 作，作， 動(dòng)動(dòng) 作作 要要 輕輕 快，快， 切切 忌忌 粗粗 暴，暴， 應(yīng)應(yīng) 在在 沒沒 有有 負(fù)負(fù) 壓壓 情情 況況 下下 插插 入入 吸吸 痰痰 管，管， 這這 樣樣 可可 以以 防防 止止 無無 效效 的的 吸吸 引引 肺肺 內(nèi)內(nèi) 空空 氣，氣， 并并 避避 免免 損損 傷傷 黏黏 膜。膜。 n提

9、提： 邊邊 吸吸 邊邊 提，提， 切切 忌忌 將將 吸吸 痰痰 管管 上上 下下 提提 插。插。 n轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)： 邊邊 吸吸 邊邊 轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)， 尤尤 其其 遇遇 到到 粘粘 稠稠 的的 痰痰 時(shí)。時(shí)。 n快快： 較較 長長 時(shí)時(shí) 間間 吸吸 引，引， 會(huì)會(huì) 吸吸 出出 肺肺 內(nèi)內(nèi) 大大 量量 氣氣 體，體， 吸吸 除除 痰痰 液液 開開 始始 3 4 c m 要要 慢慢 些，些， 隨隨 后后 較較 迅迅 速速 地地 擺擺 出出 吸吸 痰痰 管。管。 每每 次次 吸吸 痰痰 時(shí)時(shí) 間，間， 一一 般般 以以 1 0 1 5 秒秒 為為 宜，宜， 也也 就就 是是 抽抽 吸吸 時(shí)時(shí) 間，間， 為為 護(hù)護(hù)

10、士士 自自 然然 的的 屏屏 氣氣 時(shí)時(shí) 間。間。 需需 反反 復(fù)復(fù) 吸吸 引引 時(shí)，時(shí)， 中中 間間 可可 給給 氧，氧， 使使 s p o 2 恢恢 復(fù)復(fù) 正正 常，常， 再再 行行 下下 次次 吸吸 引。引。 吸吸 痰痰 的的 吸吸 痰痰 的的 的 幾 率， 對(duì) 肺 功 能 損 害 輕 重 決 定 于 吸 入 肺 內(nèi) 的 煙 霧 量 及 煙 霧 進(jìn) 入 肺 內(nèi) 的 深 度， 而 咳 痰 癥 狀 的 發(fā) 生 為 煙 霧 微 粒 在 氣 道 內(nèi) 沉 積 導(dǎo) 致 尼 古 丁 大 量 攝 入 所 致， 戒 煙 能 明 顯 減 低 吸 煙 相 關(guān) 性 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 的 發(fā) 生 率

11、， 減 輕 肺 功 能 下 降 程 度， 提 高 運(yùn) 動(dòng) 耐 受 力。 吸吸 痰痰 的的 給 予 合 適 的 稱 呼） 您 好！ 因 為 你 痰 多、 黏 稠， 不 易 咳 出， 為 預(yù) 防 肺 部 感 染 我 將 為 您 進(jìn) 行 吸 痰， 您 會(huì) 感 覺 舒 服 些。 為 預(yù) 防 缺 氧， 吸 痰 前 需 行 高 流 量 氧 氣 吸 入， 請(qǐng) 您 配 合。 ” n您 好！ 請(qǐng) 放 松， 不 要 緊 張， 操 作 中 您 可 能 會(huì) 有 些 惡 心 和 不 適， 但 很 快 就 好。 請(qǐng) 您 張 開 嘴。 n需 要 用 溫 水 漱 口 嗎？ 您 現(xiàn) 在 是 不 是 感 覺 舒 服 些， 為 預(yù)

12、 防 缺 氧， 我 給 您 調(diào) 高 氧 流 量， 您 會(huì) 覺 得 舒 服 些。 n您 好！ 您 平 時(shí) 要 適 當(dāng) 飲 水， 進(jìn) 行 有 效 咳 嗽， 以 利 痰 液 排 出。 如 果 您 還 有 什 么 需 要， 可 以 按 床 頭 呼 叫 器， 我 們 會(huì) 隨 時(shí) 來 看 您 的， 謝 謝 您 的 合 作。 霧霧 化化 吸吸 入入 中中 心心 供供 氧氧 氧氧 氣氣 吸吸 入入 技技 術(shù)術(shù) （ 氧氧 氧氧 氣氣 面面 罐罐 中中 轉(zhuǎn)轉(zhuǎn) 入入 到到 人人 體體 肺肺 部部 的的 方方 法。法。 氧氧 氣氣 面面 罩罩 可可 能能 包包 裹裹 鼻鼻 子子 和和 嘴嘴 巴巴 （ 口口 腔腔 鼻鼻

13、 罩）罩） 或或 整整 個(gè)個(gè) 臉臉 部部 （ 全全 面面 罩）罩） 。 n改改 善善 通通 氣氣 和和 氧氧 合。合。 n解解 除除 患患 者者 恐恐 懼懼 和和 緊緊 張張 心心 理，理， 講講 解解 使使 用用 面面 罩罩 的的 必必 要要 性性 并并 對(duì)對(duì) 其其 進(jìn)進(jìn) 行行 健健 康康 宣宣 教。教。 n主主 動(dòng)動(dòng) 了了 解解 患患 者者 心心 理，理， 認(rèn)認(rèn) 真真 傾傾 聽聽 患患 者者 的的 陳陳 述，述， 進(jìn)進(jìn) 行行 有有 效效 的的 心心 理理 疏疏 導(dǎo)，導(dǎo)， 講講 解解 面面 罩罩 給給 氧氧 的的 方方 法、法、 目目 的、的、 并并 發(fā)發(fā) 癥癥 等，等， 使使 患患 者者

14、配配 合，合， 強(qiáng)強(qiáng) 調(diào)調(diào) 堅(jiān)堅(jiān) 持持 的的 重重 要要 性。性。 氧氧 氣氣 吸吸 入入 使 人 產(chǎn) 生 類 似 頭 痛， 胸 悶 的 不 適 感。 氧氧 氣氣 吸吸 入入 效效 率率 n改改 善善 大大 腦腦 供供 氧氧 狀狀 況，況， 調(diào)調(diào) 節(jié)節(jié) 腦腦 神神 經(jīng)經(jīng) 系系 統(tǒng)統(tǒng) 功功 能，能， 提提 高高 記記 憶憶 力力 和和 思思 維維 能能 力，力， 提提 高高 學(xué)學(xué) 習(xí)習(xí) 效效 率。率。 n在在 一一 定定 程程 度度 上上 可可 延延 緩緩 衰衰 老，老， 增增 強(qiáng)強(qiáng) 新新 陳陳 代代 謝。謝。 n減減 輕輕 低低 氧氧 血血 癥，癥， 滿滿 足足 組組 織織 代代 謝謝 的的 需需 要。要。 n緩緩 解解 低低 氧氧 引引 起起 的的 肺肺 動(dòng)動(dòng) 脈脈 高高 壓，壓， 減減 輕輕 紅紅 細(xì)細(xì) 胞胞 增增 多多 癥，癥， 將將 低低 血血 壓壓 粘粘 稠稠 度，度， 減減 輕輕 右右 心心 室室 負(fù)負(fù) 擔(dān)，擔(dān)， 延延 緩緩 肺肺 心心 病病 的的