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1、會(huì)計(jì)學(xué)1 小兒體液平衡特點(diǎn)小兒體液平衡特點(diǎn) 一一 小兒體液平衡的特點(diǎn)小兒體液平衡的特點(diǎn) 二二 水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂 三三 液體療法常用溶液及簡(jiǎn)易配制液體療法常用溶液及簡(jiǎn)易配制 四四 嬰兒腹瀉液體療法的原則和方法嬰兒腹瀉液體療法的原則和方法 五五 液體療法注意事項(xiàng)液體療法注意事項(xiàng) 第1頁/共35頁 年齡年齡足月新生兒足月新生兒1歲歲214歲歲成人成人 體液總量80706560 細(xì)胞外液4530251520 血漿區(qū)5555 間質(zhì)區(qū)4025201015 細(xì)胞內(nèi)液3540404045 第2頁/共35頁 第3頁/共35頁 第4頁/共35頁 二、水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂二、水電解質(zhì)和
2、酸堿平衡紊亂 脫水程度脫水程度 第5頁/共35頁 脫水程度脫水程度 第6頁/共35頁 脫水程度脫水程度 第7頁/共35頁 第8頁/共35頁 第9頁/共35頁 第10頁/共35頁 第11頁/共35頁 第12頁/共35頁 PH值值CO2CPPaCO2BE 代謝性酸中毒正?;蚪档徒档驼;蚪档拓?fù)值3 呼吸性酸中毒正?;蚪档驮龈咴龈哒?呼吸性堿中毒正?;蛟龈呓档徒档驼?呼酸合并代酸降低不定增高負(fù)值3 呼堿合并代酸不定降低降低負(fù)值3 第13頁/共35頁 第14頁/共35頁 第15頁/共35頁 第16頁/共35頁 第17頁/共35頁 第18頁/共35頁 第19頁/共35頁 第20頁/共35頁 混合液混
3、合液 510%葡萄糖液葡萄糖液 ml 10%氯化鈉氯化鈉 ml 5%S.B.(11.2% 乳酸鈉)乳酸鈉)ml 滲透濃度滲透濃度 mOsm/L 2:1等滲液 (1張液) 5003550(30)308(319) 4:3:2液 (2/3張液) 5002033(20)195(200) 3:2:1液 (1/2張液) 5001525(15)150(153) 1:1液 (1/2張液) 50024156 第21頁/共35頁 第22頁/共35頁 第23頁/共35頁 第24頁/共35頁 補(bǔ)液量輕度輕度中度中度重度重度 累積丟失量5060-8080-100 繼續(xù)丟失量102030 生理需要量60-8060-8060-80 補(bǔ)液總量120-150150-180180-200 第25頁/共35頁 低滲性脫水低滲性脫水等滲性脫水等滲性脫水高滲性脫水高滲性脫水 累積丟失量2/32/31/31/3 繼續(xù)丟失量 生理需要量1/51/51/5 總和2/31/3 如果臨床上判斷脫水性質(zhì)有困難,可先按等滲性脫水處理 第26頁/共35頁 第27頁/共35頁 第28頁/共35頁 第29頁/共35頁 小兒腹瀉病,重度低滲性脫水,代謝性酸 中毒,低鉀血癥。 第3
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