優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年重癥腦出血病人中的運(yùn)用

1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年重癥腦出血病人中的運(yùn)用 摘要:觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年重癥腦出血病人中的應(yīng)用效果。將110例老年重癥腦出血病人隨機(jī)分為觀察組、對(duì)照組各55例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,比較兩組病人神經(jīng)功能缺損(NIHSS)評(píng)分和護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理后觀察組病人NIHSS評(píng)分低于對(duì)照組,病人對(duì)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組,經(jīng)比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P關(guān)鍵詞:老年重癥腦出血;神經(jīng)功能缺損;護(hù)理質(zhì)量;優(yōu)質(zhì)護(hù)理臨床中腦出血發(fā)病率相對(duì)較高,該病主要是指病人受外界因素的影響而出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)部血管發(fā)生破裂出血的現(xiàn)象,該病具有較高的致殘率,甚至還會(huì)危及病人的生命平安【1】。該病的發(fā)生具有很大的突發(fā)性,且發(fā)病人群多為老

2、年群體,假設(shè)在發(fā)病的第一時(shí)間未采取及時(shí)的搶救措施,那么會(huì)造成殘疾,甚至死亡等不良現(xiàn)象,且該病病情的反復(fù)發(fā)作,將嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量。當(dāng)前,針對(duì)此類病癥,臨床上主要采取中西醫(yī)相結(jié)合的治療方式進(jìn)行治療,根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn),這種治療方式具有較好療效,而護(hù)理作為臨床治療的延續(xù),其對(duì)整體的治療效果具有積極作用【2】。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是現(xiàn)階段一種新型的護(hù)理模式,該護(hù)理模式充分表達(dá)了以病人為中心;的護(hù)理思想,可針對(duì)不同病人制定差異化的護(hù)理方案,根據(jù)研究發(fā)現(xiàn),優(yōu)質(zhì)高效的護(hù)理模式可提高病人治療依從性和效果。對(duì)此,本研究對(duì)老年重癥腦出血治療過(guò)程中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法2021年8月2021年8月選取我院收治的

3、110例老年重癥腦出血病人為研究對(duì)象,病人均經(jīng)頭顱CT檢查發(fā)現(xiàn)腦部有出血。病人未合并其他重要臟器功能異常,排除原發(fā)性心腦血管等重癥病人以及智力障礙、精神類疾病病人。將110例病人隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組各55例。觀察組:男31例,女24例;年齡58歲80歲(60.0歲10.0歲);對(duì)照組:男32例,女23例,年齡59歲80歲(60.5歲10.2歲)。兩組病人一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性。本次研究所選110例老年重癥腦出血病人均經(jīng)過(guò)我院倫理委員會(huì)的審批,所有病人對(duì)本次研究知情且同意。對(duì)照組病人予以常規(guī)護(hù)理,觀察組病人予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理【5】,具體如下。為病人提供干凈、舒適的病房

4、環(huán)境,控制好病房的溫度及濕度,保證病房空氣的清新度,做好強(qiáng)光的避光作用,假設(shè)病房?jī)?nèi)病人的抵抗力較低時(shí),應(yīng)每日對(duì)病房進(jìn)行紫外線消毒。一般情況下老年病人的心理承受能力較低,出現(xiàn)突發(fā)性疾病時(shí)容易給病人帶來(lái)一定的緊張感及恐懼感,此時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極與病人進(jìn)行溝通,積極為病人排憂解難,多與病人談?wù)摲e極向上的話題,以緩解病人的不良情緒。同時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)告知病人不良心理情緒將不利于疾病的治療,并為病人講解治療該病癥的健康知識(shí),以提高病人的治療信心及依從性。老年重癥腦出血病人臥床時(shí)間較長(zhǎng),容易發(fā)生多種并發(fā)癥,所以,在日常治療過(guò)程中醫(yī)護(hù)人員應(yīng)保證病人呼吸的暢通性,每日定時(shí)對(duì)病人口腔內(nèi)的雜物進(jìn)行去除,以免病人發(fā)生泌尿

5、系統(tǒng)及消化系統(tǒng)的感染。為病人制定科學(xué)、合理的運(yùn)動(dòng)、作息及飲食干預(yù),保證病人膳食營(yíng)養(yǎng)與充足的睡眠時(shí)間,以提高病人免疫力,有助于病人疾病的快速治療。治療前后神經(jīng)功能缺損評(píng)分【6】(NIHSS)改善情況:包括意識(shí)、凝視、視野、面癱、上肢運(yùn)動(dòng)、共濟(jì)失調(diào)、感覺(jué)、語(yǔ)言、構(gòu)音障礙、無(wú)視癥11項(xiàng)評(píng)定內(nèi)容,總分值為45分,0分表示測(cè)試者不存在神經(jīng)功能缺損,1分15分表示測(cè)試者存在輕度神經(jīng)功能缺損,16分30分為存在中度神經(jīng)功能缺損,30分45分為存在重度神經(jīng)功能缺損。護(hù)理質(zhì)量評(píng)分:包括病房管理、護(hù)理平安、護(hù)士素質(zhì)、效勞態(tài)度,該評(píng)分指標(biāo)的總分值為100分,每項(xiàng)評(píng)分25分,分值越高說(shuō)明病人護(hù)理滿意度越高。采用SPS

6、S22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,采用χ2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn),以P2結(jié)果3討論腦出血是一種比較常見(jiàn)的腦部疾病之一,該病主要是由于病人高血壓、顱內(nèi)血管畸形、腦動(dòng)脈粥樣硬化等疾病引起,主要發(fā)病人群為老年病人,此病癥一旦發(fā)生,對(duì)病人造成嚴(yán)重?fù)p害,具有很高的致殘率,嚴(yán)重的甚至?xí)＜安∪松桨?。重癥腦出血在發(fā)病后由于病人腦部供血障礙,會(huì)導(dǎo)致腦部產(chǎn)生缺氧表現(xiàn),長(zhǎng)時(shí)間缺氧對(duì)局部腦神經(jīng)組織造成永久性損傷,最終導(dǎo)致病人神經(jīng)功能損傷,此病還具有病情開(kāi)展速度快以及臨床病癥復(fù)雜的特點(diǎn),加之老年病人的自身免疫力低下,因此,患有該病癥后將極大地降低病人生活質(zhì)量。針對(duì)以上情況,醫(yī)院在治療過(guò)程中應(yīng)該不斷加強(qiáng)護(hù)理干預(yù),通過(guò)護(hù)理改

7、善病人生活質(zhì)量,為病情的控制奠定根底。本研究結(jié)果顯示:兩組病人護(hù)理后NIHSS評(píng)分較入組護(hù)理前均明顯降低,護(hù)理后觀察組評(píng)分低于對(duì)照組(P參考文獻(xiàn):【1】劉潔,連平.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在老年重癥腦出血患者中的應(yīng)用.齊魯護(hù)理雜志,2021,23(17):9091.【2】許湛珠,王彩云,阮華娟.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年重癥腦出血患者療效的影響.廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2021,32(4):605606.【3】石素真,李星,李士雪,等.老年重癥橋腦出血并發(fā)癥的護(hù)理分析.心腦血管病防治,2021,15(1):7880.【4】張貴群.優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞在老年性腦堵塞患者中的實(shí)施效果.心血管病防治知識(shí),2021,1(5):101102.【5】姜安麗.新編護(hù)理學(xué)根底.北京:人民衛(wèi)生出版社,2021:366.【6】陳曉春,潘曉東.神經(jīng)科體查及常用量表速查手冊(cè).北京:化學(xué)工業(yè)出